学术投稿

LASIK前眼底三面镜检查及其意义

陈兵;薛劲松;王正英;杨晓卫;周建强;廉井财

关键词:LASIK, 三面镜, 光凝术, 近视/外科学
摘要:目的:探讨散瞳眼底三面镜检查在LASIK术前的重要意义。 方法:对385例(721眼)LASIK术前患者行散瞳眼底三面镜检查并作详细眼底记录。 结果:发现各种视网膜变性136眼(18.86%),视网膜干性裂孔(干孔)16眼(2.22%),亚临床视网膜脱离(RD)5眼(0.69%)。其中37眼严重视网膜变性、16眼干孔和4眼亚临床RD行氩激光光凝治疗,仅1例亚临床RD需行视网膜脱离手术。结论:将散瞳眼底三面镜检查作为LASIK术前常规检查是必要的,同时提出眼底病变光凝的指征。
中华眼视光学与视觉科学杂志相关文献
  • LASIK后角膜后表面形态的研究

    目的:研究激光角膜原位磨镶术(LASIK)前后,角膜后表面屈光度及曲率半径的改变以及影响因素。 方法:随机选择停戴隐形眼镜一月以上的中高度近视41眼进行LASIK治疗,依角膜光学区直径的不同,分3mm区及5mm区两组,应用Orbscan分别观察分析其术前及术后3天、3月角膜后表面屈光度和曲率半径。 结果:各组术前与术后各期相比,角膜后表面屈光度和曲率半径的改变均有显著性意义(P<0.05),角膜中央变化较周边明显(P<0.05),角膜3mm区术后3月与3天相比差异有显著性意义(P<0.05),角膜后表面曲率半径的改变与患眼正常眼压无关,与术后角膜厚度存在统计学相关性(r=-0.6,P<0.05),厚度小于350μm时角膜后表面形态变化较厚度大于350μm时明显(P<0.01)。结论:激光角膜原位磨镶术可引起角膜后表面屈光度增大,曲率半径减少,术后角膜厚度是主要影响因素,将术后角膜厚度大于350μm作为安全指标仍需作进一步的研究。

    作者:许琛琛;王勤美;余野 刊期: 2001年第01期

  • 小切口白内障术后的早期角膜地形图分析

    目的:研究白内障小切口术后角膜形态变化特点。 方法:用角膜地形图对27例(34眼)白内障小切口手术患者进行检查,分析其术前,术后1周、1月、3月的角膜地形图变化。 结果:术后1周仅产生手术源性散光0.52D,术后1月角膜散光及CIM值(角膜不规则系数)趋向稳定,裸眼视力≥0.5占26眼(76.42%),SF值(角膜形状系数)术前术后无明显变化。结论:小切口具有早期角膜形态变化小、散光稳定、视力恢复快等优点,角膜地形图可准确全面反映白内障术后角膜形态变化。

    作者:郑海华;陈峰;韩真真 刊期: 2001年第01期

  • 眼眶鼻侧肿瘤手术切口的改进

    目的:探讨眼眶鼻侧肿瘤手术切口改进后的价值。 方法:18例眼眶鼻侧肿瘤,经结膜径路入眶结合眼睑内侧全层切开取出,术毕睑缘缝合需对合整齐。 结果:术中肿瘤均顺利取出,眼睑无错位畸形,皮肤疤痕小,无特殊并发症发生。结论:改进后的手术方法既松解了眼睑内侧的张力,扩大了手术暴露的范围,又达到术后美学要求,值得应用推广。

    作者:姚亦群;胡文明;袁一飞;殷汝桂 刊期: 2001年第01期

  • 戴OK镜致绿脓杆菌性角膜溃疡一例

    患者,男,18岁,学生。2000年9月初,在本市某眼镜部验配夜戴型双眼OK镜。第一次试戴镜7天,视力未提高,第二次验配试戴3天后左眼出现红、肿、痛,畏光流泪及视,即就诊。发现左眼角膜轻度混浊,给予0.25%氯霉素眼药水及0.5%红霉素眼膏,青霉素480万U/日,静脉滴注。次日,症状明显加重:不能睁眼、泪流不止、疼痛难忍、眼内有大量脓性分泌物。体查:右眼正常。左眼结膜混合充血、水肿、角膜中央6°处有一约3mm×3mm大小圆形上皮浸润区,中央浅表溃疡,溃疡表面粘附絮状黄色分泌物,不易拭除,经清洗5分钟左右,结膜囊内又积满脓性分泌物。估计绿脓杆菌感染可能性大。在表面麻醉下刮除溃疡深层分泌物及坏死组织,分别行细菌、真菌培养及药敏试验。同时立即行妥布霉素球结膜下注射,头孢哌酮钠(先锋必)、妥布霉素静脉滴注,每日各一次。妥布霉素眼药水滴左眼,每15分钟一次。连续治疗7天治愈。视力恢复到戴OK镜前水平,角膜残留小片状云翳。培养结果证实为绿脓杆菌,对妥布霉素、先锋必敏感。

    作者:周益明 刊期: 2001年第01期

  • 超声角膜测厚仪和角膜地形图测量LASIK前后的角膜厚度

    目的:比较不同方法测量LASIK术前后角膜厚度的差异。 方法:分别用JEMED/EGH 4000型超声角膜测厚仪和Orbscan-Ⅱ眼前节系统于LASIK术前及术后一月测量角膜中心厚度各三次,取其均值比较。 结果:LASIK术前两种方法测量结果差异无显著性意义(P>0.05)。术后Orbscan-Ⅱ眼前节分析诊断系统测量中心角膜厚度值低于超声角膜测厚仪,两者比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:LASIK术后,角膜弯曲度、球面性的改变及其设计理论,可能影响角膜地形图的测定结果。对于欠矫病例再手术时,应用两种方法测量角膜厚度,互相参照,为再次手术提供保障。

    作者:刘磊;李新宇 刊期: 2001年第01期

  • 本刊关于图表标明中英文两种文字的启事

    本刊是国内外公开发行的学术性期刊,在国外有较多的读者。为便于国外读者阅读,加强国际交流,本刊决定从2001年起,刊登的中文文章中的图表均采用中英两种文字标明。要求作者在文稿插图中的文字一律用英文(除阿拉伯字外),图题一律用中英文两种文字;数字统计表中表题用中英文两种文字,横标目和纵标目的内容及表下方的注明一律用英文,以上要求请广大作者给予配合。本刊编辑部

    作者: 刊期: 2001年第01期

  • 视中枢提取液对体外培养的视网膜组织的一氧化氮及其合成酶的影响

    目的:观察不同成分的培养液对成年犬体外培养的视网膜组织的NO及其合成酶的影响,旨在为视网膜移植提供抗氧化能力的保护性方法。 方法:健康成年家犬31只(62眼),将动物随机分成6组,Ⅰ(新鲜视网膜组)、Ⅱ(常规培养液组)、Ⅲ(高浓度视中枢提取液组)、Ⅳ(低浓度视中枢提取液组)、Ⅴ(高浓度全脑组织提取液组)、Ⅵ(低浓度全脑组织提取液组),将各组视网膜组织块放入相应培养基中培养一周。6组视网膜取材后进行NO、NOS生化指标的测定。 结果:Ⅰ~Ⅵ组视网膜组织NO、NOS 含量差异有显著性,与Ⅰ组相比,Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ组NO、NOS 值显著增高;与Ⅱ组相比,Ⅲ、Ⅳ组NO、NOS 值显著降低;且Ⅳ组与Ⅰ组NO值统计学差异无显著性意义。Ⅳ组与Ⅲ组比较,NOS 值降低明显。结论:成年犬OCE中含有清除自由基、增强抗氧化能力的特殊物质。并且低浓度OCE较高浓度OCE对体外培养的视网膜组织抗氧化作用显著。

    作者:胡玉新;郑金凤;张丽萍 刊期: 2001年第01期

  • 本刊关于征集短篇文稿的启事

    为鼓励基层医院广大医务工作者,本刊特开辟“经验交流”、“技术方法”、“简报”、“论著摘要”等栏目。字数要求在1500字以下,不要中英文摘要,一般不要图表。欢迎广大作者踊跃投稿。本刊编辑部

    作者: 刊期: 2001年第01期

  • 中华医学会第三次眼科中青年学术会议征文通知

    为提携眼科新人,活跃学术气氛,发扬创新精神,“中华医学会第三次眼科中青年学术会议”定于2001年12月初在浙江省温州市召开。会期三天,将举行论文宣读、优秀论文评选(参会人员年龄不限,评奖年龄限制在45岁以内)和国内外著名专家讲授当今眼科新进展和新技术讲座等学术活动。  现将有关征文事项通知如下:一、论文内容:眼科学基础、临床新进展、新技术方面的论文。全文(4000字以内)及摘要(500字左右)各一份,文章应包括目的、方法、结果、结论等基本形式。会议同时欢迎有关眼科新进展方面的综述和讲座(不参加评奖)。  二、凡在全国公开发行的刊物上发表过的论文,不予受理。  三、来稿请注明地址、邮编、电话、传真。于7月31日前请寄:浙江省温州市学院西路82号,温州医学院眼视光学院,邮编:325027,周翔天医师收。  四、参加论文评选的代表,寄论文时请附身份证复印件,年龄要求在1956年1月1日以后出生。中华医学会学术会务部

    作者: 刊期: 2001年第01期

  • 第5届国际眼科图像会议征文通知

    第5届国际眼科图像会议将于2002年5月30日~6月2日在澳大利亚Adelaide举行,现征求论文。国际眼科图像会议(international congress of ophthalmic photography,ICOP),每4年举行一次。会议内容包括视网膜、脉络膜、视神经异常的眼底血管造影新技术、新方法,眼前段摄影、特殊病例报告等。摘要应包括目的、方法、结果和结论四个部分,每一部分必须标明并加下划线。病例陈述应包括简要的描述与病历。摘要需用中英文打印稿。截止日期:2001年11月30日。温州医学院刘晓玲医生作为这次会议的组委之一,参加会议的筹备工作。详细信息参见http://www.eye.ac.cn(中文),http://icopmeeting.org(英文)。摘要可通过邮件、传真、电子邮件形式提交。来稿邮寄温州市学院路82号,温州医学院眼视光医院刘晓玲收。邮编325027,电话0577-8832180,传真0577-8832083,E-mail:20Liuxl@mail.eye.ac.cn.

    作者: 刊期: 2001年第01期

  • 鸡眼形觉剥夺性近视的实验研究

    目的:建立鸡形觉剥夺近视模型,观察形觉剥夺眼屈光、巩膜形态学改变。 方法:将孵出后一天的家鸡25只,以右眼为形觉剥夺眼,左眼为开放对照眼,2周后进行检影验光,并摘出眼球,测量眼轴长和赤道径。观察巩膜软骨层中细胞密度、增殖细胞率,并测量角巩膜的干湿重。结果:剥夺眼的屈光度平均为-11.9±4.6D,对照眼平均为+3.0±1.2D,两者差异有显著性意义,轴长较对照眼明显延长(P<0.01),剥夺眼的巩膜干湿重均明显重于对照眼(P<0.01),并且巩膜软骨中增殖细胞率明显高于对照眼(P<0.05),但细胞密度则低于对照眼(P<0.05)。结论:鸡眼形觉剥夺可产生一定程度的近视和眼轴延长,并伴随着巩膜的病理形态改变。

    作者:陆云峰;邸保忠 刊期: 2001年第01期

  • 眼镜镜片及角膜接触镜的顶焦度测量

    目的:国内某些视光学著作,将眼镜片或角膜接触镜的顶焦度错误地解释为光焦度,由此导致理论和测量工作中的混淆。本文旨在纠正上述错误观点。 方法:从光学的基础定义出发,阐述光焦度和顶焦度的差别,并对焦度计的测量原理和误差进行正确分析。 结果和结论:眼镜片或角膜接触镜的顶焦度与光学透镜的光焦度是两个不同的定义;手动调焦式焦度计的测量误差是固有的、客观存在的,与顶焦度和光焦度的定义差异无关。

    作者:王莉茹;马振亚;姜石峰;张吉焱 刊期: 2001年第01期

  • 《眼视光学杂志》荣获《CAJ-CD规范》执行优秀奖

    《眼视光学杂志》2000年被评为浙江省优秀期刊一等奖后,又荣获《中国学术期刊(光盘版)检索与评价数据(CAJ-CD)规范》执行优秀奖。为了规范我国期刊编排工作,促进期刊国际化交流,国家新闻出版署1999年1月颁布了《CAJ-CD规范》,本刊从1999年起认真执行《CAJ-CD规范》,取得显著的成绩。2000年12月20~24日首届《(CAJ-CD)规范》评优颁奖大会在北京召开,经过专家评议,《眼视光学杂志》荣获《CAJ-CD规范》执行优秀奖。12月24日在北京国际会议中心举行颁奖大会,来自全国30个省、市、自治区600多名期刊代表出席会议,国家新闻出版署、中宣部出版局、国家科技部领导亲临大会颁奖。本刊编辑部

    作者: 刊期: 2001年第01期

  • 关于接触镜专用标准透镜的探讨

    目的:证实采用接触镜专用标准透镜组标定的焦度计不能准确测定被测角膜接触镜的顶焦度。 方法:①认识焦度计测定值的属性,从而分析目前采用通用的标准透镜组标定的焦度计何以不能表征接触镜专用标准透镜组的顶焦度。②比较接触镜专用标准透镜组与角膜接触镜的参数差异,从而分析采用接触镜专用标准透镜组标定的焦度计何以不能测定角膜接触镜的顶焦度。 结果:以采用接触镜专用标准透镜组标定后的焦度计为尺度来检测和规范角膜接触镜的顶焦度,无论远视还是近视焦度都会降低,导致配戴眼视力下降。结论:采用接触镜专用标准透镜组标定的焦度计检测接触镜顶焦度的作法值得商榷。

    作者:齐备 刊期: 2001年第01期

  • 伴有隐性眼球震颤弱视的遮盖治疗

    目的:探讨遮盖疗法对伴有隐性眼球震颤弱视眼视力的治疗效果及眼球震颤的变化。方法:将隐性眼球震颤合并单眼弱视的52例患儿(52只眼),按弱视程度分为轻、中、重三组,采用全部遮盖及部分遮盖方法,每月复查一次视力、眼位、眼底及眼球震颤情况。视力提高到1.0后继续治疗3~6月。结果:52例中视力提高≥2行者48例(国际标准视力表),提高达1.0者22例。无论弱视眼视力提高≥2行,还是提高到1.0,眼球震颤无明显改变。结论:采用遮盖疗法可以提高伴有隐性眼球震颤弱视眼的视力,但视力提高后眼球震颤无明显改变。

    作者:岳以英;赵堪兴;华宁;郭新;马惠芝 刊期: 2001年第01期

  • LASIK前眼底三面镜检查及其意义

    目的:探讨散瞳眼底三面镜检查在LASIK术前的重要意义。 方法:对385例(721眼)LASIK术前患者行散瞳眼底三面镜检查并作详细眼底记录。 结果:发现各种视网膜变性136眼(18.86%),视网膜干性裂孔(干孔)16眼(2.22%),亚临床视网膜脱离(RD)5眼(0.69%)。其中37眼严重视网膜变性、16眼干孔和4眼亚临床RD行氩激光光凝治疗,仅1例亚临床RD需行视网膜脱离手术。结论:将散瞳眼底三面镜检查作为LASIK术前常规检查是必要的,同时提出眼底病变光凝的指征。

    作者:陈兵;薛劲松;王正英;杨晓卫;周建强;廉井财 刊期: 2001年第01期

  • 接触镜光学特性和后顶焦度测量分析

    目的:探讨接触镜的球差特征以及后顶焦距测量的实质。 方法:应用光学理论分析接触镜光学特性和聚焦情况。采用光线追迹公式计算球差量和像方交点弥散斑分布值。结果:接触镜基弧曲率半径小导致大球差,在入瞳为5mm时球差约为近轴后顶焦距的8.5%~11.8%;接触镜后顶焦距测量,实质是测量实际焦点位置——像方光轴截面弥散斑小处,它与近轴光焦点位置偏差很大,离焦量约为76%。同时实际焦点位置与入瞳大小紧密相关。结论:焦度仪的入瞳2h与人眼瞳孔相匹配时,测量的接触镜后顶焦度就是接触镜实际后顶焦距——带高0.87h光线的像方截距L0.87h′的倒数。

    作者:贾晓航;何涛;文燕;戴桂平 刊期: 2001年第01期

  • 同种晶状体抗原免疫致兔白内障的实验研究

    目的:建立自身免疫性白内障动物模型,为今后白内障病因研究以及临床预防和治疗提供必需条件。 方法:采用同种晶状体抗原免疫家兔;观察血清特异性抗体水平,晶状体病理和裂隙灯下晶状体形态学变化以及视觉电生理改变。 结果:实验组动物血清特异抗体水平明显升高,经统计学处理有显著性意义(P<0.05);部分动物出现晶状体混浊和免疫原性病理损伤以及视觉电生理异常。结论:同种晶状体抗原免疫可造成眼部白内障样病变,即制成了可供进一步研究利用的自身免疫性白内障动物模型。

    作者:张舒;张磷;谭长强;田农;张尉泽 刊期: 2001年第01期

  • PRK前后泪膜稳定性的比较

    目的:探讨PRK手术与泪膜稳定性的关系。 方法:对68例(132眼)PRK手术患者观察术前,术后三天、术后十天的干眼症状、泪膜形态、泪膜稳定性(侵犯性及非侵犯性泪膜破裂时间)、屈光度及角膜上皮情况。 结果:PRK术后短时间内泪膜稳定性下降;术前泪膜破裂时间(BUT)≤10秒者,术后角膜上皮愈合差且干眼症状明显。结论:术前检查泪膜破裂时间对观察PRK手术与泪膜的关系有帮助。

    作者:刘丽铭;吕帆;瞿佳;李荣喜 刊期: 2001年第01期

  • 耳穴注射复方丹参治疗麦粒肿

    我们自1996年12月~1999年12月用复方丹参耳穴注射治疗初中期麦粒肿,疗效满意,现总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 选择680例(710眼),均符合《眼科手册》麦粒肿诊断标准。随机分为2组,治疗组340例(352眼),其中男192例(201眼),女148例(151眼),初期160例(169眼),中期180例(183眼);对照组340例(358眼),其中男190例(199眼),女150例(159眼),初期162例(170眼),中期178例(188眼)。两组年龄均为1~68岁,病程1~3天,中期患者均有眼睑局部红肿、胀痛,未化脓。两组性别、年龄、病程、临床表现经统计学处理差异无显著意义(P>0.05)。

    作者:冷玉香;李秋波;刘萧宇 刊期: 2001年第01期

中华眼视光学与视觉科学杂志

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主管:中国科学技术协会

主办:中华医学会