谭光喜；鲁际；罗薇；余成新；张晓磷；王小鹏；谭一清
原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)是一组起源于神经嵴胚胎残留的高度恶性肿瘤.目前报道较少,笔者遇见1例现结合文献资料报道如下.
作者：杨海涛；王仁法 刊期： 2003年第07期
导管法冠状动脉血管造影自应用于临床以来一直是诊断冠状动脉疾病的金标准,但其检查费用高,而且有一定的危险性,报道其病死率为0.15%,并发症率为1.5%[1].
作者：宋光义 刊期： 2003年第07期
急性脊柱损伤,尤其已有严重临床症状和体征的病例,在制订治疗方案时,CT检查仍然是首选方法.CT检查时要详述椎管的受累程度,并对其进行合理的分型、分期甚为重要.此前德国学者Wolter[1]的方法稍显简单,为此我们尝试坐标分类法.现介绍该法,并对124例152个脊椎的椎管受累情况进行实际分类应用结果作一具体分析.
作者：吴锡渊 刊期： 2003年第07期
目的:探讨经皮股动脉穿刺的一些严重并发症.方法:由2名有经验的介入医师对48例股动脉穿刺点严重并发症进行共同分析,并达成一致意见.结果:股动脉穿刺严重并发症的发生率为0.46%,其中股动脉血栓18例(37.50%),股动脉夹层16例(33.33%),假性动脉瘤10例(20.83%),股动脉严重痉挛2例(4.17%),股动脉穿破2例(4.17%).结论:利用透视指导,轻柔的操作,术后仔细观察以及丰富的经验等有利于降低股动脉穿刺点并发症.
作者：戚跃勇；戴书华；邹利光；黄岚；周政；谭开彬 刊期： 2003年第07期
病例资料患者,男,78岁.1个月前无明显诱因出现左侧鼻塞,进行性加重,伴鼻出血,嗅觉减退.体检:左侧鼻腔巨大荔枝肉样肿物,质韧,触之易出血.CT检查:左侧鼻腔内见一不均质软组织肿块,侵及左侧上颌窦,CT值约32～43HU;左侧中鼻甲及上颌窦内侧壁骨质破坏,鼻中隔向右侧轻度偏曲(图1、2),诊断为左侧鼻腔占位性病变,考虑恶性肿瘤.
作者：姜辉；李炎；刘禄明 刊期： 2003年第07期
材料与方法è膝关节侧位切线位摄影时,中心射线需与股骨下缘相切,这时能大限度地显示关节间隙.为此我们在膝关节平片上测量了有关数据,并计算出膝关节在侧位时股骨下缘的倾斜角.
作者：于兹喜；邱建峰；贺利华 刊期： 2003年第07期
鼻骨骨折以普通X线的鼻骨侧位摄片检查效果较理想,但对其根部骨折及侧位位置不正时效果欠佳,且左右侧重叠,容易引起漏诊.随着CT应用的普及,鼻骨骨折患者行CT检查日益增多,笔者用顺鼻骨方向扫描法对其进行CT检查,效果颇佳,特做如下介绍:
作者：何文通；林娜；王荣靖 刊期： 2003年第07期
积气征是指在正常生理情况下不应存在气体的部位存在气体的征象.本文主要探讨各部位的积气征.
作者：许有生 刊期： 2003年第07期
目的:探讨颈椎受力改变与颈椎退行性改变间的因果关系,旨在进一步提高对颈椎退行性改变的认识.方法:对248例颈椎退行性改变的CT检查,X线正、侧、双斜位及部分过屈、过伸位片检查结果进行分析.结果:颈椎受力改变与颈椎退行性改变有密切关系,C4-5、C5-6受力大,发生在C4-6的颈椎退行性改变多.结论:椎间盘是人体中早发生退行性改变的组织,颈椎椎间盘变性引起的颈椎受力改变,可导致颈椎退行性改变的一系列病理改变,而这一系列改变又引起颈椎受力进一步改变,二者互为因果.
作者：莫显斌；杨春；陈斌；韩春梅 刊期： 2003年第07期
病例资料患者,女,19岁.出生后10d其父母发现腰骶部有黄豆大小的包块,包块色泽与皮肤相同,随着年龄增长包块逐渐增大.近期因双下肢酸胀乏力、腰骶部包块处有酸胀感而就诊.
作者：杨其雄；申荣；朱桂英；张兰芳 刊期： 2003年第07期
目的:通过对24例颌骨疾病的曲面重建图像分析,探讨多层螺旋CT(MSCT)及曲面重建在颌骨疾病中的应用价值.方法:使用MSCT对颌骨进行1.25mm/4i薄层扫描,扫描范围自颞颌关节至下颌骨,将原始轴位图像用曲面重建软件(panorex display)重建成平行于颌弓的曲面断层图像和垂直于颌弓的矢状断面图像.结果:12例颌骨骨折都完整地显示出骨折的部位、类型及与上颌窦、牙槽骨的关系以及颞颌关节脱位情况.明确了含牙囊肿,龋齿,根尖脓肿等病变的部位、病灶大小,及病变对上颌窦和牙槽骨的浸润程度.结论:多层面螺旋CT由于扫描速度快,时间短,因而减少了移动伪影,提高了图像质量.曲面重建能充分显示颌骨病变的全貌,展现每颗牙齿与牙槽骨、上颌窦、鼻腔底、切牙管与下颌管的关系和测量,给牙科治疗、手术及种植提供帮助.
作者：谭光喜；鲁际；罗薇；余成新；张晓磷；王小鹏；谭一清 刊期： 2003年第07期
病例资料患者,女,29岁,因腹胀 1个月余,加重伴恶心、腰腹疼痛7d入院.既往体健,24岁结婚并顺产一子.查体:全腹膨隆,可扪及一巨大肿块,上达剑突下2指,两侧达盆壁,活动差,质韧,轻压痛,叩诊呈实音.心肺无异常.
作者：李育昌；何波 刊期： 2003年第07期
新近发展的介入治疗技术,包括金属支架置入、覆膜支架置入、内膜片造口术(percutaneous fenestration,PF)等为治疗夹层动脉瘤开辟了新途径.其中PF和支架置入术可及时开通重要脏器动脉分支阻塞;用带膜支架封闭原发破裂口可迅速阻止假腔进一步扩大,改善缺血症状,阻止假腔破裂,可作为急诊治疗手段;另外,覆膜支架置入技术成功率高,术后假腔闭塞的比例高,可作为预防慢性夹层动脉瘤破裂的方法[1-4].本文着重对夹层动脉瘤介入微创伤治疗的方法做一介绍.
作者：王茂强；高育璈 刊期： 2003年第07期
适应证:①凡能行药物、放射性碘治疗及外科手术者;②对抗甲状腺药物过敏者或经正规药物治疗不能控制者;③有放射性碘治疗禁忌者;④有手术治疗禁忌者;⑤对肿块巨大或抗甲状腺球蛋白抗体及抗甲状腺线粒体抗体强阳性者,作为外科手术前的辅助治疗,一般于术前2～4周内进行;⑥停药后复发者或术后复发者[1-5].
作者：尚全良；肖恩华 刊期： 2003年第07期
目的:探讨肝脓肿螺旋CT多期扫描表现及相关病理改变.方法:对22例患者30个病灶的螺旋CT平扫、动脉、门脉期扫描征象及相关病理改变进行回顾性分析.结果:肝脓肿在螺旋CT扫描征象上具有多样性,其CT征象与肝脓肿所处时期密切相关.结论:螺旋CT多期扫描有助于肝脓肿的诊断,同时,对判断肝脓肿的病理过程和指导临床工作具有重要意义.
作者：陈玉堂；田培林；邵国良 刊期： 2003年第07期
目的:探讨儿童仿真内镜(CTVE)的成像技术及技巧.方法:采用 GE公司Hispeed螺旋CT扫描机及同机工作站(Advantage Window 2.5),层厚3～5mm,螺距1.0,重建间隔1.5～2.5mm,应用软件Navigator smooth功能对77例儿童不同病变包括气管内异物及结肠息肉、上颌窦粘膜下囊肿等常见疾病行仿真内镜成像.结果:通过选择不同的观察方位、角度,特别是阈值的正确选择,所有病例均获得满意的CTVE图像,且全部经手术及病理证实.结论:高质量的儿童CTVE图像依赖于扫描重建参数的合理选择、佳的观察阈值及方位的选择,以及操作者的技巧和熟练程度.
作者：李涛；邵剑波 刊期： 2003年第07期
现象在一台万东组件型号为XD 52-30.5/125-T2A的X线机上摄后前位胸片时发现胶片左侧接连出现3.5cm左右的未曝光带(白边),双侧肺野密度不对称,右侧大于左侧,但在床面行四肢等小部位投照时无异常.
作者：李文锋 刊期： 2003年第07期
病例资料患者,男,24岁.近20余天来因进食后自觉胸部有梗阻感,并呈渐行性加重,饮干硬食物为著.既往史无特殊.农民,体格检查无异常,肝功能、血糖、血常规正常,胸部X线片正常.
作者：易继权；易雪；谢涛；徐伟 刊期： 2003年第07期
目的:探讨传染性非典型肺炎初始发病时的胸部X线表现,提高该病的诊断符合率.方法:回顾性分析260例传染性非典型肺炎患者首次阳性胸片的X线表现.结果:260例传染性非典型肺炎首次阳性胸片的胸部X线表现为斑片状影176例(67.7%),大片状影56例(21.5%),间质改变72例(27.7%),44例(16.9%)斑片状影伴间质改变;单肺受累117例(45.0%),双肺受累143例(55.0%);163例(62.7%)片状影内可见支气管气像.结论:斑片状影、大片状影、间质改变是传染性非典型肺炎首次阳性胸片的主要X线表现,胸片检查应作为传染性非典型肺炎常规检查方法.后诊断应结合临床和实验室检查.
作者：江松峰；刘晋新；陈碧华；张烈光；黄德扬；黄务枝；史红玲；尹炽标；张复春 刊期： 2003年第07期
目的:评价螺旋CT中内插方式、螺距以及重建间隔对噪声的影响. 方法:采用Somatom Plus 4 螺旋CT机.在相同条件下扫描直径为20cm的水模,测得水模图像中心40cm2兴趣区的CT值标准差作为评价噪声水平的指标.结果:360°线性内插的噪声减少(t=34.87,P<0.001),180°线性内插的噪声增加(t=18.78,P<0.001).螺距大于1.0或小于1.0与螺距为1.0时噪声水平的差异无显著性意义(P>0.05).随着重建间隔改变,相应噪声水平的差异无显著性意义(P>0.05).结论:与常规扫描相比,螺旋CT内插方式对噪声有一定影响,而螺距与重建间隔对噪声水平影响不明显.
作者：陈伟；李文政；唐友林 刊期： 2003年第07期
放射学实践杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
