周林赟
对广大医生而言,“乱扣过度医疗的帽子”是直接营造“白色恐怖”的氛围,医生人人自危,连按规程开药、开检查单都要视患者脸色而定,实在是细思恐极的事情.本刊同仁以此为题,策划了一场行为艺术活动,希望社会各界关注这一个问题.此活动瞬即被中国新闻社等90余家媒体报道转载.
作者: 刊期: 2014年第03期
成为历史1908年7月29日,戊申年七月初二,京城.任锡庚此时正在太医院,准备撰写《难经笔记》.此时太医院中仅有几人.暑热让这位年仅35岁的青年御医恍惚了片刻,看着院落中因骄阳而晒得发白的地面,他才逐渐意识到,太医院经两次搬迁之后,也如整个清宫一样,越发的沉默沧桑.唯一值得欣慰的,大概只有中院里一直供奉着的医祖三皇“伏羲、神农、黄帝”了,他们始终在那里.也罢,趁着自己那几分书生意气还没有磨灭殆尽,尽心做好本分便是,于是,他将紫铜太医院印章擦了擦,置于一旁,摊开整理的古籍资料,继续着他的撰写.
作者:陈媛 刊期: 2014年第03期
通过戏剧表演或许并不能从根本上改变医患矛盾,但却能通过这样一种新颖的模式来避免不必要的纠纷.近来,医患冲突频发,引人关注.搞了半个世纪戏剧艺术的我,不禁感慨:戏剧源于生活,生活中的人们怎么却远离了戏剧?多年来,我就有一个想法,如果人们多接触一些戏剧,从积极的方面了解戏剧对人的影响,特别是能够学一点表演艺术,将会潜移默化地改变自己的人生,会使自己做人做事,待人接物不失热情.有了理性,在任何场合,都会受到人们尊重.而对于医疗行业的从业者和患者们,也都可以从戏剧的土壤中汲取和谐相处的营养.
作者:张文钟 刊期: 2014年第03期
目的 开发职业暴露申报系统,方便医务人员进行职业暴露的申报、查询;方便医院主管部门进行数据统计分析.方法 借助.NET技术,采用B/S架构和模块化设计开发医务人员职业暴露申报系统.结果 系统的应用简化了医务人员职业暴露后的申报流程,提升了申报率;同时便于主管部门分析相关资料并及时发现、解除相关危险因素.结论 该系统为医务人员与医院主管部门提供了便利,具有较强的实用性.
作者:戴常浪 刊期: 2014年第03期
远古时代的神农氏尝百草而辨识适合人的食材、药材.古往今来,正是一个个偶然的医学案例,不断丰富着临床实践和专家知识,由此奠定现代医学的根基.今天,数字化时代,临床积累的大量数据,为循证医学和临床决策支持,打开了一条前人无法想象的发现更多隐秘的医学规律的通道.《大数据》(涂子沛著)书中写道,“除了上帝,人人都需要用数据来说话”.作为一名海外华人,该书作者期待此书可以唤醒中国人的精确数据意识,抓住大数据发展机遇,彻底摘掉“差不多先生”的帽子.
作者:朱小兵 刊期: 2014年第03期
目的 探讨全数字乳腺摄影系统(FFDM)与屏片系统(SFM)在乳腺摄影中影像质量、辐射剂量的差异.方法 用Giotto乳腺摄影机对乳腺模体进行屏片摄影,摄影选用自动曝光控制模式(AEC),曝光采用2档,记录摄影条件和辐射剂量,然后在FFDM上用相同剂量的摄影条件对模体进行摄影,记录摄影条件.固定屏片系统摄影条件的28 kV不变,变动mAs为70、65、60、55 mAs对模体进行摄影摄取模体影像,记录屏片系统的辐射剂量.固定FFDM摄影条件的28 kV不变,变动mAs为28、32、36、45 mAs对模体进行摄影摄取模体影像,记录屏片系统的辐射剂量.由2位影像学医师在相同条件下对上述模体影像进行软阅读,并按照美国放射学会(ACR)的评分标准对模体中的钙化点、尼龙纤维、肿块灶进行评分,对所得数据进行单因素方差分析(one away ANOVA),2名医师对图像质量评价的一致性评估采用Kappa检验.结果 在相同表面入射剂量下,FFDM影像质量高于SFM的影像质量(P<0.05);在两种乳腺摄影系统的影像质量相同时,FFDM较SFM表面入射剂量低35.3%,FFDM较SFM腺体平均剂量低37.1%.结论 全数字乳腺摄影系统在AEC条件下,影像质量优于屏片乳腺摄影系统.在辐射剂量相同时,全数字乳腺摄影系统的影像质量优于屏片系统.
作者:王恒地;李增友;赵永霞 刊期: 2014年第03期
在民营医院运作上,与跨界抢食的“门外汉”相比,专注于民营医院运作,深耕十余年的广西贺州市广济医院院长余小宝有更深的体会.他是“业界出名敢说话的人”,称得上是民营医院管理层圈子中的意见领袖.
作者:秦川 刊期: 2014年第03期
他们仨,都是爱说“嘎杂子”话的医生,坚守中国知识分子骨子里的学术独立、人格独立精神.这样的大医生,中国少有,难得.挂在北京协和医院从老楼去住院楼的长廊墙上有一幅邵孝鉷大夫的肖像,和总结邵老一生的精辟文字.今年年初因私事经过此处,读后唏嘘.在北京协和,我所见过的“嘎杂子”(北京话,指奇谋怪计多)的医生就要属他了,这位老人也是我国急诊医学创始人之一、中华医学会急诊医学分会第一、二届主任委员及名誉主任委员.邵孝鉷的半部人生,就是中国急诊医学的发展史.
作者:秦全耀 刊期: 2014年第03期
设计了一种骨龄自动分析评测系统,该系统由骨龄片影像采集模块、骨龄评测分析模块、骨龄评测综合报告模块、治疗套餐生成模块以及综合检查结果合成模块组成,可快速计算出患者预期身高,鉴定其生长发育水平,自动生成检查报告,提高了骨龄评测速度和准确度.
作者:罗伟;李孟雄;云鹏;肖虎 刊期: 2014年第03期
通过对DBCD-1型氧舱用对讲报警器的修复,破解集成电路芯片型号,为今后的维修提供参考和帮助.
作者:敬建设 刊期: 2014年第03期
本文叙述了瑞典医科达Leksell-C型伽玛刀APS执行自检程序时出现的1例故障的分析与维修过程.
作者:方景晖 刊期: 2014年第03期
[无处不是宁静]有一位虔诚的信徒,每天都从自家的花园里,采花到寺院里供佛.一天,当他正送花到佛殿时,碰巧遇到无德禅师从法堂出来,无德禅师非常欣喜地说:“你每天都这么虔诚地来以香花供佛,依照经典的记载,常以花供佛者,来世当得庄严相貌的福报.”
作者:释隆印 刊期: 2014年第03期
近年来,有关公立医院取消行政级别的呼声不绝于耳,甚至也得到了国家政策层面的回应,表面来看,取消公立医院行政级别,从政策角度而言似乎是举手之劳,一纸命令就可以取消公立医院的行政级别,然而深入探讨这一问题,我们将发现事情远非如此,它将涉及到公立医院所有制结构再造、人事制度改革、政府监管模式重组等一系列深层次的问题,简而言之,公立医院去行政化改革就是一场重新调整公立医院与政府部门的权利关系与重新缔结契约的过程.
作者:汪兆平 刊期: 2014年第03期
为跟上现代化医院发展的步伐,我院于2009年3月开始使用新版的影像存储与传输系统(PACS).本文对该系统在我院的使用情况进行分析,并对相关问题进行了探讨.
作者:陆洋;张兰 刊期: 2014年第03期
近段时间,“新媒体”发起关注那些从公立医院走出去的“潮人”,这也毫不奇怪,因为“潮人”总能够博人眼球、引得热议.不过,圈内总是不断有人走的,只不过多数都是默默地走了.记得曾经有一位同事走的时候,到各个职能部门签字确认离职手续,淡淡地过来,于是就闲不住问上一句他:“怎么走了呢?”
作者:何铁强 刊期: 2014年第03期
本文介绍了一例Cr接地引起的故障,引申出对CT单独接地的探讨.
作者:贺文翊 刊期: 2014年第03期
重症监护室(ICU)患者在急性低血压发生时需要采取及时有效的干预措施,否则会引起昏厥、休克甚至死亡等严重后果.本文研究ICU患者的脉搏波传导时间与急性低血压发作的相关关系,并建立基于人工神经网络的急性低血压发作预测模型.研究结果表明,脉搏波传导时间与急性低血压发作具有较高相关性,可以作为急性低血压预测的特征指标.
作者:张光亮;何史林;陈广飞;李蓓;黎檀实;诸强 刊期: 2014年第03期
目的 探讨费森尤斯4008血液透析机在使用过程中的质量控制与技术检测方法.方法 利用福禄克ESA612电气安全分析仪对血液透析机的电气安全进行测试;利用奥利科HDM99XP血液透析机质量检测仪对其电导率、温度、压力和流量进行测试;利用电子天平和电子秒表对其肝素泵、动脉泵、超滤率进行测试.结果 通过检测发现部分使用时间较长的血液透析机参数存在少许误差,及时给予了校正.结论 医疗设备在无故障无报警状态下运行,未必是运行于佳工作状态,必须对在用血液透析机定期进行质量控制与技术检测.
作者:常玉锋;吴晓亮;刘广全 刊期: 2014年第03期
本文在阐述岛津SCT-4500TE型CT的工作原理的基础上,探讨岛津SCT-4500TE型CT在临床上的应用及故障分析.
作者:张芸豫;宋晓英;田俊君 刊期: 2014年第03期
本文介绍了质子治疗的原理、特点及优势,并阐述了质子治疗系统的基本结构、发展历程及其临床应用现状,指出质子治疗作为前沿放疗技术将为肿瘤治疗带来新的发展方向.
作者:张伟;王贞丽;郭申波 刊期: 2014年第03期