赵世萍；张文峰；阎寒松
上颌窦炎可直接侵犯牙根或牙槽神经,引起同侧面颊及上颌牙齿酸痛或阵发性神经痛,而罹患慢性根尖周炎的上颌牙齿,在根管治疗术中也可能会因上颌窦穿通导致上颌窦炎.笔者曾遇见1例左上第一磨牙慢性根尖炎并发左上颌窦炎的患者,现报告如下:
作者：李欣 刊期： 2007年第04期
目的:比较碳化硅晶须(SiCw)、硼酸铝晶须(ABw)、氧化锌晶须(ZnOw)增强复合树脂的弯曲性能,筛选优配方.方法:测定复合树脂的弯曲强度和弯曲弹性模量.结果:β-SiCw熔附SiO2纳米粒子(β-SiCw/SiO2)、ABw熔附SiO2纳米粒子(ABw/SiO2)、ZnOw(四针状)均可以提高复合树脂的弯曲性能.本实验条件下复合树脂弯曲性能的佳方案是:填料为ABw/SiO2,用量为60%时.结论:每一种晶须填料均可以提高复合树脂的弯曲强度和弯曲弹性模量,提高的程度与填料的用量相关.
作者：王蓉；张文云；贾安琦；孙林辉 刊期： 2007年第04期
目的:探讨平面导板配合直丝弓矫治对牙根吸收的影响.方法:随机选择66例经过直丝弓矫治的成年非拔牙患者,其中33例配合使用平面导板治疗.治疗前后拍全口曲面断层片,分别测量2组治疗前后下颌4个切牙的牙根吸收等级,并经过计算机进行χ2检验.结果:2组正畸治疗后均有明显的牙根吸收,治疗前后牙根吸收等级有显著性差异(P＜0.01).治疗后2组间牙根吸收等级也有显著性差异(P＜0.01).结论:直丝弓配合平面导板矫治组较单独使用直丝弓矫治的牙根吸收更严重.
作者：陈昕；贺红 刊期： 2007年第04期
目的:探讨纤维鼻咽镜在上颈部疑似恶性肿块诊断中的意义.方法:回顾分析1985～2005年,结合纤维鼻咽镜检查诊治的上颈部非甲状腺非涎腺疑似恶性肿块362例,纤维鼻咽镜一次不能确诊原发灶的则行肿块切取活检.结果:362例疑似恶性肿块经一次纤维鼻咽镜检查活检确诊原发灶215例占59%.结合手术终检出恶性肿块269例占74.3%,其中原发恶性肿瘤(恶性淋巴瘤)43例占16%,转移性肿瘤226例占84%;良性肿块93例占25.7%,其中淋巴结结核42例占45%,淋巴结反应性增生51例占55%.结论:上颈部肿块多为恶性肿瘤的淋巴结转移灶,及时发现原发灶并据此制定相应的治疗方案对疾病的治疗具有极其重要的意义,而纤维鼻咽镜检查对颈部转移性肿块原发灶的发现和确诊具有重要的作用.
作者：周瑞庆；陈向平 刊期： 2007年第04期
目的:通过对5例腮腺结节病进行分析,总结相关诊疗经验.方法:对1995～2006年间收治的5例腮腺结节病人进行回顾分析.男2例、女3例,年龄28～51岁.3例发生于双侧腮腺者经腮腺活检确诊后以强的松治疗,2例单侧腮腺患病者行手术治疗,摘除浅叶后病检确诊.结果:5例中有4例初诊误诊.腮腺活检及手术治疗的病例伤口均Ⅰ期愈合.强的松治疗者15～20 d左右腮腺肿胀明显减轻,变软,治疗结束时基本恢复正常.5例经8月至11年追踪观察无复发.结论:腮腺结节病临床少见,症状不典型,为减少误诊需综合分析.发生于单侧腮腺者可手术治疗,发生于双侧腮腺者药物治疗也可获确实疗效.
作者：周先略；徐靳；唐袆；贺国权；杨宗珍 刊期： 2007年第04期
目的:通过对舌体鳞癌患者两种区域性颈淋巴清扫术式疗效的比较,为颈清术式的选择提供参考.方法:对235例行舌骨上或肩胛舌骨上颈淋巴清扫术且有完整随访资料的T1CN0和T2CN0期舌体鳞癌患者进行回顾性研究,比较两种区域性颈清术式的疗效.结果采用卡方检验.结果:舌骨上颈淋巴清扫术和肩胛舌骨上颈淋巴清扫术术后颈部复发率分别为16.0%和10.5%,肩胛舌骨上颈淋巴清扫术在防止术后颈部复发方面疗效明显优于舌骨上颈淋巴清扫术(P＜0.05).结论:肩胛舌骨上颈淋巴清扫术的术后颈部复发率低于舌骨上颈淋巴清扫术,建议作为T1CN0和T2CN0期舌体鳞癌患者区域性颈淋巴清扫的优选术式.
作者：赵世萍；张文峰；阎寒松 刊期： 2007年第04期
目的:观察牙体缺损至龈下患牙的处理方法及其疗效.方法:采用牙龈切除术、牙冠延长术和牙根牵引术分别对3颗、30颗和12颗已做过完善根管治疗的缺损至龈下患牙进行处理,暴露牙根断面,桩核冠修复后进行1～2年随访.结果:切牙龈组预后效果差;龈下缺损较小的患牙,牙冠延长术和牙根牵引术的效果都较好;但缺损较深的患牙,牙根牵引术的效果优于牙冠延长术.结论:龈下缺损较小的患牙,可作牙冠延长术,但缺损较深的患牙,好做牙根牵引术.临床上在适应证范围内应尽量先做牙根牵引术再做桩核冠修复.
作者：刘琳；刘春雷；戚向敏 刊期： 2007年第04期
目的:运用正畸矫治器早期治疗复合外伤患者的上颌骨骨折,使上颌骨骨折片尽快复位并获得良好咬合关系.方法:对21例上颌骨骨折患者,于伤后1周内,口内运用正畸托槽和钢丝,口外运用前牵引弓和复合头帽,进行颌间和口外牵引,并进行制动和固定.结果:通过这种方法,20例患者能获得良好咬合关系,骨折片得到较好复位.结论:运用正畸矫治器治疗骨折端错位不明显,失牙少或无失牙的上颌骨骨折,能尽快开始骨折治疗,是一种有效的治疗方法.
作者：王仲；陈国新；赵吉宏；黄伟 刊期： 2007年第04期
目的:比较两种不同表面粒度的金刚砂车针进行牙体预备后对牙本质粘结强度的影响.方法:采用两种金刚砂车针与碳化硅砂纸对牙本质表面进行打磨预备后,分别选用全酸蚀粘结剂Single Bond及自酸蚀粘结剂iBond与树脂粘结,用慢速切割机片切牙齿,精细金刚砂车针修成沙漏状的粘接面积约0.8 mm2的样本,测试各个样本的微拉伸粘结强度.结果:全酸蚀粘结条件下,3组样本的粘结强度无显著差异,而在应用自酸蚀粘结剂时,粗粒度车针预备后的牙本质粘结强度明显低于经极细粒度车针或是碳化硅砂纸处理组(P＜0.05).结论:采用极细粒度车针进行牙体预备可以有效增强牙本质与自酸蚀粘结剂间粘结强度.
作者：费健；骆小平；陈亚琴；魏文佳 刊期： 2007年第04期
根管治疗是目前临床上治疗牙髓和根尖周病的有效方法.患者在根管治疗期间通常是在根管预备后出现疼痛和(或)肿胀等急性炎症反应,称为根管治疗约诊间痛(endodontic interappointment pain,EIP).有关资料表明,EIP发生率高达20%～40%,因此,如何有效预防EIP的发生有重要的临床意义.我科近年来采用地塞米松联合甲硝唑预防EIP的发生取得了一定的疗效,现报道如下:
作者：余军武；熊海燕；叶婷 刊期： 2007年第04期
目的:观察BEYOND冷光漂白治疗对牙釉质表面及牙本质微结构的影响.方法:选用临床因正畸需要拔除A4、B4、C4和D4四颗健康前磨牙的患者12例作为受试者,每名受试者的D4作为空白对照牙,其余3颗牙予以BEYOND冷光漂白治疗.治疗结束后立刻拔除受试牙,分别制备牙釉质表面、牙本质纵剖和横剖观察面,以扫描电镜观察其微结构改变情况.结果:电镜显示BEYOND冷光漂白治疗后牙釉质表面出现溶融、脱矿现象;牙本质纵剖面可见管周牙本质轻微脱矿,管间牙本质胶原纤维网架塌陷;横剖面见牙本质小管口因脱矿而呈现不规则.结论:BEYOND冷光漂白可使牙釉质表层脱矿,并能透入到牙本质层使其微结构发生轻微改变.
作者：潘利锋；刘鲁川；邓蔓菁；安建平；陈瑶；温秀杰 刊期： 2007年第04期
纤维粘连蛋白(fibronectin,FN)是细胞外基质的重要组成成分,其基因在Ⅲ型重复序列的3个区域发生可变剪接,分别为EDA、EDB和ⅢCS.其中EDA在多种肿瘤组织中出现表达上调,并与肿瘤的生长、转移关系密切.体外实验也证实,EDA片段对增强纤维连接蛋白(FN)促进细胞粘附、迁移、分化及增殖等功能具有重要的作用,本文就EDA片段在肿瘤生长、转移过程中的功能研究进展作一综述.
作者：王海丞；李翠英 刊期： 2007年第04期
目的:比较不同浓度次氯酸钠溶液的根管冲洗效果.方法:选择根尖发育完成的单、直根管前磨牙50颗,随机分为5组,每组10颗.不锈钢K锉和逐步深入技术根管预备后,分别使用蒸馏水,0.5%、1%、2%或5.25%次氯酸钠进行根管超声冲洗.采用数码照相机照相和扫描电镜观察,分别比较根尖1/3区和根中1/3区根管内的碎屑百分数和牙本质小管开口数.结果:蒸馏水组在根尖和根中1/3区的碎屑百分数明显高于其他4组,牙本质小管开口数明显少于其他4组;去除蒸馏水组后,0.5%次氯酸钠组在根中1/3区的碎屑百分数明显高于其他3组,牙本质小管开口数明显少于其他3组.结论:4种不同浓度次氯酸钠溶液的根管冲洗效果均好于蒸馏水;0.5%次氯酸钠根管冲洗的效果比其他3种较高浓度的次氯酸钠差.
作者：谭青松；彭彬；边专；樊明文 刊期： 2007年第04期
目的:探讨转化生长因子β2(transforming growth factor-β2,TGFβ2)mRNA在小鼠磨牙牙胚发育过程中的表达及其意义.方法:制备小鼠磨牙各发育阶段标本,用原位杂交分析TGFβ2 mRNA在牙胚中的表达与分布.结果:TGFβ2 mRNA在小鼠磨牙牙胚不同发育阶段呈时间-空间特异性模式表达.结论:TGFβ2 mRNA在牙形态发生过程中可能通过自分泌和旁分泌机制协同调控上皮-间充质相互作用及成牙本质细胞和成釉细胞的分化.
作者：朱奇；樊明文；陈智；张旗；彭彬 刊期： 2007年第04期
基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)属于锌依赖性蛋白水解酶的一种,是由多种蛋白酶组成的多功能内肽酶,主要降解细胞外基质(extracellularmatrix,ECM).在正常稳定状态组织中MMP表达量极少,而在炎性细胞因子、激素、生长因子刺激下和细胞转化过程其表达上升.病理上根尖周病通常分为根尖周炎和根尖囊肿,根尖周炎多是由根管内微生物感染引起的局部炎症性疾病,常累及邻近牙槽骨和根尖部的牙骨质,使其吸收破坏.
作者：陈建芳；胡晓春 刊期： 2007年第04期
作者收治1例腮腺区静脉畸形伴多发静脉石的患者,现报告如下:患者,男,33岁,因右耳下无痛性肿块3年入院.患者3年前偶发现右侧耳垂下有一无痛性肿块,无疼痛等不适症状,肿块缓慢增大,头低位时该区域肿胀感明显.
作者：童永青；施更生；卢妤 刊期： 2007年第04期
近年来,车祸伤占外伤比例越来越大,其中眶-上颌骨-颧骨复合骨折亦越来越多,处理不当可遗留面部缺陷和终生眼部功能障碍.我院自2004～2006年共收治该病15例,总结分析如下.
作者：朱威；王娜；李淑文；高翔春 刊期： 2007年第04期
在短短的4年中,温州医学院口腔医学院经历了从无到有,从小到大的发展历程,发生了巨大的变化.学院各项建设的快速发展,得益于教学管理保障体系的建设和改革.
作者：潘乙怀；林新平 刊期： 2007年第04期
目的:体外研究红景天甙作用于腮腺癌腺样囊腺癌细胞(SACC-2)后,观察SACC-2细胞的增殖情况.方法:用免疫组化的方法检测红景天甙作用前后SACC-2细胞PCNA表达情况.结果:给予红景天甙组的SACC-2细胞PCNA阳性细胞数均较未加药组明显弱,即P＜0.01.结论:红景天甙能抑制SACC-2细胞增殖,可能作为腮腺癌治疗的药物之一.
作者：李美华；王医术；魏洪涛 刊期： 2007年第04期
目的:观察氧化铝、氧化锆全瓷基台和钛基台支持时种植体全瓷单冠各部位的应力分布情况.方法:建立种植体支持下颌第一前磨牙全瓷单冠的三维有限元模型,基台分别选用氧化铝、氧化锆和钛,采用垂直和水平加载两种方式,分析全瓷冠、基台、种植体及其周围骨组织的应力分布情况和大应力.结果:全瓷基台和钛基台支持时应力分布基本类似,大应力在水平加载时大于垂直加载时.全瓷冠内部应力集中在加载部位和舌侧肩台处,全瓷基台支持时大应力无明显差异,稍低于钛基台支持时.基台内部应力集中在基台-种植体连接处的颊侧,瓷基台内部的大应力高于钛基台,位移量小于钛基台.种植体及骨组织内部应力集中在种植体颈部皮质骨,大应力在垂直加载条件下不同基台时无明显差异,在水平加载条件下钛基台高于全瓷基台.结论:全瓷基台支持时全瓷冠、种植体和骨组织内部应力较小;两种全瓷基台内部应力无明显差异,均高于钛基台.
作者：李智勇；刘学军；赵丽雅；胡建；程祥荣 刊期： 2007年第04期
口腔医学研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：武汉大学口腔医学院
