曾俊伟；刘晓红；阮怀珍
1 资料和方法1.1 一般资料本组50例(50眼).男45例,女5例,年龄6～50岁,平均28岁.右眼46例,左眼4例.其中包括上、下泪小管断裂2眼.受伤原因:拳击伤30眼,车祸伤5眼,脚踢伤5眼,树枝划伤2眼,铁丝钩伤1眼,砂轮击伤2眼,木棒击伤5眼.伤口情况:断端离泪小管4～7mm.50例全部为新鲜伤口.伤后就诊时间1～24h.
作者：刘宗万；金中秋 刊期： 2008年第03期
现代战争高强度、高投入、高毁损的特点,使颅脑战伤的伤因与伤类发生了新的变化,伤情更加复杂,卫勤保障亦面临严峻的挑战.作者对现代颅脑战伤发生特点进行研究.
作者：张铁鑫；周世伟；杨洪广；游海燕；杨小东；郑然 刊期： 2008年第03期
西北战区地貌复杂,边境线长且与多国接壤,经济交通尚不发达,多民族居住且反恐维稳任务繁重等特殊的地理和社会人文环境,决定了战区卫勤战备工作的艰巨性和复杂性.无论是应对高技术条件下局部战争、武装冲突、抗灾救援、反恐维稳等突发事件,还是保障演习训练、施工作业、医疗预防、保健科研等等,均与血液和血液制品的使用密切相关.
作者：李清波；邢颜超；张琼；李兰琴 刊期： 2008年第03期
目的 探讨复方磺胺嘧啶锌涂膜与湿润烧伤膏治疗烧伤浅Ⅱ度、深Ⅱ度及其感染创面的疗效.方法 将156例烧伤病人按入院日期单、双日分为两组,A组病人创面用复方磺胺嘧啶锌涂膜,B组病人创面用湿润烧伤膏,观察两组的止痛、创面炎症控制、抑菌效果、创面愈合时间、换药次数及不良反应.结果 止痛效果B组优于A组(P＜0.01);换药中创面炎症控制方面A组优于B组;Ⅱ度创面A组用药前细菌培养阳性率40.3%,治疗中降至9.6%,B组用药前细菌培养阳性率为39.6%,治疗中升至60.3%,两组间比较差异有显著性意义(P＜0.01),感染创面A组用药后细菌定量少于B组(P＜0.01);创面愈合时间:浅Ⅱ度A组(12±2.9)天,B组(15±2.8)天(P＜0.05),深Ⅱ度创面,A组(27±3.5)天,B组(49±8.3)天(P＜0.01);换药次数,A组明显少于B组(P＜0.01).结论 湿润烧伤膏在止痛效果方面优于复方磺胺嘧啶锌涂膜,建议在浅Ⅱ度、面积小的创面使用;复方磺胺嘧啶锌涂膜在预防、控制创面感染,加快创面愈合等方面优于湿润烧伤膏,适用于深Ⅱ度及感染创面.
作者：曾秀育；宋知仁；谭雄进；何学贤 刊期： 2008年第03期
目的 研究促肝细胞生长素微球在大鼠体内的药代动力学和生物利用度.方法 用高效液相色谱测定大鼠血中促肝细胞生长素浓度,3P97程序计算参数.结果 促肝细胞生长素微球的药动学参数分别:Cmax=(28.60±9.43)μg/ml,tmax=210min,t1/2(β)=(144.40±19.78)min,AUC0～∞=(7 662.03±704.36)μg·min/ml,相对于胶囊剂内容物的生物利用度是238.8%.结论 大鼠对促肝细胞生长素微球的吸收明显优于胶囊剂内容物.
作者：张海松；陈阳述；孔祥平 刊期： 2008年第03期
目的 科学预计卫生运输船卫勤人员的配置数量,研究提高卫生运输船卫勤人员的利用效率.方法 首先根据卫生运输船的伤员特点,确定每组室可能接受的伤员数,通过海上模拟演练,确定各组室人员的数量.结果 开展100张床的卫生运输船,完成一次100名伤员救治后送任务,至少需要16名卫勤人员.结论 方法符合卫生运输船伤员救治特点,提高了卫勤人员配置的合理性和科学性.
作者：李健；吴桂荣；洪加津；叶汉深 刊期： 2008年第03期
目的 探讨血管紧张素原(angiotensinogen,AGT)基因多态、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)与子痫前期的关系及其相互关系.方法 采用免疫组织化学染色法和逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR),检测45例子痫前期患者(子痫前期组)和45例正常孕妇(正常妊娠组)的血清中AGT基因多态及胎盘组织中TNF-α、IL-6的表达.结果 TNF-α、IL-6在两组胎盘中均有表达,而在子痫前期组中两因子表达均较正常妊娠组明显增加,明显高于正常妊娠组(P＜0.01).子痫前期组AGT基因TT型患者其胎盘中TNF-α、IL-6表达较正常妊娠组明显升高.结论 炎性因子TNF-α、IL-6在子痫前期发病机制中具有重要作用,携带有AGT基因TT型的妇女子痫前期发病危险升高.
作者：宋成文；谢守珍；陈枝岚；连俊红 刊期： 2008年第03期
1 案例资料某女,36岁,因左下智齿冠周炎反复发作在某医院口腔科就诊,经拍片,初步诊断为左下颌第三磨牙近中水平阻生,行智齿拔除术.
作者：朱光第；陈华 刊期： 2008年第03期
目的 探讨应激大鼠血清内皮素(endothelins,ET)和6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)含量的变化与溃疡发生及程度的关系.方法 选用Wistar雄性大鼠20只,平均分成2组,A组为海水-束缚应激组;B组为正常对照组.采用放射免疫法测定应激性溃疡大鼠ET和6-K-PGF1α水平,Guth法评定溃疡指数.结果 A组ET水平显著高于B组(P<0.01);A组血清6-K-PGF1α水平显著低于B组(P<0.01);病理检查提示A组溃疡指数显著高于B组(P<0.01).结论 应激大鼠血清ET水平升高和6-K-PGF1α水平下降,与溃疡发生率及严重程度密切相关.
作者：施斌斌；骆益宙 刊期： 2008年第03期
目的 观察高压氧对脑梗死患者脑血液动力学及神经功能康复的影响.方法 将80例脑梗死患者随机分两组,治疗组40例采用常规内科治疗和高压氧治疗2周,对照组40例采用常规内科治疗2周,分别记录治疗前后脑血液动力学及日常生活活动能力(ADL)量表评分的变化.结果 两组治疗前后脑血液动力学、ADL量表测定结果有明显差异.结论 高压氧治疗可明显改善脑梗死患者脑血液动力学,促进脑神经功能康复.
作者：张冬梅；王建军 刊期： 2008年第03期
目的 总结电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗血气胸的体会.方法 自发性气胸肺大泡结扎或切除170例和自发性或创伤性血气胸紧急探查止血30例.结果 185例经胸腔镜完成手术,12例附加胸部小切口,3例中转开胸手术.术后并发症17例,占8.5%(17/200),其中肺泡漏9例,复张性肺水肿6例,胸腔感染2例.2例术后3～4个月自发性气胸复发.结论 VATS治疗自发性气胸肺大泡和自发性或创伤性血气胸较传统开胸手术具有更多优点,适时附加胸部小切口,积极防治并发症,可使VATS更安全.
作者：胡建才；朱水波；张晓明；殷桂林；王荣平 刊期： 2008年第03期
战备药材储备,是指为应对敌方突然袭击,保证战争和灾害初期完成卫勤任务紧急需要的基本药材储备[1].战备用药品种类多、数量大、装箱分散、使用频率较低、轮换较慢,给药品管理带来一定难度[2-3].
作者：田丰；伍倩 刊期： 2008年第03期
目的 研究巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染、内皮素(endothelin,ET)和白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)三者在2型糖尿病(type 2 diabetic mellitus,T2DM)发生与发展中的作用及其临床意义.方法 应用聚合酶链反应(PCR)检测110例T2DM患者及40例正常者外周血中的CMV-DNA,放射免疫法(RIA)测定血浆ET,双抗体夹心ELISA法测定血清IL-6的浓度.结果 T2DM组CMV感染率(59.09%)明显高于对照组(15.00%,P<0.01).T2DM组血浆ET和血清IL-6浓度均明显高于对照组(P<0.01),T2DM组内CMV感染者的血浆ET和血清IL-6浓度均明显高于T2DM组中CMV未感染者和对照组(P<0.01).结论 CMV感染、ET和IL-6可能在T2DM的发生、发展中起重要作用.
作者：王晓昆；唐瑛；刁波；侯炜；邓惠玲；杨李 刊期： 2008年第03期
本文对军队医院引资合作的策略进行了探讨.针对军队医院引资合作项目中普遍存在的薄弱环节,提出了三点应对措施.一是严谨缜密,充分论证,确保合作项目合理可行;二是坚持原则,完善合同,确保合作项目互惠双赢;三是严格制度,加强监管,确保合作项目良好运行.
作者：郭立新 刊期： 2008年第03期
目的 加速提升军队医院非现役文职人员军队使命意识与综合素养,提升军队医院现编成结构的整体效能,更好的履行我军的使命任务.方法 军队职能、使命教育,军队法规、纪律、制度教育,军人责任、奉献意识教育;战伤救治技能培训,专业技能强化训练;制度、法规性的规范化管理.结果 使非现役人员明确了军队编成结构一员的角色定位,确立了履行军人使命的意识,初步树立并养成了军队医务人员必备的责任意识与奉献精神.结论 以军队使命为核心的教育内容与务实的制度性、法规性的规范化管理策略,是加速确立军队医院非现役文职人员军人使命意识,提升综合素养,尽快适应军队医院建设需求的有效途径.
作者：浦金辉 刊期： 2008年第03期
近年来,因护理安全引发的医疗纠纷呈上升趋势,护理安全已成为护理管理的重点和难点问题.现将某医院近10年来发生的285起护理差错问题进行分析.
作者：王新；朱鑫华 刊期： 2008年第03期
目的 从血糖、血清CRP及胰岛素抵抗和胰腺组织内细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)及转化生长因子-β1(transforming growth factor β1,TGF-β1)等指标观察芪莲汤对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)大鼠的保护作用及部分机制.方法 应用高糖高脂饲料联合链脲佐菌素建立大鼠糖尿病模型,模型成功后每日灌胃给予芪莲汤(高剂量15g·kg-1·d-1,低剂量7.5g·kg-1·d-1)连续6周.实验结束后测血糖,取血清测定胰岛素含量和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP),用免疫组织化学的方法检测胰腺组织中ICAM-1和TGF-β1蛋白表达.结果 芪莲汤可显著降低2型糖尿病大鼠的血糖水平,给药组与模型组比较有显著性差别(P<0.05),血糖水平与药物剂量呈依赖关系,高剂量组和低剂量组比较有显著性差异(P<0.05).两给药组与模型组比较胰岛素抵抗指数明显降低,统计有显著性差异(P<0.05),胰岛素抵抗指数有剂量依赖趋势,但高剂量组和低剂量组比较无统计学意义.芪莲汤能降低2型糖尿病大鼠血清CRP含量,两给药组与模型组比较有显著性差异(P<0.05).免疫组化结果显示,给药组胰腺组织ICAM-1蛋白表达均低于模型组灰度值,比较有显著性差异(P<0.05),而给药组TGF-β1蛋白表达较模型组有升高,高剂量组与模型组比较有显著性差异(P<0.05).结论 芪莲汤对2型糖尿病大鼠有明显的保护作用,其保护机制可能与降低胰腺组织中ICAM-1及升高TGF-β1蛋白表达有关.
作者：杨李；文晔；王晓昆；刁波；唐瑛 刊期： 2008年第03期
针对卫勤训练考核特点,介绍了以中心服务器模式基于C/S/D结构的卫勤网络考试系统的设计研发过程.该系统利用Java语言以及MySQL数据库开发技术,采用稳定的通信协议(SOAP,Web服务等)和Http短连接,实现了卫勤训练考核手段的拓展.
作者：石平；袁波；陈利华；朱世杰；施建辉；路又可 刊期： 2008年第03期
目的 探讨血清CEA、CA125、CA19-9检测在大肠癌诊断和治疗中的价值.方法 以某院2005-01/2007-05月收治并手术的102例大肠癌病人为研究对象,同时选取40例正常人做为对照组,用微粒子免疫荧光法测定两组血清CEA、CA125、CA19-9的含量.结果 三项指标定量检测大肠癌组明显高于对照组,其阳性率与部位、大体类型、组织类型无明显相关.三项指标阳性率Dukes C+D期明显高于Dukes A+B期;CEA、CA125、CA19-9三项指标敏感度分别为34.3%、35.2%、37.2%,特异度均为95.0%;三项联检敏感度为58.9%;特异度为92.5%.而在Dukes C+D期,三项联检敏感度为89.1%,特异度为92.5%.结论 血清CEA、CA125、CA19-9三项联检在Dukes C、D期大肠癌病人诊断价值较高,有助于判断大肠癌病理分期并指导手术范围.
作者：陈德育；杨国栋；李著；孙坚 刊期： 2008年第03期
诺维苯是临床常用的一种抗癌药,对非小细胞肺癌和乳腺癌等肿瘤疗效较好.但该药局部刺激性大,静脉炎发生率高,静脉注射后有87%的患者可发生静脉炎[1].作者自2004-06/2006-06月对96例肺癌和乳腺癌患者采用金黄散加蜂蜜外敷预防诺维苯所致的静脉炎,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：陈向荣 刊期： 2008年第03期
华南国防医学杂志
主管:广州军区联勤部卫生部
主办：广州军区医学科学技术委员会
