叶剑涛；常少海；余艳崧；索万奎；刘朗
口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是口腔黏膜的一种常见疾病,其病因及发病机理至今尚不十分清楚.OLP的病损表现多种多样,形态各异,同一病人可同时有多种形态的病损并存,在OLP的发生发展和治疗过程中,病损也可相互重叠和相互转换.
作者：周刚；徐学义 刊期： 2003年第04期
目的对不同附着体的固位力进行测试,为临床应用提供参考依据.方法分别制作不同附着体的测试模型,用固位力测试仪进行测试.结果 SD垂直附着体固位力大,磁性附着体固位力小,多数附着体固位力在1 Kg左右,随着取戴次数的增加,尼龙类固位体的固位力逐步减弱.结论目前常用的附着体,其固位力一般都能满足临床需要,只要合理设计及使用,短期无须更换附着体.
作者：贾安琦；徐默菡；张文云；李晓萍 刊期： 2003年第04期
本文从真菌学的角度对口腔白念珠菌菌种分类、地域分布差异、复发感染的传染源、耐药性机制、传播途径等方面进行综述.
作者：吴岚；周曾同；唐国瑶 刊期： 2003年第04期
目的总结早期Ⅲ类牵引矫正儿童前牙反（牙合）的临床疗效.方法 22例乳牙期或替牙期前牙反（牙合）病例,固定矫治早期行Ⅲ类牵引,观察疗效及疗程.结果 22例均快速解除前牙反（牙合）,平均9 d(1～21 d);平均疗程6周.结论固定正畸早期Ⅲ类牵引矫治儿童前牙反（牙合）,疗效快,效果好.
作者：耿海霞；孟岩；胡春兰；董会燕 刊期： 2003年第04期
直丝弓托槽常用的定位点是临床冠中点[1],即临床冠长轴的中点.偏离后会引起高度与转矩的变化.近来有学者[2,3]提出了临床冠中心高度的概念,并主张以此作为参考来粘贴托槽.国内也有人[4]对中国人的临床冠中心高度进行了测量研究.12～14岁儿童由于（牙合）发育基本完成而颌骨尚有一定的生长潜力而成为正畸治疗的佳年龄,临床上常发现他们的临床牙冠较短,使托槽的粘贴不能准确到位.本研究的目的即是探讨恒牙早期临床冠中心的确定及调整.
作者：孟银娟 刊期： 2003年第04期
目的观察在人体颌骨植入复合骨形成蛋白(BMP)胶原的HA涂层钛种植体后种植体周围新骨形成情况,评价BMP胶原对人体的安全性和诱导骨再生的有效性.方法将8个复合有BMP、胶原与HA涂层种植体和8个HA涂层种植体植入病人颌骨,于术后2、4、8、12周拍摄X线根尖片,观察植入区组织反应和利用计算机软件进行骨密度量化分析,再将量化的灰度值进行统计检验,比较实验组与对照组骨质形成的差别.结果两组患者均没有出现过敏反应;实验组与对照组牙种植体周围骨密度比较有显著性统计学意义(P＜0.05).结论 BMP、胶原抗原性低,临床上使用安全;复合BMP、胶原有利于加快骨性愈合时间和增加种植体周围骨质密度.
作者：沈庆赋；赵怡芳；余建华；韩素珍；陈丽丽；郭均平 刊期： 2003年第04期
目的寻求迅速、简便、有效的下颌骨骨折的固定方法.方法真空成型牙列套的帽状夹板,利用其弹性来复位骨折片.结果治疗骨折线位于牙列内的单发、多发下颌骨骨折11例,取得良好效果.此方法不影响进食,骨折端稳定.结论快速成型帽状夹板在下颌骨骨折治疗中有较好固定效果.
作者：黄杰 刊期： 2003年第04期
目的总结吸收性明胶海绵替硝唑敷料治疗干槽症的临床疗效.方法应用吸收性明胶海绵替硝唑敷料治疗46例干槽症,其中男性28例,女性18例,病情重者全身配合应用抗生素.结果总有效率达97.8%,取得了满意的效果.结论吸收性明胶海绵替硝唑敷料具有止痛,持续性消炎、抗菌作用及促进创口愈合作用.
作者：王莉；周海孝；胡汉珍 刊期： 2003年第04期
目的探讨放射性颌骨坏死(ORN)的有效治疗方法.方法对138例放射性颌骨坏死临床资料进行回顾分析.结果中度和重度ORN单纯刮治术疗效较差,治愈率分别为66.7%和28.6%.术前和/或术后辅助高压氧治疗可显著提高临床疗效,中度和重度ORN总治愈率分别可达80.6%和57.2%,颌骨部分切除术和截骨术辅助高压氧治疗对重度ORN疗效尤佳.结论颌骨部分切除术和颌骨截骨术辅助高压氧治疗是重度ORN较理想的治疗方法.
作者：侯劲松；黄洪章；潘朝斌；王建广；陈伟良 刊期： 2003年第04期
常规的可摘局部义齿修复,有时往往因个别前牙缺失、也要带有一大块基托在舌(腭)侧,因异物感、影响发音,令部分患者很难适应.自1992年起笔者采用无托可摘义齿修复个别前牙缺失.现将体会总结如下:
作者：谷屹崎；张博；周金玲 刊期： 2003年第04期
目的从小鼠牙胚克隆成纤维细胞生长因子18(fgf18)的全部编码区,测定并分析其基因序列.方法用巢氏逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增出fgf18全部编码蛋白的基因,并克隆到PGEM-T载体,通过PCR及KpnⅠ和HindⅢ限制性内切酶双酶切鉴定重组质粒,测定fgf18序列.结果测序结果表明从小鼠牙胚中成功扩增出fgf18序列,经BLAST分析与已公布的小鼠fgf18基因编码区完全一致.结论 fgf18可能参与小鼠牙齿的发育和矿化.
作者：杨帆；肖明振；赵守亮 刊期： 2003年第04期
目的观察软塑料（牙合）垫治疗夜磨牙症的效果.方法超硬石膏灌制患者下颌牙列印模,真空热压成形制作下颌软塑料（牙合）垫,2个月后针对磨损点调（牙合）,并统计有效率.结果治疗总有效率为73.5 %,其中,（牙合）垫有磨穿现象的有效率为58.3 %,（牙合）垫无磨穿现象的有效率为77%,结论软（牙合）垫能够有效矫治夜磨牙症,但软塑料（牙合）垫被磨穿者较难纠正夜磨牙症.
作者：袁艳祥；曾引萍；武华 刊期： 2003年第04期
引导牙周组织再生术(guided tissue regeneration,简称GTR)是目前国内外治疗牙周病的一种新方法.牙周组织,尤其是牙槽骨的再生能力较差,一旦发生病变,多数的治疗手段只能使其不再进行性发展,但无法使吸收的牙槽骨再生,因此,常导致牙齿的缺失.很多学者将GTR术用于治疗Ⅱ-Ⅲ度根分叉区病变和垂直性骨吸收的病例,取得了很好的临床效果.本文中收集牙周炎23例.对31个病牙采用引导牙周组织再生术的方法治疗Ⅱ-Ⅲ度根分叉区病变获得良好的临床疗效.医护人员在进行操作过程中要严格执行无菌操作,使手术的感染率降到低,以提高手术的成功率.再生膜形状的制备与龈瓣的长度也同样重要,膜的形状应与根分叉的形状互补,面积不能太大,以确保龈瓣完全覆盖再生膜,保证较好的临床疗效.
作者：黄明霞；袁乃梅；刘玲霞 刊期： 2003年第04期
目的了解快速液压热聚合义齿基托材料的力学性能.方法采用自行研制的新型液压自控牙用树脂聚合器和常规水浴两种方法加热固化义齿基托材料,进行挠度、抗弯曲强度、弹性模量、抗冲击强度及硬度的对比分析.结果快速液压热聚合义齿基托材料的力学性能与水浴法相比无显著性差异,但可以明显缩短热处理时间且全过程自动完成.结论快速新型液压自控牙用树脂聚合器简化了义齿制作的操作过程,明显缩短了热处理时间,可以准确快速制作出理想的义齿.
作者：赵堂民；施长溪；陈吉华 刊期： 2003年第04期
目的探讨二维CT及三维CT对颌面骨折诊断意义的比较.方法检查61例颌面骨折病例,预设不同的扫描层厚及观察指标,比较二维CT及三维CT的诊断准确率,并与临床检查结果对照.结果扫描层厚越小,诊断准确率越高,三维CT对线形骨折、眶壁骨折的诊断准确率低.结论扫描条件影响检查结果.对骨折的检查应将二维CT及三维CT相结合.三维CT对设计手术方案有重要临床意义.
作者：陶学金；吴丽娟；陈卫民；朱声荣 刊期： 2003年第04期
目的探讨中老年牙周牙髓综合征的临床特点,为临床诊断和治疗提供依据.方法对120例中老年牙周牙髓综合征120个牙的临床资料进行分析,针对病因采取牙髓牙周综合治疗,观察疗效.结果①牙周牙髓综合征以后牙多见.②吸烟者牙周袋深度及牙槽骨吸收破坏较非吸烟者严重且治疗效果差.③创伤（牙合）可引发牙周牙髓联合病损并影响其疗效.结论加强40岁以上中老年人的口腔预防保健,及时发现及消除创伤（牙合）,戒烟或减少吸烟量,有助于减少中老年牙周牙髓综合征的发生发展,提高老年患者的存牙率.
作者：孙克勤；李伟丽；杨路；管翠强 刊期： 2003年第04期
目的对女性前牙反（牙合）患者乳牙期到替牙期与替牙期到恒牙早期的有限元分析结果进行比较性研究,以了解两个不同阶段下颌骨各部位生长发育的特点,溪前牙反（牙合）的预防和矫治手段的选择提供理论参考.方法用方差分析对乳牙期-替牙期和替牙期-恒牙早期各单元各参数进行分析比较.结果用有限元法进行人颅颌面生长发育研究是可行的,其结果是恒定的,与坐标系的选择和参照平面无关.两阶段髁状突生长行为相似,下颌升支生长率明显降低,下颌体高度继续保持较大的生长量,颏前部形态变化在M-P期更为明显.结论有限元法目前虽然不能取代X线头影测量法(RCM),但可以作为RCM重要的、有益的补充,使对颅颌面形态的分析更科学、更全面、更细致.
作者：田杰；于永义；林珠；刘忠；肖宇飞 刊期： 2003年第04期
陶瓷由于具有良好的生物相容性、美学效果和优良的耐磨损、耐腐蚀性,在口腔修复中被广泛应用,全瓷冠修复是口腔修复的发展方向,而CAD/CAM技术为牙科全瓷修复提供了一条崭新途径[1,2].目前用于制作CAD/CAM全瓷冠的材料主要有长石瓷、云母基玻璃陶瓷及氧化铝陶瓷.我院自制MC切削陶瓷制作全冠,是通过CAD/CAM系统设计和制作成全瓷底层,经过玻璃渗透提高强度和韧性,采用Vita alpha饰瓷完成全冠外形.现将其操作规律及实践体会总结如下.
作者：岳莉；王华蓉；赵云凤 刊期： 2003年第04期
拔牙手术对于心血管疾病的患者可增加心脏的负担,甚至有发生意外的可能.为提高心血管疾病患者手术或麻醉的安全性,我院采取在麻醉监测下实施拔牙术以确保病人的生命安全.
作者：邵云 刊期： 2003年第04期
目的探讨球帽附着体种植覆盖义齿在牙槽骨萎缩的下颌无牙颌病例中的应用.方法用Endopore Dental Implant System种植体,球形基台和弹性橡皮帽,为15例牙槽嵴萎缩下颌无牙颌病人作球帽附着体种植覆盖义齿,观察义齿的固位力、稳定性和咀嚼功能,随访0.5～3年.结果球帽附着体种植覆盖义齿能显著提高下颌全口义齿的固位力和稳定性,改善咀嚼功能,病人满意.结论球帽附着体种植覆盖义齿修复能显著改善牙槽嵴萎缩的下颌全口义齿的功能.
作者：叶剑涛；常少海；余艳崧；索万奎；刘朗 刊期： 2003年第04期
临床口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
