陈婷；廖天安；詹若军；吴丽娜
目的:探讨环境和遗传因素在混合牙列期对软组织E平面的影响,为确立牙齿的正确矫治计划提供理论依据.方法:测量6～12岁183对双生子女童的头颅侧位片,利用双生子法得出生长发育过程中环境和遗传因素对颅面软组织侧貌产生的影响.结果:检测到上唇突点E5、上口点E6、下唇突点E8受环境因素影响(P＜0.05),鼻小柱点E2受遗传因素控制(P＜0.05).结论:上下唇部可以检测出受环境因素影响,而鼻小柱点主要受遗传因素控制.
作者：赵婵媛；彭静 刊期： 2012年第12期
舌下腺囊肿是口腔颌面外科较为常见的一种疾病,根据临床表现和肿块累及解剖部位不同分为口内型和口外型(包括单纯口外型和哑铃型),其中口外型发病较少,但却易造成误诊,而选择错误的手术进路,临床治疗效果不理想.本文收集2003～2008年间我院诊治30例舌下腺囊肿口外型(extraoral type of sublingual gland,ETSG)病例,对其进行回顾性分析,总结其治疗对策.
作者：韦元；鲁勇；陈勇；洪小伟 刊期： 2012年第12期
目的:探讨牙周明显萎缩的患者在进行活动义齿修复及瓷贴面修复取模时如何减少印模的形变,提高印模精确度.方法:对于牙周明显萎缩的患者做活动义齿修复或保留邻接关系的瓷贴面修复时,采用粘蜡填充暴露穿通龈间隙,降低印模阻力的方法制取印模,印模清晰完整准确,临床修复效果良好.结果:采用粘蜡填充穿通龈间隙可有效降低印模阻力,避免局部印模的不可逆形变,提高印模精确度和清晰度.结论:对牙周萎缩明显的病例,采用粘蜡局部填充降低印模时阻力,可获得良好的临床效果.
作者：卢群 刊期： 2012年第12期
目的:探讨人类β-防御素2(hBD-2)与口腔黏膜疾病发病机制的关系及其在口腔黏膜中的作用.方法:采用免疫组织化学染色法,检测hBD-2在正常口腔黏膜、口腔黏膜下纤维化(早、中、晚期)、扁平苔藓和口腔鳞癌(1级)中的表达情况,计算阳性表达率并测量免疫组化染色的平均光密度值(MOD),应用SPSS17.0统计软件进行数据分析,计数资料采用x2检验.结果:hBD-2在NOM、OSF、OLP、OSCC中均有表达,主要表达于上皮细胞、间质细胞和基底细胞胞浆膜上.hBD-2阳性率排序为OSCC＞OSF(早期)＞OLP＞ NOM.OSCC的阳性率明显高于后三者,差异具有统计学意义(P＜0.05)；OSF(早期)、OLP、NOM阳性率差异不具有统计学意义,但OSF中期hBD-2表达明显上调(P＜0.05).hBD-2平均光密度值由大到小排序为OSCC＞ OSF(中期)＞OSF(晚期)＞OLP＞OSF(早期)＞NOM.OSCC与NOM、OSF(早、中、晚期)、OLP间差异均具有统计学意义(P＜0.05),NOM与OSF早期以及OLP差异不具有统计学意义.结论:hBD-2在正常口腔黏膜、口腔黏膜下纤维性变、口腔扁平苔藓、口腔鳞癌的表达及分布情况不同.hBD-2在OSF各期中表达程度不同,可能提示hBD-2与纤维化进程有关.
作者：李毅萍 刊期： 2012年第12期
目的:通过研究不同浓度锌对体外培养小鼠腭胚突腭融合的影响以及锌对全反式维甲酸诱导胎鼠腭裂的拮抗作用,探讨锌在腭发育过程中的作用,为预防或减少腭裂的发生提供理论及实验基础.方法:获取胚胎13 dC57BL/6N胎鼠腭突进行体外培养,分为空白对照组、低锌组、中锌组、高锌组、全反式维甲酸组及全反式维甲酸+中锌组,培养基中分别含锌离子0 μmol/L、50 μmol/L、75 μmol/L、95 μmol/L、全反式维甲酸10 μmol/L及全反式维甲酸10 μmol/L-锌离子75 μmol/L,分别培养48 h后进行组织学观察其形态学变化并计数腭板融合数.结果:空白对照组、低锌组、中锌组、高锌组、全反式维甲酸组及全反式维甲酸+中锌组腭板融合率分别为27.8％、53.9％、85％、32％、0％和6.7％,各组之间进行两两比较发现,空白对照组、低锌组和高锌组之间无明显的差异,而中锌组腭板融合率与各组之间有明显差异(P＜0.05)；空白对照组、全反式维甲酸组及全反式维甲酸+中锌组之间无明显的差异.结论:体外培养条件下锌浓度达75 μmol/L时能有效地促进腭突融合,但锌在预防全反式维甲酸诱导腭裂发生的过程中效果不佳.
作者：陈尚；牟禄瑞；王芳；蒋程程；宋庆高 刊期： 2012年第12期
目的:探讨β-防御素2在大鼠牙周炎模型口腔龈上皮、颊黏膜上皮和腮腺导管上皮的表达变化及与牙周炎发展的关系.方法:利用结扎法建立大鼠上颌第一磨牙牙周炎模型并设对照组,于第6周取实验牙及牙周组织、相对颊黏膜和腮腺组织,制备组织切片,免疫组化染色法检测防御素2在口腔龈上皮、颊黏膜上皮、腮腺导管上皮的表达并行免疫组化评分和统计学分析.结果:β-防御素2主要表达于口腔龈上皮和颊黏膜上皮的棘层和颗粒层以及腮腺的导管上皮细胞.在口腔龈上皮的表达为牙周炎组显著低于对照组(P＜0.01),在颊黏膜上皮的表达为牙周炎组显著高于对照组(P＜0.01),而在腮腺导管上皮的表达牙周炎组和对照组无显著差异.结论:牙周炎症时β-防御素2在口腔龈上皮、颊黏膜上皮和腮腺导管上皮的分布各有不同的变化,提示在牙周炎进展过程中不同部位口腔上皮对牙周化学屏障改变的影响不同.
作者：许丽华；徐莉；李彬；杨冬茹；武海春；董福生 刊期： 2012年第12期
目的:评价μm/nm表面对种植体早期骨结合的影响.方法:40枚种植体平均分为2组,对照组为机械加工表面；实验组为μm/nm表面.植入20只大鼠股骨远端,术后即刻、2周行活体显微CT扫描,术后2周处死取材,行组织学染色及生物力学检测.结果:显微CT提示:实验组BV/TV、Tb.Th、Tb.N显著增高,Tb.Sp显著减少.对照组和实验组骨结合率分别为(38.94±9.48)％,(51.49±12.49)％；大拔出力分别为(64.95±6.11)N,(81.90±13.10)N,2组结果实验组均高于对照组.结论:μm/nm表面可以显著促进种植体早期骨结合.
作者：王丽华；牛强；黄宏宇；张述寅；沈舒宁；高麒；赵云转 刊期： 2012年第12期
目的:观察一种新型树脂粘结材料应用于活髓牙粘结时是否具有良好的安全性及粘结强度.方法:80名受试者随机分为2组,每组各40例,实验组采用NISSIN公司生产的新型牙科树脂基粘结剂,对照组采用3MESPE AG公司生产的通用自粘结树脂型粘结材料(Rely×100),每组病例在粘结完成后1周、3月、6月复查.评价指标包括:牙髓情况、口腔软组织有无过敏反应、修复体粘结情况.结果:80例受试者均未出现严重不良牙髓反应及口腔软组织过敏反应,74例临床反应等级属于无刺激.结论:该新型树脂基粘结剂应用于活髓牙的粘结修复是安全的、有效的.
作者：韩宁宁；孙方方；费健；孟翔峰；聂蓉蓉；骆小平 刊期： 2012年第12期
结节性硬化综合症(tuberous sclerosis complex,TSC)[1],是一种以中枢神经系统和各种非神经组织错构瘤及良性肿瘤性病变为特征的常染色体显性遗传性疾病;除骨骼肌、周围神经及脊髓外,所有分化于3个胚层的组织或器官如脑、皮肤、肾脏、眼、肺、心脏、肝脏、骨骼等均可以累及.临床上可表现为头面部血管纤维瘤、癫痫发作和智力发育障碍为主的三联征;多见于婴幼儿,男性多见;其发病率大约为1/6000～1/10000.现在认为,位于9号染色体的TSC1基因和位于16号染色体的TSC2基因的失活可以引起该病的发生.我科于11年10月收治此类患者,现报告如下.
作者：赵苏峰；张银凯；文建民；王育新；陈勇；刘锐；杨旭东 刊期： 2012年第12期
目的:评价种植义齿修复第二磨牙缺失的咀嚼功能.方法:以天然牙列例为对照组,采用改良分光度法测量10例患者种植义齿的前、后咀嚼效能.同时对患者种植义齿修复后咀嚼功能的满意度进行调查.分析患者种植义齿单冠的咀嚼效能与其咀嚼功能问卷调查得分的相关性.结果:种植义齿单冠修复的咀嚼效能与天然牙列无统计性差异,患者对种植义齿单冠修复的咀嚼效能做出了肯定的回答.结论:种植义齿单冠修复第二磨牙的咀嚼效能与天然牙列咀嚼效能相似.咀嚼功能问卷调查满意,是第二磨牙缺失修复的首选方法.
作者：陈昌荣 刊期： 2012年第12期
目的:通过测定6种聚胍类抗菌材料不同含量的牙周塞治剂与牙釉质的微拉伸粘结强度,探讨不同抗菌材料添加量对牙周塞治剂粘结性能的影响.方法:150颗新鲜拔除的无龋第三磨牙颊侧制备出约5 mm×5 mm的牙釉质平面,分别将添加不同浓度聚单胍(PHGC)、有机硅改性聚单胍(PHGC-Si-1、PHGC-Si-1.5)、聚双胍(PBG)、有机硅改性聚双胍(PBG-Si-3、PBG-Si-4)的牙周塞治剂调拌好后堆在第三磨牙颊侧釉质平面上,将制备好的样本切成截面为2 mm×2 mm的条状试件用于微拉伸强度测试.结果:在牙周塞治剂中添加PHGC、PH-GC-Si-1,含量小于0.50％,PBG含量小于0.25％,PBG-Si-3含量小于0.45％时,对塞治剂粘结力的影响很小.添加各种浓度的PHGC-Si-1.5、PBG— Si-4均对塞治剂的粘结力影响较大.结论:在牙周塞治剂中添加上述各种抗菌材料对塞治剂的粘结力均有不同程度的影响,而且随着抗菌材料中硅的含量的增加影响逐渐增大.
作者：陈晓霞；刘白玲；何帅；王彦亮；朱莉；麻健丰 刊期： 2012年第12期
目的:检测硫酸软骨素在小鼠磨牙牙胚发育过程中的硫酸化模式的时空变化.方法:取胎龄分别为E11.5、E13.5、E15.0、E16.5和E18.5 d的ICR胎鼠头部,常规组织学处理,制备5μm厚矢状或冠状切片,用免疫组织化学方法检测4-硫酸软骨素、6-硫酸软骨素在下颌第一磨牙牙胚组织中的时空表达.结果:从小鼠牙胚开始发生到帽状期,4-硫酸软骨素只在牙源性上皮外层细胞与基底膜强表达,在牙源性间充质组织中不表达,钟状早期其开始在牙源性间充质组织中表达.6-硫酸软骨素只在牙源性间充质细胞中表达,且其与4-硫酸软骨素呈互补表达模式.结论:硫酸软骨素在牙胚发生过程中其硫酸化模式呈现时间-空间的特异性改变,这种特异性改变可能与小鼠磨牙牙胚的形态发生密切相关.
作者：蒋备战；王佐林 刊期： 2012年第12期
目的:采用临床常用的2种化学固化型粘接剂,对网底和激光底面托槽粘接强度进行比较研究.方法:收集80颗新鲜人类前磨牙随机分为8组.A、B组选用京津釉质粘结剂,C、D组选用Unitek自凝粘接剂；A、C组采用网底托槽,B、D组采用激光底面托槽.分别测定A1、B1、C1、D1组的抗剪切强度和A2、B2、C2、D2组的抗张强度,统计每个托槽上的粘接剂残留量.结果:网底托槽的抗剪切强度略大于激光底面托槽,有统计学意义(P＜0.05)；2种托槽的抗张强度、2种粘接剂的粘结强度、以及粘接剂残留量积分的差别均无统计学意义.结论:2种粘接剂的粘结强度及2种托槽的粘结强度均差别不大,都能很好的满足临床粘结要求,但在使用激光底面托槽时应尽量避免使用剪切力.
作者：葛康康；曲虹；谭军；宋洋 刊期： 2012年第12期
根管治疗术是治疗牙髓病及根尖周病的一种方法.通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,并进行消毒,后充填根管,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合[1].对牙齿解剖形态的充分掌握是根管治疗成功的关键之一.上颌第二磨牙的解剖形态复杂,其中腭侧为双根管的发生率较低[2～4].本文报道2例腭侧双根管型的上颌第二磨牙.
作者：张海峰；申静；秦宗长；刘志顺 刊期： 2012年第12期
目的:采用Mtwo根管预备系统进行根管预备,观察一次法根管治疗和多次法根管治疗术后疼痛的发生情况,探讨根管治疗术后疼痛的影响因素.方法:选择212例患者的212例患牙,随机分为2组,A组为一次性完成根管治疗,B组分次完成根管预备和根管充填,所有组内患牙均使用Mtwo根管预备系统进行根管预备,并于每次术后询问治疗后的疼痛情况,采用SPSS13.0软件包中的非参数Mann-Whitney U检验和x2检验进行两组间疼痛情况的比较.结果:采用Mtwo根管预备系统进行根管预备,一次法完成根管治疗术后疼痛发生率(6.88％)和多次法完成根管治疗术后疼痛发生率(15.08％)没有显著性差异.结论:采用Mtwo根管预备系统进行根管预备后,一次法完成根管治疗和多次法完成根管治疗术后疼痛发生率相同,2组根管治疗术后疼痛均表现为无疼痛或轻度疼痛.
作者：李俊亮；葛久禹；危薇 刊期： 2012年第12期
目的:利用64排双源螺旋CT分别测量切牙管前壁,前牙牙槽突前壁与鼻底的夹角,为前牙区种植手术提供数据支持.方法:从64排双源CT数据库中收集符合条件的病历,利用Simplant Pro 11.04软件进行三维重建,并利用软件自带的角度测量工具进行测量.结果:共收集134例患者资料,其中青年组75人(18～44岁),中年组43人(45～59岁),年轻老年组12人(60～74岁),老年组4人(75～89岁).测量结果在男女之间,在青年组,中年组,年轻老年组3组间均无明显差异.切牙管前壁与鼻底的夹角为(135.46±9.07)°,前牙牙槽突前壁与鼻底的夹角为(132.65±12.36)°.结论:64排双源螺旋CT是较理想的研究前牙种植手术区的工具,切牙管前壁与鼻底的夹角大于前牙牙槽突前壁与鼻底的夹角,在种植手术中应注意种植方向的选择.
作者：杨凯；李潇；赵惠；金柱坤 刊期： 2012年第12期
目的:通过分析上颌尖牙受不同作用力后龈沟液(GCF)中的天冬氨酸转氨酶(Aspartate aminotransferase,AST)水平的动态变化规律,间接了解牙齿受机械力作用后牙周组织改建的生化反应过程.方法:选择正畸患者28例为研究对象,随机分成4组.分别对4组患者的右侧上颌尖牙施加50 g、100 g、150g、250 g的远中移动初始力,左侧上颌尖牙均不加力.分别在加力前、加力后1、2、3、7、14、28 d时收集尖牙近、远中龈沟内GCF,SYS MEX全自动生化分析仪检测AST含量.结果:不同时间点、不同力值下GCF中AST水平变化差别有统计学意义(P＜0.001),而牙齿近远中侧GCF中AST水平变化也有明显的无统计学意义.结论:GCF中AST的水平与正畸力大小及力的持续时间密切相关；GCF中AST含量的变化可以作为分析临床正畸加力大小是否合适的参考指标之一.
作者：许潾于；黄鹏程；张端强 刊期： 2012年第12期
目的:基于非线性接触有限元数值计算方法探讨不同饰瓷与核瓷厚度比对IPS e.max全瓷冠强度的影响.方法:建立5组轴对称下颌第一磨牙形态试件的有限元模型,饰瓷与核瓷厚度比分别为1∶4、1∶2、1∶1、2∶1、4∶1.采用半径为4.5 mm的半球形加载头对各组模型进行加载,得到各组模型在不同载荷下的应力分布状态及变化规律,并通过优化理论进行分析.结果:饰瓷的大主应力峰值出现在饰瓷咬合面与加载头接触的外侧周围；核瓷的大主应力峰值出现在加载头接触区下方的核瓷与粘接剂之间；饰瓷和核瓷所受的大主应力均随载荷的增大而增加.基于优化理论饰瓷与核瓷厚度比为1∶4时断裂强度大.结论:基于本实验有限元模型分析,临床上在满足美观要求的情况下,应尽量减小饰核瓷厚度比,以期增加全瓷冠整体断裂强度,提高使用寿命.
作者：曾智惠；段嫄嫄；靳海立；贺专；贾骏 刊期： 2012年第12期
下牙槽神经阻滞麻醉(inferior alveolar nerve block,IANB)是牙体牙髓病治疗过程中下颌后牙麻醉使用频繁的技术.目前临床上常用的下牙槽神经阻滞麻醉的方法称为口内注射法(Halstead法).该技术的理论基础为将麻醉药注射到翼下颌间隙,浸泡还没有进入下颌神经管的下牙槽神经以达到麻醉下牙槽神经的目的.即使是健康的牙髓,常规的IANB也会镇痛不全[1,2].曾经有学者称与一般患者相比,患有不可逆性牙髓炎患者的IANB失败几率为一般患者的8倍[3].临床研究揭示:即使是临床经验非常丰富的医生,不可逆性牙髓炎患者IANB的失败率仍高达44％～81％ [4,5].
作者：李淑华 刊期： 2012年第12期
目的:探讨异补骨脂素对骨髓间充质干细胞成骨分化的促进作用及骨髓间充质干细胞复合载异补骨脂素支架材料应用于修复兔下颌骨缺损的可行性.方法:36只新西兰大白兔随机分为3组并制备双侧下颌骨缺损模型,A组为实验组,缺损区内植入BMSCs复合载异补骨脂素支架材料；B组为对照组,缺损区内植入BMSCs复合羟基磷灰石材料,C组为空白组,缺损区内不植入任何材料.分别于术后2、4、8、12周处死各组动物,每次9只,取双侧下颌骨制备组织标本,行大体观察、影像学分析、HE染色、扫描电镜检测,并对影像学分析值及成骨情况加以评价,对分析数据结果使用SPSS17.0统计软件进行分析有统计意义(P＜0.05).结果:影像学检查及组织学染色结果显示A组骨缺损处愈合程度,成骨速度及其质量明显优于明显优于其他两组；扫描电镜显示A组复合材料与组织相容性好,组织间无炎症刺激反应；并通过统计各组各期牙CT分析数据及新生骨面积,A组的成骨情况也明显优于B、C组(P＜0.05).结论:BMSCs复合载异补骨脂素支架材料具有明显骨诱导作用,是一种新型复合材料,可望成为临床应用中修复颌骨缺损的新型材料.
作者：高志超；李善昌；金珊丹；郭延伟 刊期： 2012年第12期
口腔医学研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：武汉大学口腔医学院
