胡林英；宋光泰；钱虹
目的:设计研制一种用于下颌骨的新型种植型骨牵张器.方法:采用国际标准的钛合金材料按照生物力学原理设计机械加工制成,植入山羊的下颌骨完成牵张实验.结果:山羊的下颌骨成功延长15 mm,牵张器稳定性良好.结论:该牵张器结构轻巧、操作简便,克服了以往牵张器的不足,具有较高的临床应用价值.
作者：杨东伟；高晓辉；王邦康 刊期： 2005年第06期
天然免疫系统作为宿主防御病原微生物的第一道防线,依赖效应细胞表面与先天免疫相关的识别受体对病原微生物起反应.新近实验资料显示天然免疫识别微生物机制可能主要归功于Toll样受体(toll-like receptors,TLRs).本文对TLRs家族结构、功能及其在口腔疾病中的作用作一综述.
作者：蒋宏伟；凌均棨 刊期： 2005年第06期
目的:报告两例罕见的含朗格汉斯细胞的牙源性钙化上皮瘤,中心型及周边型各一例.方法:两例肿瘤行常规HE染色及PAS、刚果红组织化学染色;CD1а、CD 68、HLA-DR、S-100蛋白免疫组织化学染色;并对1例新鲜肿瘤行透射电镜观察.结果:肿瘤以小条索/巢状结构为主,可见较多透明细胞,嗜酸性均质状物质极少发生钙化.4种标记朗格汉斯细胞的抗体在瘤细胞中均有阳性表达,透射电镜发现有些透明细胞的胞浆有朗格汉斯细胞特征性的Birbeck颗粒,细胞核分叶卷曲.结论:电镜及免疫组化研究结果表明这两例肿瘤为含朗格汉斯细胞的牙源性钙化上皮瘤.
作者：王丽；汪说之；陈新明；李原 刊期： 2005年第06期
目的:用预制型无机诱导因子复合性骨组织工程支架材料对实验山羊的下颌骨角部大型箱状缺损施行骨重建再造,应用骨密度测量来评估支架材料在组织工程构建骨修复中的价值.方法:15只雌性山羊按每组5只以4、8、12周时间点分为3组,手术制备30 mm×25 mm×10 mm大型箱状缺损,左侧置支架材料,右侧空白对照.分别于4、8、12周处死1组5只山羊,行骨密度的双能X线吸收法(DXA)和X线光密度法(XBMD)检测. 结果:DXA和XBMD检测,实验侧和对照侧间差异有统计学意义(P<0.05),和正常骨组间差异无显著性(P>0.05).结论:实验侧的骨密度系数呈递增式上升,证明本支架材料在组织工程骨构建中的骨诱导作用.对照侧的骨密度系数维持较低水平,提示自发性成骨现象欠佳,在12周前的骨缺损区尚未明显出现自我修复痕迹.骨密度测量可作为术后动态监测组织工程化骨构建存活与否的指标之一.
作者：叶茂昌；周来生；李素梅；陈梅梅；王来平；李容新；张震东；康然刚 刊期： 2005年第06期
目的:将骨髓基质干细胞接种于聚乙醇酸支架中,在旋转生物反应器内进行动态培养,观察骨组织的形成情况.方法:分离、培养、扩增猪骨髓基质干细胞,细胞长满后用地塞米松诱导,收集细胞,按5×107/mL的浓度50 μL接种于聚乙醇酸支架中,静态培养5 d后,移入旋转生物反应器内进行动态培养,2月取材,通过大体标本、组织学检查观察新骨的形成情况,以静态培养作为对照.结果:细胞接种后1 d,即可以贴附于材料表面,显微镜下观察,细胞在材料表面伸展良好.连续培养2个月,形成质地坚硬的组织;组织学检查可见新形成的骨样组织,厚度约100 μm,而对照组中在材料表面有纤维组织形成.结论:旋转生物反应器内进行动态培养是体外再造骨组织的有效手段.
作者：程晓兵；陈富林；毛天球；胡晓光；杨耀武；侯锐；孙沫逸 刊期： 2005年第06期
目的:研究颌面部高速投射物伤导致的下牙槽神经间接损伤的特点.方法:18只实验犬随机均分为6组,以直径6.0 mm、质量0.88 g的高速投射物(不锈钢珠)致伤犬右下颌骨体部,但不直接伤及下牙槽神经;分别于伤后6 h、24 h、3 d、7 d、2 w及4 w处死实验犬,用透射电镜观察伤侧下牙槽神经距离弹着点0.5 cm处、2.0 cm处及对侧下牙槽神经的超微结构变化.结果:伤侧下牙槽神经距弹着点0.5 cm处损伤较重,且超微结构变化出现较早;2.0 cm处损伤相对较轻,且超微结构变化出现较迟;对侧下牙槽神经仅有轻度一过性损伤.结论:颌面部高速投射物伤导致的下牙槽神经间接损伤均有损伤范围较广,损伤程度随着距离的增加而迅速递减,损伤具有不均匀性等特点.
作者：任常群；周树夏；刘瑞峰；田磊 刊期： 2005年第06期
我们从1995年至今采用改良岛状瓣法修复21例腭裂患者,获得满意的软腭后退,改善了腭咽闭合功能,现报告如下.1 材料与方法1.1 临床资料本组共21例,男12例,女9例,年龄5～22岁,其中5～12岁15例,12～22岁6例.单侧不完全性腭裂14例,软腭裂7例,全麻下测量裂隙宽者2.0 cm,21例均行改良岛状瓣法修复腭裂.
作者：李克义；张惠民；杨鹏；张彬；牛怀恩 刊期： 2005年第06期
目的:评价Carisolv化学机械去龋系统的去龋时间、术中疼痛和近期疗效.方法:收集3～9岁儿童龋病患者80例,随机分为两组,每组40例,通过临床观察比较Carisolv化学机械去龋系统和常规车针去龋系统的去龋时间、术中疼痛、近期疗效.结果:窝洞制备时Carisolv较车针耗时要长(P<0.05),术中疼痛发生率有显著差异(P<0.05),近期疗效评价两组的差别无统计学意义(P>0.05).结论:Carisolv化学机械去龋系统可用于儿童龋病的治疗.
作者：胡林英；宋光泰；钱虹 刊期： 2005年第06期
目的:本研究描述和探索Cerec2计算机辅助设计和制作系统的临床应用各个环节,并对Cerec2嵌体/高嵌体的临床修复效果进行评价及分析.方法:本研究运用Vita MK Ⅱ系列瓷块共制作Cerec2 嵌体/高嵌体59个,修复体用树脂粘结剂粘结完成.修复后每半年由两位医师按照改良USPHS 标准对嵌体进行检查和评价.结果:通过Kalplan-meier生存率计算法计算嵌体/高嵌体使用3～4年的生存率为93%,修复体失败的原因为瓷破裂(4例)和脱落(1例).结论:Cerec2系统可以制作全瓷嵌体,高嵌体,贴面和全冠多种修复体.它为牙医提供了一个独特的治疗方法,在一次就诊时间内完成了一种天然牙色的、高质量的全瓷修复体.
作者：李蓉；蒋滔；王贻宁；程祥荣 刊期： 2005年第06期
目的:观察暂时修复树脂冠,扩张龈缘袖口,提高种植义齿美观性的效果.方法:选取50例上前牙单个种植义齿修复的病例,25例作为实验组,在修复烤瓷冠前,基桩上先修复树脂冠,约2周后再修复种植义齿烤瓷冠.25例作为对照组,直接在基桩上修复烤瓷冠.记录各组烤瓷冠边缘的位置及龈缘色泽的美观效果.结果:实验组烤瓷冠边缘的位置更合适,龈缘色泽的美观效果更好.结论:暂时修复的树脂冠能扩张龈缘袖口,指导基桩边缘的设计、制作,克服了因愈合基台所成型的龈缘袖口与天然牙颈部不一致导致的修复体修复后龈缘处可能出现透金属色或微露基桩的缺点,提高了种植义齿的美观效果.
作者：马玉娟；鲍旭东；刘志清 刊期： 2005年第06期
1 前言目前用于研究颅颌面结构的方法主要有:人体测量、面像测量、头影定位片测量、CT、MRI成像测量等.虽然头影片测量有内在影像失真,反映头颅复杂结构不全面等缺点[1],但它具有诊断价值肯定、普及、便宜等优势,仍被临床广泛应用.在解读X线片时,常采用传统头影测量分析法(如Downs、Steiner等),然后用单变量统计方法来看样本间是否有差异.而我们很难定量地观察这些差异的大小、分布的范围和发展趋势,也很难判断差异是由于形状、大小还是位置不同而引起的.
作者：袁峰；段银钟 刊期： 2005年第06期
1 临床资料1.1 病例选择经我科确诊的慢性上颌窦炎,上颌骨囊肿,断根进入上颌窦的患者共38例,年龄16～58岁,平均年龄29.8岁,所有患者均住院治疗.
作者：易鸿；鄢潮海；李和平 刊期： 2005年第06期
目的:检测牙科氧化锆陶瓷与Vitadur alpha、两种自制饰面瓷材料的界面结合性能,以利于进一步研究应用.方法:采用粉浆涂塑法将Vitadur alpha及两种饰面瓷材料按照烧结程序分别烧结于氧化锆陶瓷上,检测界面抗剪切强度,并进行抗热冲击性能测试,研究不同材料界面结合性能.结果:Vitadur alpha、两种饰面瓷材料G-1、G-2与氧化锆烧结后,在给定温度范围内未出现开裂现象,G-2与氧化锆陶瓷界面抗剪切强度(36.22±5.77) MPa高于Vitadur α组结果(27.83±2.75) MPa及G-1组结果(30.76±3.81) MPa,各组结果之间无统计学差异(P>0.05).结论:Vitadur alpha、饰面瓷材料G-1和G-2能够与氧化锆陶瓷支架材料匹配,可以作为饰面瓷材料进行进一步研究.
作者：何帅；陈吉华；金磊；王光耀；苗鸿雁；张斌；王辉 刊期： 2005年第06期
目的:评价牙髓状态对Root ZX根尖电测仪测定根管长度准确性的影响.方法:选择根尖发育完全,因正畸、牙周疾病及义齿修复需拔除的单根牙,利用活力检测仪测定牙髓状态,获得活髓牙及死髓牙各31例.开髓,分别在保存牙髓及拔除牙髓后,Root ZX根尖电测仪测定根管长度,然后拔除该牙测定根管实长,比较牙髓存在前后测量长度与实际长度间的差别.结果:活髓牙牙髓存在时根管测量长度为(19.95±1.77) mm,拔髓后测量长度为(20.04±1.79) mm,拔牙后根管实际长度为(20.39±2.01) mm.死髓牙拔髓前根管测量长度为(19.72±1.77) mm,拔髓后测量长度为(19.80±1.76) mm,拔牙后根管实际长度为(20.12±1.74) mm.拔髓前/后与实际长度比较均没有显著差异(P>0.05).以0.5 mm准确标准,活髓牙拔髓前/后准确率分别是61.29%和64.52%,死髓牙拔髓前/后准确率分别是64.52%和67.74%.拔髓前/后及活髓/死髓牙准确率均无显著差异(P>0.05).结论:牙髓状态及牙髓存在与否对Root ZX根尖电测仪测定根管工作长度的准确性没有明显的影响.
作者：邓蔓菁；刘鲁川；安建平；岳玲；王金川；陈瑶；陈渝斌 刊期： 2005年第06期
目的:观察9.6%氢氟酸溶液酸蚀不同时间对IPS-Empress 2牙科陶瓷与树脂粘结强度的影响.方法:制作试验所需的IPS-Empress 2陶瓷试样:高3 mm直径分别为5 mm(A组)和6 mm(B组)的盘状陶瓷块各36块.打磨抛光后A、B组试样各自随机分为6组,每组6块,分别给予9.6%氢氟酸酸蚀0 s、10 s、20 s、30 s、60 s、120 s后将A、B各酸蚀相同时间组的陶瓷块用复合树脂成对粘结.37 ℃水储24 h后用INSTRON万能测试机进行剪切实验并用扫描电镜观察其表面形态.结果:酸蚀处理显著提高了陶瓷与树脂的粘结强度,酸蚀20 s组的试样显示出高的剪切粘结强度(35.54±2.86) MPa.结论:9.6%氢氟酸酸蚀20 s能使IPS-Empress 2陶瓷与树脂之间达到大粘结强度.
作者：费健；骆小平 刊期： 2005年第06期
目的:研究(牙合)重建对偏侧咀嚼大鼠颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)的影响.方法:40只大白鼠随机分为4组,所有动物间断磨除右上、下颌磨牙牙冠至龈下,实验1组第3周、实验2组第9周停止磨除牙冠,任其自行萌出,恢复咬牙合关系.对照组不停止磨除牙冠,饲养条件相同.实验1组磨除牙冠后10周末、实验2组磨除牙冠后16周末处死动物,取其双侧TMJ进行光镜、扫描电镜切片检查,结果与对照组对照.结果:实验1组双侧TMJ基本恢复正常,实验2组双侧TMJ结构有受损病理变化.对照1、2组双侧TMJ均出现受损的病理变化.结论:早期牙合重建可恢复偏侧咀嚼大鼠TMJ的损害.
作者：李晓光；于肖鹏；王延秀；刘太生；高德安；高静；张丽 刊期： 2005年第06期
目的:测定外周血单核细胞CD69分子的表达,探索口腔肿瘤患者的T细胞的活化功能.方法:实验对象10位健康人作为对照组;8位口腔良性肿瘤患者为实验组Ⅰ;10位口腔鳞状细胞癌的患者为实验组Ⅱ.每位实验对象在实验的当天,抽取10 mL的静脉血.用Ficoll-Paque剃度离心法分离PBMC.将PBMC悬浮液分别与TCM,Con A和PHA培养4 h和20 h,分别收获细胞,用双色和单色单克隆荧光抗体CD4-FITC/CD8-PE和CD69-PE标记,CD69的表达用流式细胞仪和相应的分析软件SYSTEMTMII SOFTWARE分析.结果:在PBMC经Con A刺激4 h后,口腔鳞状细胞癌患者的CD69表达的增长率(44.5%) 明显低于对照组(67.8%)和实验组Ⅰ(70.8% ),P<0.05.同样,经PHA刺激后4 h,口腔鳞状细胞癌患者的CD69表达的增长率也低与其他两组(P<0.05),而且,PBMC的CD69表达率也低与其他两组(P<0.05).结论:本研究提示这种免疫反应力的下降可能是由于淋巴细胞的活化或增殖功能低下的原因.由PHA诱导的PBMC的CD69表达可能成为口腔癌患者免疫监视系统的指标之一.
作者：胡雁；章小缓；李梅；曾翔舒；许曼波；艾伟健 刊期： 2005年第06期
目的:观察钛制腭托全口义齿临床应用效果.方法:对100例无牙牙合患者采用二次印模法,取功能性印模,常规制作钛腭托全口义齿,并进行1～3年的临床疗效观察.结果:临床应用观察得知,钛制腭托全口义齿固位好,异物感小,基托轻薄,没有金属味,抗折力强.尤其以前曾戴用过PMMA全口义齿的患者更换钛制腭托全口义齿后感觉更舒适,适应期明显缩短.其满意度达85%.其中3例患有轻度口腔干燥症的患者对钛制基托全口义齿满意度明显高于PMMA全口义齿,钛制腭托在3年的使用过程中尚未发现基托折裂现象.但是有40%的患者钛腭托磨光面使用后出现色素沉着,这可能与患者的饮食习惯和口腔卫生以及义齿加工质量有关.
作者：张洁；杨洁；骆小平；宋雍康 刊期： 2005年第06期
目的:评价颏下岛状瓣修复口腔颌面部组织缺损的临床效果及其价值,为临床应用提供经验.方法:临床应用颏下岛状瓣修复口腔颌面部缺损30例,其中面部6例,颊部9例(伴下唇缺损1例, 口角缺损1例), 舌部9例,口底2例,磨牙后区1例,硬腭1例,上唇1例,下唇1例.术后观察组织瓣生长情况以及修复效果.结果:男性患者组织瓣上生长胡须, 2例静脉回流障碍,1例组织瓣坏死,其余成活良好.缺损部位修复后,基本恢复解剖形态和生理功能.结论:颏下岛状瓣是修复口腔颌面部组织缺损的一种良好方法.
作者：李志来 刊期： 2005年第06期
目的:应用细胞型和/或非细胞型组织工程化牙周组织移植修复慢性牙周缺损的动物实验,探讨其用于牙周再生治疗的可行性.方法:人工构建5只成年杂种狗慢性牙周缺损病变模型,分别随机采用:引导组织再生治疗术+富血小板血浆+BioOss(GTR+PRP+BioOss)、引导组织再生治疗术+ 富血小板血浆+BioOss +自体牙周膜细胞(GTR+PRP+BioOss+PDLCs)、引导组织再生治疗术+自体牙周膜细胞(GTR+PDLCs)和GTR治疗,其中GTR组6颗牙,其余3组各为8颗牙.12周后作病理切片,HE染色观察牙周组织再生情况.结果:动物实验发现GTR组的新生牙槽骨、牙骨质和牙周组织高度分别为(0.52±0.21) mm、(0.8±0.13) mm、(1.9±0.10) mm.而另外3组的新生牙槽骨、牙骨质和牙周组织高度分别为GTR+PRP+BioOss组:(1.36±0.17) mm、(1.92±0.18) mm、(2.62±0.16) mm;GTR+PRP+BioOss+PDLCs组:(1.42±0.22) mm、(2.07±0.19) mm、(2.68±0.20) mm;GTR+PDLCs组:(1.39±0.19) mm、(1.82±0.16) mm、(2.55±0.12) mm,这3组牙槽骨、牙骨质和牙周组织的修复再生效果均明显优于GTR组(P＜0.05),而它们之间的差别无显著性.结论:应用GTR技术结合组织工程可显著促进狗牙周组织缺损的再生.
作者：闫福华；郑碧琼；林敏魁；肖殷 刊期： 2005年第06期
口腔医学研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：武汉大学口腔医学院
