田立华；葛成功；虞清；吴静
口腔黏膜下纤维性变(oral submucous fibrosis,OSF)是一种慢性、隐匿性、具有癌变可能的炎性疾病.咀嚼槟榔习惯与OSF的发生密切相关,本文对槟榔碱在OSF及癌变发病机制中的作用作一综述.
作者：蔺琳；凌天牖 刊期： 2006年第02期
差动牙移动技术是将差动牙运动的原理应用到正畸治疗中,是现代先进固定正畸矫治技术的重要分支.不仅如此,差动牙移动原理和细丝轻力的理念还广泛应用到其他固定矫治技术中.本文就其发生、发展及其在临床上的应用现状作一综述.
作者：何艳；李晓智 刊期： 2006年第02期
目的:观察不同浓度地塞米松对体外培养人牙囊细胞增殖及分化的影响.方法:以不同浓度(0、10-10、10-9、10-8、10-7、10-6 mol/L)地塞米松为诱导剂,进行四甲基偶氮唑蓝法(MTT法)检测和碱性磷酸酶(ALP)活性检测,评价细胞增殖和分化情况.结果:与空白对照组比较, 低浓度(10-10、10-9 mol/L)地塞米松对牙囊细胞增殖抑制不明显,高浓度(10-8、10-7、10-6 mol/L)的地塞米松明显抑制牙囊细胞的增殖(P<0.01).10-9、10-8、10-7、10-6 mol/L地塞米松可以增强牙囊细胞碱性磷酸酶的表达,有显著性差异(P<0.01),随着地塞米松浓度增加,碱性磷酸酶活性逐渐增强,不同浓度间具有显著性差异(P<0.05).10-8 mol/l的地塞米松作用于牙囊细胞,其碱性磷酸酶的表达,从第3 d开始升高,第7、9 d达到高.结论:高浓度地塞米松抑制牙囊细胞的增殖.地塞米松能够升高体外培养的人牙囊细胞中碱性磷酸酶的活性,并呈现剂量依赖性,特定浓度的地塞米松对牙囊细胞碱性磷酸酶活性的影响随时间的延长而升高,呈现时间依赖性.
作者：张永宽；林珠；金作林；孙海燕；王庆银 刊期： 2006年第02期
目的:评价应用改良反式Twin-block治疗Angle Ⅲ类前牙反(牙合)的临床疗效.方法:应用改良反式Twin-block矫治前牙反(牙合)8例,对治疗前后临床表现及X线头影测量进行分析.结果:经过4～6个月的治疗,患者侧貌外形明显改善,反覆盖、反覆(牙合)得以纠正.结论:改良反式Twin-block是矫治功能性前牙反(牙合)的有效装置.
作者：刘红；段银钟；杨振华；刘兰忠；邱宜农；贾江 刊期： 2006年第02期
目的:研制一种理想的根充剂并观察其临床疗效.方法;采用天然型网孔羟基磷灰石(NPHA)与骨形成蛋白(BMP)复合物进行家兔肌内植入实验,以及羟基磷灰石(HA)、NPHA 家兔胫骨内植入实验.同时选择口腔门诊需进行根管治疗的患者随机分为实验组(NPHA/BMP)99例,99个牙;对照组(氢氧化钙)93例,95个牙,进行根充治疗.结果:NPHA植入肌肉未见诱导幼稚间充质细胞的增殖、分化及成骨作用,但该材料不引起组织排斥反应,生物相容性好.NPHA/BMP复合物植入肌内,可见明显新生骨形成,新生骨成长活跃且与材料呈直接界面.NPHA植入胫骨内无免疫排斥反应,其生物相容性良好,其成骨量明显多于致密性羟基磷灰石.1年随访观察:NPHA/BMP复合物的根充明显优于氢氧化钙.结论:NPHA有利传导成骨,NPHA/BMP复合物,具有诱导成骨活性的作用.该材料生物相容性良好,是目前根管充填术中理想的充填剂.
作者：许丽辉；王旭霞；张君；张文娟；邢达源 刊期： 2006年第02期
目的:建立不同倾斜角度的下颌第二前磨牙桩核冠的三维有限元模型.方法:对符合标准的下颌第二前磨牙进行CT扫描,结合Matlab、Ansys等软件建立三维有限元模型.结果:建立了下颌第二前磨牙在正常情况及向近中或颊侧、舌侧倾斜时的桩核冠的三维有限元模型10个.结论:Matlab与Ansys软件相结合提高了建模的灵活性,建立的10个三维有限元模型较好地模拟了临床上下颌前磨牙的不同角度倾斜的情况,具有较好的可比性.
作者：肖洁；何惠明；周冰；孔亮；刘振侠；张爱君 刊期： 2006年第02期
目的:构建真核表达质粒PcDNA3.1(+)-sTNFRⅠ,并转染人牙周膜细胞观察是否有目的产物的表达,研究其是否具有生物学活性,为进一步研究其在牙周治疗中的作用提供实验基础.方法:RT-PCR方法筛选目的基因,并构建质粒;ELISA方法检测牙周膜细胞转染PcDNA3.1(+)-sTNFRⅠ后培养上清中目的基因的表达;MTT检测目的产物是否在牙周膜细胞中有抑制TNF-α的作用.结果:成功重组构建了质粒PcDNA3.1(+)-sTNFRⅠ,转染牙周膜细胞后,培养上清中目的产物sTNFRⅠ表达量实验组显著高于对照组, MTT检测表明表达产物具有生物学活性.结论:质粒PcDNA3.1(+)-sTNFRⅠ可以在牙周膜细胞中高效表达,并且可以抑制肿瘤坏死因子(TNF-α)的活性.为进一步研究TNFR在牙周病中的致病作用提供依据.
作者：刘艳丽；杨连甲；董绍忠；赵红萍 刊期： 2006年第02期
目的:通过头颅定位后前位片(P-A)测量,探讨上颌扩弓纠正单侧后牙反(牙合),改善早期功能性下颌偏斜的临床效果.方法:混合牙列或早期恒牙列,上颌单侧后牙反(牙合)伴有/或不伴有前牙反(牙合),下颌功能性偏斜病例16例,采用上颌Quad-Helix扩弓方法,矫治前后头颅定位后前位片(P-A)测量分析,用统计软件处理数据.结果:单侧后牙反(牙合)矫正后,面部不对称有明显改善.结论:混合牙列或早期恒牙列,由于单侧后牙反(牙合)导致的功能性下颌偏斜,采用扩大上颌牙弓方法,可使下颌骨的不对称得到明显改善,是早期纠正下颌功能性偏斜的有效方法.
作者：李楠；段银钟；耿春艳；何玉宏 刊期： 2006年第02期
安氏Ⅲ类错(牙合)是临床常见的错(牙合)畸形,严重影响儿童颅面部正常生长发育,并随着年龄的增长而日益加重[1].本文对22例替牙期安氏Ⅲ类错(牙合),采用联冠斜面导板加无(牙合)垫上颌活动矫治器进行矫治,效果良好,报告如下.
作者：陈巧媚 刊期： 2006年第02期
目的:研究大鼠正常牙髓和牙周组织中炎症信号受体TLR4表达特点,探讨其在健康牙髓及牙周组织天然免疫防御中的可能作用.方法:采用石蜡及冰冻切片和免疫组化技术检测大鼠健康牙髓及牙周组织中TLR4的表达情况.结果:正常牙髓组织中成牙本质细胞、血管内皮细胞及参与先天免疫的巨噬细胞、树突状细胞、中性粒细胞等细胞TLR4免疫反应阳性,牙髓成纤维细胞不表达TLR4.TLR4表达于牙周结缔组织,可见与上皮层临近的固有层结缔组织强阳性染色.结论:TLR4可能参与了牙髓牙周组织的先天免疫反应,在牙髓牙周组织抵御外来病原微生物入侵中可能起重要作用.
作者：蒋宏伟；凌均棨；任邦鹏 刊期： 2006年第02期
目的:探讨新辅助化疗前后增殖细胞核抗原(PCNA)和抑癌基因p53在口腔鳞癌组织中的表达水平及其与化疗疗效的关系.方法:采用SP免疫组化法,对106例口腔鳞癌患者新辅助化疗前后的PCNA和p53表达水平进行检测,分析其表达水平与化疗疗效的关系.结果:①化疗前口腔鳞癌组织中PCNA高表达率为50.94%,显著高于化疗后23.58%(P<0.05);化疗前PCNA高表达患者化疗有效率为62.96%,显著高于PCNA低表达患者的有效率30.77%(P<0.05);②化疗前p53在口腔鳞癌中的阳性表达率为44.34%,显著高于化疗后21.60%(P<0.05);化疗前口腔鳞癌p53表达阴性患者的有效率为55.93%,显著高于p53表达阳性患者的有效率36.17%(P<0.05).结论:新辅助化疗可明显降低PCNA和p53在口腔鳞癌组织中的表达水平,PCNA和p53的表达水平与新辅助化疗疗效具有显著的相关性,认为PCNA和p53的表达水平有可能成为口腔鳞癌化疗疗效的预测指标.
作者：杨凯；吴明军；孙德平 刊期： 2006年第02期
传统玻璃离子水门汀机械性能较差,临床应用有限.近年来,人们尝试用不同的添加物来改善玻璃离子水门汀的性能,本文就近年来改性型玻璃离子水门汀的研究进展作一综述.
作者：翟建博；苏剑生 刊期： 2006年第02期
目的:通过Typodont模拟(牙合)架,研究牙槽骨高度降低时托槽龈向贴置对牙移动的影响.方法:牙槽骨高度正常组托槽按正常位置粘贴,牙槽骨高度降低组托槽分别正常贴置及龈向贴置.比较三组整平阶段的牙齿位移与时间.结果:与牙槽骨高度正常组相比,牙槽骨高度降低组牙齿位移较大,但托槽龈向贴置组比托槽正常粘贴组牙齿位移明显减小,三组间无显著差异.结论:提示临床牙槽骨高度降低病例可将托槽适当龈向贴置,以减小牙槽嵴顶和根尖处应力.
作者：郭静；唐卫忠；汪大林 刊期： 2006年第02期
目的:分析老年颌面部肿瘤患者的临床资料, 为老年人口腔颌面部肿瘤的诊治提供借鉴.方法:对近10年来口腔颌面外科老年住院肿瘤患者1254例的诊治情况进行分析.结果:老年颌面部肿瘤患者中男∶女=1.55∶1,其中恶性肿瘤占59.81%,男∶女=1.65∶1;良性肿瘤男:女=1.29∶1.结论:老年人口腔颌面部肿瘤在发病情况及治疗方法的选择上有其特殊性.
作者：苏彤；刘冰；孙志军；胡砚平；张文峰；赵怡芳 刊期： 2006年第02期
目的:评价前牙即刻种植的远期临床效果.方法:12例上颌单个前牙拔除后立即植入HA涂层柱状种植体,6个月后行二期手术,作桩冠修复.结果:种植术后追踪观察10年以上,5年成功率83%,10年成功率67%.结论:无创拔牙,减少对唇舌侧骨壁的损伤,维持种植体的初期稳定性,是即刻种植成功的基础.即刻种植牙具有避免牙槽骨吸收,手术创伤小,种植体位置与轴向好,修复美学效果好等优点.
作者：田立华；葛成功；虞清；吴静 刊期： 2006年第02期
目的:探讨舌鳞状细胞癌组织中hTERT与PTEN蛋白表达的相关关系,为治疗原发性舌鳞癌提供理论依据.方法:采用免疫组织化学技术及原位杂交技术,对原发性舌鳞癌组织、癌旁组织(正常组织)中hTERT和PTEN蛋白表达进行检测.利用计算机图像分析技术,将二者中hTERT和PTEN蛋白水平进行半定量分析.在此基础上,应用有关统计学方法,评价hTERT与PTEN之间是否存在相关性及其相关程度.结果:舌鳞癌中hTERT和PTEN蛋白的阳性检出率分别为74.5%(37/50)和39.1%(20/50).且随着肿瘤恶性程度的增加,hTERT的表达升高,PTEN的表达下降,二者之间存在相关性(P<0.01).结论:抑癌基因PTEN在舌鳞状细胞癌中对hTERT活化的可能存在抑制作用,PTEN的缺失可能引起hTERT表达水平增高从而导致舌癌的发生.
作者：冀予心；张萍；陈卫民；卢运萍；马丁 刊期： 2006年第02期
目的:比较横腭杆、Nance弓及两者联合使用三种支抗形式用于青少年双颌前突拔牙矫治的临床疗效.方法:选取12～17岁安氏Ⅰ类双颌前突患者32例,分为三组:横腭杆组、Nance弓组、横腭杆与Nance弓联合组,各组病例均在拔除4个第一前磨牙后,使用标准方丝弓固定矫治技术治疗,两步法关闭拔牙间隙,平均时间10.43个月.分析治疗前后X线头颅侧位定位片及牙颌模型的各项指标变化.结果:横腭杆组、Nance弓组、横腭杆与Nance弓联合组磨牙平均前移量分别为3.03 mm、2.93 mm、1.18 mm;在垂直向和水平向上三组支抗控制无显著性差异(P≥0.05);横腭杆与Nance弓联合组代表软组织侧貌的指标Ls-E、Li-E、Cm-Sn-Ls、Pg'B'-FH、A'L s-FH、Z角均有显著改变(P＜0.01).结论:横腭杆与Nance弓联合支抗在矢状向、垂直向、横向支抗控制较好,三维支抗控制优于单纯使用横腭杆组或Nance弓组,是一种简单有效的非依赖性口内强支抗;对于青少年双颌前突拔牙矫治病例是一种非常有效的支抗形式.
作者：霍娜；段银钟；张菊菊；张艳 刊期： 2006年第02期
智齿冠周炎是口腔颌面部常见病,应用甲硝唑治疗智齿冠周炎疗效满意,报告如下:
作者：张鑫 刊期： 2006年第02期
目的:观察rhEGF(金因肽)对口腔癌联合根治术及颈阔肌皮瓣修复组织缺损创面愈合的促进作用.方法:50例口腔癌病例(舌癌、颊癌、口底癌)分为实验组(24例)和对照组(26例),所有病例均行口腔癌联合根治术+颈阔肌皮瓣修复组织缺损,术后治疗相同,实验组加用rhEGF喷雾口内和颈部创面,而对照组不用.术后第9 d观察两组创面愈合时间及愈合率.结果:对照组愈合时间为口内12.4 d,颈部10.6 d,愈合率73.07%,实验组愈合时间为口内9.3 d,颈部7.9 d,愈合率95.83%,两组病例经统计学处理均有显著性差异(P＜0.05).结论:rhEGF对口腔癌联合根治术所造成的巨大创面的愈合及颈阔肌皮瓣的成活具有促进作用.
作者：朱声荣；王秀丽；汤国雄；陶学金；冀予心 刊期： 2006年第02期
目的:探讨杠杆原理在颞下颌关节脱位复位中的应用.方法:本组85例,急性脱位28例, 复发性脱位52例,陈旧性脱位5例.通过杠杆原理对急性前脱位和复发性脱位进行复位;对陈旧性脱位给予持续三类牵引及垂直牵引力复位.结果:急性前脱位和复发性脱位均成功复位;陈旧性脱位4例成功复位.结论:利用杠杆原理对急性前脱位及复发性脱位复位速度快,力量小,可以避免咬伤术者手指;对陈旧性脱位有较好效果,可作为首选复位方法.
作者：罗戈；郅克谦；李旭奎；李家伟；司红羚 刊期： 2006年第02期
临床口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
