周刚；徐学义
目的探讨二维CT及三维CT对颌面骨折诊断意义的比较.方法检查61例颌面骨折病例,预设不同的扫描层厚及观察指标,比较二维CT及三维CT的诊断准确率,并与临床检查结果对照.结果扫描层厚越小,诊断准确率越高,三维CT对线形骨折、眶壁骨折的诊断准确率低.结论扫描条件影响检查结果.对骨折的检查应将二维CT及三维CT相结合.三维CT对设计手术方案有重要临床意义.
作者：陶学金；吴丽娟；陈卫民；朱声荣 刊期： 2003年第04期
目的对比单重离子交换增强技术与常用牙科陶瓷表面增强技术的增强效果.方法制备Vita VMK 95,Shofu Vintage标准试件各30个,将标准试件随机分3组,A组涂布HX-I型增强剂处理,B组进行自身上釉,C组进行表面抛光,分别测定三点弯曲强度.结果经统计学分析,对比不同处理方法的增强效果.结果 A组三点弯曲强度值高于B组,B组高于C组,结果具有统计学意义(p<0.05).结论陶瓷表面离子交换表面增强效果好于自身上釉和表面抛光.
作者：何立弘；于海洋；巢永烈；王少安 刊期： 2003年第04期
目的对不同附着体的固位力进行测试,为临床应用提供参考依据.方法分别制作不同附着体的测试模型,用固位力测试仪进行测试.结果 SD垂直附着体固位力大,磁性附着体固位力小,多数附着体固位力在1 Kg左右,随着取戴次数的增加,尼龙类固位体的固位力逐步减弱.结论目前常用的附着体,其固位力一般都能满足临床需要,只要合理设计及使用,短期无须更换附着体.
作者：贾安琦；徐默菡；张文云；李晓萍 刊期： 2003年第04期
从基因异常的角度对口腔癌和头颈部癌进行危险评估、诊断、预后和治疗是近年研究的热点,危险评估和诊断的常见标志物是p53、p16、p21和端粒酶等;患者的预后与一些基因的改变如杂合性缺失、微卫星不稳定等相关;也有研究企图将抑癌基因或其受体如p53、p61、TNF-α和TβRⅡ等转染肿瘤细胞,从而进行基因治疗.有的分子探针和标记物已有临床初步应用的报道,而更多的正在进一步的研究中.
作者：魏昕；周学东；陈谦明 刊期： 2003年第04期
由于患者对牙科的恐惧和局麻操作及效果的局限,往往不能达到术中、术后的完全无痛效果.Wand麻醉仪(Computer controlled anesthetic delivery system)是美国Milestone公司专门针对牙科麻醉生产的.我院从2000年引进Wand麻醉仪以来对100名患者实施不同部位的局部麻醉,对仪器操作的舒适性、简便性、安全性、局麻效果及并发症等各方面作了综合分析,结果显示wand麻醉仪与传统的局麻方法在上述指标的评价上有较大改善.现就局麻仪的操作及护理要点报告如下:
作者：金迎春；周莉；肖冰 刊期： 2003年第04期
直丝弓托槽常用的定位点是临床冠中点[1],即临床冠长轴的中点.偏离后会引起高度与转矩的变化.近来有学者[2,3]提出了临床冠中心高度的概念,并主张以此作为参考来粘贴托槽.国内也有人[4]对中国人的临床冠中心高度进行了测量研究.12～14岁儿童由于（牙合）发育基本完成而颌骨尚有一定的生长潜力而成为正畸治疗的佳年龄,临床上常发现他们的临床牙冠较短,使托槽的粘贴不能准确到位.本研究的目的即是探讨恒牙早期临床冠中心的确定及调整.
作者：孟银娟 刊期： 2003年第04期
目的诱导EDA基因在原核细胞中的表达.方法对pCMV-EDA-A1、pGEX-4T-3进行酶切,回收目的片段连接,获得重组质粒pGEX-4T-3-EDA;用IPTG诱导pGEX-4T-3-EDA在大肠杆菌DH5α中表达.结果 EDA基因可在大肠杆菌DH5α中表达.随着诱导时间的延长,EDA基因的表达量增加.重组EDA存在于包涵体中.结论 EDA基因可以在原核细胞中获得表达,为深入研究该蛋白在牙齿发育中的具体作用奠定了基础.
作者：甘云娜；王忠义；陈苏民；纪宗玲；段小红；吴元明；柴玉波 刊期： 2003年第04期
目的总结早期Ⅲ类牵引矫正儿童前牙反（牙合）的临床疗效.方法 22例乳牙期或替牙期前牙反（牙合）病例,固定矫治早期行Ⅲ类牵引,观察疗效及疗程.结果 22例均快速解除前牙反（牙合）,平均9 d(1～21 d);平均疗程6周.结论固定正畸早期Ⅲ类牵引矫治儿童前牙反（牙合）,疗效快,效果好.
作者：耿海霞；孟岩；胡春兰；董会燕 刊期： 2003年第04期
目的探讨中老年牙周牙髓综合征的临床特点,为临床诊断和治疗提供依据.方法对120例中老年牙周牙髓综合征120个牙的临床资料进行分析,针对病因采取牙髓牙周综合治疗,观察疗效.结果①牙周牙髓综合征以后牙多见.②吸烟者牙周袋深度及牙槽骨吸收破坏较非吸烟者严重且治疗效果差.③创伤（牙合）可引发牙周牙髓联合病损并影响其疗效.结论加强40岁以上中老年人的口腔预防保健,及时发现及消除创伤（牙合）,戒烟或减少吸烟量,有助于减少中老年牙周牙髓综合征的发生发展,提高老年患者的存牙率.
作者：孙克勤；李伟丽；杨路；管翠强 刊期： 2003年第04期
黑色素斑肠息肉综合征又称普-杰氏综合征,是一种遗传性疾病,属于常染色体遗传性疾病.表现为黏膜皮肤色素沉着与肠息肉形成,表现为唇黏膜有大小不等的色素沉着斑,颊、舌、龈、腭亦可发病,色素斑呈暗褐色或灰黑色,形状为圆形、椭圆形或不规则形,数目不定.肠息肉可发生在整个肠道,以小肠多见.我科收治1例,报告如下.
作者：宋方 刊期： 2003年第04期
引导牙周组织再生术(guided tissue regeneration,简称GTR)是目前国内外治疗牙周病的一种新方法.牙周组织,尤其是牙槽骨的再生能力较差,一旦发生病变,多数的治疗手段只能使其不再进行性发展,但无法使吸收的牙槽骨再生,因此,常导致牙齿的缺失.很多学者将GTR术用于治疗Ⅱ-Ⅲ度根分叉区病变和垂直性骨吸收的病例,取得了很好的临床效果.本文中收集牙周炎23例.对31个病牙采用引导牙周组织再生术的方法治疗Ⅱ-Ⅲ度根分叉区病变获得良好的临床疗效.医护人员在进行操作过程中要严格执行无菌操作,使手术的感染率降到低,以提高手术的成功率.再生膜形状的制备与龈瓣的长度也同样重要,膜的形状应与根分叉的形状互补,面积不能太大,以确保龈瓣完全覆盖再生膜,保证较好的临床疗效.
作者：黄明霞；袁乃梅；刘玲霞 刊期： 2003年第04期
目的寻求迅速、简便、有效的下颌骨骨折的固定方法.方法真空成型牙列套的帽状夹板,利用其弹性来复位骨折片.结果治疗骨折线位于牙列内的单发、多发下颌骨骨折11例,取得良好效果.此方法不影响进食,骨折端稳定.结论快速成型帽状夹板在下颌骨骨折治疗中有较好固定效果.
作者：黄杰 刊期： 2003年第04期
口腔扁平苔藓是一种发病机制未明的口腔黏膜病,但许多研究显示细胞介导的免疫反应可能是口腔扁平苔藓发病机理的关键.细胞因子在炎症和免疫反应中起着介导和调节的双重作用,因此,从细胞因子的角度研究有利于阐明其发病机制.本文就与口腔扁平苔藓病变发生、发展有关的细胞因子作以下综述.
作者：阮萍；沈丽佳 刊期： 2003年第04期
目的了解快速液压热聚合义齿基托材料的力学性能.方法采用自行研制的新型液压自控牙用树脂聚合器和常规水浴两种方法加热固化义齿基托材料,进行挠度、抗弯曲强度、弹性模量、抗冲击强度及硬度的对比分析.结果快速液压热聚合义齿基托材料的力学性能与水浴法相比无显著性差异,但可以明显缩短热处理时间且全过程自动完成.结论快速新型液压自控牙用树脂聚合器简化了义齿制作的操作过程,明显缩短了热处理时间,可以准确快速制作出理想的义齿.
作者：赵堂民；施长溪；陈吉华 刊期： 2003年第04期
本文从真菌学的角度对口腔白念珠菌菌种分类、地域分布差异、复发感染的传染源、耐药性机制、传播途径等方面进行综述.
作者：吴岚；周曾同；唐国瑶 刊期： 2003年第04期
目的了解牙龈卟啉菌、中间普氏菌的细胞壁结构及表面蛋白的特性.方法通过透射电镜观察这两种细菌的超微结构,分析两种细菌脂多糖和外膜蛋白的电泳特性.结果两种细菌的外膜蛋白电泳图各有4条较清晰的主带,分子量分别为92kDa、55kDa、35kDa、23kDa和75kDa、55kDa、40kDa、18kDa.结论牙龈卟啉菌和中间普氏菌具有典型革兰氏阴性菌细胞形态,外膜蛋白多为细菌表面重要的致病结构.
作者：赵殿才；贾晓真 刊期： 2003年第04期
目的观察牙周膜牵引成骨在正畸牙快速移动中牵引侧牙槽骨的成骨速度.方法 6只犬采用自身对照,对照侧用传统方法以第三前磨牙为支抗牙移动第一前磨牙向远中,实验侧用自制牙周膜牵引装置.用序列四环素荧光标记法标记被移动的牙张力侧新形成的牙槽骨,荧光显微镜下观察切片,拍照,用计算机图象分析系统测量新骨量.结果实验侧和对照侧新骨形成的量有显著性差别,实验侧大于对照侧.结论牙周膜牵引成骨术在正畸牙快速移动中比传统的牙齿移动方法可加快新骨的形成.
作者：王爽；叶湘玉；周洪；牛百平 刊期： 2003年第04期
目的对女性前牙反（牙合）患者乳牙期到替牙期与替牙期到恒牙早期的有限元分析结果进行比较性研究,以了解两个不同阶段下颌骨各部位生长发育的特点,溪前牙反（牙合）的预防和矫治手段的选择提供理论参考.方法用方差分析对乳牙期-替牙期和替牙期-恒牙早期各单元各参数进行分析比较.结果用有限元法进行人颅颌面生长发育研究是可行的,其结果是恒定的,与坐标系的选择和参照平面无关.两阶段髁状突生长行为相似,下颌升支生长率明显降低,下颌体高度继续保持较大的生长量,颏前部形态变化在M-P期更为明显.结论有限元法目前虽然不能取代X线头影测量法(RCM),但可以作为RCM重要的、有益的补充,使对颅颌面形态的分析更科学、更全面、更细致.
作者：田杰；于永义；林珠；刘忠；肖宇飞 刊期： 2003年第04期
口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是口腔黏膜的一种常见疾病,其病因及发病机理至今尚不十分清楚.OLP的病损表现多种多样,形态各异,同一病人可同时有多种形态的病损并存,在OLP的发生发展和治疗过程中,病损也可相互重叠和相互转换.
作者：周刚；徐学义 刊期： 2003年第04期
目的了解一氧化氮(NO)在牙髓神经感觉信息传递中的作用, 观察牙本质损伤后三叉神经节内和牙髓内还原性辅酶Ⅱ硫辛酸脱氢酶(NADPH-D) 的变化.方法对大鼠实验性牙本质损伤后牙髓和三叉神经节内,以及人牙本质损伤后牙髓内一氧化氮合成酶(NOS)进行组织化学检测,计数统计每个大鼠三叉神经节和牙髓组织标本所有组织切片含NOS阳性细胞总数, 结果实验性大鼠牙本质损伤侧三叉神经节内NADPH-D阳性神经数明显多于对照侧(P<0.05),而阳性神经元细胞大小未见变化;人牙本质损伤牙髓组织内未发现NADHP-D阳性神经元细胞.结论三叉神经节内的NO可能与牙髓神经痛信息传递和调控有关,而与牙髓内伤害性刺激的传递无关.
作者：曹颖光；邓云平 刊期： 2003年第04期
临床口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
