初同伟；周跃；王建；张峡；张年春；李长青；潘勇；张正丰
目的 观察中药益髓生血颗粒治疗地中海贫血的临床疗效.方法 以益髓生血颗粒治疗血红蛋白H病(HbH病)25例,β地贫156例(重型β地贫45例,重型β地贫复合血红蛋白E 18 例 ,中间型β地贫58例,中间型β地贫复合血红蛋白E 35例),用药方法为每次1包,每包10g,6岁以下儿童2/d,6岁以上3/d,3个月为1个疗程.结果 25例HbH病中21例有效,治疗后有效病例Hb增加5～31g/L,增加＞10g/L者16例(其中增加21～31g/L者6例).156例β地贫中145有效,治疗后有效病例Hb增加5～32g/L ,增加＞10g/L者97例(其中增加21～32g/L者29例),总有效率91.71%,中药为颗粒冲剂,服用方便,无毒副作用.结论 益髓生血颗粒对α地贫和β地贫均有较好的疗效,可以提高患者的Hb水平,使贫血症状得到缓解.
作者：夏爱军；周天红；王丽；罗瑞贵；李平萍；张天郎；尹晓林；周亚丽；刘咏梅；王荣新；吴志奎；张新华 刊期： 2008年第01期
气管切开是早期防止吸入性损伤患者窒息的重要手段,防护气管切开后致病菌的吸入、减少感染是临床工作中需要重视的问题[1,2].本文将紧箍法保护气管套管外口的临床应用进行总结.
作者：冯小艳；童亚林；朱金红 刊期： 2008年第01期
目的 研究刺五加多糖(Acanthopanax senticosus polysaccharide,ASPS)对大鼠海马细胞的抗凋亡作用, 并探讨其机制.方法 运用海马神经细胞原代培养技术,采用H2O2诱导建立细胞凋亡模型.观察细胞形态学变化;MTT法测定细胞活性;免疫组化法检测细胞中Bax与Bcl-2的蛋白表达.结果 形态学观察显示:与模型组比较,ASPS组细胞损伤程度明显减轻;ASPS组细胞活性(0.46)比模型组细胞活性(0.36)高(P＜0.01),ASPS组Bcl-2表达量较高而Bax表达量较低.结论 ASPS 能够提高海马神经细胞的抗凋亡能力,并具有一定的浓度依赖性.
作者：刁波；唐瑛；李德忠；王晓昆 刊期： 2008年第01期
目的 探讨早期呼吸功能锻炼对老年冠状动脉旁路移植术后康复的影响.方法 将2005-02/2006-12月本科收治的80例老年冠状动脉旁路移植术患者随机分为两组,观测其术后鼻导管吸氧时间和首次咳痰时间,术后2h、拔除气管插管当天及拔除气管插管后第2天X光胸片报告结果,两组患者术后短期内血气分析结果进行比较.结果 两组患者间存在明显差异(P＜0.05),观察组明显优于对照组.结论 早期呼吸功能锻炼对老年冠状动脉旁路移植术患者术后呼吸功能的恢复具有明显促进作用.
作者：刘孟丽；吴建军；林慧；朱豫；王秀梅 刊期： 2008年第01期
目的 探讨1,25-(OH)2D3对糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织VEGF mRNA及蛋白质表达的影响.方法 SD大鼠分为3组,对照组,糖尿病肾病(DN)组,1,25-(OH)2D3组.链脲菌素腹腔注射诱导DM大鼠模型,尿蛋白定量≥30mg/24h为DN大鼠,诱导成功后1,25-(OH)2D3 组给予3ng/(100g·d)皮下注射.实验12周末检测大鼠体重、血糖、血肌酐、24h尿白蛋白.采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测VEGF mRNA及蛋白质的表达.结果 DN组大鼠体重、血糖、尿白蛋白,肾脏VEGF mRNA及蛋白质的表达,肾小球细胞数,细胞外基质(ECM)均高于对照组(P＜0.01).与DN组相比,1,25-(OH)2D3组大鼠体重、血糖、尿白蛋白,肾脏VEGF mRNA及蛋白质的表达,肾小球细胞数,ECM聚积显著降低(P＜0.01或P＜0.05).尿VEGF与尿白蛋白呈正相关(rs=0.41,P=0.037),与体重、血糖、血肌酐无相关性 (rs分别为0.18,0.13,0.21,P＞0.05).结论 1,25-(OH)2D3可减轻DN大鼠尿白蛋白的排泄,抑制肾小球系膜增殖,降低VEGFmRNA及蛋白质的表达.
作者：邹敏书；余健；赵林双；聂国明；刘雪梅 刊期： 2008年第01期
目的 研究氩氦刀治疗小鼠恶性黑色素瘤后激活特异性T淋巴细胞的免疫效应.方法 12只C57/BL小鼠分3组,A组4只接种B16恶性黑色素瘤细胞,并行氩氦刀治疗;B组4只建立荷瘤模型;C组4只为对照.利用混合淋巴细胞反应检测特异性细胞毒性T 淋巴细胞的增殖.结果 氩氦刀治疗后可显著刺激特异性T淋巴细胞增殖,与对照组比较具有显著性差异(P＜0.01).结论 氩氦刀治疗可有效激活小鼠肿瘤抗原特异性的T细胞.
作者：骆益宙；钱建新；顾小强；于观贞；王战；武清；王杰军 刊期： 2008年第01期
新兵是一个特殊群体,平时训练时间长、强度大,出现胃部不适症状的较多,功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)在新兵中发病率较高,本文就新兵功能性消化不良相关致病因素研究进行综述,旨在探讨新兵群体中FD患者的发病特点,以便制定有效治疗方案,提高部队战斗力.
作者：陈志煌；孙维峰 刊期： 2008年第01期
目的 探讨地塞米松对大鼠晶状体上皮细胞TGF-β受体表达的影响及意义.方法 取1月鼠龄SD大鼠,予地塞米松眼膏涂双眼结膜囊,分别于用药1月、3月及6月摘取晶状体作为实验材料,采用晶状体前囊膜铺片方式,应用荧光免疫组化技术进行TGF-βR1和TGF-βR2荧光免疫组化染色,检测其蛋白水平表达的变化;采用剥取晶状体囊膜组织方法,应用RT-PCR技术检测TGF-βR1和TGF-βR2在转录水平表达的变化.取相同数量的正常同龄大鼠作为对照组.结果 在蛋白及转录水平,TGF-βR1和TGF-βR2的表达于用药后1、3、6月均较同龄对照组减弱(P＜0.05);对照组中,TGF-βR1和TGF-βR2的表达随着年龄的增加也逐渐减弱(P＜0.05);实验组中,随着用药时间的增加,TGF-βR1和TGF-βR2的表达进一步减弱(P＜0.05).结论 地塞米松可以降低大鼠晶状体上皮细胞中TGF-βR1和TGF-βR2的表达,并随着用药时间的延长,其表达进一步降低,对白内障的形成有一定的影响.
作者：陈华新；张端莲 刊期： 2008年第01期
先天性心脏病低体重婴幼儿易合并多种疾病,影响生长发育,术后恢复慢,死亡率高[1].我院于2003-05/2007-04月对143例先天性低体重婴幼儿在体外循环下进行手术治疗,现将手术配合过程介绍如下:
作者：张晓燕；张穗；陈海燕；宋利亚 刊期： 2008年第01期
脑脊液漏为脊柱手术后的一种并发症,有学者统计其发生率约为2.3%～9.4%[1,2].其发生与多种因素有关,除椎管条件、粘连等本身因素外,不适当的手术操作也是造成脑脊液漏的重要原因.脑脊液漏处理不当可导致伤口感染不愈、硬脊膜囊肿甚至椎管内感染等严重并发症.
作者：初同伟；周跃；王建；张峡；张年春；李长青；潘勇；张正丰 刊期： 2008年第01期
在可生物降解的支架材料上接种活细胞,用以植入体内完成组织修复与功能替代,是组织工程学的经典概念.其中种子细胞是骨组织工程研究的基础与首要环节,也是影响骨组织工程持续发展及产业化的瓶颈之一.
作者：刘曦明；许建中 刊期： 2008年第01期
目的 研究卫生运输船接受大批伤病员后快速分类方法,旨在使伤病员得到及时有效的救治.方法 设置三种类型的伤病员分类方法,在海上模拟伤员伤情进行分类,从演练中总结经验,找出快速分类的方法.结果 按照医院船方式进行分类,平均每次通过20名伤员需39.1min;按照伤情严重程度进行分类,平均每次通过20名伤员需26.4min;按照伤情是否需要医护人员处治进行分类,平均每次通过20名伤员需16.1min.结论 伤员按照伤情是否需要医护人员处治模拟进行分类,速度快,效率高.
作者：洪加津；吴桂荣；叶汉深；肖波；朱成全；何仕辉；谢栋 刊期： 2008年第01期
地中海贫血(地贫)是我国南方常见的遗传性疾病之一,是广西、广东和海南等地发病率高危害大的遗传病[1-4],其中重型β地贫目前的治疗方法是终身定期输血(使血红蛋白维持在100g/L以上)和足量使用除铁药(每月用药20天)[2].
作者：曾丽红；易亚萍；王丽；周天红；张新华 刊期： 2008年第01期
近年来,医院感染控制工作日趋得到重视,相关研究日趋增多[1-3],目前真菌感染越来越成为医院感染的重要组成部分[4-7].随着人口的老龄化、代谢性疾病的增加、抗生素的广泛应用,真菌感染的发生率呈明显上升趋势,成为病人死亡的主要危险因素之一[8,9].
作者：王福生；傅泳航；梁秀英 刊期： 2008年第01期
开展医学科技创新,实现医疗技术的突破发展,是提高医院核心竞争力,推进医院跨越式发展的重要途径.本文对军队医院科技创新工作中的问题与对策进行探讨,旨在提升医院的综合实力.
作者：纵兆辉；祝松；洪求兵；赵育新；姚国庆 刊期： 2008年第01期
目的 探讨尿液足细胞检测在局灶节段性肾小球硬化大鼠(FSGS)中的意义,洛汀新对FSGS大鼠足细胞排泄的影响.方法 42只SD大鼠随机分为实验组和治疗组.行大鼠左肾摘除,术后第7天给予阿霉素5mg/kg尾静脉注射,第28天重复注射阿霉素3mg/kg.第1次注药后1周,治疗组大鼠给予洛汀新3mg/(kg·d)灌胃,实验时间12周.动态检测术后第4、8、12周24h尿蛋白定量(TP/24h),血肌酐(Cr),总胆固醇(TC).间接免疫荧光法检测尿沉渣足细胞特异性标志蛋白(Podocalyxin)以检测尿液中足细胞水平.结果 实验组大鼠各时间点TP/24h、Cr、TC均较同期治疗组升高,随时间进展同组各指标亦逐渐升高,部分有显著性差异.实验组第4、8、12周尿足细胞分别为(0.46±0.22)个/ml、(2.70±0.92)个/ml、(4.26±1.30)个/ml.治疗组分别为(0.0±0.0)个/ml、(1.03±0.70)个/ml、(2.49±1.01)个/ml.同一时间点两组尿液足细胞相比分别有显著差异(P＜0.01).实验组大鼠肾组织病理损害呈进行性进展,第4周系膜细胞、系膜基质轻度增加;第8周系膜增生加重,部分肾小球出现节段硬化;第12周65%肾小球节段硬化,少数呈球性硬化.而治疗组肾病理改变较轻.尿足细胞数与肾小球硬化指数显著正相关,亦与TP/24h正相关.结论 单侧肾切除加重复阿霉素注射可成功诱导肾硬化大鼠模型.尿液中脱落足细胞检测可作为判断FSGS病情活动性的标志之一.洛汀新可减少FSGS大鼠尿液足细胞的排泄而有肾保护作用.
作者：邹敏书；赵林双；余健；聂国明；刘雪梅 刊期： 2008年第01期
先天性膈疝是由于腹腔内或腹膜后脏器或组织通过横膈先天性缺陷进入胸腔形成.发病率约1:4000～1:5000,男女比2:1,文献专题报道不多,成年女性巨大先天性膈疝更为少见.现将本院1例报告如下:
作者：高凯波；曹国文；李树南；胡罗建 刊期： 2008年第01期
作者应用动态心电图和动态血压同时监测,观察高血压患者心电图改变与血压的相关性,现将2005-04/2006-12月监测的198例完整病例分析如下.
作者：李华；刘娜琳 刊期： 2008年第01期
目的 探讨野战医疗所开设码头救护所救护流程及职责,为提高海战救护能力提供参考.方法 根据海战伤的特点,每次100名官兵分别扮演不同的海战伤员.野战医疗所成员120人分成9组,包括指挥组、分类后送组、防疫洗消组、抗休克组、手术组、医疗2组、医疗保障组和后勤保障组.根据码头救护所的流程与各自的职责展开5次训练.分析海战时码头救护所救护特点和人员状况,将码头救护所的救治岗位进行合理分配,对各级救护人员工作流程及职责进行描述性分析.结果 5次模拟训练展开保障能力不同,第1～3次分别为不及格、及格和良好,第4、5次均为优秀,第5次与其他次比较为好(P＜0.01).结论 通过野战医疗所开设码头救护所救护流程及职责训练,可提高海上救护的快速反应能力、整体配合能力和救护水平;丰富了码头救护所救护理论.
作者：谢培增；周赤龙；胡金明；向尚富；王松青；沙述慧；梁乐；仇建国；朱晖 刊期： 2008年第01期
患儿,男,1岁4个月,体重11.3kg,系第一胎,顺产,母孕期健康,生后2h出现抽搐,表现为四肢强直阵挛性发作,持续时间约5～10min,反复发作,经吸氧、静推甘露醇、苯巴比妥静注后,抽搐可暂时控制;次日行头颅CT检查见蛛网膜下腔少量出血,小脑发育不全,左侧第三脑室后下角少量出血;生后第4天脑电图记录各导联可见阵发性150～250mV,3～3.5c/s δ波,为漫波、棘波综合,波长200～400ms,调幅差,对称性改变,可见癫痫样放电.
作者：余健；聂国明；邹敏书 刊期： 2008年第01期
华南国防医学杂志
主管:广州军区联勤部卫生部
主办：广州军区医学科学技术委员会
