学术投稿

卵巢癌组织中尿激酶型纤溶酶原激活物、受体及其抑制物-1的表达以及与化疗耐药的关系

张玉阳;帅茨霞;郑飞云;王群姬

关键词:纤溶酶原激活系统, 卵巢肿瘤, 癌, 药物耐受, 预后
摘要:目的探讨卵巢上皮性癌(卵巢癌)组织中纤溶酶原激活系统--尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)、受体(uPAR)及其抑制物-1(PAI-1)的表达与卵巢癌化疗耐药的关系及其临床意义.方法:卵巢癌患者77例,根据临床治疗和随访结果分为化疗耐药组(26例)与非耐药(51例)组,采用免疫组化法测定两组癌组织中uPA、PAI-1和uPAR的表达,并探讨其与化疗耐药的关系;采用多因素Logistic回归分析法探讨卵巢癌患者的年龄、手术病理分期、病理类型及分级、残留灶直径、化疗方案和三者表达与卵巢癌化疗耐药的关系;同时对预后进行多因素的COX生存分析.结果:uPA、PAI-1的阳性表达率,耐药组分别为96%(25/26)和92%(24/26),均明显高于非耐药组的80%(41/51)和82%(42/51,P值均<0.01);uPAR的阳性表达率,耐药组为31%(8/26),非耐药组为35%(18/51),两组差异无显著性(P=0.668).多因素分析显示uPA、PAI-1表达与卵巢癌的手术病理分期均为与耐药(P值均<0.05)及预后(P值分别为0.045、0.031、0.001)相关的独立危险因素.结论:卵巢癌组织中uPA、PAI-1的高表达是卵巢癌化疗耐药及预后的危险因素.
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  • 卵巢癌组织中尿激酶型纤溶酶原激活物、受体及其抑制物-1的表达以及与化疗耐药的关系

    目的探讨卵巢上皮性癌(卵巢癌)组织中纤溶酶原激活系统--尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)、受体(uPAR)及其抑制物-1(PAI-1)的表达与卵巢癌化疗耐药的关系及其临床意义.方法:卵巢癌患者77例,根据临床治疗和随访结果分为化疗耐药组(26例)与非耐药(51例)组,采用免疫组化法测定两组癌组织中uPA、PAI-1和uPAR的表达,并探讨其与化疗耐药的关系;采用多因素Logistic回归分析法探讨卵巢癌患者的年龄、手术病理分期、病理类型及分级、残留灶直径、化疗方案和三者表达与卵巢癌化疗耐药的关系;同时对预后进行多因素的COX生存分析.结果:uPA、PAI-1的阳性表达率,耐药组分别为96%(25/26)和92%(24/26),均明显高于非耐药组的80%(41/51)和82%(42/51,P值均<0.01);uPAR的阳性表达率,耐药组为31%(8/26),非耐药组为35%(18/51),两组差异无显著性(P=0.668).多因素分析显示uPA、PAI-1表达与卵巢癌的手术病理分期均为与耐药(P值均<0.05)及预后(P值分别为0.045、0.031、0.001)相关的独立危险因素.结论:卵巢癌组织中uPA、PAI-1的高表达是卵巢癌化疗耐药及预后的危险因素.

    作者:张玉阳;帅茨霞;郑飞云;王群姬 刊期: 2006年第01期

  • 随吞咽上下活动的非甲状腺颈部肿块42例

    我院普外科和口腔科于1998年至2004年共收治随吞咽上下活动的非甲状腺颈部肿块42例,均经手术及病理证实,报告如下.

    作者:曹海波;胡平;胡伟中;郑晶晶;潘红英 刊期: 2006年第01期

  • 男女孩自然头势位重复稳定性纵向变化的比较研究

    目的:纵向比较男女孩之间自然头位(NHP)的可重复性和稳定性.方法:根据Bjork前颅基底稳定结构重叠法,头影测量30名男孩和30名女孩在NHP状态下6岁、9岁、12岁、15岁和18岁时拍摄的X线头颅侧位片,测量各样本的NSL/VER角,然后进行统计分析.结果:①男孩NSL/VER角在各阶段显著大于女孩,男女孩NSL/VER角度随年龄增长而轻度增大.②男女孩之间在10个年龄段的NSL/VER角的平均变化值、标准差、Dahlberg值及变化值大于5°的计数差异均无统计学意义(P>0.05).③男女孩在6岁时与其他各阶段之间的平均变化值、标准差、Dahlberg值及变化值超于5°的计数(P<0.01)都明显偏大于9~18岁期间的各值.结论:男孩NHP要比女孩轻度前倾,但男女孩之间NHP在远期可重复性及稳定性之间差异没有显著性,均表现为随着生长发育,自然头位出现轻度前倾.

    作者:林新平;Arild Stenvik 刊期: 2006年第01期

  • 胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的临床诊治

    目的:探讨胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)的临床病理特征及诊断和治疗方法.方法:报告3例胰腺IPMN病例资料,并对相关文献进行复习.结果:3例病人均有腹痛,体重减轻,1例有黄疸及血糖、AKP升高,1例有新发糖尿病,2例近期有胰腺炎病史.术前B超、CT或MRI检查发现胰腺肿瘤,3例CA19-9升高,1例CEA升高.2例行脾脏、胰体尾切除术,1例行胰头十二指肠切除术.术后病理证实为胰腺IPMN,2例有IPMN腺瘤向IPMN腺癌转变的连续的病理改变.随访6~18个月,均无再发.结论:胰腺IPMN特征性的病理改变为胰腺导管不同程度的囊状扩张,扩张的导管内含有大量黏液.常见的临床表现为腹痛、体重减轻、黄疸和脂肪泻.B超检查可做为初选,磁共振胆胰水成像(MRCP)和内镜逆行胆胰管造影(ERCP)有重要的诊断价值.手术切除胰腺IPMN预后良好.

    作者:黄颖鹏;屠金夫;朱冠保 刊期: 2006年第01期

  • 反相高效液相色谱法同时检测食品中苏丹-1与对位红的含量

    目的:建立同时定量分析食品中苏丹-1与对位红含量的反相高效液相色谱分析方法.方法:以乙腈为萃取剂对不同食品中的苏丹-1及对位红进行萃取并以乙腈-冰乙酸溶液作为流动相从HypersilODS2 C18柱上同时分离和测定苏丹-1与对位红,并借助于紫外检测器于波长480 nm处检测.结果:苏丹-1及对位红的线性范围均为10.0~1000.0 ng/L,回收率分别为80.4%~104.4%和84.4%~104.4%,其检出限均为3.0 ng.结论:此方法准确、简单、快速、灵敏,适用于食品中苏丹-1与对位红的定量检测.

    作者:杨建荣;陶志华;曹建明 刊期: 2006年第01期

  • 儿童噬血细胞综合征临床分析

    目的:总结儿童噬血细胞综合征的临床特点和治疗方法.方法:回顾性分析18例噬血细胞综合征患儿的临床资料.结果:所有患儿均有不同程度的肝功能损害、全血细胞减少、凝血功能障碍,高甘油三脂血症,高细胞因子血症、细胞免疫功能异常,骨髓片找到噬血细胞.结论:临床高度怀疑为噬血细胞综合征应及早干预治疗.

    作者:卢一丽;钱江潮;李原 刊期: 2006年第01期

  • 甲状腺癌合并甲状腺功能亢进症的副肿瘤综合征

    甲状腺癌所致的神经系统副肿瘤综合征非常罕见,我们报告1例合并甲状腺功能亢进症的甲状腺癌患者的副肿瘤综合征表现,并结合文献分析如下,以提高广大临床医生对该类疾病的认识.

    作者:徐珑珑 刊期: 2006年第01期

  • 化脓性膝关节炎的关节镜治疗

    目的:探讨关节镜在治疗化脓性膝关节炎中的作用.方法:2001~2004年间应用关节镜探查并根据镜下表现行关节清理术或结合行持续灌洗术15例,随访6个月~4年.结果:患者术后3~5 d体温均恢复正常.疗效评定:关节功能优11例,良和可各2例.结论:关节镜下清理术治疗化脓性膝关节炎能根据临床病理分期采取相应治疗措施,有效控制病情发展,创伤小,有利于关节功能恢复,是一种较为理想的治疗方法.

    作者:金建华;徐刚;金亚平;金林海 刊期: 2006年第01期

  • 腔内激光治疗大隐静脉曲张的手术配合

    大隐静脉曲张属常见病,传统的手术是行高位结扎和抽剥术[1],创伤大,术后遗留多处皮肤疤痕,且不能避免复发.我院于2004年9月开始激光治疗大隐静脉曲张,效果理想,现将手术配合和体会介绍如下.

    作者:叶媛媛;许金珠;李红 刊期: 2006年第01期

  • 早期胃癌淋巴结转移与临床病理特征的关系

    目的:探讨早期胃癌临床病理特征与淋巴结转移的关系.方法:回顾性分析我院2000-2004年手术切除经病理确诊的早期胃癌97例,分别观察肿瘤的发生部位、肿瘤大小、大体类型、组织学分类、浸润深度及脉管侵犯等病理学指标与淋巴结转移程度的相关性.结果:早期胃癌的淋巴结转移与肿瘤大小、大体类型、浸润深度及淋巴脉管侵犯密切相关.结论:早期胃癌的大体类型、肿瘤大小、浸润深度及淋巴脉管侵犯程度对正确判断和预测早期胃癌淋巴结转移具有重要意义.

    作者:徐少杰;黎庆荣;朱忆凌;龚伟;毛卫波 刊期: 2006年第01期

  • 信号转导子和转录激活子6及其mRNA在哮喘大鼠细支气管中的表达与定位

    目的:探讨信号转导子和转录激活子6(STAT6)及其mRNA在哮喘大鼠细支气管中的表达和细胞内定位分布规律.方法:采用免疫组化、组织原位杂交等技术,对变应原诱导的哮喘大鼠细支气管中的STAT6及其mRNA的表达和定位进行研究.结果:STAT6及其mRNA在哮喘大鼠细支气管、终末细支气管及呼吸性细支气管上皮细胞中广泛表达.与对照组相比明显升高,差异具有显著性(P<0.01).结论:由变应原诱导的哮喘大鼠,STAT6及其mRNA在其细支气管中的表达对哮喘的发病机制的探讨和疾病的防治有很大的意义.

    作者:叶乐平;李孟荣;苏苗赏;颜胜宇;李昌崇 刊期: 2006年第01期

  • 肥胖对OSAHS患者心脏结构与功能的影响

    目的:探讨肥胖因素对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心脏结构与功能的影响.方法:运用超声心动图对30例OSAHS患者进行检测,并按体重指数(BMI)分为非肥胖组(10例)、肥胖组(20例).结果:肥胖组心超异常率(80%)高于非肥胖组(50%),P<0.05.肥胖组主肺动脉宽于非肥胖组(P<0.05),肥胖组左室后壁厚度(P=0.056)、主动脉根部内径(P=0.077)、室间隔厚度(P=0.097)、左室心肌质量(P=0.097)大于非肥胖组.BMI与左房内径相关(r=0.40,P=0.028),与主肺动脉相关系数为0.346(P=0.077).结论:肥胖因素参与了OSAHS患者心脏结构和功能的损害.

    作者:叶民;谢于鹏;徐晓梅;徐红蕾;张冬青 刊期: 2006年第01期

  • 乳腺印戒细胞癌临床病理特征

    乳腺印戒细胞癌(signet ring cell cancer of breast,SRCC)是罕见的乳腺癌的特殊类型,该病具有独立的形态学及生物学特征,自1976年Steinbrecker和Silrberg首次将其作为特殊亚型报道以来,文献中陆续报道的不足百例,现报告2例,并结合相关文献进行讨论.

    作者:卢洪胜;周涛;甘梅富;杨佩浓 刊期: 2006年第01期

  • 乳腺X线立体定位活检在临床不可触及的乳腺病变诊断中的应用

    目的:探讨乳腺X线立体定位手术活检技术的价值.方法:利用乳腺X线立体定位手术活检技术,对38例临床不可触及的乳腺病变进行立体定位手术活检.结果:38例临床不可触及的乳腺病变均一次性准确定位,完整切除,明确诊断;其中乳腺癌13例,导管内乳头状瘤3例,小叶增生22例.结论:乳腺X线立体定位手术活检技术,具有定位准确和诊断明确的优点能确定临床,其不可触及的乳腺病变的性质,对发现早期乳腺癌具有重要的临床意义.

    作者:倪耀忠;罗定存;李霄阳;周宏;叶英海;周海滨;王岚 刊期: 2006年第01期

  • 干扰素肌注治疗疱疹性口腔炎疗效观察

    疱疹性口腔炎是婴幼儿常见疾病,常因体温高,发热时间长,拒食而使家长感到焦虑.病毒感染常无特殊治疗,我们在常规抗病毒治疗基础上加用干扰素肌注治疗疱疹性口腔炎疗效显著,现报告如下.

    作者:周芳;侯春光;徐芝芳 刊期: 2006年第01期

  • 学生意外伤害事故的责任分析及对策研究

    该文指出作为学生伤害事故中为难以处理的一种特殊类型,学生意外伤害事故引发了学校与学生及家长之间的众多纠纷.该文从学生意外伤害事故的概念着手,深入分析了学校在教育教学活动中的管理职责及在学生意外伤害事故中的法律责任,并探讨了有效解决纠纷的对策.

    作者:杨练武;苏跃飞 刊期: 2006年第01期

  • 成骨细胞复合去抗原异种松质骨再造骨组织的实验研究

    目的:用胶原修饰去抗原牛松质骨载体表面,与成骨细胞复合进行体内异体移植,观察体内成骨效果,探讨其临床应用价值.方法:新鲜牛松质骨经脱脂、H2O2浸渍及部分脱钙处理,制成去抗原牛松质骨载体(antigen-extracted massive bovine cancellous bone carrier,MBC).载体表面经胶原处理后,与兔骨膜成骨细胞复合后体外共同培养,4 w后将复合材料进行异体桡骨移植,于移植后2 w、4 w、8 w和16 w取材,经HE染色观察.结果:植入2 w时,复合材料表面及孔内有成骨组织细胞黏附生长,材料周围可见大量软骨细胞分化,炎症反应不明显;4 w时有新骨成熟成岛状分布;8 w时有骨板形成;到16 w时,骨缺损就已完全修复,MBC部分降解,但在新骨中仍能见到残留体.结论:MBC载体表面经胶原处理后与成骨细胞的生物相容性更强,该材料复合成骨细胞后移植显示出了良好的骨诱导性和成骨活性及生物可降解性,有一定的临床应用价值.

    作者:彭磊;胡蕴玉;薛恩兴 刊期: 2006年第01期

  • 外周血分离制备组织工程瓣膜内皮种子细胞的研究

    目的:探讨从外周血分离制备组织工程瓣膜内皮种子细胞的方法.方法:采集正常人外周血,用密度梯度离心法分离单个核细胞(MNCs)进行体外定向培养,应用免疫组织化学和细胞流式术进行内皮细胞表面标记物检测,应用细胞荧光化学检测培养细胞的内皮细胞功能,用硝酸还原酶法测培养液中的NO,后进行细胞计数.结果:人外周血MNCs经体外培养,表达内皮细胞的特异性抗原,包括Ⅷ因子(VWF)、VE-Cadherin、KDR和CD34,早期(7 d内)还表达CDl33并显示出能内吞乙酰低密度脂蛋白(acLDL)以及释放NO的内皮细胞特性,培养l0 d后细胞融合生长,20 d左右成典型的鹅卵石样内皮细胞形态,28 d时细胞数量级达到107.结论:用密度梯度离心法分离外周血单个核细胞进行体外定向培养可以获得作为组织工程瓣膜种子细胞的血管内皮细胞.

    作者:肖刚峰;张怀勤;季亢挺;邓武;黄晓燕;黄伟剑;徐力辛 刊期: 2006年第01期

  • 器官移植后卡氏肺孢子菌肺炎并发急性呼衰的呼吸支持治疗

    目的:探讨器官移植后卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)并发呼吸衰竭的呼吸支持策略.方法:回顾性分析我院器官移植术后PCP患者中需要呼吸支持的15例患者的一般资料和呼吸支持方式,比较无创通气(NIV)和经气管插管常规机械通气(MV)对患者的治疗效果和并发症的发生率.结果:15例患者中全部经病原学确诊,呼吸衰竭经血气分析证实,面罩给氧后PaO2仍<60 mmHg.无创通气组9例,气管插管常规通气组6例,两组在术后时间、年龄、LDH、血清白蛋白、APACHEⅡ评分和住院时间上P>0.05,而在PaO2/FiO2、通气时间、通气机相关性肺炎(VAP)的发生率上P<0.05,两组差异存在显著性.常规通气组主要死因为合并VAP,多脏器功能衰竭(MODS).结论:对器官移植后PCP并发呼吸衰竭患者,NIV适用于呼衰程度相对较轻、配合良好的患者,上机时间宜早.减少VAP是提高MV救治成功率的有效措施.

    作者:李玉苹;陈成水;郑少玲;叶民;张冬青;陈少贤 刊期: 2006年第01期

  • 三七总皂甙对肺缺血再灌注损伤时氧化应激及TXA2/PGI2失衡的影响

    目的:探讨氧自由基(OFR)和血栓素A2(TXA2)、前列环素(PGI2)在肺缺血再灌注损伤(IRI)中的作用以及三七总皂甙对其影响.方法:复制在体兔肺IRI模型.30只日本大耳兔,随机均分为三组:假手术组(S组)、缺血再灌注组(IR组)和缺血再灌注+三七总皂甙注射液组(PSN组).检测血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、黄嘌呤氧化酶(XO)活性和丙二醛(MDA)浓度,测定肺组织TXB3、6-keto-PGF1α含量与比值的变化.结果:IR组血清XO、MDA均显著高于S组,SOD明显低于S组(均P<0.05和P<0.01).IR组肺组织TXB2显著高于S组(P<0.01),6-keto-PGF1α差异无明显;PNS组与IR组相比TXB2均下降非常明显(P<0.01),TXB/6-keto-PGF1α降低很显著(P<0.01),与IR组相比差异有显著性(P<0.05和P<0.01).结论:三七总皂甙能降低氧自由基水平,抑制血小板释放TXA2,调控TXA2/PGI2的平衡,通过遏制无复流现象,减轻肺IRI.

    作者:邵凯隽;王万铁;张晓隆;方周溪;徐正祈 刊期: 2006年第01期

温州医科大学学报杂志

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