朱凌；罗瑞贵；周天红；张天郎；尹晓林；王丽；周亚丽；孔详敬；彭玲；张新华
目的 用平均红细胞内血红蛋白含量(CH)及直接测定的单个网织红细胞内血红蛋白含量(CHr)两个参数作联合试验和对照,研究其在诊断缺铁性贫血(IDA)中的应用价值.方法 对本院272例标本进行CH和CHr的测定.其中经骨髓检查或血清铁蛋白确诊的IDA患者116例(包括经治疗的IDA患者40例,初诊的IDA病人76例),健康对照者156例.标本采用ADVIA 2120全自动血细胞分析仪进行检测.用ROC曲线进行评价,选取合适的临界点,计算和比较相关的敏感性和特异性.结果 IDA患者的CH和CHr值均比正常对照组低(P<0.01).经ROC曲线分析CH和CHr在诊断IDA时的曲线下面积均为0.98,在临界值处CH的灵敏度为97.3%,特异性为96.4%, CHr的敏感度为94.7%,特异性为96.4%.而两者联合诊断,则其灵敏度为93.4%,特异性为98.2%.结论 CH和CHr可作为缺铁性贫血的诊断指标,尤其适用于IDA的早期诊断及疗效的监测.
作者：张卫云；孙朝晖；甘燕玲；邝丽萍 刊期： 2009年第02期
目的 观察shRNA表达质粒对转基因小鼠HBV的抑制作用.方法 将质粒DNA采用Hydrodynamic 技术注入HBV转基因小鼠体内,观察血清ALT和AST水平、血清HBsAg和肝组织HBcAg表达和HBV mRNA的变化.结果 在注射质粒后,ALT和AST呈一过性升高,3天后降至正常;血清HBsAg和肝细胞内HBcAg表达减少,蛋白抑制至少持续14天;质粒注射后第5天,实验组肝脏HBV mRNA与注射前相比明显减少,而对照组HBV mRNA信号无明显变化.结论 shRNA表达质粒对HBV转基因小鼠HBV有抑制作用.
作者：孔祥平；吴庆洲；尤玉琴；易学瑞；任向荣；陈阳述 刊期： 2009年第02期
据国家计生委的数据,我国每年出生的2 000多万新生儿中,先天残疾儿童约占4%～6%,其中包括肉眼可见的出生缺陷和其它出生后数月或数年才显现的缺陷.
作者：郭徐林；权太东；赵晓月；张恒；杨晓星；何向丽；王平；王建凤；张坤燕 刊期： 2009年第02期
皮肤损伤后,大量结缔组织过度增生和透明变性而引起的瘢痕疙瘩,是临床治疗的棘手问题.2004/2007年作者采用曲安奈德注射液皮损内注射疗法对32例患者进行治疗,疗效满意.
作者：郑元曲 刊期： 2009年第02期
早产儿因其自身特点易出现营养紊乱而影响其生长发育.虽然肠外营养在早产儿尤其是极低出生体重儿早期的营养支持方面起着较为重要的作用,但尽快达到经口喂养,完成肠外营养到肠内营养的过渡,是提高早产儿生存质量的关键.
作者：亢安娜；钟小兰 刊期： 2009年第02期
目的 探讨神经症士兵的心理健康状况与脑电图之间的关系.方法 采用心理卫生自评量表(SCL-90)对36名住院神经症士兵进行了调查,同时进行了常规脑电图检查.结果 与新兵常模及军男组常模相比,神经症士兵各因子分值均高于常模(P<0.05),且主要集中在强迫、焦虑、抑郁、偏执、人际关系、躯体化各因子上;神经症士兵异常脑电图15例,异常率为41.7%,与正常人群脑电图异常率比较有显著性差异(P<0.05);神经症士兵中异常脑电图组在焦虑、抑郁、敌对性、偏执、精神病性各因子分值均高于正常脑电图组(P<0.05).结论 神经症士兵存在着较多的心理问题,且脑电图改变与其心理健康水平可能存在一定的相关性.
作者：徐志鹏；黎红华；陈文军；武强；严华；崔敏 刊期： 2009年第02期
当前我军建设正处于机械信息化复合发展的特殊阶段,人员、装备结构发生了深刻变化,武器装备多代并存,军事装备不断更新,三军联勤卫勤保障也提出了新要求,这些都需要军队医务人员的不断学习,才能顺应军事形势的瞬息万变.
作者：石平；袁波；苏义；朱世杰；陈利华；路又可；施建辉 刊期： 2009年第02期
药材装备保障工作是实现勤务功能和医学技术措施的基础,是完成卫勤保障任务的保证[1].现代战争武器的高技术化,作战形式的多样化,导致了卫勤保障模式的柔性化[2].探索现代战争条件下野战医疗所战救药材的储备、管理模式,对做好新时期军事斗争准备,完成未来可能发生的作战任务,具有重要的意义.作者结合有关研究和多次参加卫勤演习的实践,对野战医疗所战救药材装备标准中存在的问题与对策进行探讨.
作者：黄敬群；杨娟 刊期： 2009年第02期
持续胎儿循环指出生后肺循环阻力持续性增高,肺动脉压超过体循环动脉压,使由胎儿型循环过渡到新生儿循环发生障碍,而引起心房及(或)动脉导管水平血液的右向左分流,表现为严重紫绀、低氧血症、酸中毒等.
作者：丁冬胜；聂国明 刊期： 2009年第02期
骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cell,BMSC)是存在于骨髓基质中,具有干细胞特性,能够进行自我更新,有多向分化潜能的一类细胞[1].血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是目前发现的促血管生成作用强的因子,其具有促进血管生成,改善细胞的生存环境,从而提高细胞的存活率.
作者：李明；董世武；蔡文琴 刊期： 2009年第02期
经皮腔内冠状动脉成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)是近年来治疗冠状动脉狭窄的理想手段,但较高的术后再狭窄(restenosis,RS)发生率严重影响了其远期疗效.血管内皮细胞的损伤、平滑肌细胞的增殖和血管内膜的过度增生是PTCA后再狭窄形成的重要环节.
作者：曹选超；丁世芳 刊期： 2009年第02期
目的 分析HbWestmead(HbWS)复合东南亚缺失型α地中海贫血(地贫)1的临床和血液学特点,以更好指导临床遗传咨询.方法 临床检查、血液学分析、血红蛋白分析和基因检测确诊的HbWS复合东南亚缺失型α地贫1患者15例,男6例,女9例,年龄2～34岁.以Cell Dyn 1700全自动血细胞分析仪进行血细胞分析,以电泳法和高效液相法进行血红蛋白分析和血红蛋白F和血红蛋白A2定量检测,以Gap-PCR 技术和反向斑点杂交技术分别检测缺失型和突变型α地贫基因.结果 15例患者中只有6例有贫血,且均较轻,血红蛋白低93 g/L,平均红细胞体积和平均红细胞含量均低于正常,血红蛋白分析均无HbH区带,但均有较少量的HbBart's,基因型为ααWS/--SEA.结论 HbWS复合东南亚缺失型α地贫1的临床特点有别于其它组合的HbH病,贫血较轻或不贫血.
作者：朱凌；张天郎；周天红；罗瑞贵；尹晓林；王丽；周亚丽；孔祥敬；彭玲；张新华 刊期： 2009年第02期
2型糖尿病是缓慢进展性疾病,胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是2型糖尿病的两个主要发病机制[1].持续高血糖可导致或加重B细胞功能损害.如何保护B细胞功能,延缓糖尿病的进展已成为研究的热点[2].
作者：罗立华；王菁；朱路明；刘艳；付龙光 刊期： 2009年第02期
目的 探讨β地中海贫血的基因突变类型及临床表现型特点.方法 采用反向斑点杂交技术检测中国人群8个常见位点和9个少见位点突变的共17种β地贫基因,分析β地贫基因型与临床表现型特点.结果 β地贫1 082例,检出10种突变基因类型,分别为β0的CD41-42、CD17、CD27-28、CD71-72、CD43和β+的IVS-2-654、-29、-28、IVS-1-1以及类似β地贫变化异常血红蛋白E(CD26).814例杂合子β地贫中有9种基因型,β0杂合子637例(5种基因型),β+杂合子122例(3种基因型),血红蛋白E(HbE) 55例.双重杂合子β地贫146例,β0/β+双重杂合子69例(12种基因型),β0/β0双重杂合子73例(7种基因型),β+/β+双重杂合子4例(4种基因型). 纯合子β地贫82例,β0纯合子β地贫77例(3种基因型),β+纯合子5例(1种基因型).β地贫复合HbE 40例(5种基因型).结论 β地贫基因突变类型与以往报告的广西β地贫基因型一致;β地贫临床表现型复杂多变;基因检测对于地贫的临床诊断、治疗和预防有重要的意义.
作者：朱凌；罗瑞贵；周天红；张天郎；尹晓林；王丽；周亚丽；孔详敬；彭玲；张新华 刊期： 2009年第02期
目的 建立犬致敏后的肾移植动物模型.方法 雄性家犬各6条配对作为淋巴细胞供受体,采用小剂量(0.4×107～1.2×107个/kg) 淋巴细胞多部位多次输注的方法诱导致敏.用补体依赖的淋巴细胞毒(complement dependent cytotoxicity,CDC)和混合淋巴细胞培养(mixed lymphocyte culture,MLC)试验进行检测.当CDC转为阳性和MLC显示反应淋巴细胞增殖明显活跃后,淋巴细胞供受体犬间进行交叉肾移植,术后定期ECT动态显像观察移植肾功能变化;分批摘取移植肾行病理检查,观察排斥反应发生情况.结果 实验犬均在输注淋巴细胞3～4次后CDC转为阳性,MLC显示反应淋巴细胞增殖明显活跃.肾移植术后4天ECT检查有4条致敏犬移植肾血流灌注下降,肾功能出现损害,摘取的3只移植肾病理检查表现为抗体介导的排斥(延缓)或急性排斥反应;对照组未见异常.术后7天,致敏犬移植肾均因急性排斥失功;对照组3条犬有2条出现肾功能损害,病理检查示急性排斥反应.结论 小剂量淋巴细胞多部位多次输注可以诱导出家犬的免疫致敏状态.致敏犬肾移植术后移植肾排斥反应出现较早,肾功能损害更严重.
作者：谢森；唐礼功；刘幼英；成俊；夏穗生 刊期： 2009年第02期
目的 观察复方粉背雷公藤治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法 采用单盲随机分组方法,治疗组82例服复方粉背雷公藤,对照组82例服甲氨蝶呤,疗程均为2 个月.对两组患者的疗效及症状、体征改善进行观察.结果 治疗组总有效率为94.5%,对照组为65.6%.治疗组和对照组症状、体征在治疗后与治疗前比较均有显著性改善(P <0.05),且治疗组在症状、体征方面的疗效均显著优于对照组(P<0.05).结论 复方粉背雷公藤治疗类风湿关节炎安全、有效.
作者：陈岳祥；胡建方；乔艳；乔化民 刊期： 2009年第02期
高尿酸血症是一种理化检查发现的细胞外液尿酸盐超饱和状态,临床上可不引起任何症状,称为无症状高尿酸血症,也可引起特征性急性关节炎反复发作,称为痛风性高尿酸血症.
作者：张娴娴；孙维峰 刊期： 2009年第02期
目的 探讨颌骨原发性骨肿瘤和肿瘤样病变的影像学表现,提高其诊断水平.方法 回顾性分析经病理证实的颌骨骨肿瘤及肿瘤样病变94例.结果 94例中,颌骨良性肿瘤及肿瘤样病变87例,其中牙源性64例,占全部病例的68.09%;非牙源性23例,占全部病例的24.47%,其CT表现为边缘清晰,无钙化、瘤骨及骨膜反应.13例成釉细胞瘤则表现为边缘规则的多房或单房肿块,膨胀性骨质破坏.恶性颌骨肿瘤7例,占全部病例的7.44%,CT主要表现为不规则软组织肿块,呈溶骨性骨质破坏,肿块内有瘤骨形成等征象.CT在显示病变边缘、病变与骨质和周围软组织的关系上较X线优越.结论 颌骨原发性骨肿瘤和肿瘤样病变种类繁多,良性牙源性肿瘤居多,影像学检查以CT为首选,诊断需结合临床和病理.
作者：郑彤；罗振东；张玲；龚岩；陈卫国；马珑 刊期： 2009年第02期
脑出血破入脑室或脑室出血临床常见,死亡率高.作者于1999-03/2007-03月采用侧脑室后角穿刺灌洗加间断腰椎穿刺脑脊液置换治疗脑室出血36例,与同期采用侧脑室前角穿刺引流治疗的同类患者33例对照,效果明显,现报告如下.
作者：何伟 刊期： 2009年第02期
卡马西平因其安全、有效、广谱及对认知功能影响小而得到临床广泛应用,作者近年在临床发现,该药在老年病人的应用中出现中枢神经系统不良反应,现就4例反应进行报告.
作者：华乐；陈文军 刊期： 2009年第02期
华南国防医学杂志
主管:广州军区联勤部卫生部
主办：广州军区医学科学技术委员会
