163例颌面颈部恶性淋巴瘤临床分析

面部良性血管内皮细胞瘤1例报告

血管内皮细胞瘤是少见的血管和淋巴管内皮细胞的肿瘤.现将我科收治的1例报告如下:

作者：吕敏；严加林 刊期： 2004年第03期

纳米靶向给药系统在口腔癌靶向治疗中的应用展望

纳米技术与生物技术和生物信息学技术已被公认为是推动当今医学发展的三大支柱动力.特别是近年来纳米技术在肿瘤靶向给药系统方面的发展尤其引人注目,已显示出巨大的发展前景.本文就纳米靶向给药系统用于恶性肿瘤靶向治疗的靶向机理和方式等问题作一总结,希望更多的纳米技术应用于口腔医学的研究,推动口腔医学的发展.

作者：杨凯；温玉明 刊期： 2004年第03期

慢性根尖周炎瘘管变异与唇系带融合2例

瘘管是慢性根尖周炎的特征表现之一,常位于病灶牙根尖部位的牙龈区,管口大多呈突起于黏膜的粟粒状肉芽,但有时其形态、位置可发生变异.我科遇到2例,报告如下:

作者：戈军；唐玉萍 刊期： 2004年第03期

先天性面神经麻痹1例

患儿,男,1 d.住院号:2128246,出生后被发现下唇右侧偏斜,哭闹时加重.

作者：王乃俊 刊期： 2004年第03期

DEXA动态定量观察大鼠矢状缝快速扩张及rhBMP-2同期植入后骨密度的变化

目的:研究大鼠顶骨矢状缝快速扩张后骨密度的变化及rhBMP-2/胶原膜复合物植入后对骨密度的影响.方法:10周龄SD雄性大鼠32只,随机分为空白对照组,单纯扩张组,扩张加胶原膜植入组,扩张加rhBMP-2/胶原膜复合物植入组,每组8只.大鼠左右顶骨钻孔,建立矢状缝扩张模型,第21d时取出扩张矫治器,第28d时处死动物;在第0d、第21d和第28d时用双能X线骨密度仪(DEXA)测量矢状缝处的骨密度并分别在相应的各时间点测量左右顶骨骨孔间的距离,计算扩张复发率.结果:空白对照组在三个时间点的骨密度没有差别;除了扩张加rhBMP-2/胶原膜复合物植入组之外,其余两组动物在施加扩张力后,矢状缝中骨密度较实验刚开始时下降,rhBMP-2/胶原膜复合物植入组的扩张复发率小.结论:rhBMP-2/胶原膜复合物可以升高扩张力作用下大鼠顶骨矢状缝的骨密度;DEXA能对扩张过程中骨密度的变化进行定量检测.

作者：周志迎；赖仁发；邓雨泉；林界伟 刊期： 2004年第03期

持续压力对大鼠成骨细胞c-fos mRNA表达的影响

目的:探讨持续压力对体外培养的大鼠成骨细胞c-fos mRNA表达的影响.方法:取1-2d龄SD大鼠颅盖顶骨进行成骨细胞原代培养,采用压缩空气在密闭容器内对第2代细胞施以3×105 Pa的静压力,分别于加力前、加力后1/2 h、1 h、2 h提取细胞总RNA,用RT-PCR方法检测c-fos mRNA的表达.结果:大鼠成骨细胞在持续压力作用下,c-fos mRNA的表达呈一过性增强.c-fos mRNA的表达在受力1/2h后增强,受力1h后达到高峰,受力2h后恢复至受力前的水平.结论:c-fos可能参与了成骨细胞受到持续压力后机械信号转变为生物学信号的过程.

作者：胡立桉；毛靖；陈卫民；吴慧华；张国才；王燕秋 刊期： 2004年第03期

口腔异常增生上皮及鳞癌组织中Fas、FasL及Bcl-2的研究

目的:研究凋亡相关基因Fas、FasL及Bcl-2蛋白在口腔黏膜异常增生上皮及鳞癌组织中变化规律.方法:采用免疫组织化学SP法检测口腔黏膜异常增生上皮及鳞癌组织中凋亡相关基因Fas 、 FasL及Bcl-2蛋白表达.结果:发现Fas表达水平无差异,但Fas染色在正常、单纯性增生、轻度异常增生组织中以胞膜型为主,而原位癌及鳞癌组织中以胞浆型为主,中度异常增生时两型兼有;FasL在鳞癌组织中过度表达,与对照组、单纯增生组比较差异显著(P<0.05),FasL表达与局部浸润的淋巴细胞呈负相关(r=-0.437,P<0.05).Bcl-2表达在原位癌时出现高峰, 与对照组、单纯增生组比较差异显著(P＜0.05), Bcl-2表达水平与Fas L表达水平相关显著(r=0.337,P＜0.05).结论:Fas、FasL及Bcl-2参与了口腔癌前病变癌变发生发展过程,作用的机制可能是它们分别或协同作用抑制细胞凋亡、延长异常细胞生存期、利于免疫逃逸,为细胞癌变提供了条件.

作者：王文梅；黄晓峰；蒋文晖；唐巍；段宁；郑际烈 刊期： 2004年第03期

乳癌术后颌下淋巴结转移1例报告

患者,女,46岁,因右乳腺癌T2N0M0于1年前行乳癌根治术,病理诊断:乳腺髓样癌,腋窝淋巴结未见转移.半年前右颌下出现直径约2.5 cm大小包块,质硬,与颌下腺粘连,无痛.针吸活检查见癌细胞.全身检查排除肺、肝、椎体等远处转移.入院后行肿块扩大切除及颈淋巴清扫术.术后病理诊断:右颌下淋巴结病理所见与原乳癌手术标本完全一致,并侵及颌下腺,颈深淋巴结2枚未见转移.术后给予静脉化疗3个疗程及中医中药治疗,随访至今未见肿瘤复发及转移.

作者：李常东；任彪 刊期： 2004年第03期

Superbond粘结系统对外伤前牙的临床疗效观察

目的:了解Superbond 粘结系统对前牙外伤固定的疗效及与牙周健康的关系.方法:将38例患者随机分为牙弓夹板治疗组和Superbond粘结剂治疗组,对患者治疗前后的牙周情况和患者对治疗的舒适性、美观性、疼痛以及牙龈出血等的出现情况进行比较.结果:牙弓夹板治疗组的龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)均值和治疗后患者的适合性、美观性均较Superbond粘结剂治疗组差,有统计学差异;但两组间牙周袋深度(PD)未见显著性差异.结论:Superbond粘结系统是一种具有良好应用前景的松动牙固定材料.

作者：何勇；罗建云；赵辉；吕文君 刊期： 2004年第03期

人WNT6的基因克隆和序列分析

目的:从人胎盘组织克隆WNT6的全部编码区,测定并分析其基因序列.方法:利用RT-PCR方法,扩增人WNT6基因片段,将基因片段插入pMD18-T载体,限制性内切酶酶切鉴定,测定序列.结果:重组质粒pMD18-T-WNT6酶切鉴定正确,测序结果经Blast分析与GeneBank公布的WNT6基因编码区一致.结论:成功克隆人WNT6编码区基因,为体外表达其活性蛋白奠定了基础.

作者：林媛；吴补领；陆群；周鹏；孙强；韩骅 刊期： 2004年第03期

口腔数字成像系统在牙周病疗效观察中的评价

目的:评价数字化成像技术在牙周病疗效观察中的作用.方法:应用ODIS-Ⅰ口腔数字成像系统对135例牙周病患者的215个区域拍摄的图像进行质量判定;并应用该系统的图像处理技术对其中33例患牙的图像进行治疗前后牙槽骨吸收率的测定,7例患牙治疗前后的定位根尖片图像进行数字减影分析.结果:口腔数字成像系统X线成像所需放射剂量明显减少,获得的图像质量基本优良,对牙周组织变化的敏感性高于普通X线牙片,该系统的图像处理技术可提高牙周病诊断和疗效观察水平.结论:口腔数字成像系统是牙周病疗效观察的有效手段.

作者：高永波；吴熙凤 刊期： 2004年第03期

氦-氖激光与关节上腔封闭治疗颞下颌关节紊乱病疗效观察

目的:总结He-Ne激光照射与关节上腔加翼外肌痛点封闭交替治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效.方法:采用低功率He-Ne激光照射与关节上腔加翼外肌痛点封闭交替治疗颞下颌关节紊乱病80例,分析治疗效果.并与传统的翼外肌痛点封闭治疗40例进行疗效对比观察.结果:激光结合关节上腔加翼外肌痛点封闭的治疗效果(95.0%)明显优于传统的翼外肌痛点封闭治疗组(80.0%),两组间痊愈率及总有效率统计学差异显著(P＜0.05).结论:He-Ne激光照射与关节上腔加翼外肌痛点封闭交替进行是治疗颞下颌关节紊乱病的有效方法.

作者：李勇；张茹慧；尹军 刊期： 2004年第03期

大鼠牙髓细胞复合β-磷酸三钙多孔陶瓷体外培养的实验研究

目的:研究大鼠牙髓细胞与β-TCP复合培养后的生长情况及细胞活性,探讨β-TCP作为大鼠牙髓细胞支架材料的可行性. 方法:实验分两组,实验组为大鼠牙髓细胞与β-TCP复合培养,对照组为大鼠牙髓细胞常规培养.采用相差显微镜、电子显微镜观察细胞生长、贴附情况;采用MTT、细胞蛋白检测、碱性磷酸酶检测的方法评价大鼠牙髓细胞生长情况及细胞活性.结果:大鼠牙髓细胞复合β-TCP后生长良好,贴附于材料表面及孔隙内壁.MTT及细胞蛋白检测复合培养组和对照组无差异,6 d、9 d时复合β-TCP培养的大鼠牙髓细胞碱性磷酸酶活性明显高于对照组.结论:复合β-TCP进行培养的大鼠牙髓细胞生长良好,没有出现生长抑制现象,其细胞活性更明显增强,表明β-TCP完全符合牙髓细胞支架材料的要求,是一个具有很好应用前景的牙髓组织工程支架材料.

作者：郭红延；郭希民；王常勇；吴补领；张玉富 刊期： 2004年第03期

正常颞下颌关节应力分布的三维有限元研究

目的:探讨正常人牙尖交错位紧咬牙时颞下颌关节内的应力分布情况,了解生理状况下TMJ生物力学特点.方法:应用ANSYS 6.1对以往研究所建正常颞下颌关节三维有限元模型进行分析.加载情况接近正常生事.由ANSYS 6.1进行求解.在后处理器中研究分析应力分布与形变.结果:正常人牙尖交错位紧咬牙时颞下颌关节内拉压应力并存,存在剪切应力,分布较均匀,无特别明显应力集中表现.髁突前斜面等效应力值高于后斜面,而前斜面外侧区的应力值又明显高于内侧、中间区;髁突表面剪切应力较高的区域位于外侧区前斜面,靠近髁突嵴顶.关节盘腹面平均应力值大于背面,且背面应力分布较腹面均匀.腹面应力分布,外侧区高,大应力值0.244位于后带与双板区交界处;后带与中间带差别不大,但都明显大于前带.关节盘的变形量明显大于髁突及颞骨关节窝.颞骨关节窝前部即关节结节后斜面等效应力较大.结论:正常牙尖交错位紧咬牙时颞下颌关节内的应力分布,与髁突、关节盘、颞骨关节窝的解剖生理之间,具有良好的功能适应性.

作者：郭宏；刘洪臣；张润荃；高勇；王延荣 刊期： 2004年第03期

上颌骨牵引成骨对腭咽闭合功能的影响

目的:探讨牵引成骨技术(Distraction Osteogenesis,DO)前移上颌骨后对腭咽闭合功能的影响.方法:应用DO矫治14例上颌骨发育不足病例,牵引前后分别拍摄正中位及发I位X线头颅侧位定位片,通过头影测量分析腭咽部组织的变化;同时采用吹气试验及语音清晰度测听比较牵引前后腭咽闭合功能的变化.结果:上颌骨平均前移11.39±7.15mm.X线片测量结果显示:软腭厚度明显小于术前;咽腔深度较术前明显增大;而软硬腭夹角、静止位软腭长度及发音位有效软腭长度均明显高于术前;软腭上抬高度无明显降低;牵引前7例腭咽闭合者有2例引起腭咽闭合不全.7例腭咽闭合不全者牵引后腭咽短距离平均增大2.5 mm.不捏鼻及捏鼻吹气试验持续时间牵引前后无显著性差异.语音测听显示语音清晰度牵引前后改变无显著性差异.对Crouzon综合征患者牵引后腭咽闭合变得更具生理性,且语音清晰度得到提高.结论:上颌骨牵引成骨在一定范围内不会引起腭咽闭合功能障碍,但牵引超过一定限度则会引起腭咽闭合不全.对Crouzon综合征患者牵引后腭咽闭合功能得以改善.

作者：张继生；唐友盛；卢晓峰；李青云 刊期： 2004年第03期

牙附着式牵张成骨装置的研制及在牙槽突裂整复中的应用

目的:研制牙附着式口内牵张成骨装置整复牙槽突裂,探索牙槽突裂手术治疗的新途径.方法:自行研制牙附着式牵张装置,建立人工牙槽突裂的动物模型,8只成年杂种犬为实验组, 对照组2只.以牙骨复合体作为转运盘,牵张器通过牙带环固定,并安装上颌牙弓弓丝.术后第7 d起,以每次0.4 mm的速度,每日2次沿弓丝方向行三维牵张成骨,直到关闭硬组织裂隙.0、14、28、63 d各处死动物2只,对照组动物在建立牙槽突裂模型12周后处死.进行X线摄片、大体标本和组织学观察.结果:利用牙附着式牵张装置,成功地进行牙槽突裂牵张成骨整复术,牙槽突硬组织裂隙关闭;骨牵张间隙完全为新生骨组织取代.结论:自行研制的牙附着式口内牵张装置设计合理,应用良好,牵张成骨提供了牙槽突裂治疗的新途径.

作者：丁宇翔；刘彦普；曹猛；邵桢 刊期： 2004年第03期

大黄抑制内毒素对牙周膜细胞作用的研究

目的:探讨大黄蒽醌类抑制大肠杆菌内毒素(escherichia coli lipopolysaccharide E-LPS)对人牙周膜细胞(periodontal ligament cells, PDLC)的作用.方法:采用原代培养人PDLC技术和四唑盐(MTT)显色分光光度法.结果:20,50 μg/ml大黄素明显抑制E-LPS对人PDLC的影响,与对照组相比有显著性差异.结论:大黄素能阻断内毒素对人PDLC的毒性.提示应用大黄素治疗牙周炎在临床上可行.

作者：杨明华；俞未一 刊期： 2004年第03期

招聘口腔科医师

作者： 刊期： 2004年第03期

第三磨牙与错牙畸形关系的研究

目的:观察第三磨牙与错牙畸形的关系.方法:对620名错牙畸形患者治疗前的全颌曲面断层片进行研究.结果:第三磨牙缺失率为14.84%;安氏Ⅲ类错牙的第三磨牙缺失率明显大于安氏Ⅱ类和安氏Ⅰ类(X2＝16.34,P<0.01);安氏Ⅱ类错牙畸形的上颌第三磨牙的发育率为71.75%,明显高于其缺失率和安氏Ⅲ类错牙畸形上颌第三磨牙的发育率(X2＝9.78,P<0.01);安氏Ⅲ类错牙畸形的下颌第三磨牙发育率为74.12%,与安氏Ⅱ类错牙畸形的上颌第三磨牙的发育率相近.结论:第三磨牙是导致错牙畸形的病因之一,错牙畸形患者矫治前应常规拍摄全颌曲面断层X线片.

作者：赵春洋；蒋永清；汪小文 刊期： 2004年第03期

颌面部组织胞浆菌病1例报告

组织胞浆菌病是由荚膜组织胞浆菌所引起的深部真菌感染,常侵犯单核-巨噬细胞系统和肺[1],发生口腔黏膜及面部皮肤者罕见,易引起误诊误治[2].本文对首发在口腔黏膜和面部皮肤的1例组织胞浆菌病进行报道.

作者：彭解英；庞丹琳；李明；吴颖芳；许春姣；姚志刚 刊期： 2004年第03期