李常东；任彪
目的:回顾分析颌面颈部恶性淋巴瘤的临床特点,治疗和预后.方法:对163例颌面颈部恶性淋巴瘤患者的临床资料及随访情况进行回顾性研究.结果:恶性淋巴瘤163例中,男∶女=1.86∶1,中位年龄43.2岁.发病部位依次为颈部,腭部,腮腺及牙龈,首次就诊误诊率47.9%.主要采用单纯化疗及综合治疗.随访病人存活时间超过10年8例,超过5年31例,死亡病例平均存活20.6月,中位生存期为12个月.结论:颈部恶性淋巴瘤首诊中易被误诊;组织活检以明确诊断并制定相应的治疗计划至关重要;化疗及综合治疗是本病的主要治疗手段.
作者：彭勇；郑谦；王栋；李伯友；何志秀 刊期： 2004年第03期
目的:观察第三磨牙与错牙畸形的关系.方法:对620名错牙畸形患者治疗前的全颌曲面断层片进行研究.结果:第三磨牙缺失率为14.84%;安氏Ⅲ类错牙的第三磨牙缺失率明显大于安氏Ⅱ类和安氏Ⅰ类(X2＝16.34,P<0.01);安氏Ⅱ类错牙畸形的上颌第三磨牙的发育率为71.75%,明显高于其缺失率和安氏Ⅲ类错牙畸形上颌第三磨牙的发育率(X2＝9.78,P<0.01);安氏Ⅲ类错牙畸形的下颌第三磨牙发育率为74.12%,与安氏Ⅱ类错牙畸形的上颌第三磨牙的发育率相近.结论:第三磨牙是导致错牙畸形的病因之一,错牙畸形患者矫治前应常规拍摄全颌曲面断层X线片.
作者：赵春洋；蒋永清；汪小文 刊期： 2004年第03期
纳米技术与生物技术和生物信息学技术已被公认为是推动当今医学发展的三大支柱动力.特别是近年来纳米技术在肿瘤靶向给药系统方面的发展尤其引人注目,已显示出巨大的发展前景.本文就纳米靶向给药系统用于恶性肿瘤靶向治疗的靶向机理和方式等问题作一总结,希望更多的纳米技术应用于口腔医学的研究,推动口腔医学的发展.
作者：杨凯；温玉明 刊期： 2004年第03期
目的:通过对感染根管封大蒜素或甲醛甲酚前后细菌学检测,探讨大蒜素对感染根管的杀菌作用.方法:选择30个慢性根尖周炎患牙,随机分为大蒜素组及甲醛甲酚组,根管口封药前及封药后3 d自根管内取样接种,检测根管内细菌学改变.结果:大蒜素和甲醛甲酚对感染根管内细菌均具有杀灭作用(P<0.05),两组间比较差异无显著性(P>0.05).结论:大蒜素能有效杀灭感染根管内细菌,且效能与甲醛甲酚一致.
作者：谢晓莉；王静；彭解英 刊期： 2004年第03期
目的:探讨正常人牙尖交错位紧咬牙时颞下颌关节内的应力分布情况,了解生理状况下TMJ生物力学特点.方法:应用ANSYS 6.1对以往研究所建正常颞下颌关节三维有限元模型进行分析.加载情况接近正常生事.由ANSYS 6.1进行求解.在后处理器中研究分析应力分布与形变.结果:正常人牙尖交错位紧咬牙时颞下颌关节内拉压应力并存,存在剪切应力,分布较均匀,无特别明显应力集中表现.髁突前斜面等效应力值高于后斜面,而前斜面外侧区的应力值又明显高于内侧、中间区;髁突表面剪切应力较高的区域位于外侧区前斜面,靠近髁突嵴顶.关节盘腹面平均应力值大于背面,且背面应力分布较腹面均匀.腹面应力分布,外侧区高,大应力值0.244位于后带与双板区交界处;后带与中间带差别不大,但都明显大于前带.关节盘的变形量明显大于髁突及颞骨关节窝.颞骨关节窝前部即关节结节后斜面等效应力较大.结论:正常牙尖交错位紧咬牙时颞下颌关节内的应力分布,与髁突、关节盘、颞骨关节窝的解剖生理之间,具有良好的功能适应性.
作者：郭宏；刘洪臣；张润荃；高勇；王延荣 刊期： 2004年第03期
目的:探讨牵引成骨技术(Distraction Osteogenesis,DO)前移上颌骨后对腭咽闭合功能的影响.方法:应用DO矫治14例上颌骨发育不足病例,牵引前后分别拍摄正中位及发I位X线头颅侧位定位片,通过头影测量分析腭咽部组织的变化;同时采用吹气试验及语音清晰度测听比较牵引前后腭咽闭合功能的变化.结果:上颌骨平均前移11.39±7.15mm.X线片测量结果显示:软腭厚度明显小于术前;咽腔深度较术前明显增大;而软硬腭夹角、静止位软腭长度及发音位有效软腭长度均明显高于术前;软腭上抬高度无明显降低;牵引前7例腭咽闭合者有2例引起腭咽闭合不全.7例腭咽闭合不全者牵引后腭咽短距离平均增大2.5 mm.不捏鼻及捏鼻吹气试验持续时间牵引前后无显著性差异.语音测听显示语音清晰度牵引前后改变无显著性差异.对Crouzon综合征患者牵引后腭咽闭合变得更具生理性,且语音清晰度得到提高.结论:上颌骨牵引成骨在一定范围内不会引起腭咽闭合功能障碍,但牵引超过一定限度则会引起腭咽闭合不全.对Crouzon综合征患者牵引后腭咽闭合功能得以改善.
作者：张继生；唐友盛；卢晓峰；李青云 刊期： 2004年第03期
目的:探讨诱导型一氧化氮合酶(inducible netric oxide synthase,iNOS)在口腔鳞癌发展过程中的表达及与p53蛋白表达和细胞增殖的相互关系. 方法:采用免疫组化SABC法检测10例正常口腔黏膜、8例上皮单纯增生、20例上皮异常增生和32例口腔鳞癌组织中iNOS、p53及Ki-67蛋白的表达. 结果:口腔鳞癌发展过程中存在着iNOS、p53、Ki-67表达的上调;三种蛋白的表达与上皮异常增生的病理分级有关(P<0.05),与鳞癌的病理分级无关;各组中iNOS和p53表达之间均存在显著正相关(P<0.05);iNOS阳性表达的鳞癌组织中Ki-67标记指数较阴性者显著增高(P<0.05).结论:iNOS与p53蛋白互为反馈影响,在口腔鳞癌发展过程中意义重大;鳞癌中iNOS的阳性表达可能提示该组织的快速增殖优势.
作者：杨萍；高文信；魏秀峰；王雪；莫珩 刊期： 2004年第03期
目的:评价数字化成像技术在牙周病疗效观察中的作用.方法:应用ODIS-Ⅰ口腔数字成像系统对135例牙周病患者的215个区域拍摄的图像进行质量判定;并应用该系统的图像处理技术对其中33例患牙的图像进行治疗前后牙槽骨吸收率的测定,7例患牙治疗前后的定位根尖片图像进行数字减影分析.结果:口腔数字成像系统X线成像所需放射剂量明显减少,获得的图像质量基本优良,对牙周组织变化的敏感性高于普通X线牙片,该系统的图像处理技术可提高牙周病诊断和疗效观察水平.结论:口腔数字成像系统是牙周病疗效观察的有效手段.
作者：高永波；吴熙凤 刊期： 2004年第03期
目的:评价外源PTEN抑癌基因对人高转移性粘液表皮样癌细胞系M3SP2辐射敏感性的影响.方法:用汁质体介导法将PTEN抑癌基因导入M3SP2细胞系,以空载体转染细胞为对照,应用MTT比色实验和克隆形成实验测定两种癌细胞对60Co-γ射线的敏感性.结果:与对照组比较,转染PTEN抑癌基因组的治疗指数为1.68,放射生物学参数SF2减小49.6%,D0减小41.7%,SER为1.72,DMF0.5为1.65.结论:外源野生型PTEN抑癌基因能增强粘液表皮样癌细胞对γ-射线的敏感性.
作者：刘斌；吴军正；司徒镇强；李洁；李焰 刊期： 2004年第03期
目的:研究凋亡相关基因Fas、FasL及Bcl-2蛋白在口腔黏膜异常增生上皮及鳞癌组织中变化规律.方法:采用免疫组织化学SP法检测口腔黏膜异常增生上皮及鳞癌组织中凋亡相关基因Fas 、 FasL及Bcl-2蛋白表达.结果:发现Fas表达水平无差异,但Fas染色在正常、单纯性增生、轻度异常增生组织中以胞膜型为主,而原位癌及鳞癌组织中以胞浆型为主,中度异常增生时两型兼有;FasL在鳞癌组织中过度表达,与对照组、单纯增生组比较差异显著(P<0.05),FasL表达与局部浸润的淋巴细胞呈负相关(r=-0.437,P<0.05).Bcl-2表达在原位癌时出现高峰, 与对照组、单纯增生组比较差异显著(P＜0.05), Bcl-2表达水平与Fas L表达水平相关显著(r=0.337,P＜0.05).结论:Fas、FasL及Bcl-2参与了口腔癌前病变癌变发生发展过程,作用的机制可能是它们分别或协同作用抑制细胞凋亡、延长异常细胞生存期、利于免疫逃逸,为细胞癌变提供了条件.
作者：王文梅；黄晓峰；蒋文晖；唐巍；段宁；郑际烈 刊期： 2004年第03期
作者： 刊期： 2004年第03期
目的:从人胎盘组织克隆WNT6的全部编码区,测定并分析其基因序列.方法:利用RT-PCR方法,扩增人WNT6基因片段,将基因片段插入pMD18-T载体,限制性内切酶酶切鉴定,测定序列.结果:重组质粒pMD18-T-WNT6酶切鉴定正确,测序结果经Blast分析与GeneBank公布的WNT6基因编码区一致.结论:成功克隆人WNT6编码区基因,为体外表达其活性蛋白奠定了基础.
作者：林媛；吴补领；陆群；周鹏；孙强；韩骅 刊期： 2004年第03期
目的:研究正畸方丝在0.022英寸托槽内转矩余隙角的大小及影响因素.方法:用截距测量法与计算法对几种常用正畸方丝的余隙角进行测量与分析.结果:①钛镍方丝的余隙角明显大于不锈钢方丝;②钛镍方丝边缘斜面半径明显大于不锈钢方丝;③两种方法得到的余隙角没有统计学差异(P>0.05).结论:①在0.022英寸托槽体系内,宽面为0.025英寸的不锈钢方丝及钛镍方丝每0.001英寸的余隙分别有4°、6°的余隙角;②不锈钢方丝与钛镍方丝余隙角的差异主要是两种材质弓丝边缘斜面不同造成的.钛镍方丝的边缘斜面大于不锈钢方丝.
作者：辜岷；白丁；梁芮；李加志；杨璞 刊期： 2004年第03期
患者,女,46岁,因右乳腺癌T2N0M0于1年前行乳癌根治术,病理诊断:乳腺髓样癌,腋窝淋巴结未见转移.半年前右颌下出现直径约2.5 cm大小包块,质硬,与颌下腺粘连,无痛.针吸活检查见癌细胞.全身检查排除肺、肝、椎体等远处转移.入院后行肿块扩大切除及颈淋巴清扫术.术后病理诊断:右颌下淋巴结病理所见与原乳癌手术标本完全一致,并侵及颌下腺,颈深淋巴结2枚未见转移.术后给予静脉化疗3个疗程及中医中药治疗,随访至今未见肿瘤复发及转移.
作者：李常东；任彪 刊期： 2004年第03期
一氧化氮(nitric oxide,NO)是气体信号分子,体内合成NO的酶为一氧化氮合成酶(nitric oxide synthesase,NOS).NO参与血压和血流调节,作为中枢和外周神经系统的神经介质,参与宿主防御反应和血管生成,并在许多炎性疾病和自身免疫性疾病中发挥重要作用.我们就NO在调节唾液腺分泌及在唾液腺疾病中的作用作一综述.
作者：刘晓花；张运奎 刊期： 2004年第03期
目的:了解Superbond 粘结系统对前牙外伤固定的疗效及与牙周健康的关系.方法:将38例患者随机分为牙弓夹板治疗组和Superbond粘结剂治疗组,对患者治疗前后的牙周情况和患者对治疗的舒适性、美观性、疼痛以及牙龈出血等的出现情况进行比较.结果:牙弓夹板治疗组的龈沟出血指数(SBI)、牙龈指数(GI)均值和治疗后患者的适合性、美观性均较Superbond粘结剂治疗组差,有统计学差异;但两组间牙周袋深度(PD)未见显著性差异.结论:Superbond粘结系统是一种具有良好应用前景的松动牙固定材料.
作者：何勇；罗建云；赵辉；吕文君 刊期： 2004年第03期
目的:探讨大黄蒽醌类抑制大肠杆菌内毒素(escherichia coli lipopolysaccharide E-LPS)对人牙周膜细胞(periodontal ligament cells, PDLC)的作用.方法:采用原代培养人PDLC技术和四唑盐(MTT)显色分光光度法.结果:20,50 μg/ml大黄素明显抑制E-LPS对人PDLC的影响,与对照组相比有显著性差异.结论:大黄素能阻断内毒素对人PDLC的毒性.提示应用大黄素治疗牙周炎在临床上可行.
作者：杨明华；俞未一 刊期： 2004年第03期
目的:观察洗必汰对不同生长期人工体外菌斑产酸代谢的作用.方法:以0.2g/L洗必汰溶液处理不同生长期改良人工体外菌斑糖酵解模型,ORION电极检测产酸液pH.结果:洗必汰对生长48 h的早期人工体外菌斑的产酸代谢具有明显的抑制作用,对培养96 h的成熟人工体外菌斑的产酸代谢没有明显影响.结论:随着菌斑的发育成熟,洗必汰对菌斑产酸代谢的抑制作用减弱.
作者：王成龙；李洁；李振纲；宋超峰；储冰峰 刊期： 2004年第03期
瘘管是慢性根尖周炎的特征表现之一,常位于病灶牙根尖部位的牙龈区,管口大多呈突起于黏膜的粟粒状肉芽,但有时其形态、位置可发生变异.我科遇到2例,报告如下:
作者：戈军；唐玉萍 刊期： 2004年第03期
牙周组织中的成纤维细胞包括牙龈成纤维细胞(gingival fibroblast,GF)和牙周韧带细胞(periodontal ligament cell,PDLC).目前的研究表明:不但GF与PDLC之间存在异质性(heterogeneity),而且同一个GF或PDLC细胞群也是由不同的细胞亚型(subsets,subtypes,subpopulations)组成.本文综述了支持牙周组织成纤维细胞异质性的有关证据、表现及其生物学意义.
作者：逄爱慧；李明；毛靖；陈卫民 刊期： 2004年第03期
临床口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
