崔阳;刘一;陈学思;贺珍俊;章培标
目的:制备一种新型的长循环紫杉醇脂质体,评价其质量,并考察对胃癌细胞(BGC823)的抑制作用.方法:实验于2006-05/11在凯里学院化学系实验室和黔东南州疾病预防控制中心理化科检验室进行.①包封率测定:采用超声薄膜法制备紫杉醇脂质体,用RP-HPLC测定紫杉醇脂质体的药物包封率.②稳定性测定:将紫杉醇脂质体分散在pH为6.5的磷酸缓冲液里,存放在4℃冰箱中30 d,观察其包裹量的变化.③对胃癌细胞(BGC823)的抑制作用:MTT法考察在5,10,15,20 mg/L 4个不同药物浓度下,紫杉醇脂质体对处在对数生长期的BGC823细胞增殖的影响,并用紫杉醇游离药物作为对照.结果:①经RP-HPLC检测,这种长循环紫杉醇脂质体的药物包封率高达97.6%.②紫杉醇脂质体存放在4℃冰箱中,在长达1个月时间内不见絮凝状沉淀,在保存3,8,15,22,30 d后,药物在脂质体颗粒中的包裹量分别为97.3%,96.2%,95.6%,94.9%和94.2%,在30 d时间里紫杉醇脂质体在缓冲液中的药物泄漏仅有6%.③体外细胞毒性实验表明,5,10,15,20 mg/L的紫杉醇注射液对BGC823细胞的抑制率分别为35.24%,48.37%,57.49%,74.84%,而相同药物浓度下的紫杉醇脂质体对BGC823细胞的抑制率为33.46%,44.15%,51.94%,68.64%.结论:①实验置备的紫杉醇脂质体实现了药物的高包封率,而且非常稳定.②紫杉醇药物浓度相同条件下,紫杉醇脂质体对BGC823细胞的抑制率低于游离的紫杉醇药物,说明脂质体对紫杉醇起到了一个很好的缓释作用.
作者:蒋天智;刘少友 刊期: 2007年第26期
目的:观察胸腰段椎弓根CT测量在椎弓根螺钉内固定中的作用,寻找一种个体化椎弓根螺钉置入的方法.方法:选择1999-02/2006-03河北工程大学附属医院收治的T12和/或L1段骨折患者59例,行螺旋CT检查及图像三维重建,重建结束后,得到胸腰段标本的三维图像,通过旋转和切割进行图像处理并测量,模拟出T11~L2的椎弓根形态,根据CT测量椎弓根的实际投照点进行调整,即横断面上椎弓根轴线与矢状位上椎弓根轴线的交点,在确定进钉点时选择下关节突为参照物,选用合适直径的螺钉进行植钉,植入螺钉后,连接棒或板系统.结果:262个椎弓根行植钉术,242个完全在椎弓根内,仅有20个螺钉穿透椎弓根皮质.术后平均随访16.1个月,均无临床并发症的发生,Frankel平均增加1.4级.术后有2例患者出现断钉(3枚),1例患者出现断棒,所植入的螺钉与机体生物相容性好,无不良反应的发生.结论:利用三维CT测量的数据辅助,严格按照个体化的椎弓根的轴线方向植钉,在置钉时应考虑到螺钉本身直径的因素,可以提高植钉的成功率.
作者:乔国勇;关凤英;耿瑞鹏;杨海平;陈欣志 刊期: 2007年第26期
目的:观察人工耳蜗植入术后产生听觉的小电流值(T值)和声场主观测听阈值的变化趋势,分析可能存在的对应关系.方法:于2001-01/2004-12选择解放军第四军医大学西京医院全军耳鼻咽喉专科中心收治的接受人工耳蜗植入者20例,年龄3~6岁,无耳蜗畸形,植入后电极阻抗测试完全正常.植入者在开机后的3,6,12个月3个时间点调机和声场测听.人工耳蜗调试采用澳大利亚Cochlear公司提供的调试软件R126V 2.1,采用游戏行为测听法确定T值.对开机后3,6,12个月的声场主观测听阈值与人工耳蜗调试中T值的变化进行分析.结果:声场测听阈值在开机12个月中呈逐渐降低趋势,开机12个月时声场测听的听力水平较3个月和6个月有明显提高(P<0.05).植入者术后12个月声场主观测听(啭音)听阈为15~35 dB nHL,听力水平较术前有明显提高.20例植入者T值在开机12个月后降到144~158 mA,明显低于6个月和3个月的水平(P<0.05).结论:开机后12个月内产生听觉的小电流值和声场测听阈值都呈逐渐下降趋势.植入者在熟悉适应了电声信号后,可以在刺激电流强度下降的同时获得更好的听力水平.
作者:陈阳;高磊;邱建华 刊期: 2007年第26期
目的:分析光电倍增管电压偏置电路对光电倍增管性能的影响,并采取相应措施提高光电倍增管电压偏置电路的精度,以改善光电倍增管的性能.方法:在电阻型光电路倍增管偏置电的基础上,增加双极型晶体管或场效应晶体管构成有源光电倍增管偏置电路;并采用可调恒流技术,以解决温度对电路的影响.结果:在阳极电流为50 μA,电阻型光电倍增管偏置电路的线性偏离度已达40%,而用双极性晶体管或场效应晶体管的有源偏置电路的线性偏离度分别为≤7%,≤3%,采用可调恒流技术后,电路的线性偏离度≤1%;如果要求阳极电流为100 μA时线性偏离度≤1%时,电阻型光电倍增管偏置电路的功耗为11 W,而用双极性晶体管或场效应晶体管的有源偏置电路的总功耗分别在0.18~0.95 W,0.12~0.75 W.结论:采用场效应晶体管的有源偏置电路显著提高了偏置电压的线性度和稳定性,减少了功耗和体积,加入可调恒流技术后,进一步降低偏置电路的线性偏置度,从而改善了光电倍增管的性能.
作者:王慧锋;黄道 刊期: 2007年第26期
目的:分析冷循环射频消融输出功率及作用时间与牛肝组织凝固灶大小的关系.方法:实验于2006-11/2007-01在中山大学附属第二医院超声科治疗室完成.对新鲜离体牛肝组织进行冷循环射频消融,测量在不同作用时间(6,8,10,12,14 min)和输出功率(50,60,70,80,90 W)组合条件下凝固灶纵径(Dv)及横径(Dt)大小,并分析凝固灶大小与作用时间、输出功率的关系.结果:在作用时间(14 min)和输出功率(90 W)范围内,凝固灶大小与作用时间和输出功率有高度线性相关关系,凝固灶纵径与作用时间、输出功率的相关系数r=0.951,P<0.001,二元线性回归方程为Dv=11.986+0.833T+0.172P(T为消融时间,P为输出功率);凝固灶横径与作用时间、输出功率的相关系数r=0.977,P<0.001,二元线性回归方程为Dt=9.246+0.907T+0.102P.结论:冷循环射频消融输出功率及作用时间与牛肝组织凝固灶大小呈正相关.
作者:杨焰;罗葆明;智慧 刊期: 2007年第26期
目的:观察聚己内酯-聚乙二醇共聚物与兔关节软骨细胞在体外复合培养以及体内植入后异位成软骨情况.方法:实验于2006-01/06在北京积水潭医院骨科研究所完成.①实验材料:3周龄新西兰白兔1只,SPF级4~6周龄BALB/C-nu/nu裸鼠7只,雌雄不限,聚己内酯-聚乙二醇嵌段共聚物(由清华大学机械系提供).②实验干预:取兔双膝及股骨头关节软骨,通过酶消化法获取软骨细胞,进行原代和传代培养;将聚己内酯-聚乙二醇载体材料切成小块,乙醇浸泡并三蒸水冲洗后晾干,60Co辐照灭菌;收集第3代软骨细胞,以3×10L-1浓度接种于6片材料上,孵箱中培养1周.③实验分组:将7只裸鼠随机分为材料细胞复合组5只,背部植入培养1周的材料细胞复合物,单纯材料组2只,植入单纯材料.④实验评估:对第3代软骨细胞通过甲苯胺蓝染色进行鉴定;通过倒置显微镜和扫描电镜观察软骨细胞在载体材料上的生长增殖情况;材料种植于体内6周后取材,进行大体观察和组织学观察.结果:①关节软骨细胞形态学观察和鉴定:1~3代软骨细胞形态基本一致,大多呈多角形,少数为梭形,核圆且清晰可见,3代以后软骨细胞形态变宽变扁.甲苯胺蓝染色证实第3代软骨细胞胞浆内呈蓝紫色异染颗粒.②软骨细胞在载体材料上的生长增殖情况:细胞接种于材料1 d后,倒置显微镜下观察,可见细胞以单个、多层或团状形式吸附在材料表面.电镜观察:细胞形状为圆球形,贴附在材料表面.③体内植入物大体和组织学观察:体内植入6周后,材料细胞复合组材料孔隙间形成透明软骨组织,单纯材料组材料孔隙间为纤维组织充填.结论:聚己内酯-聚乙二醇共聚物可以作为软骨细胞生长的支架载体,可以异位构建组织工程化软骨,材料的降解性还需要继续观察.
作者:徐建强;张树明;王烈明;孙磊;陈雷 刊期: 2007年第26期
背景:国内外多年的研究表明稀土化合物在体内、外均具有明显的抑瘤性能.目的:观察三氯化镧对大鼠肝癌细胞细胞周期素D1和周期素依赖性激酶4蛋白表达的影响.设计:对照观察.单位:吉林大学第一临床医院肾病科.材料:实验于2002-06/2003-07吉林大学基础医学院组织胚胎教研室细胞培养室完成.CBRH-7919细胞按三氯化镧剂量不同分为4组,即空白对照组,0.01,0.1,1.0 mmol/L三氯化镧组,每组分别培养1,3,5 d,每组细胞各接种6复孔.方法:以体外培养大鼠肝癌细胞株CBRH-7919为研究对象,给予0.01,0.1,1.0 mmol/L三氯化镧,培养后1,3,5 d观察CBRH-7919细胞生长变化.①运用流式细胞术计算各期细胞所占比例.②四甲基偶氮唑蓝实验测定各孔吸光度值(A值).③免疫细胞化学检测与G1期调控有关的细胞周期素D1和周期素依赖性激酶4的变化情况.主要观察指标:CBRH-7919细胞在不同剂量和不同培养时间的细胞周期素D1和周期素依赖性激酶4的表达情况.结果:①三氯化镧对CBRH-7919细胞生长的作用:0.1,1.0 mmol/L三氯化镧组培养后3,5 d吸光度值低于空白对照组(3 d分别为1.140±0.070,0.706±0.092,1.461±0.087;5 d分别为1.888±0.020,0.625±0.037,2.544±0.032),差异有显著性意义(P<0.05,0.001).②三氯化镧对CBRH-7919细胞G0/G1期百分率的影响:1.0 mmol/L三氯化镧组培养后1,3,5 d G0/G1期细胞百分率高于空白对照组[分别为(60.70±0.20)%,(39.49±0.67)%;(61.66±0.97)%,(45.56±1.00)%;(69.92±0.18)%,(49.24±0.27)%],差异有显著性意义(P<0.01,0.001);0.1 mmol/L三氯化镧组培养后5 d G0/G1期细胞百分率高于空白对照组[分别为(58.88±0.73)%,(49.24±0.27)%],差异有显著性意义(P<0.05).③三氯化镧对CBRH-7919细胞细胞周期素D1和细胞周期素依赖性激酶4阳性表达的影响:0.1,1.0 mmol/L三氯化镧组培养后1 d细胞周期素D1和细胞周期素依赖性激酶4表达(A)明显低于空白对照组(分别为562±35,453±22,860±82;705±84,680±28,762±16),差异有显著性意义(P<0.05,0.01,0.001).结论:三氯化镧可通过下调细胞周期素D1和周期素依赖性激酶4,使肿瘤细胞从G1期进入S期受阻,从而抑制CBRH-7919细胞的生长.
作者:杨立明;姜文华;郝利铭;孟晓婷 刊期: 2007年第26期
选择急性牙髓炎患者130例,患牙150颗,松动不超过Ⅰ度,按随机数字表法分为氢氧化钙组和樟脑酚组,每组75颗患牙.氢氧化钙组根管内封入氢氧化钙糊剂,樟脑酚组将丁香油置入根管内开放,治疗2 d后复诊,置入樟脑酚棉捻.氢氧化钙组治疗2周后复诊,去除氢氧化钙糊剂,清理根管后用Vitapex糊剂加牙胶尖侧压法进行常规根管充填.樟脑酚组治疗1周后复诊,取出根管内棉捻,丁香油氧化锌根充糊剂加牙胶尖侧压法进行常规根管充填.结果表明,氢氧化钙组复诊次数低于樟脑酚组.氢氧化钙组治疗后0.5,1,3年治疗成功率分别为94.6%(71/75),90.6%(68/75),89.3%(67/75).樟脑酚组治疗后0.5,1,3年治疗成功率分别为93.3%(70/75),92.0%(69/75),89.3%(67/75).经统计学检验,两组间差异无显著性意义(P>0.05).长期随访可见氢氧化钙充填材料治疗急性牙髓炎与传统治疗方法疗效相当,但操作比传统药物简单,复诊次数减少.
作者:晏海玲 刊期: 2007年第26期
观察应用超薄型水胶敷料促进头部供皮区创面愈合的效果.选取深圳市宝安区人民医院烧伤外科住院的烧伤患者65例,均进行植皮手术并采取头部供皮,均为首次头部供皮,且供皮区未有烧伤.将65例患者分为两组:实验组35例,采用超薄型水胶敷料,适当剪裁后密闭敷贴创面,再予大棉垫、弹力帽适当加压包扎;对照组30例,采用单层凡士林纱布敷贴创面,再予大棉垫、弹力帽适当加压包扎.术后观察创面愈合进程和愈合时间.结果表明,实验组愈合时间明显短于对照组[分别为(4.5±0.7),(9.5±2.1)d],差异有显著性意义(t=13.27,P<0.05).实验组在整个过程中,更换敷料操作简便,敷料与创面无粘连,患者诉创面疼痛轻微;未出现有局部过敏反应病例.对照组凡士林纱布黏附创面渗出液干燥后与创基及毛发敷贴紧密,不便于对创面的观察,创面愈合后揭除时常造成新生表皮破损,疼痛较剧.有6例患者创面感染.可见超薄型水胶敷料能显著促进头部供皮区创面愈合.
作者:徐华;文杏珠;邹志强;李新强;胡检;陈武鹏;张显文;厉玉杰 刊期: 2007年第26期
选择2004-06/2006-10上海交通大学附属第六人民医院骨科收治的53例术后膝关节粘连性僵直的患者,随机分成实验组28例,应用粘连松解术+聚-DL-乳酸可吸收医用膜治疗;对照组25例,单纯进行粘连松解术,未放置聚-DL-乳酸可吸收医用膜.所有患者随访时间≥2.5个月,平均5.5个月.结果显示实验组术后膝关节屈曲平均达115.6°,对照组术后膝关节屈曲平均95.8°,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).提示聚-DL-乳酸可吸收膜能有效地预防粘连松解术后再粘连,是治疗膝关节粘连性僵直术中较好的生物材料,且未发现材料反应和宿主反应.
作者:宋飒;苏琰;眭述平;张先龙;曾炳芳 刊期: 2007年第26期
解放军第四军医大学西京医院全军烧伤中心自2001年始采用低温可塑板材,利用板材在大于70℃的水中可变软,冷却后即恢复硬度这一特点,根据患者局部临床需要,设计、制作成功能康复支具,用于烧伤康复期及整形手术后患者局部的固定及支撑,对限制或减轻挛缩畸形,防止皮片挛缩起到了良好的作用.
作者:黄桃英;石晓敏 刊期: 2007年第26期
目的:基于自回归模型5 min心率变异性频域分析的临床价值,检验糖尿病患者5 min短时心率变异性自回归模型分析频域指标的变化.方法:实验对象为50岁以上糖尿病患者9例和正常人7例,糖尿病史>6年7例,糖尿病史<3年2例.被试者采用坐姿,静息状态,测试30 min的ECG信号,采样率为1 000 Hz.对每个样本取第10~15分钟的时长5 min的RR间期作为心率变异性信号,进行基于自回归模型的频域分析.依据功率谱估计计算16例受试者的总能量,低频段能量,高频段能量,低频段高频段能量比值等指标参数.结果:通过对5min心率变异性自回归模型计算结果得出,糖尿病史>6年患者总能量、低频段能量、高频段能量低于正常人,差异有显著性意义(t=2.495 2,2.702 7,1.729 9,P<0.05).糖尿病史<3年患者总能量、低频段能量、高频段能量与正常人差异不明显.两类糖尿病患者与正常人低频段高频段能量比值无明显差异.结论:5 min短时心率变异性自回归模型分析能够有效反映糖尿病患者自主神经的病变,可能成为检测自主神经病变的方法.
作者:党艳军;杨林;官金安;舒位光 刊期: 2007年第26期
目的:观察钛制空心螺纹钉经皮内固定治疗股骨颈骨折的临床效果.方法:选择2001-02/2005-12平顶山煤业集团一矿医院骨科收治的闭合性新鲜骨折57例患者.在C形臂X线机透视下,手法复位股骨颈骨折后,经皮穿刺置直径2.5 mm骨圆针4~6根预固定,选用股骨颈轴线上下的3枚骨针作为导针,引导旋入直径为5 mm钛制空心螺纹钉3枚(上海群立医疗器械有限公司生产),术后鼓励患者早期行肌肉的自主舒缩活动和关节的生理活动.疗效评定标准:优:骨折术后6个月完全愈合,患髋无疼痛,关节活动正常,术后半年能正常行走.良:骨折术后9个月延迟愈合或愈合欠佳.患髋稍痛,关节活动受限,术后10~12个月才能行走,恢复轻的工作.差:骨折未愈合,早期出现骨折端吸收、移位、疼痛、需持拐行走.结果:术后9个月随访55例,18个月随访51例,42个月随访57例.①股骨颈骨折内固定术后功能评定结果:优27例,良20例,差10例.②宿主反应:螺钉位置不当6例,骨折不愈合4例,股骨头坏死6例,骨折处疼痛、髋关节活动受限2例.57例未发生感染和排异反应.结论:闭合复位下AO钝钛中空加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折愈合率高,临床随访中未发现材料与宿主生物相容性的特殊反应.
作者:韩进成;朱文忠;许静;陈春娟 刊期: 2007年第26期
目的:采用有限元分析的方法构建锁骨三维模型,以期为锁骨骨折、骨不连的治疗,内固定的选择提供生物力学理论依据.方法:实验于2005-02在上海长海医院骨科完成.采用西门子SOMATOM Volume Zoom CT机对一健康成年男性自愿者(26岁)的锁骨进行CT断层成像,得到锁骨横截面图,将所得CT扫描图象以DICOM格式存入DELL个人计算机并按扫描顺序逐张扫描图片中骨骼周围的软组织,利用大型有限元分析软件ANSYS 7.0建立锁骨三维模型,采用三维十结点四面体实体单元对模型进行网络划分及计算.结果:获得了精确的锁骨多排螺旋CT扫描数据,断层间距为1 mm.利用数据建立了58 111个结点,26 930个单元的锁骨三维有限元模型,实现了整个建模过程的全数字化.结论:全程数字化构建锁骨三维有限元模型,客观反映了锁骨真实解剖形态及生物力学行为.
作者:阮国模;苏佳灿;张春才;苏忠良;郑银旺 刊期: 2007年第26期
背景:羟基磷灰石是一种理想的骨和牙齿的外科医用材料,但其强度低且具有一定的脆性;羟基磷灰石和二氧化锆(3%mol氧化钇稳定的立方相二氧化锆)作为骨替代材料,二者复合后制备生物陶瓷材料对伤口愈合的影响值得研究.目的:观察纳米羟基磷灰石-二氧化锆生物陶瓷刀片材料切割伤口后对其愈合的影响.设计:单一样本观察.单位:哈尔滨医科大学附属第二医院骨二科,哈尔滨工业大学.材料:实验于2006-03/05在哈尔滨医科大学附属第二医院实验动物研究室完成,选用54只4月龄SD大鼠,雌雄不限,体质量120~180 g.实验所使用的纳米羟基磷灰石粉体为自行制备,Ca(NO3)2·4H2O(天津市博迪化工有限公司),(NH4)2HPO4(天津市石英钟厂霸州化工分厂),氨水(绥化市化学试剂厂),无水乙醇(天津化学试剂厂).方法:将纳米羟基磷灰石和二氧化锆粉体经充分研磨后得到纳米羟基磷灰石/二氧化锆复合粉体,以质量比按40%羟基磷灰石+60%二氧化锆比例配制,采用热压烧结技术磨削制成具有一定刃形形状的外形,进行伤口切割实验,即用高压灭菌后的生物陶瓷刃部纵行切开大鼠背部皮肤与皮下组织,切口长为2 cm,再用1#丝线缝合切口.分别在术后第3,7,14天将动物断颈处死,每次取18只,切取切口处皮肤与皮下、肌肉组织进行大体观察,同时进行切片、苏木精-伊红染色,光学显微镜观察伤口愈合情况.主要观察指标:大鼠背部伤口大体及组织学观察结果.结果:纳入大鼠54只,均进入结果分析,无脱失值.术后3 d,大鼠背部伤口边缘可见到表皮撕裂的微细碎屑,切口未愈合,切口边缘有明显的炎性细胞浸润.术后7 d,切口边缘仍可见到表皮撕裂的微细碎屑,但已经开始出现修复反应,碎屑减少,切口变平整,开始愈合,切口皮下组织内有明显的炎性细胞浸润.在高倍光学显微镜下观察,创缘开始愈合,可见到新生的胶原纤维充填于切口间,但胶原纤维较疏松,皮下组织内有大量的浸润的白细胞,为组织修复反应相.术后14 d,伤口创缘间被致密的胶原纤维充填,皮下组织内的白细胞浸润明显减轻,新生的毛细血管内可见到正常的血细胞,切口间新形成的胶原纤维致密坚强,为正常创伤修复与和组织.结论:纳米羟基磷灰石-二氧化锆生物陶瓷材料具有无毒、无过敏等特点,具有良好的生物活性.
作者:王竹菊;韩文波;陶树青 刊期: 2007年第26期
采用了一种以反射式和透射式红外光光电传感器和单片机为基础,用同步检测心电信号、桡动脉脉搏波、手指脉搏波信号来测定桡动脉和外周动脉脉搏波传播速度的方法,研制一种无创的多段脉搏波传播速度检测系统.在软件编程中脉搏波周期信号的识别是以心电R波峰值为基准,同时再根据它们之间的时延关系进一步确定脉搏波的波峰与波谷的范围,提高检测准确性及精度.该系统通过检测心电、桡动脉脉搏波和手指脉搏波信号可获得多段脉搏波传播速度参数,具有较高的检测精度和良好的应用前景.
作者:杜晓兰;张永军;陈林;冯正权;吴宝明 刊期: 2007年第26期
目的:采用不同方法制备硫酸钙人工骨,分析硫酸钙结构特征与其理化性能对形成的人工骨力学性能和降解能力的影响.方法:实验于2004-12/2005-11在南方医科大学中心实验室及中山大学测试中心完成.实验分组:取高纯度二水硫酸钙,实验组采用蒸压法制备硫酸钙人工骨,对照组采用干热法制备硫酸钙人工骨.实验评估:①X射线衍射分析两组样本的物相.②扫描电镜观察两组样本的结构形态特征.③生物力学测试两组样本的抗压极限强度.④体外降解测试两组样本质量丢失百分率.结果:①两组样本物相分析比较:实验组半水硫酸钙成分为α相半水硫酸钙晶形结构,对照组的成分为β相晶形结构.②两组样本结构比较:实验组晶体呈现为均匀一致的短柱状,平均粒径为2~5 μm,长为5~20 μm,长径比为2~4;复水后凝结为微孔结构,孔径为2~20 μm,孔隙间相互交通.对照组晶体大小、形态多样;复水后孔径不规则,孔隙间交通欠佳.③两组样本抗压极限强度比较:实验组试件平均抗压极限强度高于对照组[分别为(39.85±2.33),(18.64±2.92)MPa],差异有显著性意义(t=12.703,P<0.01).④两组样本质量丢失百分率比较:实验组样品各时间点体外降解速率均慢于β相半水硫酸钙,并于12周达到100%降解,对照组于8周达彻底降解.结论:硫酸钙的晶体结构、大小及形态是影响材料力学性能及降解性能的关键因素.
作者:陈建民;刘方刚;金大地 刊期: 2007年第26期
目的:为临床医学个体化三维建模需要,提出用激光扫描仪与计算机辅助设计与制造技术反求面部表面轮廓的方法.方法:采用激光扫描系统对人体面部石膏模型进行扫描,通过获得的点云文件建立面部三维模型,将三维模型同原始点云数据进行偏差分析.结果:对由不同数量曲面片重建的模型与原始点云进行比较分析,精度可达0.01~0.20 mm,大误差主要集中在面部曲率较大处,结果满足整形设计的临床需求.结论:利用激光扫描与CAD/CAM技术进行面部三维模型重建,可以满足整形设计的临床需求.
作者:王殊轶;钱省三;葛斌;张敏燕 刊期: 2007年第26期
目的:回顾性分析支具矫正的青少年特发性脊柱侧凸适应证及临床效果.方法:对2003-01/2005-12在解放军第211医院骨科收治的106例未做过治疗的生长发育期青少年特发性脊柱侧凸患者,给予热塑矫形支具治疗.男21例,女85例;年龄8~19岁,平均(13.1±3.6)岁.单胸凸49例,双胸凸8例,胸和腰双凸37例,胸腰段或腰凸12例.原发Cobb角20°~42°,平均(29.5±6.4)°.Risser征0度51例,Ⅰ度33例,Ⅱ度19例,Ⅲ度3例.支点弯曲位时的矫正率≥50%的柔软性侧凸57例,<50%的僵硬性侧凸49例.每3~6个月复查1次,摄站立位全脊柱正侧位X射线片.结果:①全部病例随访24~72个月,平均36个月,79例(74.5%)治疗有效(原发性侧凸Cobb角增加≤5°,或是胸腰双主弯中继发侧凸超过原发侧凸≤5°),27例(25.5%)出现脊柱侧凸进展,治疗无效.②柔软性侧凸57例,支具矫正有效是48例;僵硬性侧凸49例,有效是37例,柔软性侧凸的矫正效果优于僵硬性侧凸.③脊柱侧凸Cobb角在20°~29°者63例,有效是54例,30~40°者43例,有效是25例,Cobb角20°~29°组的矫正效果优于Cobb角30°~40°组.③未出现特殊的材料和宿主的明显不良反应和负性事件,但腰、髋部骨密度明显下降.结论:①热塑矫形支具矫正青少年特发性脊柱侧凸能够取得良好疗效.②骨骼正处于生长发育期者,侧凸柔软性好者,Cobb角较小者,矫正效果好.③支点弯曲位时的矫正率可以预测支具矫正效果.④随访中发现应用支具后患者腰、髋部骨密度明显下降.
作者:陈庆贺;卢淼;高吉昌;张承敏;王正雷;王仑;张文进 刊期: 2007年第26期
目的:分析聚丙烯酰胺水凝胶注射隆鼻后鼻畸形成因,固体硅胶假体替代植入后效果.方法:于2004-09/2006-09选择武汉市武昌铁路医院整形美容科收治的聚丙烯酰胺水凝胶注射隆鼻后继发鼻畸形患者11例.实验经医院伦理委员会审批,患者均知情同意.全部病例采用适量刮除和抽吸聚丙烯酰胺水凝胶,放入质地柔软的固体硅胶假体,一期完成鼻畸形矫治.结果:11例患者术后4周鼻畸形完全矫正,皮肤发红消失,外观自然美观,除1例患者自觉鼻根处高度略低,余对鼻形满意.11例患者中的9例得到随访,2例术后1个月失访.其中术后6个月随访4例,术后1年随访3例,术后2年随访2例,康复效果满意,未出现继发病变和并发症.结论:聚丙烯酰胺水凝胶不适于注射隆鼻,注射后形成的鼻部畸形主要表现为宽鼻、鼻背团块、皮肤发红等,取出水凝胶后植入固体硅胶假体作为替代物,效果良好.
作者:杨蓉;黄星;吴小蔚 刊期: 2007年第26期