四种根管消毒剂对乳牙根管消毒作用的临床观察

杨杭玲；文秦；梁慧霞

关键词：根管消毒药, 乳牙, 感染根管, 根管消毒

摘要：目的:对比大蒜素、甲硝唑、甲醛甲酚(FC)、樟脑酚(CP)4种根管消毒药物,对乳牙感染根管消毒作用的应用前景,从中选出较适用于乳牙感染根管的消毒药物.方法:选择2.5～8岁患儿乳牙牙髓炎、根尖周炎160例共168个牙,随机分成4组,分别封人大蒜素、甲硝唑、FC、CP,7 d复诊,观察临床疗效.结果:4种根管消毒剂对乳牙感染根管的消毒作用,大蒜素组有效率90%,甲硝唑组有效率88%;FC组有效率89%;三组间比较无显著性差异(P＞0.05),CP组有效率77%,组间比较有显著性差异(P＜0.05),4种根管消毒药物与牙位无显著性差异,4组病例中FC组出现2例治疗期间急症,对有瘘型根尖炎大蒜素和甲硝唑组与FC和CP组比较有显著性差异.结论:4种根管消毒药物应用于乳牙感染根管佳选择依次为大蒜素,甲硝唑、甲醛甲酚、樟脑酚.

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隧道额瓣整复上颌骨缺损的临床分析

目的:对9例上颌骨缺损即刻整复的病例进行回顾性分析.方法:选择9例牙龈癌或腭癌患者,行上颌骨次全切除术后采用额瓣即刻整复上颌骨缺损,均未同期作选择性颈淋巴清扫术.结果:组织瓣完全成活8例,腭部组织瓣部分坏死1例,术后随访1～5年.8例组织瓣完全成活者语言及吞咽功能正常,进食时无食物鼻瘘及呛咳现象,1例额瓣部分坏死者遗留口鼻瘘采用膺复体修复.结论:额瓣血供丰富、制备简单、适用于即刻整复上颌骨缺损,以隔离口鼻腔及恢复生理功能和面外形.

作者：徐海燕；杨春林；葛凤荣刊期： 2006年第04期
牙齿(牙合)向牵引--牵引方法改进及临床疗效观察

目的:观察用改进的固定矫治器进行牙根(牙合)向牵引治疗前牙冠根折的临床疗效.方法:16个冠根折前牙,完善根管治疗后于根管内粘固牵引钩,邻牙粘贴方丝托槽,(牙合)向牵引牙根,达到修复条件后固定2～3个月,然后进行桩冠修复.结果:16个患牙牙根(牙合)向移动距离2～5 mm,所需时间2～6个月.进行桩冠修复后位置稳定,功能及美观良好.结论:使用改进的固定矫正器进行牙根(牙合)向牵引治疗前牙冠根折的方法有效可行.

作者：马士良；张君；王旭霞；张文娟刊期： 2006年第04期
916例老年口腔黏膜病变的临床病理分析

为探讨老年人口腔黏膜病变的特点及规律,本文对916例老年人口腔黏膜病变进行临床病理分析,旨在对老年口腔保健提供预防措施.

作者：王成斌；田丰；马小岚；赵永刊期： 2006年第04期
STAT3、siRNA及口腔颌面部鳞状细胞癌的治疗

抑制肿瘤相关基因的表达一直是肿瘤基因治疗的一条重要思路.研究发现:STAT3在口腔颌面部鳞状细胞癌的发生、发展中具有重要作用.利用具有基因沉默作用的小分子RNA(siRNA)抑制STAT3的异常高表达,阻断STAT3介导的信号传递途径,促进肿瘤细胞的凋亡或逆转恶性表现型,从而达到治疗口腔颌面部鳞状细胞癌的作用.

作者：赵丽娟；张茹慧刊期： 2006年第04期
涎腺肌上皮癌(附病例报道)

涎腺肌上皮癌发病率低,以腮腺常见,其次为腭部小涎腺及颌下腺;早期无特征性临床表现,晚期可侵犯周围组织;颈部淋巴结转移率不高,但血行转移率较高;生物学行为属高度恶性,预后差;早期局限性病灶及时手术可获得较好疗效,晚期术后复发率较高.

作者：郭家平；王虎中；王翔刊期： 2006年第04期
重度(牙合)磨耗患者(牙合)重建前后咀嚼效率的测定

目的:比较重度(牙合)磨耗患者进行(牙合)重建前后的咀嚼效率.方法:利用721型分光光度仪测定重度(牙合)磨耗患者(牙合)垫式义齿戴用3个月后的咀嚼效率,与戴用前进行比较.结果:戴用(牙合)垫式义齿前后患者咀嚼效率有显著差异(P＜0.05).结论:重度(牙合)磨耗患者降低了咀嚼效率,戴用(牙合)垫式义齿后咀嚼效率提高,提示咬合重建对于重度(牙合)磨耗是有效的治疗方法.

作者：李波；易新竹刊期： 2006年第04期
下颌第二磨牙错位相关因素研究

目的:探讨下颌第二磨牙错位的类型及相关因素,为口腔正畸诊断和治疗提供参考.方法:随机抽取100例符合条件的正畸患者,男27例,女73例,平均年龄17.68±1.24岁(12.0～37.5岁).在记存模型上评估下颌第二磨牙的错位情况,测量Spee曲线曲度和下颌牙槽弓在第二磨牙处的宽度,结合X线曲面断层片测量下颌后段牙弓拥挤度,对测量值进行统计分析.结果:下颌第二磨牙错位发生率约为45%,其中舌侧倾斜占70%.下颌第二磨牙错位与安氏Ⅱ类错(牙合)、第二磨牙处的下颌牙槽弓宽度存在高度显著相关性(P＜0.01),而与后段牙弓拥挤度和Spee曲线曲度无明显相关性(P＞0.05).结论:下颌第二磨牙错位发生率高,且以舌向倾斜多见,应常规纳入治疗计划.下颌第二磨牙错位可能与第二磨牙处的下颌局部牙槽弓宽度有关,而与后段牙弓拥挤度无关.

作者：兰庭超；李强；刘月华刊期： 2006年第04期
HBD-1和HBD-2在口腔鳞癌患者颌下腺中的表达

目的:研究口腔鳞癌患者颌下腺细胞系(HSG)及颌下腺组织中HBD-1和HBD-2的表达和分布,为恶性肿瘤患者预防感染,提高机体免疫力提供理论依据.方法:应用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法观察HSG中HBD-1和HBD-2的表达;利用免疫组织化学方法观察6例口腔鳞癌颌下腺手术标本中HBD-1和HBD-2在腺泡和导管中的分布.结果:HSG中可检测出HBD-1和HBD-2的表达;颌下腺腺泡和导管中都有HBD-1和HBD-2分布.结论:口腔鳞癌患者颌下腺具有一定的免疫防御能力,颌下腺导管与恶性肿瘤抵御感染有密切关系.

作者：顾亚军；何宇航；王建平刊期： 2006年第04期
诱导型一氧化氮合酶在颌骨肉瘤中的表达及意义

目的:研究诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在颌骨肉瘤中的表达情况及其和肿瘤血管形成、临床病理特征之间的关系.方法:应用SP免疫组织化学法检测iNOS和CD34在颌骨肉瘤中的表达.结果:颌骨肉瘤中存在iNOS的过度表达;iNOS表达与微血管密度有关;iNOS表达与颌骨肉瘤大小、病理分级、临床分期、初/复发等临床病理特征有关,与肿瘤的转移无关.结论:iNOS有促进颌骨肉瘤中肿瘤血管形成的作用,iNOS是肿瘤治疗的一个重要靶点.

作者：冯红杰；陈伟良；李劲松；李海刚；潘朝斌刊期： 2006年第04期
松动牙的邻接关系及前牙(牙合)关系的研究

目的:通过对松动牙的前牙(牙合)关系、邻接关系的调查和分析,探讨牙齿松动和咬合关系改变之间的关系.方法:选择37名牙周病患者,记录前牙的覆盖情况、松动度以及邻接关系.结果:在受试的37名患者中,中、重度深覆(牙合)者21人;超(牙合)值4 mm以上者18人.当相邻两牙均为Ⅰ度松动或有一个牙超过Ⅱ度松动时,邻接关系丧失.结论:牙齿松动将导致前牙(牙合)型异常,邻接关系丧失.

作者：李鸿波；张文禹；姚月玲；储冰峰刊期： 2006年第04期
无牙下颌不同厚度黏骨膜能量传递率三维有限元分析

目的:分析在冲击载荷下无牙下颌不同厚度黏骨膜能量缓冲能力的大小.方法:利用无牙下颌标准模型建立三维有限元模型,计算不同黏骨膜厚度时能量传递率的大小.结果:随着黏骨膜厚度的增加(0～5.0mm),黏骨膜能量传递率由100%降至22.55%.结论:黏骨膜的能量缓冲能力随着其厚度的增加而增大.

作者：张翔；谢伟丽；徐晶；朱锦文；郑钢铁刊期： 2006年第04期
不同粘接剂对全瓷修复体颜色影响的实验研究

目的:研究粘接剂对两种全瓷修复体颜色的影响.方法:应用色差仪测试不同粘结剂对相同厚度的两种全瓷修复体颜色的影响,分别采用国际照明委员会(CIE)1976 L*a*b标准色度系统及L*C*H表色系统进行评价.结果:In-Ceram、Cergogold两种瓷修复体厚度为1.5 mm时,在标准黑、白背景下的色差值分别为△E=1.57、2.15.不同粘接剂对两种全瓷材料的各项色度值均有影响.结论:临床在选择不同全瓷修复材料时,应根据材料的透性选择不同的粘接剂,以达到佳的美学效果.

作者：何惠明；曹静；王忠义；张春宝刊期： 2006年第04期
口腔颌面部结核误诊原因临床分析

目的:分析口腔颌面部结核的误诊原因.方法:对13例口腔结核病误诊病例的误诊原因进行分析.结果:口腔颌面部结核病发病部位、临床表现多样化,容易导致误诊.结论:口腔颌面部结核病确诊主要靠病理检查,复杂病例需多种方法综合分析,必要时应进行抗结核诊断性治疗.

作者：林毅刊期： 2006年第04期
机械力对成骨细胞活化及生物学效应影响的研究进展

牙周组织的改建是正畸牙移动的生物学基础,牙槽骨的改建是骨形成和骨吸收两者动态偶连的过程,成骨细胞不仅是牙槽骨形成的主要细胞,而且参与破骨细胞的活化和功能.机械力如何作用于成骨细胞并使之活化以及成骨细胞在机械力作用下表现出的生物学效应是口腔正畸的研究热点,本文就其研究进展作一综述.

作者：张建兴；黄生高刊期： 2006年第04期
口咽部溃疡中β防御素(hBD)的表达及意义

目的:检测人β防御素(hBD)1、2 mRNA在口咽部溃疡组织和正常组织中的表达,分析口咽部黏膜在天然免疫中的作用.方法:应用逆转录聚合酶链反应检测60例口咽部溃疡组和40例正常对照组中hBD-1 mRNA和hBD-2 mRNA的表达.结果:hBD-1 mRNA在口咽部溃疡组和正常对照组中均有表达,且两组间无显著性差异(P＞0.05).hBD-2 mRNA在正常对照组中仅有微弱表达,而在口咽部溃疡组中表达明显增强(P＜0.05).结论:口咽部黏膜通过表达hBD在天然免疫中发挥重要作用.

作者：罗蓉；陈望燕刊期： 2006年第04期
腺病毒介导CTLA4Ig对舍格伦综合征小鼠颌下腺AQP5表达的影响

目的:观察CTLA4Ig-重组腺病毒载体(Ad-CTLA4Ig)对SS颌下腺AQP5表达的影响.方法:采用完全弗氏佐剂+同种鼠颌下腺抗原激发诱导小鼠舍格伦综合征(SS).实验组在激发前30 min予以Ad-CTLA4Ig腹腔注射,未转CTLA4IgcDNA的腺病毒载体(Adv)及SS作对照.比较各组动物颌下腺形态学改变,并采用Westernblot分析SS小鼠颌下腺AQP5表达变化.结果:CTLA4Ig-重组腺病毒实验组颌下腺病理学改变不明显,并且AQP5表达量明显高于对照组(P＜0.05).结论:Ad-CTLA4Ig可正向调节小鼠颌下腺AQP5的表达,并可有效抑制小鼠舍格伦综合征的发生.

作者：杨军；马龙；史文进；杨彦春；张从纪刊期： 2006年第04期
四种根管消毒剂对乳牙根管消毒作用的临床观察

目的:对比大蒜素、甲硝唑、甲醛甲酚(FC)、樟脑酚(CP)4种根管消毒药物,对乳牙感染根管消毒作用的应用前景,从中选出较适用于乳牙感染根管的消毒药物.方法:选择2.5～8岁患儿乳牙牙髓炎、根尖周炎160例共168个牙,随机分成4组,分别封人大蒜素、甲硝唑、FC、CP,7 d复诊,观察临床疗效.结果:4种根管消毒剂对乳牙感染根管的消毒作用,大蒜素组有效率90%,甲硝唑组有效率88%;FC组有效率89%;三组间比较无显著性差异(P＞0.05),CP组有效率77%,组间比较有显著性差异(P＜0.05),4种根管消毒药物与牙位无显著性差异,4组病例中FC组出现2例治疗期间急症,对有瘘型根尖炎大蒜素和甲硝唑组与FC和CP组比较有显著性差异.结论:4种根管消毒药物应用于乳牙感染根管佳选择依次为大蒜素,甲硝唑、甲醛甲酚、樟脑酚.

作者：杨杭玲；文秦；梁慧霞刊期： 2006年第04期
舌体神经鞘瘤1例

患者,男,73岁,因舌体前部无痛渐大性肿物3年入院.查体:舌前部正中突起肿物,呈球形,直径约3 cm,扪诊质硬,边界清楚,活动,无压痛,肿物对应的舌背及舌腹均仅有黏膜覆盖,黏膜正常,舌体运动无明显受限(图1),其他无明显异常;患者感肿物周围黏膜麻木感,说话时含糊不清.诊断:舌体肿物性质待查.处理:局麻下行舌体肿物切除术;术中见肿物位于黏膜下,包膜完整.

作者：马斌；刘玉柱刊期： 2006年第04期
大鼠舌癌变过程中NF-κB和cyclinD1蛋白的表达

目的:探讨大鼠口腔癌变过程中核转录因子κBp65(NF-κBp65)、cyclinD1蛋白的表达及其生物学意义.方法:0.002%4-硝基喹啉-1-氧化物(4NQO)饮水喂养Wistar大鼠9～32周建立大鼠舌癌变模型,用免疫组化SP法检测38例大鼠舌癌变过程不同病理阶段组织中NF-κBP65、cyclinD1蛋白的表达.结果:正常黏膜、轻度异常增生、中度异常增生、重度异常增生、原位癌、鳞癌组织中,NF-κB的阳性率分别是20%、20%、50%、62.5%、50%和83.33%,(鳞癌与正常黏膜组织中NF-κBP65的表达有显著性差异(P＜0.05);cyclinD1阳性率分别是20%、60%、62.5%、87.5%、100%和83.33%,重度异常增生、原位癌、鳞癌组织中cyclinD1表达显著高于正常黏膜(P＜0.05或P＜0.01).两者的表达均与组织的病理学分级相关(P＜0.01),两者的表达在鳞癌阶段具有相关性(P＜0.05).结论:NF-κBp65、cyclinD1蛋白表达与口腔癌发生发展相关,NF-κB通路在口腔黏膜癌变过程起重要作用,NF-κB、cyclinD1可能成为口腔癌变病变生物标志物之一.

作者：葛姝云；周曾同刊期： 2006年第04期
老年人根管治疗效果的临床分析

目的:研究老年人慢性根尖周炎根管治疗的临床疗效.方法:对323例老年慢性根尖周炎病例分别采用常规治疗技术和应用辅助方法分别进行根管治疗,1周、半年及2年后对患牙进行复查,对两种根管预备方法的疗效进行比较,结果:两种不同根管预备方法在1周内临床疗效无显著性差异;半年及2年复查疗效存在显著性差异.结论:老年人慢性根尖周炎的根管治疗具有特殊性,完善的根管治疗是保证远期疗效的关键.

作者：闫黎津；储冰峰刊期： 2006年第04期