周先略;徐靳;唐袆;贺国权;杨宗珍
目的:检测口腔内不同长度桩钉对磁共振图像的影响;并对不同金属制作的桩钉对磁共振图像的影响进行比较.方法:先对两种金属不同长度的桩钉(软质钴铬合金:15 mm、13 mm、11 mm、9 mm、7 mm、5 mm;镍铬合金:15 mm、11 mm、5 mm)在1.0 T的场强中做扫描,再从中选取两种长度的桩钉(软质钴铬合金:15 mm、11 mm)在0.15 T的磁场中扫描做对照.结果:不同长度的桩钉在相同检测条件下所产生的伪影面积大小有显著性差异.同时伪影与桩钉制作所选用合金种类及检测时磁场强度、成像序列有关.结论:临床制作桩钉时,在保证固位力的前提下应尽可能减少桩钉的长度,以将伪影的影响降到低.
作者:肖云;姚江武;郭珍珍;张有彬;庄雄杰 刊期: 2007年第04期
目的:通过对舌体鳞癌患者两种区域性颈淋巴清扫术式疗效的比较,为颈清术式的选择提供参考.方法:对235例行舌骨上或肩胛舌骨上颈淋巴清扫术且有完整随访资料的T1CN0和T2CN0期舌体鳞癌患者进行回顾性研究,比较两种区域性颈清术式的疗效.结果采用卡方检验.结果:舌骨上颈淋巴清扫术和肩胛舌骨上颈淋巴清扫术术后颈部复发率分别为16.0%和10.5%,肩胛舌骨上颈淋巴清扫术在防止术后颈部复发方面疗效明显优于舌骨上颈淋巴清扫术(P<0.05).结论:肩胛舌骨上颈淋巴清扫术的术后颈部复发率低于舌骨上颈淋巴清扫术,建议作为T1CN0和T2CN0期舌体鳞癌患者区域性颈淋巴清扫的优选术式.
作者:赵世萍;张文峰;阎寒松 刊期: 2007年第04期
目的:比较Damon 3、Damon MX、In-Ovation 3种自锁托槽的弓丝自锁结扎与传统弹力结扎圈结扎、不锈钢丝结扎的椅旁操作时间.方法:5种结扎方式各选取10例不拔牙病例.上下牙列完全排齐整平、安放0.019×0.025″的不锈钢丝后,分别测量记录每位患者全口弓丝结扎以及去结扎所需要的时间,并进行统计学分析.结果:5种结扎方式的全口结扎时间分别为Damon 3:(13.4±0.4)s,Damon MX:(13.1±0.4)s,In-Ovation:(13.5±0.4)s,弹力结扎圈:(135.2±5.9)s,不锈钢丝:(644.6±22.8)s;全口去结扎时间分别为Damon 3:(28.5±1.0)s,Damon MX:(27.5±1.1)s,In-Ovation:(28.9±0.8)s,弹力结扎圈:(42.2±2.5)s,不锈钢丝:(232.2±9.5)s.3种自锁托槽的全口结扎、去结扎时间均明显短于弹力结扎圈和不锈钢丝结扎,经统计学分析其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:自锁托槽矫治器的弓丝自锁结扎与传统的弓丝结扎方式相比能明显地缩短弓丝结扎、去结扎所需的时间,从而减少椅旁操作时间,提高工作效率.
作者:谭忠荣;叶翁三杰 刊期: 2007年第04期
目的:观察BEYOND冷光漂白治疗对牙釉质表面及牙本质微结构的影响.方法:选用临床因正畸需要拔除A4、B4、C4和D4四颗健康前磨牙的患者12例作为受试者,每名受试者的D4作为空白对照牙,其余3颗牙予以BEYOND冷光漂白治疗.治疗结束后立刻拔除受试牙,分别制备牙釉质表面、牙本质纵剖和横剖观察面,以扫描电镜观察其微结构改变情况.结果:电镜显示BEYOND冷光漂白治疗后牙釉质表面出现溶融、脱矿现象;牙本质纵剖面可见管周牙本质轻微脱矿,管间牙本质胶原纤维网架塌陷;横剖面见牙本质小管口因脱矿而呈现不规则.结论:BEYOND冷光漂白可使牙釉质表层脱矿,并能透入到牙本质层使其微结构发生轻微改变.
作者:潘利锋;刘鲁川;邓蔓菁;安建平;陈瑶;温秀杰 刊期: 2007年第04期
目的:通过术中神经电图明确颈丛斜方肌支及副神经对斜方肌的动力支配作用.方法:在术中直接刺激暴露的副神经及C2-C4神经干,在斜方肌的上中下三部分分别记录肌肉收缩时产生的复合肌肉动作电位,以确定副神经及颈丛斜方肌支对斜方肌的支配作用及其范围.结果:副神经对斜方肌的各部分都具有动力支配作用,而一部分颈丛斜方肌支对斜方肌也存在不恒定的动力支配作用,其中C2主要是通过加入副神经的方式支配斜方肌的,C3、C4则多为独立支配斜方肌.结论:斜方肌接受副神经及颈丛斜方肌支的双重动力支配作用,如根治性颈清扫术中保护颈丛斜方肌支,则可能在一定程度上改善患者术后肩功能.
作者:蒲玉梅;唐恩溢;杨旭东 刊期: 2007年第04期
面神经修复是一种功能复苏技术,通过面部表情肌的神经再支配达到功能恢复的目的.直接立即缝合神经的断端是好的修复方法.但由于外伤,医源性损伤,肿瘤包裹导致直接缝合有张力时或因为手术切除导致一段神经缺失时,有时必须采用神经桥接移植手术和特殊的手段,传统的方法采用自体神经桥接移植术,常能取得较好的效果.但自体神经移植来源有时十分困难,供区牺牲较大,来源有限,因而限制了这种术式的广泛应用.
作者:刘洪飞;赵宝荣 刊期: 2007年第04期
目的:比较不同浓度次氯酸钠溶液的根管冲洗效果.方法:选择根尖发育完成的单、直根管前磨牙50颗,随机分为5组,每组10颗.不锈钢K锉和逐步深入技术根管预备后,分别使用蒸馏水,0.5%、1%、2%或5.25%次氯酸钠进行根管超声冲洗.采用数码照相机照相和扫描电镜观察,分别比较根尖1/3区和根中1/3区根管内的碎屑百分数和牙本质小管开口数.结果:蒸馏水组在根尖和根中1/3区的碎屑百分数明显高于其他4组,牙本质小管开口数明显少于其他4组;去除蒸馏水组后,0.5%次氯酸钠组在根中1/3区的碎屑百分数明显高于其他3组,牙本质小管开口数明显少于其他3组.结论:4种不同浓度次氯酸钠溶液的根管冲洗效果均好于蒸馏水;0.5%次氯酸钠根管冲洗的效果比其他3种较高浓度的次氯酸钠差.
作者:谭青松;彭彬;边专;樊明文 刊期: 2007年第04期
1 材料与方法1.1 一般资料 我院口腔外科自2001~2005年收治患者11例,男7例,女4例,年龄20~56岁,平均年龄41岁.|5_断根1例,|5_断根1例,_6|腭根3例,|6_腭根4例,7_|近颊根2例.拔牙术后12 h内就诊6例,2 d内4例,5 d内1例.检查患者拔牙创无干槽症,其中5例有疼痛、血凝块脱落、鼻腔鼓气拔牙创漏气和急性上颌窦炎症状.1例形成口腔上颌窦瘘,拔牙创疼痛、头痛、鼻塞、鼻腔鼓气拔牙创漏气.患者经鼻窦CT平位和冠状位扫描,三维定位确定断根在上颌窦内的位置[1],见图1、图2.
作者:余善超;米修奎;蔡其刚;李晖 刊期: 2007年第04期
基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)属于锌依赖性蛋白水解酶的一种,是由多种蛋白酶组成的多功能内肽酶,主要降解细胞外基质(extracellularmatrix,ECM).在正常稳定状态组织中MMP表达量极少,而在炎性细胞因子、激素、生长因子刺激下和细胞转化过程其表达上升.病理上根尖周病通常分为根尖周炎和根尖囊肿,根尖周炎多是由根管内微生物感染引起的局部炎症性疾病,常累及邻近牙槽骨和根尖部的牙骨质,使其吸收破坏.
作者:陈建芳;胡晓春 刊期: 2007年第04期
目的:了解精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(Arg-Gly-Asp,RGD)多肽表面修饰对羟基磷灰石-磷酸三钙(hydroxyapatite-tricalcium phosphate,HA-TCP)细胞相容性的影响.方法:以骨髓基质干细胞(marrow stromal stem cells,MSCs)复合RGD多肽表面修饰的HA-TCP或单纯材料培养制备组织工程骨,用倒置相差显微镜和扫描电镜观察MSCs的粘附和生长情况、检测细胞活力和碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性、流式细胞仪分析细胞周期.结果:MSCs在材料表面和孔隙内均可粘附和生长,粘附于RGD多肽修饰HA-TCP的细胞活力和ALP活性明显高于未经RGD多肽修饰组(P<0.01,P<0.05).各组细胞周期未见明显变化,未见异倍体细胞.结论:RGD多肽表面修饰对HA-TCP材料的细胞相容性有明显的优化作用.
作者:蓝旭;梁军;葛宝丰;刘雪梅 刊期: 2007年第04期
目的:观察不同浓度及不同作用时间的五倍子水提取物对内毒素抑制人牙髓细胞活性的影响.方法:采用组织块法体外培养牙髓细胞,以不同浓度五倍子水提取物(1.25×103、2.5×103、5×103、10×103、20×103 μg/L)和1×105 μg/L内毒素作用于人牙髓细胞,用四唑盐比色试验(MTT法)检测细胞活性,采用单因素方差分析(完全随机设计)对实验数据进行统计学分析.结果:低浓度(1.25×103、2.5×103、5×103 μg/L)五倍子水提取物能明显拮抗100 μg/mL内毒素对细胞活性的抑制作用(P<0.01),2.5×103 μg/L五倍子水提取物拮抗1×105 μg/L内毒素对细胞活性的抑制作用第3天开始明显增加,并呈时间依赖性.结论:低浓度五倍子水提取物能够拮抗内毒素对人牙髓细胞活性的抑制作用.
作者:兰雪松;唐荣银;罗君欢 刊期: 2007年第04期
目的:研究玻璃组成中磷含量对玻璃离子水门汀固化过程的影响.方法:基于SiO2-1/2Al2O3-1/2CaF2-1/2zP2O5,(z=0,1/12.5,1/6.25,1/3.125)组成,制备了不同磷含量的玻璃粉剂,采用DSC/TG热分析技术研究4种不同磷含量玻璃组成、2种市售玻璃离子水门汀和1种聚羧酸锌水门汀对照样品的热分解特点.结果:固化玻璃离子水门汀的基体分解放热峰的温度和形态随磷含量变化而变化,当磷含量增加时,由一个变为两个,且明显变宽.结论:在玻璃离子水门汀固化过程中有磷进入基体中,当磷含量较高时,可以直观地观察到它们对聚合物基体热行为的影响.
作者:吴忠荣 刊期: 2007年第04期
目的:研究酸性氧化电位水超声冲洗杀灭感染根管内厌氧菌的效果及其作为根管超声冲洗液的可行性.方法:将90例慢性根尖周炎患者共90颗患牙随机分为3组,每组各30颗患牙,第1组手持器械结合机用根管锉进行根管预备,常规针管式双氧水与生理盐水交替冲洗,第2、第3组同第一组进行根管预备,分别以生理盐水、酸性氧化电位水作为冲洗液进行根管超声冲洗,根管预备前后分别根管内取样进行厌氧菌培养.结果:第2组厌氧菌减少程度明显大于第1组(P<O.05);第3组厌氧菌减少程度大于第2组(P<O.01)、显著大于第1组(P<O.001).结论:超声波在根管预备方面有一定的优势,酸性氧化电位水配合超声冲洗能有效杀灭感染根管内的厌氧菌,是一种理想的根管超声冲洗消毒液.
作者:刘国勤;赵海军;张庆福;陈俊;张新海;刘筠;陈铁楼 刊期: 2007年第04期
目的:研究biglycan在牙周组织损伤愈合过程中的免疫化学定位.方法:损伤成年鼠磨牙周围的牙周组织,跟踪28 d,对biglycan和Ⅰ型、Ⅲ型胶原在愈合过程中的免疫组织化学分布进行分析.结果:biglycan在结缔组织中的免疫组织化学分布与Ⅰ型胶原相似.在牙周损伤愈合早期,biglycan在损伤区炎性细胞和移行的牙龈上皮细胞有强烈表达.愈合中期,biglycan广泛表达于肉芽组织成纤维细胞及其基质.愈合晚期,biglycan在新骨成骨细胞中表达明显.结论:biglycan在牙周组织损伤区中的细胞内特征性表达,预示其在牙周损伤愈合过程中起着不可忽视的作用.
作者:钱虹;黄群;肖殷 刊期: 2007年第04期
目的:提出以颧弓根复位作为治疗颧骨复合体骨折的参照标准.方法:14例合并颧弓根骨折的颧骨复合体骨折,首先将颧弓根复位,然后固定其他的骨折线.术后随访6个月,观察面型、颧骨颧弓对称度.结果:患者均切口Ⅰ期愈合;面形恢复满意、两侧对称、开闭口功能正常11例;面形恢复两侧基本对称,开闭口功能正常3例.患者额部和头皮感觉异常2例;头皮秃发瘢痕>0.5cm者1例.结论:颧弓根首先复位在颧骨复合体骨折治疗中具有重要参照意义,可以依据颧弓根的固定恢复颧弓宽长度及准确复位颧骨.
作者:马骁;柳春明;柴家科 刊期: 2007年第04期
上颌窦炎可直接侵犯牙根或牙槽神经,引起同侧面颊及上颌牙齿酸痛或阵发性神经痛,而罹患慢性根尖周炎的上颌牙齿,在根管治疗术中也可能会因上颌窦穿通导致上颌窦炎.笔者曾遇见1例左上第一磨牙慢性根尖炎并发左上颌窦炎的患者,现报告如下:
作者:李欣 刊期: 2007年第04期
目的:探讨上颌尖牙间宽度(W)、前牙弓深度(D)与前牙弓周长(L)之间的相互关系及其对咬合的影响.方法:利用多曲余弦函数描述前部牙弓的形态,建立数学模型来编程计算三者间的关系.结果:在D不变时,W每增加1 mm将提供约0.8 mm的L;D每减小或增大1 mm,需要W增大或减小约1.8~2.0 mm;在一定程度上,上下牙量的不调可通过调整W来缓解、消除.结论:在精细调整阶段,应注意W、D与L之间相互关系的变化对终良好(牙合)关系建立的影响.
作者:宋宇;李涛;周彦恒;林久祥 刊期: 2007年第04期
目的:观察牙体缺损至龈下患牙的处理方法及其疗效.方法:采用牙龈切除术、牙冠延长术和牙根牵引术分别对3颗、30颗和12颗已做过完善根管治疗的缺损至龈下患牙进行处理,暴露牙根断面,桩核冠修复后进行1~2年随访.结果:切牙龈组预后效果差;龈下缺损较小的患牙,牙冠延长术和牙根牵引术的效果都较好;但缺损较深的患牙,牙根牵引术的效果优于牙冠延长术.结论:龈下缺损较小的患牙,可作牙冠延长术,但缺损较深的患牙,好做牙根牵引术.临床上在适应证范围内应尽量先做牙根牵引术再做桩核冠修复.
作者:刘琳;刘春雷;戚向敏 刊期: 2007年第04期
目的:建立同种异体下颌骨移植修复下颌骨缺损的杂种犬动物模型,为研究同种异体下颌骨植入后的临床、病理特点创造条件.方法:18只杂种犬随机分成3组,分别接受自体骨、冷冻同种异体骨、冷冻干燥同种异体骨移植,修复的范围是包括髁突在内的下颌骨升支部分,术后定期进行X线检查并测量张口度,24周后处死动物并测量移植骨的高度.结果:所有动物均顺利存活,伤口愈合良好;术后16周时3组动物的张口度与手术前无显著差异;术后24周3组动物的升支高度均显著降低,自体组的升支高度显著高于冷冻干燥组.结论:犬同种异体冷冻/冻干下颌骨移植后可以达到临床愈合并发挥TMJ的功能.
作者:许亦权;胡敏;王阳;李其平;张健;肖红喜;李岩峰 刊期: 2007年第04期
金属烤瓷冠(PFM)是一种由低熔烤瓷在真空条件下熔附到金属基底冠上的金-瓷复合结构的修复体[1].近年来随着我国口腔修复学和修复工艺学的快速发展及人们对美观的要求日益增高,PFM的临床应用逐渐增多,目前已成为牙体、牙列缺损修复中常用的修复形式,在口腔专科医院中,PFM修复体占据冠桥修复体的60%以上[2].
作者:马丁;湛渝 刊期: 2007年第04期