学术投稿

超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视

梁纳;马胜生;丁小玲

关键词:近视/外科学, 超声乳化/方法, 白内障/外科学, 高度近视, 屈光, 眼, 植入物, 人工/外科学
摘要:目的:探讨高度近视眼的有效手术矫治方法。 方法:用超声乳化手术对30例(40眼)高度近视患者摘除晶状体,同时植入软性人工晶状体(3.5mm切口组,26眼),或硬性人工晶状体(5mm切口组,14眼),有目的地控制术后的屈光状态。结果:40眼术后四周平均裸眼视力0.5±0.28,平均矫正视力为0.75±0.30,3.5mm切口组术后角膜散光的增加无统计学意义(P>0.05),而5mm切口组术后比术前增加了0.63D(P<0.01),并发症主要为切口水肿和角膜混浊,无严重的并发症。结论:近期效果表明,高度近视眼白内障的早期以超声乳化手术摘除其晶状体同时植入人工晶状体,能矫正其高度近视的屈光状态,并能较理想地控制术后的屈光水平,预测性较好,术后视力明显改善,而且无严重的并发症,可以作为治疗高度近视眼的一种手术方法。
中华眼视光学与视觉科学杂志相关文献
  • 戴OK镜致绿脓杆菌性角膜溃疡一例

    患者,男,18岁,学生。2000年9月初,在本市某眼镜部验配夜戴型双眼OK镜。第一次试戴镜7天,视力未提高,第二次验配试戴3天后左眼出现红、肿、痛,畏光流泪及视,即就诊。发现左眼角膜轻度混浊,给予0.25%氯霉素眼药水及0.5%红霉素眼膏,青霉素480万U/日,静脉滴注。次日,症状明显加重:不能睁眼、泪流不止、疼痛难忍、眼内有大量脓性分泌物。体查:右眼正常。左眼结膜混合充血、水肿、角膜中央6°处有一约3mm×3mm大小圆形上皮浸润区,中央浅表溃疡,溃疡表面粘附絮状黄色分泌物,不易拭除,经清洗5分钟左右,结膜囊内又积满脓性分泌物。估计绿脓杆菌感染可能性大。在表面麻醉下刮除溃疡深层分泌物及坏死组织,分别行细菌、真菌培养及药敏试验。同时立即行妥布霉素球结膜下注射,头孢哌酮钠(先锋必)、妥布霉素静脉滴注,每日各一次。妥布霉素眼药水滴左眼,每15分钟一次。连续治疗7天治愈。视力恢复到戴OK镜前水平,角膜残留小片状云翳。培养结果证实为绿脓杆菌,对妥布霉素、先锋必敏感。

    作者:周益明 刊期: 2001年第01期

  • 接触镜光学特性和后顶焦度测量分析

    目的:探讨接触镜的球差特征以及后顶焦距测量的实质。 方法:应用光学理论分析接触镜光学特性和聚焦情况。采用光线追迹公式计算球差量和像方交点弥散斑分布值。结果:接触镜基弧曲率半径小导致大球差,在入瞳为5mm时球差约为近轴后顶焦距的8.5%~11.8%;接触镜后顶焦距测量,实质是测量实际焦点位置——像方光轴截面弥散斑小处,它与近轴光焦点位置偏差很大,离焦量约为76%。同时实际焦点位置与入瞳大小紧密相关。结论:焦度仪的入瞳2h与人眼瞳孔相匹配时,测量的接触镜后顶焦度就是接触镜实际后顶焦距——带高0.87h光线的像方截距L0.87h′的倒数。

    作者:贾晓航;何涛;文燕;戴桂平 刊期: 2001年第01期

  • 本刊关于提高优秀论文稿酬的启事

    为提高优秀论文的时效性,本刊决定优先刊登已列入国家级和省部级科研项目、国家级和省级自然科学基金资助项目、国家重点实验室课题、博士及博士后系列研究课题、省部级以上获奖课题的优秀论文。凡此类论文,请在文稿首页脚注予以注明。如“本课题为×××科研项目”“本课题受×××科研基金资助”,并注明项目或资助编号。  此类论文,本刊除优先免费刊登外,并给以高稿酬(500~2000元人民币,特优稿重奖)。如您的论文在本刊刊登后获奖,或被国际著名期刊转载或被国际权威检索系统收录,请及时反馈给我们,本刊将酌情给予奖励。本刊编辑部

    作者: 刊期: 2001年第01期

  • 眼眶鼻侧肿瘤手术切口的改进

    目的:探讨眼眶鼻侧肿瘤手术切口改进后的价值。 方法:18例眼眶鼻侧肿瘤,经结膜径路入眶结合眼睑内侧全层切开取出,术毕睑缘缝合需对合整齐。 结果:术中肿瘤均顺利取出,眼睑无错位畸形,皮肤疤痕小,无特殊并发症发生。结论:改进后的手术方法既松解了眼睑内侧的张力,扩大了手术暴露的范围,又达到术后美学要求,值得应用推广。

    作者:姚亦群;胡文明;袁一飞;殷汝桂 刊期: 2001年第01期

  • 超声角膜测厚仪和角膜地形图测量LASIK前后的角膜厚度

    目的:比较不同方法测量LASIK术前后角膜厚度的差异。 方法:分别用JEMED/EGH 4000型超声角膜测厚仪和Orbscan-Ⅱ眼前节系统于LASIK术前及术后一月测量角膜中心厚度各三次,取其均值比较。 结果:LASIK术前两种方法测量结果差异无显著性意义(P>0.05)。术后Orbscan-Ⅱ眼前节分析诊断系统测量中心角膜厚度值低于超声角膜测厚仪,两者比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:LASIK术后,角膜弯曲度、球面性的改变及其设计理论,可能影响角膜地形图的测定结果。对于欠矫病例再手术时,应用两种方法测量角膜厚度,互相参照,为再次手术提供保障。

    作者:刘磊;李新宇 刊期: 2001年第01期

  • 眼镜镜片及角膜接触镜的顶焦度测量

    目的:国内某些视光学著作,将眼镜片或角膜接触镜的顶焦度错误地解释为光焦度,由此导致理论和测量工作中的混淆。本文旨在纠正上述错误观点。 方法:从光学的基础定义出发,阐述光焦度和顶焦度的差别,并对焦度计的测量原理和误差进行正确分析。 结果和结论:眼镜片或角膜接触镜的顶焦度与光学透镜的光焦度是两个不同的定义;手动调焦式焦度计的测量误差是固有的、客观存在的,与顶焦度和光焦度的定义差异无关。

    作者:王莉茹;马振亚;姜石峰;张吉焱 刊期: 2001年第01期

  • 中华医学会第三次眼科中青年学术会议征文通知

    为提携眼科新人,活跃学术气氛,发扬创新精神,“中华医学会第三次眼科中青年学术会议”定于2001年12月初在浙江省温州市召开。会期三天,将举行论文宣读、优秀论文评选(参会人员年龄不限,评奖年龄限制在45岁以内)和国内外著名专家讲授当今眼科新进展和新技术讲座等学术活动。  现将有关征文事项通知如下:一、论文内容:眼科学基础、临床新进展、新技术方面的论文。全文(4000字以内)及摘要(500字左右)各一份,文章应包括目的、方法、结果、结论等基本形式。会议同时欢迎有关眼科新进展方面的综述和讲座(不参加评奖)。  二、凡在全国公开发行的刊物上发表过的论文,不予受理。  三、来稿请注明地址、邮编、电话、传真。于7月31日前请寄:浙江省温州市学院西路82号,温州医学院眼视光学院,邮编:325027,周翔天医师收。  四、参加论文评选的代表,寄论文时请附身份证复印件,年龄要求在1956年1月1日以后出生。中华医学会学术会务部

    作者: 刊期: 2001年第01期

  • 高度近视眼的黄斑局部视网膜电图频谱分析

    目的:应用局部视网膜电图(local electroretingoram,LERG)频谱分析方法,进一步了解高度近视眼黄斑部光感受器细胞与光感受器后神经元细胞功能异常的情况。方法:66例高度近视眼患者(128眼)的LERG被记录研究。应用手提眼底镜式局部刺激器,通过放大的瞳孔直视眼底监控固视状况,闪烁光频率31Hz。 结果:与对照组相比,高度近视眼底仅有豹纹状眼底改变和伴后巩膜葡萄肿两组闪烁LERG的1f与2f均有降低(P<0.05),2f在后组中下降显著(P<0.01),且1f/2f比值有明显增加。对屈光度分组的Fourier分析发现:1f与2f在各组均有降低(P<0.05),2f的下降在-10D以上组显著(P<0.01);1f/2f比值在早期RP病变表现正常或轻度异常,随发病病程增加有升高趋势。结论:高度近视眼的黄斑功能早期以视网膜外层为主,随着病情的发展,黄斑部内层的受累有加重趋势。不同眼底改变与黄斑功能受损程度具有一致性。LERG频谱分析对高度近视眼黄斑功能的定位定性诊断具有临床意义。

    作者:吴星伟;孙勇;宫媛媛;朱萍 刊期: 2001年第01期

  • 近视眼巩膜的变化及其发生机制

    本文综述鸡、树鼠、猴子和人类近视眼巩膜的组织病理学、生化和代谢等方面的变化。目前认为巩膜的近视性改变,可能主要是与生长因子和基质金属蛋白酶活性调控失平衡、局部血流动力学紊乱、致病胶原基因等所致的胶原代谢异常有关。

    作者:胡文政;褚仁远 刊期: 2001年第01期

  • 同种晶状体抗原免疫致兔白内障的实验研究

    目的:建立自身免疫性白内障动物模型,为今后白内障病因研究以及临床预防和治疗提供必需条件。 方法:采用同种晶状体抗原免疫家兔;观察血清特异性抗体水平,晶状体病理和裂隙灯下晶状体形态学变化以及视觉电生理改变。 结果:实验组动物血清特异抗体水平明显升高,经统计学处理有显著性意义(P<0.05);部分动物出现晶状体混浊和免疫原性病理损伤以及视觉电生理异常。结论:同种晶状体抗原免疫可造成眼部白内障样病变,即制成了可供进一步研究利用的自身免疫性白内障动物模型。

    作者:张舒;张磷;谭长强;田农;张尉泽 刊期: 2001年第01期

  • 散光矫正手术及新进展

    目的:在近的十年中,像近视眼手术一样,散光治疗的发展速度很快。本文就散光性角膜切开术的(Astigmatic Keratotomy AK)现代作用及近年出现的准分子激光表面角膜散光术(Photoastigmatic Refractive Keratectomy,PARK)、准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in Situ Keratomileusis LASIK)、激光角膜热成形术(Laser thermokeratoplasty,LTK)等手术予以综述。并涉及更新的手术方法如眼内晶状体植入(IOLS)等。而个体化切削和波前引导等新技术的引用会使散光手术达到理想视觉效果。

    作者:王雁;赵堪兴 刊期: 2001年第01期

  • 《眼视光学杂志》被列为《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊

    经中国学术期刊(光盘版)编辑委员会、中国科学文献计量评价研究中心、北京大学图书馆、中国科学院文献情报中心、中国社会科学院文献信息中心等单位的审核批准,《眼视光学杂志》被正式列为《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊。  《中国学术期刊综合评价数据库》是经国家科技部批准,列为国家级火炬计划“重中之重”的科研项目,并被国家科技部、国家税务总局、国家对外贸易经济合作部、国家质量技术监督局、国家环保总局评为“国家重点新产品”的重大科研项目,是我国目前重要的权威数据库。该数据库的建立,对加快我国期刊的现代化建设,促进国际化交流具有极其重大的意义。本刊编辑部

    作者: 刊期: 2001年第01期

  • 耳穴注射复方丹参治疗麦粒肿

    我们自1996年12月~1999年12月用复方丹参耳穴注射治疗初中期麦粒肿,疗效满意,现总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 选择680例(710眼),均符合《眼科手册》麦粒肿诊断标准。随机分为2组,治疗组340例(352眼),其中男192例(201眼),女148例(151眼),初期160例(169眼),中期180例(183眼);对照组340例(358眼),其中男190例(199眼),女150例(159眼),初期162例(170眼),中期178例(188眼)。两组年龄均为1~68岁,病程1~3天,中期患者均有眼睑局部红肿、胀痛,未化脓。两组性别、年龄、病程、临床表现经统计学处理差异无显著意义(P>0.05)。

    作者:冷玉香;李秋波;刘萧宇 刊期: 2001年第01期

  • 双向孔层间冲洗器在LASIK中的应用

    随着准分子激光原位角膜磨镶术(Excimer laser in situ keratamilensis,LASIK)的不断普及,其手术技术在不断完善和提高。其中角膜瓣和激光切削后基质面的冲洗技术也有一定改进,国外常见在角膜瓣复位前开放性冲洗创面,国内多见在角膜瓣复位后行层间冲洗,各具特色。作者在临床实践中摸索并设计了一种双向孔扁平层间冲洗器(专利申请号00230524.0),可快捷有效地完成层间冲洗,现介绍如下。

    作者:张斌;刘培生;汪子瑛;王东初 刊期: 2001年第01期

  • 超声乳化人工晶状体植入术治疗高度近视

    目的:探讨高度近视眼的有效手术矫治方法。 方法:用超声乳化手术对30例(40眼)高度近视患者摘除晶状体,同时植入软性人工晶状体(3.5mm切口组,26眼),或硬性人工晶状体(5mm切口组,14眼),有目的地控制术后的屈光状态。结果:40眼术后四周平均裸眼视力0.5±0.28,平均矫正视力为0.75±0.30,3.5mm切口组术后角膜散光的增加无统计学意义(P>0.05),而5mm切口组术后比术前增加了0.63D(P<0.01),并发症主要为切口水肿和角膜混浊,无严重的并发症。结论:近期效果表明,高度近视眼白内障的早期以超声乳化手术摘除其晶状体同时植入人工晶状体,能矫正其高度近视的屈光状态,并能较理想地控制术后的屈光水平,预测性较好,术后视力明显改善,而且无严重的并发症,可以作为治疗高度近视眼的一种手术方法。

    作者:梁纳;马胜生;丁小玲 刊期: 2001年第01期

  • 第二届全国眼视光学学术会议期间将开设继续教育课程

    2001年6月第二届全国眼视光学学术期间,将开设继续教育课程。主要有以下项目:①由美国Jobson出版社主持“Opti-China”的继续教育课程,将于2001年6月12日举行,该课程主要围绕眼球光学、屈光手术后视力问题、老视光学/手术矫正等主题开设讲座,主讲者为来自美国和韩国的专家教授。②在第二届眼视光学学术会议期间,由国际隐形眼镜教育者学会IACLE和Allergan公司联合举办“干眼论坛”继续教育课程,届时Desmond Fonn教授等将就干眼及其相关的检查、诊断和处理作专题演讲。

    作者: 刊期: 2001年第01期

  • 第5届国际眼科图像会议征文通知

    第5届国际眼科图像会议将于2002年5月30日~6月2日在澳大利亚Adelaide举行,现征求论文。国际眼科图像会议(international congress of ophthalmic photography,ICOP),每4年举行一次。会议内容包括视网膜、脉络膜、视神经异常的眼底血管造影新技术、新方法,眼前段摄影、特殊病例报告等。摘要应包括目的、方法、结果和结论四个部分,每一部分必须标明并加下划线。病例陈述应包括简要的描述与病历。摘要需用中英文打印稿。截止日期:2001年11月30日。温州医学院刘晓玲医生作为这次会议的组委之一,参加会议的筹备工作。详细信息参见http://www.eye.ac.cn(中文),http://icopmeeting.org(英文)。摘要可通过邮件、传真、电子邮件形式提交。来稿邮寄温州市学院路82号,温州医学院眼视光医院刘晓玲收。邮编325027,电话0577-8832180,传真0577-8832083,E-mail:20Liuxl@mail.eye.ac.cn.

    作者: 刊期: 2001年第01期

  • 伴有隐性眼球震颤弱视的遮盖治疗

    目的:探讨遮盖疗法对伴有隐性眼球震颤弱视眼视力的治疗效果及眼球震颤的变化。方法:将隐性眼球震颤合并单眼弱视的52例患儿(52只眼),按弱视程度分为轻、中、重三组,采用全部遮盖及部分遮盖方法,每月复查一次视力、眼位、眼底及眼球震颤情况。视力提高到1.0后继续治疗3~6月。结果:52例中视力提高≥2行者48例(国际标准视力表),提高达1.0者22例。无论弱视眼视力提高≥2行,还是提高到1.0,眼球震颤无明显改变。结论:采用遮盖疗法可以提高伴有隐性眼球震颤弱视眼的视力,但视力提高后眼球震颤无明显改变。

    作者:岳以英;赵堪兴;华宁;郭新;马惠芝 刊期: 2001年第01期

  • 本刊关于征集短篇文稿的启事

    为鼓励基层医院广大医务工作者,本刊特开辟“经验交流”、“技术方法”、“简报”、“论著摘要”等栏目。字数要求在1500字以下,不要中英文摘要,一般不要图表。欢迎广大作者踊跃投稿。本刊编辑部

    作者: 刊期: 2001年第01期

  • PRK前后泪膜稳定性的比较

    目的:探讨PRK手术与泪膜稳定性的关系。 方法:对68例(132眼)PRK手术患者观察术前,术后三天、术后十天的干眼症状、泪膜形态、泪膜稳定性(侵犯性及非侵犯性泪膜破裂时间)、屈光度及角膜上皮情况。 结果:PRK术后短时间内泪膜稳定性下降;术前泪膜破裂时间(BUT)≤10秒者,术后角膜上皮愈合差且干眼症状明显。结论:术前检查泪膜破裂时间对观察PRK手术与泪膜的关系有帮助。

    作者:刘丽铭;吕帆;瞿佳;李荣喜 刊期: 2001年第01期

中华眼视光学与视觉科学杂志

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主管:中国科学技术协会

主办:中华医学会