古丽努尔·阿吾提;古丽波斯坦·吐尔逊;阿尔孜古丽·吐尔逊;居来提·吐尔逊
目的:探讨颞下颌关节滑膜软骨瘤病的临床特点.方法:报告3例(3侧)颞下颌关节滑膜软骨瘤病,对其临床表现、影像、诊断及治疗进行分析.结果:3例患者均有关节区疼痛(3/3),2例开口受限(2/3),1例关节区肿胀(1/3).3例X线平片均见关节间隙增宽(3/3),2例关节造影发现关节内占位性改变(2/3),1例CT显示颅底骨质破坏(1/2),1例MRI发现关节腔积液和游离体(1/1),关节镜检查可早期诊断本病(3/3).3例患者均行开放性关节手术.结论:颞下颌关节滑膜软骨瘤病临床上罕见,无特征性临床表现,好发于关节上腔.需结合影像学、关节镜和病理学进行诊断,游离体是重要的特征.本病需手术治疗,常用手术方法为关节切开后行游离体和受累滑膜切除.
作者:韩前超;向国林;蔡恒星;邓末宏 刊期: 2012年第05期
目的:比较牙颌面专用CBCT与曲面体层对颌骨牙骨质瘤的诊断价值.方法:对3例发生于上下颌骨中的牙骨质瘤患者,分别选用曲面体层和CBCT检查,并将检查结果进行比较分析,判断相互之间的一致性和差异性.结果:3例上下颌骨内牙骨质瘤病变,在曲面体层上均有显示,但CBCT检查可以在矢状位、冠状位和横断面上以多个层面准确地反映病变的位置及骨质破坏的情况.结论:CBCT在对上下颌骨牙骨质瘤的诊断较曲面体层更为有价值.
作者:龙卫平;谭跃展;翦新春;钟锐 刊期: 2012年第05期
目的:探讨上颌阻生尖牙闭合式助萌与开窗式助萌后牙周指数差异.方法:选择30例上颌阻生尖牙成功助萌患者(闭合式助萌与开窗式助萌各15例),分别测量尖牙矫治入列后6、12个月时的牙菌斑指数(PLI)、牙龈出血指数(BI)、牙龈指数(GI)及边缘骨吸收量.结果:所选取的病例的阻生尖牙均被成功矫治排入牙列,开窗组的PLI、BI、GI均值及边缘骨吸收的量在矫治结束后6个月时均高于闭合组,差异有显著性;开窗组的PLI、BI、GI均值及边缘骨吸收的量在矫治结束12个月时略高于闭合组,但差异无显著性.结论:上颌阻生尖牙闭合式助萌后尖牙牙周状况明显好于开窗式助萌.
作者:邵菊萍;马立欧;白雪芹 刊期: 2012年第05期
牙列缺损在口腔修复临床上是常见病、多发病.随着科学技术的发展,新理论、新材料、新工艺的不断出现和完善,目前修复牙列缺损的方法较多,可摘局部义齿是牙列缺损中普遍采用的方法[1].由于铸造金属支架坚固耐用,体积较小,患者易适应,化学稳定性好,温度传导作用好,且适应范围广[2],所以目前在临床中应用较广泛,但因其固位体(卡环)一般情况下放置在基牙的唇(颊)侧,因而影响到了美观.
作者:苏全;胡晓宇 刊期: 2012年第05期
目的:研究多效生长因子( pleiotropin,PTN)在牙周炎中的表达及意义.方法:应用免疫组织化学、West-ern免疫印迹方法,对雄性Wistar大鼠50只分为炎症组、恢复组和对照组分别检测PTN蛋白表达的情况.结果:PTN的阳性产物位于龈上皮、沟内上皮和结合上皮细胞胞浆中,呈棕黄色颗粒偶见胞核中亦有表达.炎症组中MK的表达主要集中于棘细胞层和颗粒细胞层,表达量为弱阳性和中强阳性.恢复组中PTN的表达主要集中于棘细胞层和基底细胞层,表达量为强阳性和中强阳性.对照组中PTN表达较少.Western免疫印迹显示PTN在炎症组和恢复组中表达有统计学意义(P<0.01).Western免疫印迹与免疫组织化学检测结果基本一致(P<0.05).结论:PTN同时具有致炎和促进组织修复的功能,但促进组织修复的作用更明显.
作者:王丽;焦晓辉;李晓红 刊期: 2012年第05期
口内进路水平截骨颏成形术是矫正各种颏部畸形的常规手术[1].目前颏成形术常规采用来复锯或摆动锯等电动骨切割方式进行,术中面临着电动骨切割工具损伤颏神经、损伤颏部舌侧肌血管等风险.损伤颏神经可导致患者暂时或永久性下唇麻木;损伤颏部舌侧肌血管可引发口底血肿形成,严重时可导致患者窒息死亡.超声骨刀可以大程度地避免损伤神经、血管和黏膜等软组织,此工具的出现将骨切割技术带入了一个全新的时代[2].我科自2007年起将超声骨刀应用于口内进路水平截骨颏成形术中,效果理想,现将使用情况总结报道如下.
作者:孙海鹏;张国志;汤剑明;黄盛兴 刊期: 2012年第05期
全瓷修复体具有优良的生物性能和稳定的化学性能,CEREC系统独有的椅旁修复系统采用CAD/CAM(计算机辅助设计和计算机辅助制作)技术,在一次就诊时间内完成全瓷修复体,无需取模和制作临时修复体,是一种更为简便,省时省力且效果良好的修复方法.但椅旁CAD/CAM可切削陶瓷具有机械强度低,易脆的特点.目前,临床通过牙体制备,粘结技术和全瓷冠表面处理等方面来增强全瓷修复体机械强度.本文阐述影响椅旁CAD/CAM全瓷修复体冠强度的国内外相关研究.
作者:张丽霞 刊期: 2012年第05期
无托槽隐形矫治技术是近年来随着计算机技术、三维重建技术与工程制造技术的发展而出现的一种新型正畸矫治技术,为正畸医生提供了一种新的正畸理念和治疗手段[1,2].在隐形矫治技术的临床应用中,附件的粘结是非常重要的环节和步骤,它直接影响到牙齿移动的效率和矫治目标的实现[3].目前无托槽矫治技术的临床研究不断丰富,但有关粘结附件的临床操作技术未见文献报道.
作者:袁东辉;李立国;吴彦伟;左海涛 刊期: 2012年第05期
目的:了解国内学者对正畸牙移动动物模型的应用现状.方法:利用数据库检索和手动检索相结合方式,数据库检索以清华同方知网技术产业集团出版的CNKI数据库为主要检索工具,对国内10种口腔核心期刊进行调查,检索近10年刊登的文献中有关正畸牙移动动物模型的文献,应用文献计量学方法对其进行统计分析.结果:检出文献86篇,其中69篇是关于正畸牙移动中牙周组织改建机制研究方面(80.25%);5篇是关于正畸牙移动疼痛机制研究方面(5.81%);7篇与动情周期有关(8.13%);5篇与正畸牙移动牙根吸收有关(5.81%).结论:目前对于正畸牙移动的研究主要在牙周组织改建方面,而关于正畸疼痛、正畸牙根吸收及生理周期等方面还有待进一步深入研究.
作者:卢云;贵林;杨茜;张帆;吴志强;常新 刊期: 2012年第05期
目的:探讨4种钛瓷粉对钛瓷结合强度的影响.方法:分析Super Ti22、Duceratin、Titankermik、Ti-bond4种钛瓷粉的化学组成和瓷粉粒度,制备4种瓷粉的钛瓷试件并利用三点弯曲测试其钛瓷结合强度.利用电镜观察各组钛瓷结合界面并进行元素分析.结果:4种瓷粉粒度分布不均,化学成分差异较大.4种瓷粉钛瓷结合强度均达到ISO9693标准,其中Super Ti22、Duceratin瓷粉钛瓷结合强度明显高于另2组(P<0.05).电镜观察,SuperTi22组和Duceratin组钛瓷结合紧密,无明显孔隙出现,其余2组可见明显孔隙.结论:Super Ti22、Duceratin瓷粉更有利于钛瓷结合.
作者:郭慧 刊期: 2012年第05期
目的:研究丁香酚及Dycal对人牙髓细胞的毒性.方法:体外组织块法培养人牙髓细胞,采用噻唑蓝比色法(MTT法)及台盼蓝染色活细胞计数法来评价不同浓度及不同时间段丁香酚及Dycal对牙髓细胞细胞毒性,比色法测定丁香酚干预组细胞内总谷胱甘肽含量.结果:0.1 mmol/L浓度的丁香酚及0.1%浓度的Dycal对人牙髓细胞毒性明显,其对细胞毒性反应成浓度及时间依赖性改变.各丁香酚组细胞内谷胱甘肽含量低于对照组,第3天丁香酚低浓度组细胞内谷胱甘肽含量高于高浓度组.结论:高浓度丁香酚及Dycal对牙髓细胞毒性明显,细胞毒性与浓度及作用时间有关.低浓度丁香酚可能通过谷胱甘肽的参与抵抗氧化应激,从而起到对细胞的保护作用.Dycal可能更加适合用于间接盖髓.
作者:古丽努尔·阿吾提;古丽波斯坦·吐尔逊;阿尔孜古丽·吐尔逊;居来提·吐尔逊 刊期: 2012年第05期
1 临床资料患者,男,62岁,腭部无痛性肿物缓慢生长1个月.患者1个月前无意间发现腭部长有一肉垫样肿物,无自觉症状,无明显触压痛,生长缓慢,曾到我院门诊拍片未发现骨质破坏,给予口服消炎药未见好转,来我院住院治疗.入院后口外检查无异常,口内检查:硬腭部中份中线略偏右长一外形不规则肿物,周界较清楚,呈外突扁平状,局部溃烂有乳白色假膜覆盖,约2 cm×1 cm×0.5 cm,表面颗粒结节状,触痛不明显,质地软.特殊检查:曲面全景片未发现上颌骨异常透光阴影.临床初诊:腭部肿瘤(恶性?).
作者:苏颖颖;关宏伟;裘罡;马卫东;杜启涛 刊期: 2012年第05期
目的:观察碧兰根充糊剂一次性根充窦道型慢性根尖周炎的疗效,并与传统的氧化锌碘仿根充糊剂进行比较.方法:选择窦道型慢性根尖周炎患者160例,随机分为实验组(碧兰糊剂)80例,对照组(氧化锌碘仿糊剂)80例,同时在局麻下于窦道开口处实施彻底根尖刮治术,用3%双氧水生理盐水交替冲洗病变区,窦道清刮术后,视情况于窦道内置碘仿细纱条,用碧兰糊剂加牙胶尖(实验组)和氧化锌碘仿糊剂加牙胶尖(对照组)进行根管充填.结果:术后7d内,实验组87.5%患者无不适感,对照组37.5%无不适感,实验组疗效显著高于对照组(P<0.05).1年的连续观察评价临床疗效,实验组治疗后有效率100%,对照组治疗后有效率96.3%,近期疗效明显高于对照组,远期疗效无显著性差.结论:碧兰根充加根尖刮治治疗窦道型慢性根尖周炎治疗效果满意,临床值得推广.
作者:刘英霞;欧阳东;刘克礼 刊期: 2012年第05期
目的:探讨弱激光照射对兔实验性牙移动牙周组织整合素αVβ3表达的影响.方法:35只大耳白兔随机分为7组,每组5只,分别作为对照组,1、3、5、7、14、21 d组.左侧为对照侧,右侧为弱激光照射侧.于上颌第一磨牙与同侧切牙间置不锈钢螺簧,以80g力拉磨牙向近中.按期分批处死动物,取标本,通过原位杂交方法检测牙周组织中整合素αVβ3mRNA的表达.结果:经弱激光照射后,照射侧牙周组织血管内皮细胞中整合素αVβ3表达高于对照侧.照射侧压力区血管内皮细胞中整合素αVβ3表达在1d时明显低于对照侧,3、5、7 d时明显高于对照侧;照射侧张力区整合素αVβ3表达在1、3、5、7 d时显著高于对照侧.结论:弱激光照射促进了牙周组织血管内皮细胞中中整合素αVβ3的表达,这可能是其促进牙周组织改建,减轻正畸疼痛的机制之一.
作者:孙秀梅;孙新华;吴国民;张晓英 刊期: 2012年第05期
牙周炎是由菌斑生物膜引起的牙周组织感染,全世界近90%的人口受到牙周炎的影响.脑卒中是多种脑血管疾病的严重表现形式,具有极高的致残率和较高的致死率,是当今世界危害人类生命健康主要的疾病之一.自从20世纪80年代,学者们即已开展了大量流行病学调查以探求牙周病与脑卒中的关系.然而,由于实验设计和技术手段的差异,二者的确切关系在学术界仍然存在着不同观点.
作者:张正;郑友丽 刊期: 2012年第05期
目的:探讨急诊牙外伤的流行病学特点及预防措施.方法:分析总结202例急诊牙外伤患者的性别,年龄,病因,受伤时间,就诊时间,牙外伤的数目,位置,临床分类.结果:18岁以下牙外伤患者高峰年龄为2~4岁,成人为19~24岁;男性患者数量明显多于女性;牙外伤的原因多为摔伤;易受伤的季节为夏季;91.08%的患者能够在发生牙外伤后24 h内到急诊就诊;外伤牙左右基本对称,上中切牙易受累;牙外伤累及两颗牙齿的病例多(33.66%);牙体硬组织损伤中冠折露髓为多见,牙周组织损伤中牙震荡为多见.结论:牙外伤影响人们的生活质量和身心健康,根据牙外伤的发病特点,针对不同人群进行宣教和加强预防十分必要.
作者:迟丹丹;徐海峰;马卫东 刊期: 2012年第05期
目的:建立维甲酸诱导雌性大鼠骨质疏松模型.方法:20只4月龄雌性Wistar大鼠随机均分为2组:对照组和实验组,分别给予维甲酸(70 mg/kg/次)和生理盐水灌胃4周,末次给药后测量血清Ca、P、雌二醇(E2)、碱性磷酸酶( ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)含量,双能X线骨密度仪活体测量腰椎、胫骨以及股骨密度,动物处死后取胫骨行组织学观察.结果:停药后血清学指标测定,实验组血清Ca、P与对照组比较差异无显著性,血清E2明显低于对照组(P<0.01),血清ALP、TRAP明显高于对照组(P<0.01).腰椎、胫骨及股骨密度检测显示实验组骨密度明显低于对照组(P<0.05),组织学观察亦支持骨密度测量结果.结论:根据血清学指标、骨密度检测及组织学观察结果,表明维甲酸诱导大鼠骨质疏松模型制作成功.
作者:贾婷婷;张云涛;刘顺振;侯玉东 刊期: 2012年第05期
目的:建立山东地区成人正常(牙合)人群颅面宽度正常值、颅面部左、右结构生理性非对称率范围.方法:选择80例山东地区成人正常(牙合),男性44例、女性36例.由同一操作者严格定位拍摄头颅后前位X线片,确立X-Y坐标系,分析成人正常(牙合)颅颌面横向结构特征及性别差异.结果:建立山东地区成人正常(牙合)头颅后前位X线头影测量数据库.结论:正常(牙合)人群在水平向及垂直向呈较高的对称性,非对称率<10%.各项骨测量线距均值,男性均大于女性.男女组间,角度测量值及面部比率呈较高的一致性,提示正常(牙合)颅面结构关系的协调一致.
作者:张晓艳;李梦华;王邦康 刊期: 2012年第05期
目的:应用锥形束CT(CBCT),分析成人高角骨性Ⅲ类颞下颌关节(TMJ)的骨性结构.方法:分别对30名成人高角骨性Ⅲ类患者和30名成人正常(牙合)在牙尖交错位进行CBCT扫描,使用Ez3D 2009软件对重建影像进行比较分析.结果:Ⅲ类高角组中,双侧TMJ形态无显著统计学差异;与正常组相比,Ⅲ类高角组TMJ骨性结构具有显著的统计学差异(P<0.01).结论:成人高角骨性Ⅲ类双侧TMJ结构基本对称;Ⅲ类高角组髁突在关节凹中的位置更为靠前;Ⅲ类高角组TMJ的骨性结构与正常组相比有显著不同.
作者:武杰;李洪发 刊期: 2012年第05期
1临床资料患者,男,36岁,回族.左上后牙冷热刺激敏感伴疼痛1年,2d前出现自发性疼痛,放散至左侧耳颞区,严重影响进食和睡眠,曾自服芬必得,症状有所缓解但未完全消除.检查:全口牙列,FDI系统:下颌前牙拥挤,47(牙合)面玻璃离子充填,叩(-).第三磨牙均已萌出,18、48远中(牙合)面大部分被牙龈覆盖,38阻生,近中龋坏,28颊侧龋坏,冷(++),叩(-),探(++).全口曲面断层片检查发现:4个第三磨牙均已萌出,根尖孔也已完全形成,见图1.左侧下颌第三磨牙近中阻生,左上颌第三磨牙远中牙颈部有1额外牙,牙位直立,形态类似前磨牙且稍小.系统检查未见其他发育异常.诊断:1)28慢性牙髓炎急性发作;2)左上颌磨牙区额外牙.
作者:伍廷芸 刊期: 2012年第05期