张爱泓
目的探讨放射性颌骨坏死(ORN)的有效治疗方法.方法对138例放射性颌骨坏死临床资料进行回顾分析.结果中度和重度ORN单纯刮治术疗效较差,治愈率分别为66.7%和28.6%.术前和/或术后辅助高压氧治疗可显著提高临床疗效,中度和重度ORN总治愈率分别可达80.6%和57.2%,颌骨部分切除术和截骨术辅助高压氧治疗对重度ORN疗效尤佳.结论颌骨部分切除术和颌骨截骨术辅助高压氧治疗是重度ORN较理想的治疗方法.
作者：侯劲松；黄洪章；潘朝斌；王建广；陈伟良 刊期： 2003年第04期
目的考察根龋发病的危险因素.方法应用逐步回归分析法对14个指标与根龋的龋补牙数(DFT)和龋补牙面数(DFS)进行多因素逐步回归分析.结果牙龈萎缩、菌斑指数、年龄、吃甜食习惯与DFT显著相关,P<0.05;牙龈萎缩、菌斑指数、年龄与DFS显著相关,P<0.05.结论牙龈萎缩、菌斑指数、年龄、吃甜食习惯对根龋的发生有显著影响.这对老年根龋防治有指导作用.
作者：储冰峰；刘洪臣 刊期： 2003年第04期
黑色素斑肠息肉综合征又称普-杰氏综合征,是一种遗传性疾病,属于常染色体遗传性疾病.表现为黏膜皮肤色素沉着与肠息肉形成,表现为唇黏膜有大小不等的色素沉着斑,颊、舌、龈、腭亦可发病,色素斑呈暗褐色或灰黑色,形状为圆形、椭圆形或不规则形,数目不定.肠息肉可发生在整个肠道,以小肠多见.我科收治1例,报告如下.
作者：宋方 刊期： 2003年第04期
非何杰金淋巴瘤是恶性淋巴瘤中的一型,它的组织学和细胞学特点不同,临床症状及预后差异很大[1].临床可表现为丘疹、红斑、结节状肿物、坏死性肉芽肿、炎症性肿块、牙龈弥漫性增生及颌骨内浸润等多种形式的病变,与慢性炎症易发生误诊[2].现报告非何杰金淋巴瘤误诊为慢性炎症1例.
作者：张爱泓 刊期： 2003年第04期
目的比较人粘液表皮样癌耐药细胞株(MEC-1/5-FU)及其亲本细胞( MEC-1)的线粒体数量和分布特点.方法利用免疫荧光细胞化学染色结合激光扫描共聚焦显微镜、透射电镜观察两种细胞的线粒体分布及表达特征;细胞计数法观察细胞生长曲线及群体倍增时间.结果 MEC-1和MEC-1/5-FU细胞增殖活跃,细胞群体倍增时间分别为30 h和28.8 h;MEC-1/5-FU细胞线粒体的数量与分布较MEC-1细胞数量更多,多集中分布于细胞质内,且集中分布在粗面内质网附近.MEC-1/5-FU细胞线粒体外形较不规则,嵴较发达.结论 MEC-1和MEC-1/5-FU细胞线粒体数量和分布的不同以及线粒体嵴的数量、形态及排列方式、线粒体外形、嵴的发达程度等的差异均提示二者可能在能量消耗、细胞代谢及蛋白质合成功能方面存在差异.
作者：李焰；王春梅；黄晓峰；司徒镇强；吴军正；刘斌；李峰；李洁 刊期： 2003年第04期
口腔扁平苔藓是一种发病机制未明的口腔黏膜病,但许多研究显示细胞介导的免疫反应可能是口腔扁平苔藓发病机理的关键.细胞因子在炎症和免疫反应中起着介导和调节的双重作用,因此,从细胞因子的角度研究有利于阐明其发病机制.本文就与口腔扁平苔藓病变发生、发展有关的细胞因子作以下综述.
作者：阮萍；沈丽佳 刊期： 2003年第04期
陶瓷由于具有良好的生物相容性、美学效果和优良的耐磨损、耐腐蚀性,在口腔修复中被广泛应用,全瓷冠修复是口腔修复的发展方向,而CAD/CAM技术为牙科全瓷修复提供了一条崭新途径[1,2].目前用于制作CAD/CAM全瓷冠的材料主要有长石瓷、云母基玻璃陶瓷及氧化铝陶瓷.我院自制MC切削陶瓷制作全冠,是通过CAD/CAM系统设计和制作成全瓷底层,经过玻璃渗透提高强度和韧性,采用Vita alpha饰瓷完成全冠外形.现将其操作规律及实践体会总结如下.
作者：岳莉；王华蓉；赵云凤 刊期： 2003年第04期
由于患者对牙科的恐惧和局麻操作及效果的局限,往往不能达到术中、术后的完全无痛效果.Wand麻醉仪(Computer controlled anesthetic delivery system)是美国Milestone公司专门针对牙科麻醉生产的.我院从2000年引进Wand麻醉仪以来对100名患者实施不同部位的局部麻醉,对仪器操作的舒适性、简便性、安全性、局麻效果及并发症等各方面作了综合分析,结果显示wand麻醉仪与传统的局麻方法在上述指标的评价上有较大改善.现就局麻仪的操作及护理要点报告如下:
作者：金迎春；周莉；肖冰 刊期： 2003年第04期
目的探讨球帽附着体种植覆盖义齿在牙槽骨萎缩的下颌无牙颌病例中的应用.方法用Endopore Dental Implant System种植体,球形基台和弹性橡皮帽,为15例牙槽嵴萎缩下颌无牙颌病人作球帽附着体种植覆盖义齿,观察义齿的固位力、稳定性和咀嚼功能,随访0.5～3年.结果球帽附着体种植覆盖义齿能显著提高下颌全口义齿的固位力和稳定性,改善咀嚼功能,病人满意.结论球帽附着体种植覆盖义齿修复能显著改善牙槽嵴萎缩的下颌全口义齿的功能.
作者：叶剑涛；常少海；余艳崧；索万奎；刘朗 刊期： 2003年第04期
目的了解快速液压热聚合义齿基托材料的力学性能.方法采用自行研制的新型液压自控牙用树脂聚合器和常规水浴两种方法加热固化义齿基托材料,进行挠度、抗弯曲强度、弹性模量、抗冲击强度及硬度的对比分析.结果快速液压热聚合义齿基托材料的力学性能与水浴法相比无显著性差异,但可以明显缩短热处理时间且全过程自动完成.结论快速新型液压自控牙用树脂聚合器简化了义齿制作的操作过程,明显缩短了热处理时间,可以准确快速制作出理想的义齿.
作者：赵堂民；施长溪；陈吉华 刊期： 2003年第04期
目的寻求迅速、简便、有效的下颌骨骨折的固定方法.方法真空成型牙列套的帽状夹板,利用其弹性来复位骨折片.结果治疗骨折线位于牙列内的单发、多发下颌骨骨折11例,取得良好效果.此方法不影响进食,骨折端稳定.结论快速成型帽状夹板在下颌骨骨折治疗中有较好固定效果.
作者：黄杰 刊期： 2003年第04期
引导牙周组织再生术(guided tissue regeneration,简称GTR)是目前国内外治疗牙周病的一种新方法.牙周组织,尤其是牙槽骨的再生能力较差,一旦发生病变,多数的治疗手段只能使其不再进行性发展,但无法使吸收的牙槽骨再生,因此,常导致牙齿的缺失.很多学者将GTR术用于治疗Ⅱ-Ⅲ度根分叉区病变和垂直性骨吸收的病例,取得了很好的临床效果.本文中收集牙周炎23例.对31个病牙采用引导牙周组织再生术的方法治疗Ⅱ-Ⅲ度根分叉区病变获得良好的临床疗效.医护人员在进行操作过程中要严格执行无菌操作,使手术的感染率降到低,以提高手术的成功率.再生膜形状的制备与龈瓣的长度也同样重要,膜的形状应与根分叉的形状互补,面积不能太大,以确保龈瓣完全覆盖再生膜,保证较好的临床疗效.
作者：黄明霞；袁乃梅；刘玲霞 刊期： 2003年第04期
目的从小鼠牙胚克隆成纤维细胞生长因子18(fgf18)的全部编码区,测定并分析其基因序列.方法用巢氏逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增出fgf18全部编码蛋白的基因,并克隆到PGEM-T载体,通过PCR及KpnⅠ和HindⅢ限制性内切酶双酶切鉴定重组质粒,测定fgf18序列.结果测序结果表明从小鼠牙胚中成功扩增出fgf18序列,经BLAST分析与已公布的小鼠fgf18基因编码区完全一致.结论 fgf18可能参与小鼠牙齿的发育和矿化.
作者：杨帆；肖明振；赵守亮 刊期： 2003年第04期
直丝弓托槽常用的定位点是临床冠中点[1],即临床冠长轴的中点.偏离后会引起高度与转矩的变化.近来有学者[2,3]提出了临床冠中心高度的概念,并主张以此作为参考来粘贴托槽.国内也有人[4]对中国人的临床冠中心高度进行了测量研究.12～14岁儿童由于（牙合）发育基本完成而颌骨尚有一定的生长潜力而成为正畸治疗的佳年龄,临床上常发现他们的临床牙冠较短,使托槽的粘贴不能准确到位.本研究的目的即是探讨恒牙早期临床冠中心的确定及调整.
作者：孟银娟 刊期： 2003年第04期
目的了解牙龈卟啉菌、中间普氏菌的细胞壁结构及表面蛋白的特性.方法通过透射电镜观察这两种细菌的超微结构,分析两种细菌脂多糖和外膜蛋白的电泳特性.结果两种细菌的外膜蛋白电泳图各有4条较清晰的主带,分子量分别为92kDa、55kDa、35kDa、23kDa和75kDa、55kDa、40kDa、18kDa.结论牙龈卟啉菌和中间普氏菌具有典型革兰氏阴性菌细胞形态,外膜蛋白多为细菌表面重要的致病结构.
作者：赵殿才；贾晓真 刊期： 2003年第04期
目的总结吸收性明胶海绵替硝唑敷料治疗干槽症的临床疗效.方法应用吸收性明胶海绵替硝唑敷料治疗46例干槽症,其中男性28例,女性18例,病情重者全身配合应用抗生素.结果总有效率达97.8%,取得了满意的效果.结论吸收性明胶海绵替硝唑敷料具有止痛,持续性消炎、抗菌作用及促进创口愈合作用.
作者：王莉；周海孝；胡汉珍 刊期： 2003年第04期
由于对美观要求的增高和对某些合金毒性及过敏反应的担忧,使全瓷冠在临床上得到一定程度应用.超瓷复合纤维桥技术于1996年在国外开始使用,被称为具有革命性的牙科修复系统,自1999年我们应用此系统制作前,后牙全瓷冠10例13个牙齿.总结报告如下:
作者：李秋红；鲍旭东；万君；潘巨利；王如 刊期： 2003年第04期
目的观察牙周测定值与牙周临床指数间的关系.方法对牙周测验仪(Periotest)数值、牙周袋探诊深度、牙龈退缩程度、牙龈出血指数以及全颌X线片上牙槽骨吸收程度的测量值进行相关关系研究.结果牙周测定值与牙槽骨吸收的关系为密切,与牙周袋探针深度的关系次之,而与牙龈退缩程度和牙龈出血指数的关系不密切.牙周测定值与牙槽骨的吸收成正比关系.结论牙周测定值能在一定程度上反映牙槽骨的吸收情况.
作者：林平；李耀华；傅泓隐 刊期： 2003年第04期
目的观察软塑料（牙合）垫治疗夜磨牙症的效果.方法超硬石膏灌制患者下颌牙列印模,真空热压成形制作下颌软塑料（牙合）垫,2个月后针对磨损点调（牙合）,并统计有效率.结果治疗总有效率为73.5 %,其中,（牙合）垫有磨穿现象的有效率为58.3 %,（牙合）垫无磨穿现象的有效率为77%,结论软（牙合）垫能够有效矫治夜磨牙症,但软塑料（牙合）垫被磨穿者较难纠正夜磨牙症.
作者：袁艳祥；曾引萍；武华 刊期： 2003年第04期
目的对女性前牙反（牙合）患者乳牙期到替牙期与替牙期到恒牙早期的有限元分析结果进行比较性研究,以了解两个不同阶段下颌骨各部位生长发育的特点,溪前牙反（牙合）的预防和矫治手段的选择提供理论参考.方法用方差分析对乳牙期-替牙期和替牙期-恒牙早期各单元各参数进行分析比较.结果用有限元法进行人颅颌面生长发育研究是可行的,其结果是恒定的,与坐标系的选择和参照平面无关.两阶段髁状突生长行为相似,下颌升支生长率明显降低,下颌体高度继续保持较大的生长量,颏前部形态变化在M-P期更为明显.结论有限元法目前虽然不能取代X线头影测量法(RCM),但可以作为RCM重要的、有益的补充,使对颅颌面形态的分析更科学、更全面、更细致.
作者：田杰；于永义；林珠；刘忠；肖宇飞 刊期： 2003年第04期
临床口腔医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院附属同济医院;中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会;中华医学会武汉分会
