陈莉莉；段银钟；李若萱；徐璐璐；毕惠贤
恶性肿瘤的区域淋巴结转移是影响患者预后的主要因素之一。目前对口腔癌颈淋巴结转移的治疗方法主要有手术、放疗和全身化疗,但由于它们各自存在缺陷且毒副作用较大而难以达到满意的效果,探索对颈淋巴结转移灶高效低毒的治疗方法一直是治疗口腔癌的重大课题之一。随着药剂学的发展和人们对癌周毛细淋巴管特点的深入研究,目前国内外一些学者根据癌周毛细淋巴管独特的解剖生理特点,将抗癌药物与大分子物质和颗粒物质结合,制备成淋巴靶向性抗癌缓释药物剂型,经癌周局部注射,使药物通过淋巴引流到达区域淋巴结转移灶内,达到对转移淋巴结靶向长时间持续给药的淋巴化疗(或药物淋巴清扫)方式,由于具有高效低毒、创伤小和易推广应用的特点,因而它是极具有发展前景的一种新型治疗模式。本文总结了淋巴化疗的机理及在实体癌和口腔癌中的应用现状。
作者：杨凯；温玉明 刊期： 2004年第01期
本文综述了端粒、端粒酶和c-myc的结构及其与口腔白斑和口腔颌面部肿瘤的关系,并对端粒酶和c-myc 的相关关系作了初步研究。
作者：石晶；石爱梅 刊期： 2004年第01期
发生于颏部的猫抓病实属罕见,我科2002.5.收治1例颏部猫抓性淋巴结炎病例,报告如下:
作者：陈仙芝；周杰；荣刚 刊期： 2004年第01期
1996.2-2003.1,我科用SXZ型电离子治疗机对426例唇部粘液腺囊肿进行了治疗,疗效满意,报告如下:
作者：徐剑波；董翠芳；邹浩洁；张学亮 刊期： 2004年第01期
目的:评价仿Burstone辅弓打开咬合的疗效。方法:应用仿Burstone辅弓技术,矫治13例深覆(牙合)病例,矫治前及咬合打开后分别进行X线头影测量,记录打开咬合所需时间。结果:打开咬合前后,上、下前牙均有明显压低,1-PP、1-MP分别压低2.30 mm,2.05 mm(P<0.01),下磨牙升高,6-MP平均伸长0.90 mm(P<0.05),平均打开咬合时间为3.5个月。结论:仿Burstone辅弓是一种快速有效的打开咬合矫治技术,它主要通过压低前牙起作用。
作者：钱达军 刊期： 2004年第01期
目的:分析严重深覆(牙合)型AngleⅡ2错(牙合)的牙弓形态特点。方法:严重深覆(牙合)型AngleⅡ2错(牙合)32副模型为实验组,对照组64副模型中Angle I错(牙合)和 Angle Ⅱ1错(牙合)各32副模型,分别测量上颌尖牙之间距离、上颌第一磨牙之间距离、下颌尖牙之间距离和下颌第一磨牙之间距离。结果:采用两样本t检验,四项指标中只有实验组的下颌前段牙弓宽度明显窄于对照组(P<0.001)。结论:除了下颌前部牙弓宽度变窄外,严重深覆(牙合)型AngleⅡ2错(牙合)牙弓形态基本正常。
作者：毕春英；陈国新；贺红；赵英利；东耀峻 刊期： 2004年第01期
目的:研究持续性静压力对成骨样细胞MC3T3-E1生物学特性的影响.方法:利用已建立的细胞体外加力装置,给MC3T3-E1细胞施加2 atm的持续性静压力,应用细胞计数,生化分析和放射免疫等方法,观察受力后不同时间细胞增殖、碱性磷酸酶活性以及骨钙素表达量等方面的变化.结果:加力组细胞增殖速度减缓,实验组和对照组的细胞群体倍增时间分别为72.96 h和63.36 h;随着培养时间的延长,细胞碱性磷酸酶活性增强,但加力组和对照组无明显差异(P>0.05);持续性静压力作用24 h后,与对照组相比,加力组骨钙素分泌的增加有显著差异(P<0.05).结论:一定大小的持续性静压力在抑制MC3T3-E1细胞生长的同时促进其分化成熟.
作者：侯晋；段小红；吴军正；汪卫国 刊期： 2004年第01期
目的:研究二磷酸盐(BP,一种骨吸收抑制剂),对大鼠快速上颌扩弓后腭中缝骨质重建的影响. 方法:对6周龄SD雄性大鼠66只进行快速上颌扩弓实验:快速扩弓1周、保持4周、复发4周.在保持期大鼠接受5种不同的处理,分别为:保持4周不注射BP组(R4)、保持4周注射BP 1周组(R4B1)、保持4周注射BP 2周组(R4B2)、保持4周注射BP 3周组(R4B3)、保持4周注射BP 4周组(R4B4).分别在扩弓结束、保持结束、复发结束时处死大鼠,制作脱钙骨及不脱钙骨切片,计算5种处理方法大鼠扩弓后的复发率(RR) 、矿化沉积速率(MAR) 、破骨细胞数量(ON). 结果:R4与R4B1的RR、MAR及ON差别无显著性,R4B2与R4B3的RR、MAR及ON差别无显著性,但R4、R4B1与R4B2、R4B3与R4B4之间差别有显著性.结论:BP确实能抑制骨吸收,快速上颌扩弓后机械保持配合BP注射,能减少扩弓的复发率,但注射BP必须控制在一定的剂量范围内,剂量过大反而对矿化产生一定的障碍.
作者：陈莉莉；段银钟；李若萱；徐璐璐；毕惠贤 刊期： 2004年第01期
目的:探讨正畸开辟间隙法与种植义齿结合治疗个别牙缺失和牙列稀疏错(牙合)畸形的临床效果。方法:利用正畸开辟间隙法结合种植义齿修复对20例牙缺失或先天牙列稀疏的病例进行矫治。结果:20例经治疗后均达到理想的临床效果。结论;对个别牙缺失和牙列稀疏病例,利用正畸开辟间隙法结合种植义齿修复能实现大限度的美观、功能及稳定。
作者：梅玉新；段银钟；王海雪；吴高义 刊期： 2004年第01期
患者,男性,72岁,因上前牙区肿物渐大伴疼痛1月余就诊。检查见:上唇系带两侧各突起一菜花样红色肿物,表面附着黄白色分泌物,肿物约1.7 cm×1.2 cm×0.7 cm大小,边界清楚,质软,触之出血,略有压痛。
作者：刘涛；郭朝忠；刘玉柱 刊期： 2004年第01期
目的:观察常用的两种粘接剂对金属全冠粘接固位力的影响。方法:通过精密机床加工制备天然基牙,制作全冠蜡型,常规包埋后用烤瓷合金(镍铬合金)铸造。10个基牙随机分为两组,分别用磷酸锌粘固粉、玻璃离子粘固粉粘接全冠于基牙上。通过万能实验机测量记录全冠在轴向拉力作用下的粘接固位力。结果:用磷酸锌粘固粉、玻璃离子粘固粉粘接的全冠固位力分别为264.80±22.70 N、292.24±30.06 N,二者间有显著性差异。结论:磷酸锌粘固粉在基牙上对金属全冠的粘接固位力小于玻璃离子粘固粉。
作者：夏海斌；王贻宁；李智勇 刊期： 2004年第01期
目的:体外培养条件下比较健康人及侵袭性牙周炎患者的牙龈成纤维细胞对鼠I型胶原降解的影响和差异.方法:在6孔板底制备胶原膜,取固定数量的对数生长期健康人及侵袭性牙周炎患者的牙龈成纤维细胞接种于胶原膜中央,分别于孵育24 、48 、72 h后消化弃去细胞,考马斯亮兰液染色胶原膜,显微镜下测定降解区和非降解区的光密度来比较不同时间段各组细胞的胶原降解量.结果:健康人和侵袭性牙周炎各3例标本来源细胞的结果基本一致,表现为随时间的延长,胶原降解量相应增加;而各时间段病变组的胶原降解量较健康组明显增加(P<0.05).结论:健康人和侵袭性牙周炎的牙龈成纤维细胞对鼠I型胶原均有降解作用并呈现出时间效应,而且病变组的作用更强.
作者：王勤涛；张玉梅；袁乃梅 刊期： 2004年第01期
目的: 研究不同(牙合)接触形式对前牙桩冠牙本质应力分布的影响。方法:运用三维有限元法构建解剖标准前牙桩冠修复体模型,并模拟不同(牙合)接触形式进行加载以分析剩余牙本质应力。结果:(牙合)接触形式变化时前牙桩冠牙本质相应呈现不同应力分布状态。结论:前牙桩冠设计制作应该充分考虑(牙合)接触形式,优化牙体制备和桩的设计使修复体应力分布更为合理。
作者：苏兴宇；白乐康；朱晓姝；张晓燕 刊期： 2004年第01期
改良式烤瓷粘接桥作为固定修复的一种方式,由于磨牙少、制作简单、价格低、美观效果好而深受欢迎。改良式烤瓷粘接桥修复成功的要素包括:适应症选择、牙釉质的预备、合理的支架设计、粘结性能较强的树脂粘结剂。
作者：骆小平；王宁；石玉鹃；刘小宁；张洁 刊期： 2004年第01期
目的:探讨天然胡萝卜素对口腔颊黏膜癌前病变逆转中的局部免疫调节作用。方法:用二甲基苯并蒽(DMBA)诱发制作地鼠口腔颊黏膜癌前病变模型。将65只地鼠分为4组,空白对照组5只,3个实验组各20只。对口腔黏膜癌前病变地鼠以0.5%天然胡萝卜素溶液灌胃(15 mg/kg/d,5 d/周×4周)或在口腔颊黏膜癌前病变区贴敷天然胡萝卜素口腔膜(1 cm×1 cm/10mg,5 d/周×4周)。应用流式细胞仪检测空白对照组、癌前病变组和灌胃组、贴膜组治疗4周和停药后6周肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素10(IL-10)表达量。结果:地鼠颊黏膜癌前病变组TNF-α和IL-10表达量明显高于空白对照组。经用天然胡萝卜素治疗后,灌胃组和局部贴膜组均显示TNF-α表达量明显下降(P<0.01);贴膜组可使IL-10表达量降低(P>0.05),而灌胃用药组IL-10表达量无明显降低,与癌前病变组比较无明显差异(P>0.05).结论:天然胡萝卜素对地鼠颊黏膜癌前病变具有一定的局部免疫调节作用,其确切的作用机制有待深入研究。
作者：许彦枝；王晓玲；李盛琳；章魁华；刘世正 刊期： 2004年第01期
目的:评价金属烤瓷冠修复出现的问题及对策。方法:对47例65个金属烤瓷修复体修复后出现的问题进行分析,并根据不同的原因采取相应处理措施。结果:修复后出现的问题包括慢性牙龈炎、急性牙髓炎、咬合痛、食物嵌塞、牙松动、瓷崩、牙龈变色和美观效果差。瓷崩是金属烤瓷冠修复后常见的问题。结论:为了减少金属烤瓷冠修复的并发症应严格遵循设计原则和制作要求。
作者：谭珍珠 刊期： 2004年第01期
目的:比较急性根尖周炎治疗前后根管渗出液中IL-1β、PGE2浓度的变化。方法:①标准纸尖法用于测量根管渗出液体积;②ELISA法和RIA法分别用于检测根管渗出液中IL-1β、PGE2浓度。结果;①急性根尖周炎治疗过程中渗出液IL-1β、PGE2浓度、渗出液体积均显著减少(p<0.0001);②初诊组根尖阴影面积大的根管渗出液中IL-1β、PGE2浓度明显高于阴影小者(P<0.0001)。结论:IL-1β、PGE2主要与根尖周炎急性期的炎症反应及骨破坏有关。
作者：于金华；俞未一；刘卫红；孙卫斌；朱庆萍；朱玲；蒋理 刊期： 2004年第01期
目的:评价冠状切口进路治疗颧骨复合体骨折的临床疗效。方法:30例颧骨复合体骨折病例,经冠状切口进路作开放整复加自钻螺钉微型钛板坚强固定手术。结果:冠状切口术野清楚;骨折复位快、对位精确;切口隐蔽,无明显疤痕;微型钛板内固定,自钻螺钉使用,提高了手术精度;疗效优良率达93.3%。结论:冠状切口径路同时配合自钻螺钉微型钛板坚强内固定适宜于颧骨复合体骨折的治疗。
作者：周洪；丁加根；缪英芝；曾永红 刊期： 2004年第01期
口腔扁平苔藓(OLP)是一种常见口腔黏膜病,好发于中年人,儿童发病少见。我科收治6例儿童患者,平均年龄9.8岁,男4例,女2例,发病部位在下唇、颊部和舌腹,2例为非糜烂型,4例为糜烂型,采用宁康口内胶(NT)和/或康宁克通-A(KT)局部治疗,1例痊愈,3例显效,2例有效,结果表明,皮质激素局部治疗对儿童OLP具有肯定的疗效。
作者：殷操；陈华；王炫 刊期： 2004年第01期
基底细胞癌是一种多发于皮肤,生长缓慢,很少发生区域淋巴转移的低度恶性肿瘤[1],发生在口腔黏膜的基底细胞癌罕见报道。我院收治1例口底黏膜基底细胞癌病例,肿瘤生长迅速且伴有颌下、颈部多发性淋巴结转移,报道如下:
作者：张雷；唐瞻贵；苏彤；黄龙 刊期： 2004年第01期
临床口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
