李秋红；鲍旭东；万君；潘巨利；王如
拔牙手术对于心血管疾病的患者可增加心脏的负担,甚至有发生意外的可能.为提高心血管疾病患者手术或麻醉的安全性,我院采取在麻醉监测下实施拔牙术以确保病人的生命安全.
作者：邵云 刊期： 2003年第04期
常规的可摘局部义齿修复,有时往往因个别前牙缺失、也要带有一大块基托在舌(腭)侧,因异物感、影响发音,令部分患者很难适应.自1992年起笔者采用无托可摘义齿修复个别前牙缺失.现将体会总结如下:
作者：谷屹崎；张博；周金玲 刊期： 2003年第04期
目的对比单重离子交换增强技术与常用牙科陶瓷表面增强技术的增强效果.方法制备Vita VMK 95,Shofu Vintage标准试件各30个,将标准试件随机分3组,A组涂布HX-I型增强剂处理,B组进行自身上釉,C组进行表面抛光,分别测定三点弯曲强度.结果经统计学分析,对比不同处理方法的增强效果.结果 A组三点弯曲强度值高于B组,B组高于C组,结果具有统计学意义(p<0.05).结论陶瓷表面离子交换表面增强效果好于自身上釉和表面抛光.
作者：何立弘；于海洋；巢永烈；王少安 刊期： 2003年第04期
直丝弓托槽常用的定位点是临床冠中点[1],即临床冠长轴的中点.偏离后会引起高度与转矩的变化.近来有学者[2,3]提出了临床冠中心高度的概念,并主张以此作为参考来粘贴托槽.国内也有人[4]对中国人的临床冠中心高度进行了测量研究.12～14岁儿童由于（牙合）发育基本完成而颌骨尚有一定的生长潜力而成为正畸治疗的佳年龄,临床上常发现他们的临床牙冠较短,使托槽的粘贴不能准确到位.本研究的目的即是探讨恒牙早期临床冠中心的确定及调整.
作者：孟银娟 刊期： 2003年第04期
目的观察软塑料（牙合）垫治疗夜磨牙症的效果.方法超硬石膏灌制患者下颌牙列印模,真空热压成形制作下颌软塑料（牙合）垫,2个月后针对磨损点调（牙合）,并统计有效率.结果治疗总有效率为73.5 %,其中,（牙合）垫有磨穿现象的有效率为58.3 %,（牙合）垫无磨穿现象的有效率为77%,结论软（牙合）垫能够有效矫治夜磨牙症,但软塑料（牙合）垫被磨穿者较难纠正夜磨牙症.
作者：袁艳祥；曾引萍；武华 刊期： 2003年第04期
目的诱导EDA基因在原核细胞中的表达.方法对pCMV-EDA-A1、pGEX-4T-3进行酶切,回收目的片段连接,获得重组质粒pGEX-4T-3-EDA;用IPTG诱导pGEX-4T-3-EDA在大肠杆菌DH5α中表达.结果 EDA基因可在大肠杆菌DH5α中表达.随着诱导时间的延长,EDA基因的表达量增加.重组EDA存在于包涵体中.结论 EDA基因可以在原核细胞中获得表达,为深入研究该蛋白在牙齿发育中的具体作用奠定了基础.
作者：甘云娜；王忠义；陈苏民；纪宗玲；段小红；吴元明；柴玉波 刊期： 2003年第04期
目的观察在人体颌骨植入复合骨形成蛋白(BMP)胶原的HA涂层钛种植体后种植体周围新骨形成情况,评价BMP胶原对人体的安全性和诱导骨再生的有效性.方法将8个复合有BMP、胶原与HA涂层种植体和8个HA涂层种植体植入病人颌骨,于术后2、4、8、12周拍摄X线根尖片,观察植入区组织反应和利用计算机软件进行骨密度量化分析,再将量化的灰度值进行统计检验,比较实验组与对照组骨质形成的差别.结果两组患者均没有出现过敏反应;实验组与对照组牙种植体周围骨密度比较有显著性统计学意义(P＜0.05).结论 BMP、胶原抗原性低,临床上使用安全;复合BMP、胶原有利于加快骨性愈合时间和增加种植体周围骨质密度.
作者：沈庆赋；赵怡芳；余建华；韩素珍；陈丽丽；郭均平 刊期： 2003年第04期
目的探讨中老年牙周牙髓综合征的临床特点,为临床诊断和治疗提供依据.方法对120例中老年牙周牙髓综合征120个牙的临床资料进行分析,针对病因采取牙髓牙周综合治疗,观察疗效.结果①牙周牙髓综合征以后牙多见.②吸烟者牙周袋深度及牙槽骨吸收破坏较非吸烟者严重且治疗效果差.③创伤（牙合）可引发牙周牙髓联合病损并影响其疗效.结论加强40岁以上中老年人的口腔预防保健,及时发现及消除创伤（牙合）,戒烟或减少吸烟量,有助于减少中老年牙周牙髓综合征的发生发展,提高老年患者的存牙率.
作者：孙克勤；李伟丽；杨路；管翠强 刊期： 2003年第04期
非何杰金淋巴瘤是恶性淋巴瘤中的一型,它的组织学和细胞学特点不同,临床症状及预后差异很大[1].临床可表现为丘疹、红斑、结节状肿物、坏死性肉芽肿、炎症性肿块、牙龈弥漫性增生及颌骨内浸润等多种形式的病变,与慢性炎症易发生误诊[2].现报告非何杰金淋巴瘤误诊为慢性炎症1例.
作者：张爱泓 刊期： 2003年第04期
目的探讨放射性颌骨坏死(ORN)的有效治疗方法.方法对138例放射性颌骨坏死临床资料进行回顾分析.结果中度和重度ORN单纯刮治术疗效较差,治愈率分别为66.7%和28.6%.术前和/或术后辅助高压氧治疗可显著提高临床疗效,中度和重度ORN总治愈率分别可达80.6%和57.2%,颌骨部分切除术和截骨术辅助高压氧治疗对重度ORN疗效尤佳.结论颌骨部分切除术和颌骨截骨术辅助高压氧治疗是重度ORN较理想的治疗方法.
作者：侯劲松；黄洪章；潘朝斌；王建广；陈伟良 刊期： 2003年第04期
目的对女性前牙反（牙合）患者乳牙期到替牙期与替牙期到恒牙早期的有限元分析结果进行比较性研究,以了解两个不同阶段下颌骨各部位生长发育的特点,溪前牙反（牙合）的预防和矫治手段的选择提供理论参考.方法用方差分析对乳牙期-替牙期和替牙期-恒牙早期各单元各参数进行分析比较.结果用有限元法进行人颅颌面生长发育研究是可行的,其结果是恒定的,与坐标系的选择和参照平面无关.两阶段髁状突生长行为相似,下颌升支生长率明显降低,下颌体高度继续保持较大的生长量,颏前部形态变化在M-P期更为明显.结论有限元法目前虽然不能取代X线头影测量法(RCM),但可以作为RCM重要的、有益的补充,使对颅颌面形态的分析更科学、更全面、更细致.
作者：田杰；于永义；林珠；刘忠；肖宇飞 刊期： 2003年第04期
目的寻求迅速、简便、有效的下颌骨骨折的固定方法.方法真空成型牙列套的帽状夹板,利用其弹性来复位骨折片.结果治疗骨折线位于牙列内的单发、多发下颌骨骨折11例,取得良好效果.此方法不影响进食,骨折端稳定.结论快速成型帽状夹板在下颌骨骨折治疗中有较好固定效果.
作者：黄杰 刊期： 2003年第04期
目的比较人粘液表皮样癌耐药细胞株(MEC-1/5-FU)及其亲本细胞( MEC-1)的线粒体数量和分布特点.方法利用免疫荧光细胞化学染色结合激光扫描共聚焦显微镜、透射电镜观察两种细胞的线粒体分布及表达特征;细胞计数法观察细胞生长曲线及群体倍增时间.结果 MEC-1和MEC-1/5-FU细胞增殖活跃,细胞群体倍增时间分别为30 h和28.8 h;MEC-1/5-FU细胞线粒体的数量与分布较MEC-1细胞数量更多,多集中分布于细胞质内,且集中分布在粗面内质网附近.MEC-1/5-FU细胞线粒体外形较不规则,嵴较发达.结论 MEC-1和MEC-1/5-FU细胞线粒体数量和分布的不同以及线粒体嵴的数量、形态及排列方式、线粒体外形、嵴的发达程度等的差异均提示二者可能在能量消耗、细胞代谢及蛋白质合成功能方面存在差异.
作者：李焰；王春梅；黄晓峰；司徒镇强；吴军正；刘斌；李峰；李洁 刊期： 2003年第04期
黑色素斑肠息肉综合征又称普-杰氏综合征,是一种遗传性疾病,属于常染色体遗传性疾病.表现为黏膜皮肤色素沉着与肠息肉形成,表现为唇黏膜有大小不等的色素沉着斑,颊、舌、龈、腭亦可发病,色素斑呈暗褐色或灰黑色,形状为圆形、椭圆形或不规则形,数目不定.肠息肉可发生在整个肠道,以小肠多见.我科收治1例,报告如下.
作者：宋方 刊期： 2003年第04期
由于患者对牙科的恐惧和局麻操作及效果的局限,往往不能达到术中、术后的完全无痛效果.Wand麻醉仪(Computer controlled anesthetic delivery system)是美国Milestone公司专门针对牙科麻醉生产的.我院从2000年引进Wand麻醉仪以来对100名患者实施不同部位的局部麻醉,对仪器操作的舒适性、简便性、安全性、局麻效果及并发症等各方面作了综合分析,结果显示wand麻醉仪与传统的局麻方法在上述指标的评价上有较大改善.现就局麻仪的操作及护理要点报告如下:
作者：金迎春；周莉；肖冰 刊期： 2003年第04期
目的观察牙周膜牵引成骨在正畸牙快速移动中牵引侧牙槽骨的成骨速度.方法 6只犬采用自身对照,对照侧用传统方法以第三前磨牙为支抗牙移动第一前磨牙向远中,实验侧用自制牙周膜牵引装置.用序列四环素荧光标记法标记被移动的牙张力侧新形成的牙槽骨,荧光显微镜下观察切片,拍照,用计算机图象分析系统测量新骨量.结果实验侧和对照侧新骨形成的量有显著性差别,实验侧大于对照侧.结论牙周膜牵引成骨术在正畸牙快速移动中比传统的牙齿移动方法可加快新骨的形成.
作者：王爽；叶湘玉；周洪；牛百平 刊期： 2003年第04期
目的观察牙周测定值与牙周临床指数间的关系.方法对牙周测验仪(Periotest)数值、牙周袋探诊深度、牙龈退缩程度、牙龈出血指数以及全颌X线片上牙槽骨吸收程度的测量值进行相关关系研究.结果牙周测定值与牙槽骨吸收的关系为密切,与牙周袋探针深度的关系次之,而与牙龈退缩程度和牙龈出血指数的关系不密切.牙周测定值与牙槽骨的吸收成正比关系.结论牙周测定值能在一定程度上反映牙槽骨的吸收情况.
作者：林平；李耀华；傅泓隐 刊期： 2003年第04期
陶瓷由于具有良好的生物相容性、美学效果和优良的耐磨损、耐腐蚀性,在口腔修复中被广泛应用,全瓷冠修复是口腔修复的发展方向,而CAD/CAM技术为牙科全瓷修复提供了一条崭新途径[1,2].目前用于制作CAD/CAM全瓷冠的材料主要有长石瓷、云母基玻璃陶瓷及氧化铝陶瓷.我院自制MC切削陶瓷制作全冠,是通过CAD/CAM系统设计和制作成全瓷底层,经过玻璃渗透提高强度和韧性,采用Vita alpha饰瓷完成全冠外形.现将其操作规律及实践体会总结如下.
作者：岳莉；王华蓉；赵云凤 刊期： 2003年第04期
目的总结吸收性明胶海绵替硝唑敷料治疗干槽症的临床疗效.方法应用吸收性明胶海绵替硝唑敷料治疗46例干槽症,其中男性28例,女性18例,病情重者全身配合应用抗生素.结果总有效率达97.8%,取得了满意的效果.结论吸收性明胶海绵替硝唑敷料具有止痛,持续性消炎、抗菌作用及促进创口愈合作用.
作者：王莉；周海孝；胡汉珍 刊期： 2003年第04期
目的探讨球帽附着体种植覆盖义齿在牙槽骨萎缩的下颌无牙颌病例中的应用.方法用Endopore Dental Implant System种植体,球形基台和弹性橡皮帽,为15例牙槽嵴萎缩下颌无牙颌病人作球帽附着体种植覆盖义齿,观察义齿的固位力、稳定性和咀嚼功能,随访0.5～3年.结果球帽附着体种植覆盖义齿能显著提高下颌全口义齿的固位力和稳定性,改善咀嚼功能,病人满意.结论球帽附着体种植覆盖义齿修复能显著改善牙槽嵴萎缩的下颌全口义齿的功能.
作者：叶剑涛；常少海；余艳崧；索万奎；刘朗 刊期： 2003年第04期
临床口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
