李蓉;蒋滔;王贻宁;程祥荣
目的:探讨颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)形态的多排螺旋CT(multislice helical computed tomography,MSCT) 影像测量与解剖测量的相关关系.方法:MSCT对4具成人和4具儿童尸体TMJ扫描,经多层面后重建处理,对反映TMJ形态的参数进行测量,并在标本上进行相应部位相应参数测量,两者测量结果进行相关性分析.结果:有关TMJ骨性部分的参数两种测量结果间有非常显著的正相关关系,关节盘厚度的测量,两种方法间有较大的正相关关系.结论:可以利用MSCT对TMJ形态进行定性和定量研究.
作者:孟凡文;胡开进;宁文德;孔亮;杨想春;刘昌奎 刊期: 2005年第06期
目的:报告两例罕见的含朗格汉斯细胞的牙源性钙化上皮瘤,中心型及周边型各一例.方法:两例肿瘤行常规HE染色及PAS、刚果红组织化学染色;CD1а、CD 68、HLA-DR、S-100蛋白免疫组织化学染色;并对1例新鲜肿瘤行透射电镜观察.结果:肿瘤以小条索/巢状结构为主,可见较多透明细胞,嗜酸性均质状物质极少发生钙化.4种标记朗格汉斯细胞的抗体在瘤细胞中均有阳性表达,透射电镜发现有些透明细胞的胞浆有朗格汉斯细胞特征性的Birbeck颗粒,细胞核分叶卷曲.结论:电镜及免疫组化研究结果表明这两例肿瘤为含朗格汉斯细胞的牙源性钙化上皮瘤.
作者:王丽;汪说之;陈新明;李原 刊期: 2005年第06期
根据根分叉病变的严重程度不同,有很多种治疗方法,但其病变的转归只能有两种情况:一是治疗成功,根分叉病变愈合,患牙得以保存并继续行使功能;二是治疗失败,病变不能完全消除,出现并发症终导致牙齿丧失.本文就根分叉病变的预后及其影响因素进行综述.
作者:李珍;饶佳;周建锋;宿玉成 刊期: 2005年第06期
目的:评价Carisolv化学机械去龋系统的去龋时间、术中疼痛和近期疗效.方法:收集3~9岁儿童龋病患者80例,随机分为两组,每组40例,通过临床观察比较Carisolv化学机械去龋系统和常规车针去龋系统的去龋时间、术中疼痛、近期疗效.结果:窝洞制备时Carisolv较车针耗时要长(P<0.05),术中疼痛发生率有显著差异(P<0.05),近期疗效评价两组的差别无统计学意义(P>0.05).结论:Carisolv化学机械去龋系统可用于儿童龋病的治疗.
作者:胡林英;宋光泰;钱虹 刊期: 2005年第06期
目的:本研究描述和探索Cerec2计算机辅助设计和制作系统的临床应用各个环节,并对Cerec2嵌体/高嵌体的临床修复效果进行评价及分析.方法:本研究运用Vita MK Ⅱ系列瓷块共制作Cerec2 嵌体/高嵌体59个,修复体用树脂粘结剂粘结完成.修复后每半年由两位医师按照改良USPHS 标准对嵌体进行检查和评价.结果:通过Kalplan-meier生存率计算法计算嵌体/高嵌体使用3~4年的生存率为93%,修复体失败的原因为瓷破裂(4例)和脱落(1例).结论:Cerec2系统可以制作全瓷嵌体,高嵌体,贴面和全冠多种修复体.它为牙医提供了一个独特的治疗方法,在一次就诊时间内完成了一种天然牙色的、高质量的全瓷修复体.
作者:李蓉;蒋滔;王贻宁;程祥荣 刊期: 2005年第06期
随着新材料新技术在口腔修复中大量应用,桩核冠技术对残根残冠的保存和修复已成为重要的治疗措施.本人就应用桩核冠修复残根残冠的方法和体会,现介绍如下.
作者:戴三庆 刊期: 2005年第06期
目的:利用两个不同引物对慢性牙周炎患者患病部位及相对健康部位龈下菌斑中齿垢密螺旋体(Td)进行检测,以了解Td在慢性牙周炎患者不同部位的分布及Td检出率与牙周炎临床指标的关系.方法:收集58例慢性牙周炎患者患病部位及相对健康部位龈下菌斑标本,利用PCR分别扩增53 kDa外膜蛋白表达基因tdpA片段及16 s rRNA保守区片段.结果:58个患病部位龈下菌斑标本中tdpA及16 s rRNA扩增的阳性率分别为58.6%和81.0%,而相对健康部位龈下菌斑标本中PCR 阳性率分别为8.62%及15.5%,患病部位Td检出率高于相对健康部位(P<0.001),16 s rRNA基因片段引物检出率高于tdpA基因片段(P<0.05).临床附着丧失≥5 mm的患牙龈下菌斑标本中Td的检出率高于临床附着丧失<5 mm标本(P<0.05),不同牙周袋深度及牙龈指数标本的Td检出率之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:在慢性牙周炎患者活动部位龈下菌斑中Td检出率高于相对健康部位;Td感染与慢性牙周炎关系密切;利用16s rRNA保守区片段对齿垢密螺旋体进行检测检出率高于tdpA基因片段.
作者:古丽波斯坦.吐尔逊;阿达莱提.哈斯木;林仁勇;王星 刊期: 2005年第06期
目的:通过计算机辅助设计加工底层冠.方法:用Atos Ⅱ光学坐标测量仪采集牙颌模型三维数据, Geomagic软件构造曲面,UG软件进行底层冠计算机辅助设计和三轴高速数控机床加工.结果:通过上述过程实现了底层冠的计算机辅助设计与加工.结论:所选方法可行,为自行开发修复CAD造型软件提供了的有益的参考.
作者:刘清;俞青;景建龙;戴宁;程筱胜 刊期: 2005年第06期
我们从1995年至今采用改良岛状瓣法修复21例腭裂患者,获得满意的软腭后退,改善了腭咽闭合功能,现报告如下.1 材料与方法1.1 临床资料本组共21例,男12例,女9例,年龄5~22岁,其中5~12岁15例,12~22岁6例.单侧不完全性腭裂14例,软腭裂7例,全麻下测量裂隙宽者2.0 cm,21例均行改良岛状瓣法修复腭裂.
作者:李克义;张惠民;杨鹏;张彬;牛怀恩 刊期: 2005年第06期
目的:比较Carisolv化学-机械去腐方法与传统车针技术的临床效果.方法:筛选口腔内科门诊牙体病组患者60名,每名患者有2个同颌同名的原发面龋损,分别采用Carisolv和车针去腐充填.术后记录患者对每种去腐技术的感受,操作医师则记录去腐时间、麻醉需要及牙龈反应等,并观察治疗成功率.结果:60例中80%反馈应用Carisolv治疗更舒适.Carisolv去腐时间比车针明显长;46%使用车针治疗的患者需要麻醉,而Carisolv仅6%;无一例Carisolv引起牙龈反应.追踪观察1年、2年面龋的治疗成功率:Carisolv 93.3%、87.9%,车针88.3%、82.8%,相比无显著性差异.结论:Carisolv微创技术具有安全、有效、无痛、无害等特点.
作者:舒文;杨向红 刊期: 2005年第06期
目的:用预制型无机诱导因子复合性骨组织工程支架材料对实验山羊的下颌骨角部大型箱状缺损施行骨重建再造,应用骨密度测量来评估支架材料在组织工程构建骨修复中的价值.方法:15只雌性山羊按每组5只以4、8、12周时间点分为3组,手术制备30 mm×25 mm×10 mm大型箱状缺损,左侧置支架材料,右侧空白对照.分别于4、8、12周处死1组5只山羊,行骨密度的双能X线吸收法(DXA)和X线光密度法(XBMD)检测. 结果:DXA和XBMD检测,实验侧和对照侧间差异有统计学意义(P<0.05),和正常骨组间差异无显著性(P>0.05).结论:实验侧的骨密度系数呈递增式上升,证明本支架材料在组织工程骨构建中的骨诱导作用.对照侧的骨密度系数维持较低水平,提示自发性成骨现象欠佳,在12周前的骨缺损区尚未明显出现自我修复痕迹.骨密度测量可作为术后动态监测组织工程化骨构建存活与否的指标之一.
作者:叶茂昌;周来生;李素梅;陈梅梅;王来平;李容新;张震东;康然刚 刊期: 2005年第06期
1 EMS超声洁牙机的临床应用操作者应戴口罩、帽子、护目镜,避免患者唾液、血液溅入眼内.洁治前接吸唾管,检查是否通畅,将治疗巾围于颌下.打开电源,将输出功率调至适当,脚踩开关试机,观察工作尖是否喷出雾状水滴,无水雾或水雾较小感到工作尖发热时禁止使用.
作者:侯丽娟;王跃武;骆国志 刊期: 2005年第06期
目的:检测牙科氧化锆陶瓷与Vitadur alpha、两种自制饰面瓷材料的界面结合性能,以利于进一步研究应用.方法:采用粉浆涂塑法将Vitadur alpha及两种饰面瓷材料按照烧结程序分别烧结于氧化锆陶瓷上,检测界面抗剪切强度,并进行抗热冲击性能测试,研究不同材料界面结合性能.结果:Vitadur alpha、两种饰面瓷材料G-1、G-2与氧化锆烧结后,在给定温度范围内未出现开裂现象,G-2与氧化锆陶瓷界面抗剪切强度(36.22±5.77) MPa高于Vitadur α组结果(27.83±2.75) MPa及G-1组结果(30.76±3.81) MPa,各组结果之间无统计学差异(P>0.05).结论:Vitadur alpha、饰面瓷材料G-1和G-2能够与氧化锆陶瓷支架材料匹配,可以作为饰面瓷材料进行进一步研究.
作者:何帅;陈吉华;金磊;王光耀;苗鸿雁;张斌;王辉 刊期: 2005年第06期
我科2001年7月至2004年9月收治的21例拔牙致断根异位存留病例分析如下:1 临床资料临床病例21例,男13例,女8例,17~58岁,平均年龄28.5岁.拔牙位置、断根异位存留部位及病例数见表1.
作者:马斌;刘玉柱 刊期: 2005年第06期
目的:测定外周血单核细胞CD69分子的表达,探索口腔肿瘤患者的T细胞的活化功能.方法:实验对象10位健康人作为对照组;8位口腔良性肿瘤患者为实验组Ⅰ;10位口腔鳞状细胞癌的患者为实验组Ⅱ.每位实验对象在实验的当天,抽取10 mL的静脉血.用Ficoll-Paque剃度离心法分离PBMC.将PBMC悬浮液分别与TCM,Con A和PHA培养4 h和20 h,分别收获细胞,用双色和单色单克隆荧光抗体CD4-FITC/CD8-PE和CD69-PE标记,CD69的表达用流式细胞仪和相应的分析软件SYSTEMTMII SOFTWARE分析.结果:在PBMC经Con A刺激4 h后,口腔鳞状细胞癌患者的CD69表达的增长率(44.5%) 明显低于对照组(67.8%)和实验组Ⅰ(70.8% ),P<0.05.同样,经PHA刺激后4 h,口腔鳞状细胞癌患者的CD69表达的增长率也低与其他两组(P<0.05),而且,PBMC的CD69表达率也低与其他两组(P<0.05).结论:本研究提示这种免疫反应力的下降可能是由于淋巴细胞的活化或增殖功能低下的原因.由PHA诱导的PBMC的CD69表达可能成为口腔癌患者免疫监视系统的指标之一.
作者:胡雁;章小缓;李梅;曾翔舒;许曼波;艾伟健 刊期: 2005年第06期
目的:研究颌面部高速投射物伤导致的下牙槽神经间接损伤的特点.方法:18只实验犬随机均分为6组,以直径6.0 mm、质量0.88 g的高速投射物(不锈钢珠)致伤犬右下颌骨体部,但不直接伤及下牙槽神经;分别于伤后6 h、24 h、3 d、7 d、2 w及4 w处死实验犬,用透射电镜观察伤侧下牙槽神经距离弹着点0.5 cm处、2.0 cm处及对侧下牙槽神经的超微结构变化.结果:伤侧下牙槽神经距弹着点0.5 cm处损伤较重,且超微结构变化出现较早;2.0 cm处损伤相对较轻,且超微结构变化出现较迟;对侧下牙槽神经仅有轻度一过性损伤.结论:颌面部高速投射物伤导致的下牙槽神经间接损伤均有损伤范围较广,损伤程度随着距离的增加而迅速递减,损伤具有不均匀性等特点.
作者:任常群;周树夏;刘瑞峰;田磊 刊期: 2005年第06期
目的:通过内镜技术了解慢性阻塞性腮腺炎导管内在表现和阻塞病因.方法:应用涎腺内镜对48例(53侧)慢性阻塞性腮腺炎患者的导管进行观察,了解其导管壁和导管内变化,以明确发病原因.结果:48例患者中,有3例患者因导管口过细,导致涎腺内镜的无法导入,故内镜检查失败;其余45例患者共进行了50侧腮腺导管的内镜检查,成功率为93.75%.其中,镜下有38侧导管内有出血、充血点,30侧导管狭窄与扩张,26侧导管内有纤维样物质,23侧导管内壁增生明显,12侧导管内有黏液栓子,6侧导管内有息肉,3侧导管内有结石.结论:慢性阻塞性腮腺炎的内镜下表现较复杂,以充血、出血和狭窄为主,涎腺内镜能直接观察其阻塞原因,为进一步的治疗提供了基础.
作者:郑凌艳;俞创奇;杨驰;沈宁;张军;恽白 刊期: 2005年第06期
目的:评价牙髓状态对Root ZX根尖电测仪测定根管长度准确性的影响.方法:选择根尖发育完全,因正畸、牙周疾病及义齿修复需拔除的单根牙,利用活力检测仪测定牙髓状态,获得活髓牙及死髓牙各31例.开髓,分别在保存牙髓及拔除牙髓后,Root ZX根尖电测仪测定根管长度,然后拔除该牙测定根管实长,比较牙髓存在前后测量长度与实际长度间的差别.结果:活髓牙牙髓存在时根管测量长度为(19.95±1.77) mm,拔髓后测量长度为(20.04±1.79) mm,拔牙后根管实际长度为(20.39±2.01) mm.死髓牙拔髓前根管测量长度为(19.72±1.77) mm,拔髓后测量长度为(19.80±1.76) mm,拔牙后根管实际长度为(20.12±1.74) mm.拔髓前/后与实际长度比较均没有显著差异(P>0.05).以0.5 mm准确标准,活髓牙拔髓前/后准确率分别是61.29%和64.52%,死髓牙拔髓前/后准确率分别是64.52%和67.74%.拔髓前/后及活髓/死髓牙准确率均无显著差异(P>0.05).结论:牙髓状态及牙髓存在与否对Root ZX根尖电测仪测定根管工作长度的准确性没有明显的影响.
作者:邓蔓菁;刘鲁川;安建平;岳玲;王金川;陈瑶;陈渝斌 刊期: 2005年第06期
1 临床资料1.1 病例选择经我科确诊的慢性上颌窦炎,上颌骨囊肿,断根进入上颌窦的患者共38例,年龄16~58岁,平均年龄29.8岁,所有患者均住院治疗.
作者:易鸿;鄢潮海;李和平 刊期: 2005年第06期
目的:观察暂时修复树脂冠,扩张龈缘袖口,提高种植义齿美观性的效果.方法:选取50例上前牙单个种植义齿修复的病例,25例作为实验组,在修复烤瓷冠前,基桩上先修复树脂冠,约2周后再修复种植义齿烤瓷冠.25例作为对照组,直接在基桩上修复烤瓷冠.记录各组烤瓷冠边缘的位置及龈缘色泽的美观效果.结果:实验组烤瓷冠边缘的位置更合适,龈缘色泽的美观效果更好.结论:暂时修复的树脂冠能扩张龈缘袖口,指导基桩边缘的设计、制作,克服了因愈合基台所成型的龈缘袖口与天然牙颈部不一致导致的修复体修复后龈缘处可能出现透金属色或微露基桩的缺点,提高了种植义齿的美观效果.
作者:马玉娟;鲍旭东;刘志清 刊期: 2005年第06期