刘英霞；欧阳东；刘克礼
口内进路水平截骨颏成形术是矫正各种颏部畸形的常规手术[1].目前颏成形术常规采用来复锯或摆动锯等电动骨切割方式进行,术中面临着电动骨切割工具损伤颏神经、损伤颏部舌侧肌血管等风险.损伤颏神经可导致患者暂时或永久性下唇麻木;损伤颏部舌侧肌血管可引发口底血肿形成,严重时可导致患者窒息死亡.超声骨刀可以大程度地避免损伤神经、血管和黏膜等软组织,此工具的出现将骨切割技术带入了一个全新的时代[2].我科自2007年起将超声骨刀应用于口内进路水平截骨颏成形术中,效果理想,现将使用情况总结报道如下.
作者：孙海鹏；张国志；汤剑明；黄盛兴 刊期： 2012年第05期
目的:探讨颞下颌关节滑膜软骨瘤病的临床特点.方法:报告3例(3侧)颞下颌关节滑膜软骨瘤病,对其临床表现、影像、诊断及治疗进行分析.结果:3例患者均有关节区疼痛(3/3),2例开口受限(2/3),1例关节区肿胀(1/3).3例X线平片均见关节间隙增宽(3/3),2例关节造影发现关节内占位性改变(2/3),1例CT显示颅底骨质破坏(1/2),1例MRI发现关节腔积液和游离体(1/1),关节镜检查可早期诊断本病(3/3).3例患者均行开放性关节手术.结论:颞下颌关节滑膜软骨瘤病临床上罕见,无特征性临床表现,好发于关节上腔.需结合影像学、关节镜和病理学进行诊断,游离体是重要的特征.本病需手术治疗,常用手术方法为关节切开后行游离体和受累滑膜切除.
作者：韩前超；向国林；蔡恒星；邓末宏 刊期： 2012年第05期
目的:评价小剂量普萘洛尔联合平阳霉素治疗曾接受激光治疗失败后的婴幼儿血管瘤的临床疗效和安全性.方法:17例婴幼儿血管瘤患者,其中6例合并局部溃疡,按1.0～1.5 mg/kg口服普萘洛尔,每日1次,2周复诊,按1 g/L局部注射平阳霉素,动态观察和记录血管瘤大小、质地、颜色的变化,并随时处理治疗过程中出现的不良反应.按4级评分法对近期疗效进行评价.结果:17例患儿平均口服普萘洛尔2.7月,6例局部溃疡均于4周内愈合,平阳霉素平均注射3.4次.疗效:Ⅰ级0例,Ⅱ级:1例,Ⅲ级:6例,Ⅳ级:10例.17例均未发生严重不良反应.结论:口服小剂量普萘洛尔能促进婴幼儿血管瘤溃疡的愈合,联合平阳霉素局部注射治疗婴幼儿增殖期血管瘤近期疗效好,用药时间短,不良反应轻微.
作者：司亚萌；孟箭；张兴；张爱侠；郑浩；孟庆飞 刊期： 2012年第05期
目的:应用VS99-CSL计算机语音声学频谱分析评估系统对病理性语音中的部分元音、辅音音频语图特点进一步分析研究,给予先天性腭咽闭合不全的诊断与治疗提供理论及临床支持.方法:采集单纯性先天腭咽闭合不全患者22例.评估咽成形术后及腭裂术后26例,上述患者针对咽腔情况视诊、blowing test测验及雾镜实验测试综合分析,对较难判断的病例可结合CT进行诊断,单元音:[a、o、e、i、、ü]辅音；擦音[s、x]、塞擦[z、j、c、q]实施语音评估对其单元音共振峰和额外共振峰及辅音和元音节的频谱特点进行分析、同时比较各组空白间隙、冲直条、噪音乱纹的出现率,并设定正常对照组.结果:比较发现[a]的共振峰普遍残缺,而[iü]会出现额外附加共振峰,其共振峰均值F1咽成形术后较高,先天性腭咽闭合不全则低.擦音[s、x]、塞擦音[z、j、c、q]实施语图对频谱特点进行分析、同时比较各组空白间隙、冲直条、噪音乱纹的出现频率,嗓音起始时间( voice onsettime,VOT)以及语音清晰度,P＜0.01说明正常对照组与病例组有显著性差异.结论:CSAS能客观评价腭咽闭合不全,其获得的语图及相关物理声学参量对腭咽闭合不全临床治诊疗提供理论依据.
作者：周海燕；徐旭光；王国民；姒壮；吕智勇；徐东阳 刊期： 2012年第05期
全瓷修复体具有优良的生物性能和稳定的化学性能,CEREC系统独有的椅旁修复系统采用CAD/CAM(计算机辅助设计和计算机辅助制作)技术,在一次就诊时间内完成全瓷修复体,无需取模和制作临时修复体,是一种更为简便,省时省力且效果良好的修复方法.但椅旁CAD/CAM可切削陶瓷具有机械强度低,易脆的特点.目前,临床通过牙体制备,粘结技术和全瓷冠表面处理等方面来增强全瓷修复体机械强度.本文阐述影响椅旁CAD/CAM全瓷修复体冠强度的国内外相关研究.
作者：张丽霞 刊期： 2012年第05期
病例介绍:患者,女性,13岁,左上尖牙自发痛3日就诊.检查:23已完全萌出建(牙合),牙冠舌侧窝纵形裂沟深陷,牙冠色泽正常,无异常松动.叩诊(+),探诊(+),冷热刺激痛,刺激去除十余秒后疼痛有所缓解,唇腭侧牙龈色泽正常.
作者：徐鑫；张耀国；姚淳 刊期： 2012年第05期
目的:建立山东地区成人正常(牙合)人群颅面宽度正常值、颅面部左、右结构生理性非对称率范围.方法:选择80例山东地区成人正常(牙合),男性44例、女性36例.由同一操作者严格定位拍摄头颅后前位X线片,确立X-Y坐标系,分析成人正常(牙合)颅颌面横向结构特征及性别差异.结果:建立山东地区成人正常(牙合)头颅后前位X线头影测量数据库.结论:正常(牙合)人群在水平向及垂直向呈较高的对称性,非对称率＜10％.各项骨测量线距均值,男性均大于女性.男女组间,角度测量值及面部比率呈较高的一致性,提示正常(牙合)颅面结构关系的协调一致.
作者：张晓艳；李梦华；王邦康 刊期： 2012年第05期
目的:观察并探讨Cox-2在舌鳞癌细胞(Tca8113)增殖机制中的作用.方法:通过免疫细胞化学检测Cox-2在Tca8113细胞中的表达；再通过建立裸鼠荷瘤模型及应用Cox-2特异性抑制剂(SC236)进行干预的方法,观察SC236对Tca8113细胞的增殖活性、致瘤性和成瘤速度的影响.结果:在Tca8113细胞中存在Cox-2的表达；将Tca8113细胞接种于裸鼠颈部皮下可成功诱导出组织学形态与人舌鳞癌基本一致、且表达Cox-2的移植瘤.SC236能够显著抑制Tca8113细胞及其诱导的移植瘤的生长(P＜0.01),并明显延缓Tca8113细胞的成瘤速度(P＜0.05).结论:Cox-2在Tca8113细胞的增殖过程中可能发挥重要作用；Cox-2特异性抑制剂可显著抑制Tca8113细胞及其诱导的移植瘤的增殖和生长.
作者：钱永；邵益森；曹钟义；危由春；习伟宏；严俊峰 刊期： 2012年第05期
目的:建立新疆维吾尔族美貌女性侧貌软组织角度参考值并分析角度与侧貌特征的关系,为口腔颌面相关学科医生提供临床参考数据.方法:按标准选取31名新疆维吾尔族美貌女性,在自然头位摄取其侧面数码照片,在计算机上用photoshopCS软件选择13个软组织标志点,测量15个角度值,应用SPSS13.0统计软件包对数据进行处理,使用Dahlberg's公式计算测量方法误差.结果:新疆维吾尔族美貌女性侧貌软组织角度测量值范围.方法误差显示了测量方法的可靠性和可重复性.结论:所测角度在侧貌软组织特征分析中具有重要作用,“美学三角”可以作为侧貌美学分析的参考平面,“种族金字塔”中的3个角度可用于分析种族的差异性.
作者：姬晓炜；梁学萍；葛菲 刊期： 2012年第05期
目的:分离培养家兔脂肪干细胞(Adipose-derived stem cells,ASCs),观察体外培养生长特性,并在特定条件下诱导分化,探讨其成脂成骨分化能力.方法:无菌条件下切取家兔腹股沟处脂肪组织,0.25％I型胶原酶消化,分离培养原代细胞,取第3代ASCs做实验,用HE染色观察细胞形态,MTT比色法测定细胞生长曲线；用流式细胞仪检测其细胞表面标志物;用油红O染色和茜素红染色鉴定成脂和成骨诱导分化.结果:从家兔脂肪组织中分离获得的ASCs形态为长梭形,成纤维细胞样,生长活力旺盛,具有较强的增殖能力；流式细胞仪分析CD29呈阳性表达,CD31呈阴性表达;成脂诱导的细胞油红O染色阳性,成骨诱导的细胞茜素红染色阳性.结论:本实验分离培养的细胞为ASCs,具有成脂和成骨分化潜能.
作者：李龙；赵建辉；刘斌；令狐大科；刘彦普；谭新颖；吕成鹏；徐小方 刊期： 2012年第05期
目的:研究表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对体外培养的人舌鳞癌Tca8113细胞增殖抑制及诱导凋亡的作用.方法:采用CCK-8法检测不同浓度的EGCG(0、10、20、40、80 mg/L)对Tca8113细胞的体外增殖抑制作用；采用流式细胞术及DAPI荧光染色法检测EGCG对Tca8113细胞凋亡的影响.结果:CCK-8法检测显示EGCG对Tca8113细胞有明显增殖抑制作用并呈现时间及浓度依赖性(P＜0.01)；流式细胞仪结果显示,经10mg/L EGCG处理的Tca8113细胞凋亡率还不能认为与对照组有区别,其余EGCG处理组细胞凋亡率均高于对照组并呈现时间及浓度依赖性(P＜0.01) ;DAPI染色在免疫荧光显微镜下可见典型的细胞核皱缩及凋亡小体等.结论:EGCG对Tca8113细胞具有明显的增殖抑制及诱导凋亡作用,且呈现时间及浓度依赖性.
作者：任啟平；方一鸣；朱形好；王靖虓 刊期： 2012年第05期
目的:研究不同硒水平对氟中毒大鼠牙胚发育的影响.方法:雄性SD大鼠60只,随机分为6组.对照组饮蒸馏水饲普通饲料,实验组饮含氟(F-)45 mg/L的蒸馏水,氟组饲普通饲料,氟硒1组饲含硒1.37 mg/kg的饲料,氟硒2组饲含硒1.6 mg/kg的饲料,氟硒3组饲含硒2.3 mg/kg的饲料,氟硒四组饲含硒4 mg/kg的饲料,饲养8周后断头处死大鼠,运用免疫组织化学检测技术检测smad3、shh在分泌期成釉细胞中的表达水平.结果:免疫组化结果为对照组大鼠成釉细胞中smad3、shh为阳性表达,氟组大鼠成釉细胞中smad3、shh表达比对照组明显减弱；氟硒组smad3、shh表达强于氟组,其中氟硒3组好.结论:硒拮抗氟中毒作用的机制可能与调控牙胚发育作用的信号转导因子Smad3和Shh的表达有一定的关联,且2.3 mg/kg硒效果好.
作者：陈黎明；王颖莉；杨威；田茂能 刊期： 2012年第05期
目的:建立维甲酸诱导雌性大鼠骨质疏松模型.方法:20只4月龄雌性Wistar大鼠随机均分为2组:对照组和实验组,分别给予维甲酸(70 mg/kg/次)和生理盐水灌胃4周,末次给药后测量血清Ca、P、雌二醇(E2)、碱性磷酸酶( ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)含量,双能X线骨密度仪活体测量腰椎、胫骨以及股骨密度,动物处死后取胫骨行组织学观察.结果:停药后血清学指标测定,实验组血清Ca、P与对照组比较差异无显著性,血清E2明显低于对照组(P＜0.01),血清ALP、TRAP明显高于对照组(P＜0.01).腰椎、胫骨及股骨密度检测显示实验组骨密度明显低于对照组(P＜0.05),组织学观察亦支持骨密度测量结果.结论:根据血清学指标、骨密度检测及组织学观察结果,表明维甲酸诱导大鼠骨质疏松模型制作成功.
作者：贾婷婷；张云涛；刘顺振；侯玉东 刊期： 2012年第05期
McNamara分析法是美国McNamara于1983年首先提出,该分析法综合了Ricketts和Harvold测量方法的内容,包括上下牙齿、牙与颌骨、颌骨与颅骨之间以线距为主的测量项目,能直观的反应颅面水平和垂直向的变化,比角度测量更直观更容易理解[1,2].朝鲜族是我国主要的少数民族之一,本研究对佳木斯地区朝鲜族65名正常(牙合)青少年进行X线头影测量分析,建立正常值范围,填补佳木斯地区朝鲜族McNamara分析法正常值空白;同时初步研究佳木斯地区朝鲜族青少年颅面结构的性别差异和民族特征,为正畸临床及今后进一步研究中国朝鲜族颅面形态结构提供参考.
作者：张晓东；唐海波；吴立鹏 刊期： 2012年第05期
目的:比较牙颌面专用CBCT与曲面体层对颌骨牙骨质瘤的诊断价值.方法:对3例发生于上下颌骨中的牙骨质瘤患者,分别选用曲面体层和CBCT检查,并将检查结果进行比较分析,判断相互之间的一致性和差异性.结果:3例上下颌骨内牙骨质瘤病变,在曲面体层上均有显示,但CBCT检查可以在矢状位、冠状位和横断面上以多个层面准确地反映病变的位置及骨质破坏的情况.结论:CBCT在对上下颌骨牙骨质瘤的诊断较曲面体层更为有价值.
作者：龙卫平；谭跃展；翦新春；钟锐 刊期： 2012年第05期
目的:探讨急诊牙外伤的流行病学特点及预防措施.方法:分析总结202例急诊牙外伤患者的性别,年龄,病因,受伤时间,就诊时间,牙外伤的数目,位置,临床分类.结果:18岁以下牙外伤患者高峰年龄为2～4岁,成人为19～24岁；男性患者数量明显多于女性;牙外伤的原因多为摔伤；易受伤的季节为夏季;91.08％的患者能够在发生牙外伤后24 h内到急诊就诊；外伤牙左右基本对称,上中切牙易受累；牙外伤累及两颗牙齿的病例多(33.66％)；牙体硬组织损伤中冠折露髓为多见,牙周组织损伤中牙震荡为多见.结论:牙外伤影响人们的生活质量和身心健康,根据牙外伤的发病特点,针对不同人群进行宣教和加强预防十分必要.
作者：迟丹丹；徐海峰；马卫东 刊期： 2012年第05期
牙列缺损在口腔修复临床上是常见病、多发病.随着科学技术的发展,新理论、新材料、新工艺的不断出现和完善,目前修复牙列缺损的方法较多,可摘局部义齿是牙列缺损中普遍采用的方法[1].由于铸造金属支架坚固耐用,体积较小,患者易适应,化学稳定性好,温度传导作用好,且适应范围广[2],所以目前在临床中应用较广泛,但因其固位体(卡环)一般情况下放置在基牙的唇(颊)侧,因而影响到了美观.
作者：苏全；胡晓宇 刊期： 2012年第05期
无托槽隐形矫治技术是近年来随着计算机技术、三维重建技术与工程制造技术的发展而出现的一种新型正畸矫治技术,为正畸医生提供了一种新的正畸理念和治疗手段[1,2].在隐形矫治技术的临床应用中,附件的粘结是非常重要的环节和步骤,它直接影响到牙齿移动的效率和矫治目标的实现[3].目前无托槽矫治技术的临床研究不断丰富,但有关粘结附件的临床操作技术未见文献报道.
作者：袁东辉；李立国；吴彦伟；左海涛 刊期： 2012年第05期
目的:研究丁香酚及Dycal对人牙髓细胞的毒性.方法:体外组织块法培养人牙髓细胞,采用噻唑蓝比色法(MTT法)及台盼蓝染色活细胞计数法来评价不同浓度及不同时间段丁香酚及Dycal对牙髓细胞细胞毒性,比色法测定丁香酚干预组细胞内总谷胱甘肽含量.结果:0.1 mmol/L浓度的丁香酚及0.1％浓度的Dycal对人牙髓细胞毒性明显,其对细胞毒性反应成浓度及时间依赖性改变.各丁香酚组细胞内谷胱甘肽含量低于对照组,第3天丁香酚低浓度组细胞内谷胱甘肽含量高于高浓度组.结论:高浓度丁香酚及Dycal对牙髓细胞毒性明显,细胞毒性与浓度及作用时间有关.低浓度丁香酚可能通过谷胱甘肽的参与抵抗氧化应激,从而起到对细胞的保护作用.Dycal可能更加适合用于间接盖髓.
作者：古丽努尔·阿吾提；古丽波斯坦·吐尔逊；阿尔孜古丽·吐尔逊；居来提·吐尔逊 刊期： 2012年第05期
目的:通过树脂模拟根管比较TF与ProTaper的成形能力.方法:选取统一规格的透明树脂模拟根管20个,每组10个,分别采用TF和ProTaper预备.记录预备前后的形态,使用图像处理、分析软件测量各观测点去除树脂的量及计算中心定位能力,并记录和分析器械变形、折断及预备时间等参数.结果:TF较ProTaper所需预备时间短,效率较高(P＜0.05)；TF在预备平均5个根管后变形,ProTaper出现1例器械折断；TF基本无根管偏移,在多个测量点的中心定位能力好于ProTaper (P＜0.05).结论:在预备树脂弯曲根管中,TF较ProTaper能更好地维持根管原有的形态,且相对安全、效率更高.
作者：尼娜；彭彬 刊期： 2012年第05期
口腔医学研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：武汉大学口腔医学院
