李金学；李若萱
目的:研究根管治疗中制备根尖止点对阻止根管充填材料超充的影响.方法:选取80个单根管上、下颌尖牙,其中40个牙采用逐步后退技术,常规制备根尖止点进行根管预备至根尖孔上1 mm,另40个牙亦采用逐步后退技术预备至根尖孔,不进行根尖止点的制备;再将以上各组牙随机平分为两组,分别采用冷牙胶侧方加压和热牙胶垂直加压方法充填根管,观察并记录每组中牙胶超出根尖的牙数,收集每个牙超出的充填材料(牙胶和糊剂)并称量,对实验结果进行统计学分析.结果:制备根尖止点的侧方加压组与不制备根尖止点的侧方加压组之间根充材料超出的量、制备根尖止点的垂直加压组与不制备根尖止点的垂直加压组之间根充材料超出的量均无统计学差异(P>0.05).结论:通过在初尖锉的基础上扩大3#的方法制备根尖止点并不一定能起到减少根充材料超充的作用.
作者：张元旌；葛成功；刘旺国 刊期： 2005年第05期
患者,女,24岁,患者1个月前因右下后牙疼痛,于当地卫生室行右面部封闭及理疗后,逐渐出现开口困难、右颊部硬结(当地所用药物及剂量不详).经抗炎治疗无效,遂来我院就诊.
作者：韩秀忠；刘洪泉；张传彬 刊期： 2005年第05期
目的:了解复发性口疮(ROU)发病与免疫的关系.方法:通过测定复发性口疮患者唾液SIgA、IgG、溶菌酶的活性以及血清免疫球蛋白、C3的含量,并与正常对照组进行比较.结果:复发性口疮患者唾液的含量较正常人唾液SIgA的含量明显下降( P<0.05),唾液溶菌酶的含量较正常人明显升高(P<0.05),唾液IgG的含量较正常人无显著性差异(P>0.05),血清免疫球蛋白及补体C3测定结果与正常人无明显变化.结论:复发性口疮与局部免疫有关,其中唾液SIgA与溶菌酶在局部免疫过程中具有非常重要的作用.
作者：吴慧华；王燕秋 刊期： 2005年第05期
目的:观察早期近远中向隐裂牙不同治疗方法的临床疗效.方法:将88个隐裂牙分为两组,治疗组42个牙采用综合治疗,修复组46个牙早期直接烤瓷冠修复,进行2年跟踪观察.结果:治疗组2年Ⅰ级疗效为21.4%,修复组Ⅰ级疗效为93.7%.结论:近远中向隐裂不易控制,早期烤瓷冠修复疗效可靠.
作者：肖海波；冯延筠；崔永红 刊期： 2005年第05期
目的:研究得宝松局部注射治疗顽固性重症阿弗他口炎的疗效.方法:80例重症阿弗他口炎患者随机分为两组,治疗组用得宝松治疗,对照组用强地松龙治疗,1年后评价其疗效.结果:得宝松组有效率高于强地松龙组,尤其治愈率明显高于强地松龙组.结论:得宝松局部注射是一种有效可靠的治疗顽固性重症阿弗他口炎的新方法.
作者：金颂良；胡小娅 刊期： 2005年第05期
目的:比较富士IX玻璃离子和光敏瓷化树脂充填后牙邻(牙合)洞的临床疗效.方法:随机选择需要充填的后牙邻(牙合)面洞型836个牙,常规制备窝洞,分别采用富士IX玻璃离子或光敏瓷化树脂充填窝洞.结果:富士IX玻璃离子和光敏瓷化树脂充填成功率分别为93.6%、96.6%,两组比较无显著性差异(P＜0.05).结论:富士IX玻璃离子和光敏瓷化树脂修复后牙邻(牙合)面洞效果无显著差异.
作者：王平；官莹玉；康鹏程 刊期： 2005年第05期
目的:探讨纳米晶羟基磷灰石复合胶原材料(nHAC)在拔牙创修复中的作用.方法:拔除12只成年狗两侧下颌第二及第三切牙,并去除牙槽间隔,一侧随即植入nHAC,对侧植入致密多晶羟基磷灰石微粒人工骨(HA)作为对照.于植入后4、8、12周分别取材,采用99mTc-MDP核素骨显像、组织学观察、图像分析等方法比较两种植入材料在牙槽窝中的骨修复能力.结果:nHAC植入牙槽骨后,材料被逐渐降解吸收,新骨不断生成,12周后植入材料几乎完全被成熟的骨组织取代;图像分析结果显示不同时间nHAC组新骨形成的比值显著高于HA组(P<0.01);4、8、12周nHAC组浓聚程度均高于HA组.结论:nHAC在修复拔牙创缺损时比HA效果更好,是一种较为理想的骨替代材料.
作者：刘冰；王忠义；陈鹏；沈丽娟；毛天球 刊期： 2005年第05期
目的:观察穴位注射胸腺肽对不同分型复发性口疮患者的临床疗效.方法:运用随机、对照、盲法评价的方法观察穴位注射胸腺肽对不同分型复发性口疮患者的临床疗效,评定其对轻型、重型及疱疹样口疮临床症状改善情况,治疗率的影响.结果:穴位注射对三种分型均有较好疗效,三者之间相互区别不明显,以显效率比较,穴位注射对重型口疮效果较好,轻型口疮次之,疱疹型再次.穴位注射对重型口疮和疱疹型口疮溃疡直径减小效果较好,对疱疹型口疮溃疡数量减少效果较好.结论:穴位注射对轻型及重型口疮患者疗效较好,关于其机理,还有待进一步研究.
作者：林茜 刊期： 2005年第05期
目的:了解大鼠外胚间充质干细胞(EMSC)的生物学特性,探索体内输入EMSC能否促进照射动物造血功能的恢复.方法:取E11.5 SD大鼠胚胎颌突,消化法培养获得外胚间充质干细胞,倒置显微镜下观察细胞形态和生长状况,免疫组化鉴定细胞来源;雄性SD大鼠(180～220 g)分为外胚间充质干细胞组(A组)、照射对照组(B组)、成纤维细胞组(C组)、正常对照组(D组),前三组给予60Coγ射线全身照射,剂量6.0 cGy,动态观察大鼠外周血变化,并于第4周检测骨髓有核细胞数量;测定大鼠骨髓细胞粒-巨噬细胞(CFU-GM)形成能力;采用内源性脾结节法测定脾集落形成能力.结果:培养的细胞呈单层生长,成纤维状、长梭形、有2～4个突起,抗HNK-1、Vimentin、S-100、NSE染色阳性,抗GFAP、NF、MA染色阴性,证实为未分化外胚间充质细胞;体内植入EMSC能够明显促进大鼠放射后外周血白细胞和血红蛋白的恢复,增加骨髓有核细胞数,减少骨髓造血细胞的坏死、凋亡,促进骨髓细胞的CFU-GM的形成率并能有效地支持造血细胞增殖、分化.结论:EMSC具有干细胞特征,能促进照射大鼠造血功能的恢复.
作者：杨锐；金岩；聂鑫；周泽渊 刊期： 2005年第05期
患者,男,8岁,因左下颌骨肿块2月余,伴张口受限1月入院.入院检查:左侧咀嚼肌区明显隆起,左下颌角及升支可扪及4 cm×2 cm大小肿块,质地较硬,按压痛较剧烈.口内检查未见明显异常.
作者：姚本栈；胡广伟；吴汉江 刊期： 2005年第05期
目的:探讨赝复配色颜料及口腔唾液对MDX4-4210硅橡胶表面白色念珠菌(Candida albicans)粘附性的影响.方法:对MDX4-4210硅橡胶试样表面的C.albicans粘附数量进行计数,采用χ2检验和方差分析.结果:C.albicans的粘附数量在着色和未着色MDX4-4210硅橡胶材料组间无显著差异(P＞0.05).有唾液获得膜存在时,MDX4-4210硅橡胶表面的C.albicans粘附数量低于无唾液获得膜存在时(P＜0.01).结论:配色颜料对MDX4-4210硅橡胶的C.albicans表面粘附性能无影响,而口腔唾液有降低C.albicans粘附的作用.
作者：储冰峰；邵龙泉；刘洪臣；路正刚 刊期： 2005年第05期
患者,男,30岁,因不明原因张口困难半月,于2003.4.就诊.自述一个月前在干活时被方木击中面部,伤后面部无明显变化也未见伤口.仅左眼脸肿胀并有少许血性泪液流出,未予任何治疗,几日后眼睑肿胀消退.半个月后自觉开口困难,逐渐加重,影响进食.经抗炎治疗半个月,不见好转,来我院就治.
作者：于万义；丛日昌 刊期： 2005年第05期
目的:探讨转化生长因子(transforming growth factor ,TGFβ1)对培养人牙髓细胞的增殖效应.方法:应用MTT、3H-TdR渗入法观察TGFβ1对人牙髓细胞的增殖效应.结果:TGFβ1浓度在0.1 ng/ml～100 ng/ml时均可显著促进牙髓细胞的增殖,增殖效应呈现出浓度依赖性.结论:TGFβ1可能通过促进牙髓细胞的增殖参与牙本质-牙髓复合体的修复过程.
作者：张耀国；张光东；祁兵；朱玲；邹洪波 刊期： 2005年第05期
目的:观察草珊瑚口腔膏治疗糜烂型OLP的短期疗效.方法:糜烂型OLP 180例,随机分为两组,治疗组用草珊瑚口腔膏局部涂擦;对照组用西地碘片含服.观察两组口腔黏膜疼痛、充血程度的改善情况.结果:治疗组较对照组口腔黏膜疼痛、充血程度显著减轻,结果具有统计学意义,治疗组有效率达100%,对照组为57.8%,两组均无不良反应.结论:草珊瑚口腔膏对糜烂型OLP具有较好的短期临床疗效.
作者：黎慧彤；谢永志 刊期： 2005年第05期
目的:评价Carisolv化学机械法微创技术对乳牙牙本质龋的临床疗效.方法:选择65例同颌同名乳磨牙诊断为牙本质龋的儿童,共148个患牙,采用自身对照方法,对同一个体的患牙随机分为两组进行治疗,一组采用Carisolv化学机械法去龋,一组采用牙钻法去龋,两组病例均用玻璃离子体充填,经6个月、1年观察,比较临床治疗效果.结果:两种治疗方法在修复体的完整性、边缘缺损及修复体脱落等方面比较,均无统计学差异(P>0.05).结论:微创去龋技术可以消除儿童对牙科治疗的恐惧感,减少疼痛,去腐效果与传统牙钻去腐效果相同,可以在儿童龋病治疗中广泛应用.
作者：周艳；马丽辉；黄新文；邓莉华 刊期： 2005年第05期
目的:建立大鼠正畸牙移动模型,观察牙髓组织中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达及分布,探讨正畸牙移动过程中牙髓改建的分子机制.方法:采用免疫组织化学方法对正畸加力后12 h、1 d、3 d、7 d和14 d大鼠牙髓组织中iNOS进行检测,观察iNOS的时空分布.结果:iNOS阳性反应的产物呈深褐色均质沉淀,主要在血管内皮细胞、成牙本质细胞胞浆核周区颗粒状阳性表达.这种染色在正畸加力后12 h、1 d、3 d天有不同程度的增强,3 d达到高峰,加力后7 d和14 d表达减弱,第14 d与对照组无明显差异.结论:正畸牙移动过程中牙髓组织iNOS的表达先升高后逐渐恢复正常,提示iNOS可能在正畸牙移动牙髓组织改建过程中起重要作用.
作者：谢晖；毛靖；齐娟；李平；邓卓峰 刊期： 2005年第05期
口腔黏膜大面积色素沉着临床甚为罕见,现将我科接诊的2例报道如下:病例1:女,56岁,以口腔黏膜色素沉着10余年就诊.患者于1985年发现下唇黏膜出现黑色斑,约2～3颗米粒大小,伴腹泻症状.此后黑色斑点增多,逐渐连成片状,腹泻加重.1992年因自觉嘴唇有厚胀感,黑斑颜色加深,腹泻伴有腹胀、腹痛而就诊.全身系统检查未发现明显病因,对症治疗后消化道症状有所缓解,但口腔黏膜色素沉着一直存在至今.患者家族内无相似病例发生.
作者：龚斌；李瑶；杨睿 刊期： 2005年第05期
目的:采用反义核酸技术,用特异的与cbfa1mRNA互补的AS-ODN抑制cbfa1在体外培养牙胚的翻译,利用电镜及ALP、OC等指标观察其对牙齿发育及矿化的影响,探讨其在牙齿发育中的作用.方法:设计合成cbfa1反义核酸,应用所建立的牙胚体外培养系统,用电镜观察小鼠牙胚被cbfa1反义核酸阻断表达后发育的情况,并且检测ALP、OC表达量的变化.结果:在缺乏cbfa1的情况下,与对照组相比,形成的基质较薄,且基质中胶原纤维排列稀疏,粗细不等,方向杂乱,ALP、OC表达量均有明显变化.结论:cbfa1可能是通过调控ALP和OC等靶基因的表达参与了牙齿发育矿化过程.
作者：李锋；吴补领；余擎 刊期： 2005年第05期
目的:通过对龋源性牙髓病冠髓与根髓的病理学研究,探讨冠髓病变与根髓病变的关系.方法:收集200例龋源性牙髓病的临床和病理资料,分别将冠髓与根髓的病理学特点进行分析比较.结果:冠髓为轻度慢性单纯性或化脓性牙髓炎时,根髓基本无病变;冠髓为重度慢性化脓性牙髓炎、慢性牙髓炎急性发作或冠髓坏死时,根髓绝大多数有病变;冠髓呈中、重度慢性单纯性或化脓性牙髓炎时,1/3～1/2的根髓有病变.结论:认识龋源性牙髓病冠髓和根髓的相互关系,有助于提高临床上切髓术的治疗成功率.
作者：张煜；钱凌；王圣祥；王鑫源 刊期： 2005年第05期
目的:探讨影响年轻恒牙再植术成功率的原因,以提高临床治愈率.方法:对26例34个外伤脱位年轻恒牙常规处理后原位再植,复位固定,随访观察.结果:经1～2年随访观察,34个外伤脱位牙再植后,生长良好26个牙,较好5个牙,失败3个牙,成功率91.18%.结论:离体时间短、尽量保护根面牙周膜细胞活性、良好的固定和调(牙合)、必要时进行根管治疗,是保证年轻恒牙再植成功的重要因素.
作者：魏魁杰 刊期： 2005年第05期
临床口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
