杨兴华；吕志军；彭琳
目的:分析、探讨涎腺导管癌.方法:本研究对6例涎腺导管癌进行临床病理分析.结果:其临床特点为:主要发生于腮腺,次为颌下腺,好发于老年男性,生长迅速,病程较短,易发生淋巴结转移,血行转移率高,易侵犯神经,患者预后差.组织学特点为:组织学表现与乳腺导管癌极为相似,并因此而得名.瘤细胞向导管内生长,形成乳头状、筛孔状、实性等多种结构,并可发生粉刺样坏死,瘤细胞也向导管外浸润生长,肿瘤向周围组织浸润生长是其显著特征.结论:涎腺导管癌高度恶性,预后较差,治疗方法以局部彻底扩大切除,根治性颈清为主,术后辅以放疗和化疗.
作者：刘婷姣；王如；朱恩新 刊期： 2002年第01期
目的:观察不同条件下脉冲Nd:YAG激光照射牙根管壁后的清洁程度及管壁牙本质的超微结构改变.方法:14颗离体人上前牙,常规根管预备后,分为对照组和激光照射组,后者按不同的功率、频率及管壁加墨汁与否6种设定各2颗牙分别进行照射,然后各组标本扫描电镜下观察并照像记录.结果:①激光照射各组均较对照组根管壁玷污层减少;且随激光功率增大,管壁清洁度提高,管壁牙本质的超微结构变化增大.其中2W 20pps组管壁上无玷污层,根尖1/3区尚有牙本质熔融、沉积.3W 20pps、4W 20pps组除上述变化外,根管壁牙本质熔融更为显著,并有程度不同的炭化和裂缝;② 2W 15pps管壁清洁度较2W 20pps组低;③1W 20pps加墨汁后,根管清洁效果显著改善,并出现牙本质熔融、小管口封闭.结论:激光剂量在2W 20pps或在此以上时能有效去除根管壁玷污层,达到较理想的清洁效果,但只有较大剂量时才能熔融、封闭牙本质小管口;加墨汁能在低能量条件下显著增强激光作用效果.
作者：贺慧霞；刘鲁川；宋远雄；安建平；熊辉 刊期： 2002年第01期
患者女,60岁,左侧舌缘阵发性刺痛3年.3年中,说话或吃饭均易诱发疼痛,疼痛呈闪电样剧痛,持续时间为1～2min,两次发作之间有间歇期,间歇期无症状.随着病情发展,发作愈来愈频繁,间歇期缩短.于是2001年3月2日来我科就诊,要求治疗.专科检查:口腔及舌部未见异常,牵拉舌体可诱发疼痛,疼痛呈闪电样剧痛;用探针轻划和轻刺左右侧舌部,左右侧舌部感觉相等,舌运动自如.用2% lidocaine 2ml作右侧舌神经封闭,疼痛立即停止,1h内没有发作.2d后再次诊断性封闭舌神经,疼痛消失,确定患支为左侧舌神经.X线曲面断层亦未见异常.诊断左侧原发性舌神经痛.入院后,完善各项辅助检查,在口内进行左侧舌神经撕脱术,给予抗炎及对症处理,1周后拆除缝线.患者说话及吃饭再未诱发疼痛.
作者：任军；张野；万学斌 刊期： 2002年第01期
目的:建立天津市恒牙早期正常牙合Steiner分析法各项指标的正常值范围,评价其颅颌面特征.方法:通过70名天津籍恒牙早期正常牙合头颅X线侧位片的描绘、定点,测量Steiner分析法各项指标的均数和标准差,与国内不同地区进行比较,同时推算其Cheveron值.结果:得出Steiner分析法的正常值;男女间比较除Pg-NB外均无显著性差异;与国内部分地区恒牙早期正常值比较有差异;ANB角与1-NA和1-NB之间有相关性,得出Cheveron值.结论:不同地区正常牙合青少年其X线头影测量正常值有一定差异,因此各地区应有各自相应的正常值标准,不应强求一致.
作者：陶沙；李锦标；郑朝；王春雨 刊期： 2002年第01期
从事烤瓷工作不久的医师,常常会遇到这样的问题,牙体层在烤制结束后,有的会发生瓷裂,不得不重新烤制,造成时间及物力上的浪费.笔者从事烤瓷工作5年来,在烤制百余例的基础上,总结出瓷裂的几种原因.
作者：崔荣新 刊期： 2002年第01期
目的:了解GTF-PAc融合防龋DNA疫苗pGLUA-P激发机体免疫反应和抑制龋病的能力.方法:将pGLUA-P和携带pac基因A-P基因片段的DNA防龋疫苗pCIA-P以颌下腺周围区域皮下注射(TSG)和股四头肌注射途径分别免疫定菌SD大鼠,以ELISA法检测血清和唾液中的抗体水平,采用Keyes法评估大鼠磨牙患龋情况.结果:pGLUA-P和pCIA-P经TSG免疫及pGLUA-P经股四头肌注射免疫组的血清抗PAc的IgG抗体水平明显高于对照组(P<0.05),pGLUA-P和pCIA-P经TSG免疫组的唾液抗PAc的IgA抗体水平明显高于其余组(P<0.05); pGLUA-P经TSG免疫组的釉质龋和牙本质浅龋记分低(P<0.05);经TSG免疫pGLUA-P组和pCIA-P组的牙本质中龋记分低(P<0.05).结论:GTF-PAc融合防龋DNA疫苗pGLUA-P可以有效地诱导机体的免疫反应,抑制龋病的发生和发展,防龋效果优于防龋DNA疫苗pCIA-P.
作者：贾荣；樊明文；边专；郭继华；陈智 刊期： 2002年第01期
近年来,颌骨巨细胞修复性肉芽肿在国内报道渐多,但发生于双侧者尚未见报道.现将我院收治一例报道如下:1 临床资料患者女,20岁,因左下颌骨'巨细胞瘤'术后13年,右下颌骨肿物1月余于1989年8月31日收住院.13年前因左下颌骨渐增性肿物伴疼痛、出血3月余于1976年1月7日第一次住院.专科检查见:左面颊部明显膨隆,张口受限,|Ⅱ-6牙槽嵴突出一肿物约3cm×3cm,上有齿痕、色紫,质软,轻压痛,触易出血.
作者：陈新群；翦新春 刊期： 2002年第01期
目的:分析牙科医生的日常工作量和牙医对口腔卫生服务的态度评价,有助于口腔卫生服务体系的制定和评价.方法:根据武汉市卫生部门登记在册的牙科医生,采用整群抽样的方法随机选择250名牙科医生进行开放式问卷调查.结果:所调查的250名样本中,52%为女性,牙科医生平均工作年限为11.6 年,平均使用0.8台牙椅,每位牙医平均每天看15 个病人.主要工作时间用于充填治疗和拔牙.93%的牙医认为中国口腔卫生服务强调治疗而忽视预防保健.结论:口腔卫生服务应重视口腔预防保健.
作者：杜民权；PE Petersen；台保军；江汉；郭颖；黄薇 刊期： 2002年第01期
目的:探讨碘伏对下颌阻生智齿拔除术后干槽症的预防作用.方法:选择拔除下颌阻生智齿266例,术后随机分为两组.一组局部给予0.5%碘伏,3次/d,连续5d;另一组口服抗生素,持续5d.对两组干槽症的发生率进行对比研究.结果:抗生素组有7例干槽症,发生率为5.83%.而碘伏组仅有1例干槽症,发生率为0.68%.两组的发生率经统计学分析有显著差异.结论:碘伏能有效地预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的发生.
作者：卜寿山；徐明耀；徐颂成；尹林；李振汉 刊期： 2002年第01期
目的:检测鼠三叉神经痛时脑干组织中P物质含量的变化.方法:建立鼠三叉神经痛动物模型,用放射免疫分析法测定脑干组织中P物质含量.结果:实验组脑干组织中P物质含量明显高出对照组(P<0.01).结论:P物质可能参与三叉神经痛的伤害性信息传递.
作者：樊英显；艾永华；孙宏晨 刊期： 2002年第01期
目的:采用改良型生物调节器矫治生长发育期的安氏类Ⅱ错牙合儿童,以评价此矫治器对颅、颌、面软硬组织的影响.方法:本文随机选择30例安氏Ⅱ类错牙合儿童,30例健康儿童作为对照组,分别拍摄X线头颅侧位片,并进行治疗前后的电子计算机-头影测量研究.结果:治疗组SNA角减小,SNB角明显增大,ANB角减小,下颌骨水平向生长趋向正常.结论:生物调节器矫治Ⅱ类错牙合不仅能抑制上颌生长,减小上颌突度,还能有效地促进下颌生长.
作者：毛靖；李建平 刊期： 2002年第01期
目的:研究骨唾蛋白与骨桥素在体外培养的人牙周韧带细胞矿化过程中的表达.方法:体外培养的人牙周韧带细胞,经地塞米松矿化液诱导,分别于不同的时间在相差显微镜下观察其矿化结节的形成,采用免疫细胞化学的方法观察骨唾蛋白与骨桥素的表达情况.结果:矿化培养1周细胞呈复层生长,骨桥素呈阳性染色;两周细胞密集呈结节状,骨唾蛋白与骨桥素均为阳性,胞浆染成黄褐色;3周出现矿化结节,矿化以后骨唾蛋白与骨桥素保持稳定表达.结论:牙周韧带细胞在适当的条件下可以向成骨细胞表型分化,表达矿化相关蛋白,形成矿化结节.
作者：王燕；汪说之；樊明文；李纾 刊期： 2002年第01期
目的:本实验通过检测61名12～16岁正畸与正常儿童的龋活性,以了解固定矫治与龋活性的关系.方法:行变形链球菌计数、乳酸杆菌计数、细菌产酸能力测定和唾液缓冲能力测定,用t检验进行统计.结果:正常儿童组口腔内变链菌和乳杆菌数目明显少于正畸儿童组;而唾液pH值和缓冲能力及细菌产酸能力,两组间无显著性差异(P＞0.05).结论:结果提示正畸儿童对龋病的易感性增加.
作者：陈梅红；李璞；尚斌；赵雪霏；张胜辉 刊期： 2002年第01期
目的:通过对乌鲁木齐汉族青少年正畸治疗客观需要量的调查,从而为口腔卫生资源的合理规划提供科学依据.方法: 随机制取562名11～19岁汉族青少年的石膏模型,应用牙科美学指数(DAI)确定正畸治疗的需要量.结果:男性DAI分值为35.21±11.28,女性DAI分值为35.54±10.87,男女性别无差异(P>0.05).根据DAI分值分类,正畸治疗需要量构成比为56.73%(男性)和58.89%(女性).结论:①乌鲁木齐汉族青少年需要正畸治疗者较多,需提高患者的治疗意识,加强乌鲁木齐地区的牙病防治工作;②牙科美学指数是一种可信、可重复的错牙合流行病学指数,有利于确定正畸需要量,建议推广使用,但DAI存在内在固有的不足,应用时应加以注意.
作者：米丛波；郭宏；田英；关晓航；葛欣 刊期： 2002年第01期
目的:探讨外伤后颧眶畸形的临床特点、治疗方法及修复材料选择.方法:通过病案记录研究13例颧眶复合体骨折患者的临床资料.复位质量及面部外观评价依据临床观察及影像学检查.随访3～12个月.结果:13例颧眶畸形患者中12例为男性.颧面畸形、眼球内陷、复视发生率分别为92.3%,46.2%,38.5%.所有患者均行外科手术及植骨修复.手术进路多选用冠状切口+前庭沟切口,根据治疗需要还可附加睑下缘切口或内眦切口.重建技术包括颧骨、眶骨切开术,眶、鼻及颧部植骨术,眦韧带重建术.应用多的植骨材料是异体脱矿骨(n=8),其它为髂骨(n=3)、颅骨(n=2)、肋骨(n=1)等自体骨.1例患者术后仍有轻度复视及眼球内陷,另1例患者眼球内陷未恢复正常.3例患者颧眶外形改善但未达到充分对称.结论:手术复位及移植修复是纠正晚期颧眶畸形的理想方法.自体骨仍然是理想的修复材料.同种异体脱矿骨也是一种安全有效的植入材料.
作者：杨耀武；易玉龙；雷德林；刘大庆；胡晓光；程晓兵 刊期： 2002年第01期
目的:探讨牙科用Ce-Y-Mg复合稳定氧化锆增韧陶瓷(zirconia toughened ceramic,ZTC)的基本性能.方法:化学共沉淀法制备的三元复合稳定(Ce-Y-Mg)氧化锆粉体造粒后,经双相干压成型,1 350℃烧结,磨光并抛光后测试其物理和力学性能.结果:三元复合稳定(Ce-Y-Mg)氧化锆增韧陶瓷烧结后密度为6.01g/cm3,是理论密度的98.52%,三点弯曲强度为709Mpa,断裂韧性为11.6MPam1/2.结论:Ce-Y-Mg复合稳定剂可以对氧化锆陶瓷起到很好的增韧效果;Ce-Y-Mg复合稳定氧化锆增韧陶瓷强度高、韧性好,力学性能能够满足牙科桩钉标准.
作者：张斌；陈吉华；李秦新 刊期： 2002年第01期
理想的骨替代材料一直被整复外科领域所重视,其中经过化学综合处理的同种异体低抗原骨在不少学科得到应用.我们采用去抗原脱钙牙本质基质复合Ca(OH)2进行颌骨囊肿刮除后骨腔的填充,取得了较为理想的临床效果,现报告如下.
作者：杨兴华；吕志军；彭琳 刊期： 2002年第01期
颌面部疖痈而致的严重感染常造成大范围的炎性浸润和组织坏死.若感染未得到及时控制,会发生严重的颅内及全身并发症,如何快速有效控制感染是治疗的关键,现将临床用药治疗的对比研究报道如下.
作者：陈鹏；张国志；黄盛兴；周修杰 刊期： 2002年第01期
变形链球菌(以下简称变链菌)是公认的龋病致病菌,其致龋性除与其对牙面的粘附能力和产酸性有关外,还与其耐酸性密切相关.对致龋菌而言,耐酸性(acid tolerance/acidurance)是指细菌能在低pH 值环境中生长和代谢碳水化合物产酸的性能.致龋菌均能产酸,但并非所有能产酸的细菌均能致龋,因为随着菌斑pH值的降低,一些细菌失去产酸能力,在临界 pH值时,只有少数耐酸的细菌如变链菌和乳杆菌能生长[1].变链菌是菌斑中耐酸的细菌之一,其各遗传种在pH值低至4.0时仍能代谢蔗糖产酸[2,3],而其它很多致龋菌则不能在pH值小于5.0的酸性环境中进行糖酵解.目前关于变链菌耐酸性的研究多集中于以下几个方面.
作者：卫华；樊明文；张平 刊期： 2002年第01期
目的:观察蔗糖对早期牙菌斑形成的影响.方法:利用扫描电镜观察在同一个体体内含漱含蔗糖和不含漱蔗糖溶液所形成的早期牙菌斑的超微结构.结果:含漱蔗糖溶液后,24h内牙菌斑形成的速度明显增快,菌斑内的细菌被粘稠的基质所包裹,菌斑结构致密,3天时菌斑中仍以球菌为主.不含漱蔗糖溶液形成的菌斑,基质稀少,细菌排列松散,在3天时,菌斑表面以丝状菌为主.结论:蔗糖可能通过影响细菌的粘附加速菌斑的形成速度,并可能对牙菌斑的细菌构成有一定的影响.
作者：陈文霞；樊明文；边专；范兵 刊期： 2002年第01期
口腔医学研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：武汉大学口腔医学院
