金陈进;吴中耀;李永平;黄文革;陈红珊;钟晓菁
翼状胬肉是一眼科常见病,可影响视力和美观。传统的切除术后复发率高达30%~50%[1]。我院自1999年8月以来,采用翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植治疗翼状胬肉56例64只眼,疗效满意。现报告如下。
作者:李素芳;田涛 刊期: 2001年第02期
目的:评估低旋(Lo-Torque)设计散光软镜的临床效果。方法:103名近视散光自愿者分别配戴A、B镜片各两周。对配戴的临床表现进行客观和主觉评价,采用双盲法。结果:①镜片稳定性:A镜片旋转范围≤5°为82%,B镜片为52%。②镜片在眼中状态:移动度优良者,A镜片为91%,B镜片为95%;中心定位优良者,A镜片为87%,B镜片为77%。③舒适度评价:A镜片优良者为85.5%,B镜片为80.2%。结论:低旋设计特征的散光软镜更符合人眼的生理特征,可以提高视觉质量,增加配戴舒适度。
作者:赵燕杰 刊期: 2001年第02期
复发性翼状胬肉切除后,常导致球结膜及角巩膜局部的较多缺损,异体角膜板层移植及自体球结膜移植是修补该缺损的经典方法[1],但有取材不便及排斥反应等问题。1988年以来,我们采用自体同眼带球结膜的角巩膜瓣移植治疗复发性翼状胬肉28眼,效果良好,报告如下。
作者:余正星;刘丽丹 刊期: 2001年第02期
国家药品监督管理局主持的“全国角膜塑型镜问题专家研讨会”于2001年4月23日~24日在杭州召开。参加会议的有来自全国有关大专院校的眼科专家和企事业单位代表共50多人,与会专家就我国目前存在的角膜塑型镜验配混乱状态,发生的原因和背景,以及角膜塑型镜的临床应用价值和管理措施等问题作了充分讨论和分析。后会议达成如下共识:角膜塑型镜验配是一种医疗行为,应经过专业培训,并具有中级以上职称的眼科医师在条件合格的医疗机构中验配。会议起草了两个有关角膜塑型镜验配管理规定的文件,这些文件将对规范我国角膜塑型镜市场起到重要的作用。(王勤美)
作者: 刊期: 2001年第02期
2000年度《眼视光学杂志》共发表论文102篇,经编辑部推荐、专家评审,以下6篇论文获2000年度高视远望论文奖。 1 黄祥坤等:Yogt-小柳原田综合征与HLA-DR4、DRw53相关的研究 2 刘毅等:角膜接触镜片蛋白质沉淀的共焦点显微镜扫描 3 任力等:早期形觉剥夺对眼球屈光状态的影响 4 胡诞宁:视网膜色素上皮-脉络膜在近视发病中的作用 5 辜臻晟等:胶原性眼内接触镜植入兔眼后前房反应及房水PGE2含量观察 6 刘晓玲等:光动力疗法治疗高度近视眼的脉络膜新生血管《眼视光学杂志》编辑部
作者: 刊期: 2001年第02期
患者,男,55岁,左眼拳击伤后视物不清2年,于1999年11月25日就诊。拟诊“左眼外伤性白内障,晶状体脱位”。眼部检查:左眼:视力为眼前指数,结膜轻度充血,角膜透明,前房清,深度正常,虹膜震颤(+)。扩瞳检查发现晶状体核心和后囊膜混浊,晶状体向后下方脱位,晶状体悬韧带大部分断离,仅颞下4点~5点韧带完整,无玻璃体溢出,眼底窥不见,眼压2.53kPa。网测20/150,角膜内皮计数4366mm-2,B超:玻璃体腔内未见异常回声。2000年1月3日在局麻下行左眼白内障超声乳化+囊袋张力环植入+人工晶状体植入+前段玻璃体切割术,手术顺利。术后局部和全身应用激素和抗生素。术后第1天,左眼裸眼视力:0.8-,小孔视力:1.0,眼压:2.67kPa,角膜透明,前房细胞(+~),一周后消退。半年后,术眼裸眼视力达1.0,角膜、眼压无异常,瞳孔正圆,人工晶状体位于囊袋内,无偏位,后囊膜部分破损,晶状体前无玻璃体存在,视网膜情况良好。
作者:辜臻晟;李增琦;王丽天 刊期: 2001年第02期
目的:观察优视胶囊对急性高眼压兔眼压的影响及对视网膜视神经的保护作用。方法:采用自行设计的上巩膜静脉结扎法建立18只兔眼急性高眼压动物模型,于造模前1周至造模后3天共10天内给予具活血化瘀、开窍明目功效的优视胶囊灌胃,18只造模眼随机分为模型组、低剂量组和高剂量组,每组6眼,与18只正常眼进行对照。实验过程中测量眼压并行视网膜神经节细胞计数。结果:①造模后即可获得平均眼压高于6.83kPa并能持续3天以上的高眼压动物模型,优视胶囊高、低剂量组表现出轻微的降眼压作用。②持续性的高眼压可造成视网膜神经节细胞减少,但高、低剂量组经优视胶囊治疗后高眼压模型眼神经节细胞数高于模型组,提示优视胶囊具有保护或改善急性高眼压后兔眼视网膜神经节细胞的作用。结论:优视胶囊对急性高眼压兔眼视网膜视神经具有保护的作用。
作者:张宗端;段俊国 刊期: 2001年第02期
通过检索近年来国外文献,以视网膜神经递质方面的改变为重点,就实验性近视眼基础研究方面的进展进行简要论述,为进一步研究近视的发病机制提供一些思路。
作者:刘扬;易明望;管志华;蔡小军 刊期: 2001年第02期
目的:观察角膜放射状切开术(RK)后屈光的长期稳定性问题,为临床手术提供指导。方法:选择有完整的资料并由一人进行RK手术的患者48例(96只眼),由专人对随访患者进行检查,详细记录视力、屈光度及眼部的临床情况。结果:48例(96只眼)患者,术后5~8年平均屈光度为(-2.14±2.36)D,与术后1周时的-0.68D有差别(P<0.001)。高度近视与中度近视在RK术后5~8年的屈光度变化分别为(-1.86±2.06)D和(-0.94±1.06)D,差别有显著的意义,P<0.05。术后5~8年,96只眼的平均屈光度变化为(-1.46±1.75)D,与Waring和Sawelson的研究比较,差别有显著性。结论:本组患者的随访结果显示,RK术后仍有向近视发展的倾向,尤其是高度近视。
作者:徐康;褚仁远;李秋华 刊期: 2001年第02期
2001年4月在澳大利亚召开的亚太区视光学大会上,由20多个国家代表参加的大会选举了新一届执行委员,温州医学院吕帆教授再次当选为执行委员。亚太区视光学会由五位执行委员组成。 1997年,吕帆教授首次当选为亚太区视光学会执行委员,1999年连任。
作者: 刊期: 2001年第02期
目的:探讨双氯酚酸钠对准分子激光角膜切削术后角膜上皮下混浊的影响。方法:对36只新西兰种兔行PRK,术后随机分为三组,即0.1%双氯酚酸钠治疗组(24眼)、0.1%艾氟龙治疗组(24眼)和空白对照组(24眼)。在术后 1、3、6个月分别行裂隙灯、光镜、电镜及免疫组化检查。结果:术后1、3、6个月,双氯酚酸钠组及艾氟龙组角膜haze比对照组轻(P<0.05)。双氯酚酸钠组成纤维细胞数比艾氟龙组和对照组少(P<0.05)。Ⅲ型胶原染色,双氯酚酸钠组和艾氟龙组比对照组弱(P<0.01)。结论:双氯酚酸钠可减轻 PRK后haze的形成,且无副作用,是一种有效抑制haze形成的药物。
作者:贺瑞;刘克兰;米琳;余顺 刊期: 2001年第02期
为提携眼科新人,活跃学术气氛,发扬创新精神,“中华医学会第三次眼科中青年学术会议”定于2001年12月1日~3日在浙江省温州市召开。会期三天,将举行论文宣读、优秀论文评选(参会人员年龄不限,评奖年龄限制在45岁以内)和国内外著名专家讲授当今眼科新进展和新技术讲座等学术活动。 现将有关征文事项通知如下:①论文内容:眼科学基础、临床新进展、新技术方面的论文。全文(4000字以内)及摘要(500字左右)各一份,文章应包括目的、方法、结果、结论等基本形式。会议同时欢迎有关眼科新进展方面的综述和讲座(不参加评奖)。在会议期间进行新技术新产品展览,由国外厂商和公司参加。②凡在全国公开发行的刊物上发表过的论文,不予受理。③来稿请注明地址、邮编、电话、传真。于7月31日前请寄:浙江省温州市学院西路82号,温州医学院眼视光学院,邮编:325027,周翔天医师收。④参加论文评选的代表,寄论文时请附身份证复印件,年龄要求在1956年1月1日以后出生。中华医学会学术会务部
作者: 刊期: 2001年第02期
目的:评价血卟啉衍生物(HPD)介导的光动力疗法(PDT)对裸鼠眼内视网膜母细胞瘤(RB)移植瘤超微结构的影响。方法:将15只裸小鼠视网膜母细胞瘤眼内动物模型眼分成A、B、C、D及E五组,其中A和B组为观察组,即既给光敏剂HPD又照光,但光照剂量不同,A组为150mw/cm2,B组为300mw/cm2;C组不给光敏剂,只照光;D组只给光敏剂HPD,不照光;E组为未作任何处理的对照组。血卟啉衍生物剂量为5mg/kg,经尾静脉注射给药。照光时机为光敏剂注射后72小时。照光仪的绿激光波长为532nm。照光后24小时摘除眼球作透射电镜检查。结果:①实验组A:肿瘤细胞结构不完整,胞质呈浓缩状。核膜不完整,核染色质浓缩成块或裂解成碎片。②实验组B:肿瘤细胞破坏程度更明显,看不到完整的细胞轮廓,也见不到膜性结构及细胞器,仅见一些呈浓缩状态的片状物质,见不到完整的细胞核。③对照组E组:未见组织或细胞损害。瘤细胞轮廓清晰,胞膜完整。胞质内有丰富的线粒体、粗面内质网、核糖体。核膜完整,核间隙未见明显增宽。C组和D组瘤细胞超微结构的改变状况同E组。结论:本研究结果提示:血卟啉衍生物介导的光动力作用对裸鼠眼内RB移植瘤具有显著的杀伤作用,高照光剂量下肿瘤细胞坏死程度更明显。
作者:金陈进;吴中耀;李永平;黄文革;陈红珊;钟晓菁 刊期: 2001年第02期
为交流眼科与视光学医疗领域新技术、新材料、新产品、新设备,促进眼科与视光学医疗事业的发展,四川省医学会将于2001年11月19日至22日在四川省展览馆召开′2001中国西部眼科与视光学技术论坛。 1 论坛内容:分3个主题。A 介绍中国眼科医疗事业。B 介绍相关机构在眼科领域的技术、应用。C 介绍国际及国内相关高科技产品在眼科领域的应用。 2 论坛报告人:A 中国相关机构领导或著名专家主讲论坛报告。B 邀请知名专家、学者作专业报告。C 国内外大型厂商负责人作技术报告。 本次会议受到西部12省市及广东省各医学会的大力支持,会议将围绕眼科与眼视光学科研究和临床进行交流,期间将邀请国内的有关专家来川进行专题讲座。会议征收眼科与眼视光学方面的论文摘要(500字左右、包括目的、方法、结果、结论等基本形式)。来稿请注明地址、邮编、电话、传真。摘要截止日期为2001年10月15日。 会议期间,将同时召开眼科与视光学医疗技术设备大型展会——′2001中国西部眼科与视光学医疗技术设备成都展览洽谈会。按照国际惯例未交论文者也可参加学术大会,但请先与联系人联系以便安排食宿交通。 来稿请寄:成都市高新区创业路2号国际展览贸易中心五楼A厅′2001中国西部眼科与视光学技术论坛组委会邮编:610041 电话:028-5199212 5185630 传真:028-5199212 5160254 电子邮件:cdzwx@china.com
作者: 刊期: 2001年第02期
目的:观察前列腺素E1脂微体载体在视网膜静脉阻塞症(RVO)中的临床疗效。方法:比较视网膜静脉阻塞症病例应用前列腺素E1脂微体载体制剂(治疗组)与对照组在观察期内的视力改善情况。结果:随访观察1~6月,治疗组21例患者治疗后终视力≥0.5者有16例,有效率为76.2%;对照组17例患者中治疗终视力≥0.5者有6例,有效率为34.7%,两组疗效差异有显著性意义(χ2=6.45,P<0.05)。治疗组中患者视力得以提高者有17例,对照组中有6例,改善率分别为81.0%与41.2%,差异有显著性意义(χ2=6.41,P<0.05)。结论:前列腺素E1脂微体载体制剂对治疗视网膜静脉阻塞症是有效的。
作者:唐建;何顺华 刊期: 2001年第02期
目的:观察晚期开角型青光眼(POAG)小梁切除术后的疗效。方法:对42例56眼晚期POAG小梁切除术前后的眼压、视力及视野情况进行3~12年,平均(6.7±2.3)年的随访。结果:视力提高者有11眼(占19.64%);下降者 25眼(占44.65%);不变者20眼(占37.71%)。眼压控制在15mmHg以下23眼(占41.07%);15~21mmHg 22眼(占39.29%);眼压升高11眼(占19.64%)。视野扩大22眼(占39.29%);缩小2眼(占3.57%);不变者32眼(占57.14%)。结论:晚期POAG也应积极采取手术,并结合药物治疗,以免视功能的进一步丧失而导致完全失明。
作者:马笑琴 刊期: 2001年第02期
目的:探讨国内角膜塑型术开展三年状况。方法:复习并总结了2000年12月底前发表于国内眼科专业期刊上的角膜塑型术文章,客观、全面地总结了角膜塑型术的临床疗效、治疗合并症及存在问题。结果:经治疗,所有患者近视度数下降,裸眼视力提高,疗效与近视程度有关。治疗中伴有角膜曲率、厚度和表面地形变化。治疗中常见合并症有角膜染色、角膜溃疡、重影、结膜炎、镜片污染和异物滞留等。结论:角膜塑型术是治疗青少年近视的可行而有效的方法之一。但目前仍存在某些问题有待解决。
作者:夏群;关航;刘向利;张文菊 刊期: 2001年第02期
由温州医学院眼视光学院完成的“走向世界的眼视光学高等教育模式”教学研究项目,近获浙江省教学成果一等奖。该研究项目注重眼科学和视光学的共同发展,将眼科学和视光学有机结合,经过十余年的努力,初具规模,称誉全球,被国际国内同仁称为“眼视光学医学高等教育的温州模式”。中国多所著名医科大学相继借鉴此模式建立了眼视光学医学教育系统。1998年温州医学院创建了中国首家眼视光医院,在医学临床教育上又将眼科学和视光学有机整合,使眼保健和医疗的临床学科共同获得有效发展,令世人瞩目并获得高度评价。自设立眼视光学教育项目以来,建立了眼视光学教育的课程体系,编写大量专业教材,创建基础教学实验室和临床教学实验室,建立国际教学交流项目,将年轻教学人员送出国门接受专业强化培训,并将国际著名教授请入国门进行学术交流,使眼视光学的教学体系与国际接轨。并将教学资源在中国各大学中共享。该教学系统包括:眼视光学医学本科、硕士研究生、在职研究生、中美联合培养博士以及各种职业培训。
作者: 刊期: 2001年第02期
目的:观察波前像差引导的LASIK手术矫正近视性散光的效果。方法:28例35只眼,平均术前球镜屈光度为(-4.8±2.3)D,柱镜屈光度为(-1.1±0.9)D。手术前和手术后均使用Tscherning像差计测量,分析波前像差。应用1.0mm光斑、频率200Hz的飞点扫描准分子激光进行屈光手术。结果:术后3个月,68.0%的眼屈光度在±0.5D(正视眼)内,93.5%眼在±1.0D内。93.5%的裸眼视力为20/20或更好。裸眼超常视力(BSCVA在20/10或更好)占16.0%。高阶像差(球差,彗差)矫正不足,而波前像差全部均方根增加值为1.44±0.74,彗差的矫正好于球差。结论:波前像差引导的LASIK手术是一种很可靠的技术,可有效地矫正屈光不正,改善视觉敏感度,提高视觉质量,尤其是提高夜间视力的视觉质量。
作者: 刊期: 2001年第02期
泪道阻塞及慢性泪囊炎是眼科常见病,对此二病的治疗方法不少,但效果多不理想。笔者自从1996年以来采用鼻泪管内义管植入共治疗58例82只眼,疗效极佳,现报告如下。
作者:蒋和均 刊期: 2001年第02期