王彩春；黄可新；郭春燕
拉米夫定治疗慢性乙型肝炎已取得了一定的效果,现我们应用拉米夫定联合干扰素α-2b来治疗慢性乙肝,观察其疗效,报告如下.
作者：李刚 刊期： 2005年第03期
中枢性眩晕是内科常见急症,发作时间较持续,可达数周、数月甚至与原发病同始终.因此,有必要探索一种对中枢性眩晕既安全有效又能缩短疗程的治疗方法.我们采用小剂量纳洛酮(商品名:金尔伦1 ml:0.4mg,湖南益侨制药有限公司生产)治疗60例中枢性眩晕患者,现将其临床资料进行回顾性分析,总结采用纳洛酮治疗中枢性眩晕的疗效和经验.
作者：包锦莹 刊期： 2005年第03期
文章对温州医学院设置药学专业的办学实践进行了回顾、分析和总结,并对药学院的发展策略进行了探讨,旨在与国内同行交流,以共同提高高等药学教育的水平.
作者：王彩春；黄可新；郭春燕 刊期： 2005年第03期
先天性心脏病(CHD)简称先心病,是胎儿期心脏及大血管发育异常而致的先天畸形,是小儿常见的心脏病.外科手术纠正畸形是根治先心病的主要方法,但术后心律失常是先天生心脏病术后常见并发症之一,影响预后[1].2002年1月至2004年10月我们对79例小儿先心病患者心脏直视修补术后进行心电监护及术后随访,其中出现心律失常30例.了解术后心律失常发生状况,现将结果报告如下.
作者：胡雪珍；李辰佳；赵子牛；池琼 刊期： 2005年第03期
目的:探讨NF-κBp65和IκB-α蛋白在宫颈癌、癌旁组织、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)组织中的表达及意义.方法:采用免疫组织化学技术(SP法),分别检测38例宫颈鳞癌组织、27例癌旁组织、21例CIN组织中NF-κBp65、IκB-α的表达.结果:NF-κBp65在宫颈癌中的阳性表达明显高于CIN和癌旁组织,IκB-α在宫颈癌中的阳性表达明显低于CIN和癌旁组织,差异均有显著性(P＜0.01).结论:NF-κBp65高表达和IκB-α低表达与宫颈癌的发病过程均有密切关系.
作者：卓佳；陈柏坤；薛向阳；张丽芳 刊期： 2005年第03期
目的:观察纳络酮对重型颅脑损伤患者颅内压和脑组织氧分压变化的影响及其临床意义.方法:选择重型脑损伤患者(GCS计分3～8分)80例.随机分组,治疗组40例,除采用临床综合治疗外应用大剂量纳络酮,对照组仅采用临床综合治疗.监测脑组织氧分压、颅内压及常规临床监护.结果治疗组脑组织氧分压明显高于对照组,颅内压明显低于对照组.治疗组预后较对照组预后好并发症少.结论:大剂量纳络酮能够改善重症颅脑损伤引起的脑组织乏氧,改善患者预后.
作者：陈大庆；张志军 刊期： 2005年第03期
该文针对医科女大学生职业素养中的薄弱环节,提出要有效开展社会性别教育,增强医科女大学生的职业成就动机;加强医学人文教育,增强医科女大学生人际交往与沟通能力,完善职业技能;提高医科女大学生的职业心理素质,从而塑造素质全面的新世纪女性医科人才.
作者：许慧清 刊期： 2005年第03期
目的:探讨腺苷对脐静脉内皮细胞(Human Umbilical Vein Endothelial Cell,HUVEC)合成血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)蛋白及表达VEGF mRNA的影响.方法:实验分5组进行:组1为对照组,腺苷浓度0mol/L,组2～组5为实验组,腺苷浓度分别为10-4mol/L、10-6mol/L、10-8mol/L和10-10mol/L.用免疫组织细胞化学法检测VEGF蛋白质合成,原位杂交检测VEGF mRNA表达.结果:对照组和实验组均有VEGF蛋白在胞浆中表达,呈浅黄至深棕黄色颗粒,对照组的VEGF染色阳性细胞少,染色程度轻;10-4molv、10-6mol/L浓度的腺苷作用48h后,阳性细胞明显增加,染色深,10-8mol/L、10-10mol/L浓度的腺苷对VEGF染色基本无影响.对照组与实验组均有VEGF mRNA表达,对照组原位杂交后染色阳性细胞百分率为(29.00±4.18)%.10-4mol/L、10-6mol/L腺苷作用48h后,染色阳性百分率分别上升为(73.61±4.72)%和(68.42±2.28)%,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05);10-8mol/L、10-10mol/L腺苷作用后染色阳性率分别为(34.04±5.92)%和(33.80±5.54)%,与对照组比较无统计学意义(P＞0.05).结论:腺苷有促进HUVEC合成和分泌VEGF蛋白的作用,并可上调VEGF mRNA的表达.
作者：王艳；郑国庆；邵建华 刊期： 2005年第03期
湖州市中心医院心内科从1985年1月至2004年6月间,共收治围产期心肌病患者39例,占同期收治心脏病患者的0.36%,经积极治疗抢救,除1例死亡外,其余患者急性心功能不全症状均得到控制或好转.现将诊治体会报告如下.
作者：邵华 刊期： 2005年第03期
目的:观察大鼠哮喘中性粒细胞(PMN)及其CD11b的表达水平及地塞米松的调控作用.方法:采用大鼠哮喘模型,随机分成三组:哮喘组(A组)、正常对照组(C组)、地塞米松治疗组(D组).以流式细胞术检测血PMN CD11b的平均荧光强度(MFI),对支气管肺泡灌洗液(BALF)和肺组织行细胞计数.结果:A组CD11b的表达水平显著高于C组(P＜0.01),D组显著低于A组但高于C组(P＜0.01).BALF和肺组织中PMN计数A组显著高于C组(P＜0.01);D组肺组织PMN计数显著高于A组(P＜0.01),但BALF中两组差异无显著性(P＞0.05).CD11b和BALF中PMN计数呈显著正相关(r=0.789,P＜0.01,n=27).结论PMN计数及其粘附能力在哮喘时表达增加,地塞米松可能抑制其黏附能力但加重其在肺组织中聚集.
作者：童夏生；李昌崇；李绍波 刊期： 2005年第03期
目的:探讨2型糖尿病患者皮肤交感反应(SSR)的变化特点.方法:分别对50例2型糖尿病患者和23例健康者进行四肢SSR、神经传导速度(NCV)测定,对两组SSR起始潜伏期及N波、P波波幅的均值进行比较,并对50例2型糖尿病患者SSR起始潜伏期及N波、P波波幅与NCV、糖尿病病程、糖化血红蛋白Alc(HbAlc)等进行相关分析.结果:两组SSR的起始潜伏期差异有显著性(P＜0.01),N波波幅、P波波幅差异无显著性(P＞0.05).健康组全部可引出SSR,而2型糖尿病患者组上肢有12例(占24.0%)、下肢有20例(占40.0%)至少有一侧肢体SSR消失.48例(占96.0%)患者至少有一肢SSR起始潜伏期异常.SSR起始潜伏期及SSR消失与病程显著相关,而与NCV、HbAlc无关,N波波幅、P波波幅与病程、NCV、HbAlc均无关.结论:SSR可作为2型糖尿病患者自主神经系统交感神经纤维病变的预警指标,有助于糖尿病自主神经病的早期诊断.
作者：胡蓓蕾；邹明 刊期： 2005年第03期
患者,36岁,1-0-1-1,10年前足月产一次.因进行性痛经2年,不规则阴道出血3个月,拟诊子宫腺肌症于1999年3月22日入院.入院时体检:一般情况良好.妇科检查:阴道内见少许咖啡色血性液,宫颈轻度糜烂、无举痛、无着色,宫体后位、略大、质地中等、活动可、轻压痛,双附件区未及包块、无压痛;三合诊:子宫直肠窝可扪及数颗花生米大小的触痛性结节.
作者：吕杰强；陈文兵；涂权梅；贺静 刊期： 2005年第03期
目的:观察二甲双胍在耐氯米芬的多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的应用作用.方法:以22例耐氯米芬的PCOS患者为研究对象,口服二甲双胍8w,如未妊娠予氦米芬治疗1个周期,观察二甲双胍用药前后FSH、LH、睾酮(T)、空腹血糖(FG)、空腹胰岛素(FINS)水平,并观察用二甲双胍后再予氯米芬是否能诱发排卵及妊娠.结果:服用二甲双胍后,FINS、LH、T明显下降(P＜0.05);4例患者排卵且有1例妊娠,妊娠率为4.5%.21例未孕者再予氯米芬治疗后有12例排卵,妊娠3例,妊娠率为14,3%.结论:二甲双胍能降低PCOS患者FINS和LH、T水平,逆转PCOS患者性激素异常,并改善耐氯米芬患者对氯米芬的敏感性.
作者：杨海虹；吕杰强；赵宇；陈小知 刊期： 2005年第03期
目的:了解吸毒人员血清瘦素水平的改变情况及其与骨密度的关系.方法:测定男女海洛因依赖者各20名以及32名年龄、性别相匹配的非吸毒对照人员的体重、身高,计算体重指数(BMI),用放射免疫分析法测定海洛因依赖者戒毒前后以及对照人员血清瘦素水平,单能X测定吸毒人员优势足跟骨密度(BMD).结果:海洛因依赖组戒毒前后的血清瘦素水平均比对照组低(P＜0.01),且戒毒后血清瘦素水平比戒毒前还要低(P＜0.05);女性的海洛因依赖者血清瘦素水平比男性高(P＜0.05);血清瘦素水平与BMD的高低、吸毒年限长短及每周吸毒剂量的多少比较无统计学意义.结论:吸毒使体重指数严重下降造成血清瘦素水平下降,但血清瘦素水平下降并未影响骨密度.
作者：章海凌；张文辉；沈飞霞；汪大望；杨晓斐；冯先荣 刊期： 2005年第03期
目的:探讨ESS评分及夜间氧饱和度监测对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的诊断价值.方法:对比124例打鼾者的ESS评分、夜间氧饱和度监测及多导睡眠图结果,并根据呼吸紊乱指数(RDI)将其分为单纯打鼾、轻度OSAHS、中度OSAHS和重度OSAHS组进行分析.结果:单纯鼾症、OSAHS各组患者ESS评分、RDI、大氧减幅度、氧减指数差异有显著性.氧减指数与RDI均密切相关.以ODI≥5诊断0SAHS的敏感性为96.9%,特异性为78.6%,以ODI≥5结合ESS≥5来诊断SAS的敏感性为92.7%,特异性为96.4%.结论:选用合适的氧减指数并结合患者的ESS评分对诊断OSAHS有一定的价值.
作者：谢于鹏；叶君如；金旭如；周颖；徐晓梅；叶民；陈彦凡；徐红蕾 刊期： 2005年第03期
目的:探讨氟虫腈急性中毒小鼠的毒性及病理学的改变.方法:用灌胃法,观察29.4mg/kg、36.8mg/kg、46.0mg/kg、57.6mg/kg、72.0mg/kg、90.0mg/kg等6个剂量组小鼠中毒后表现,计算氟虫腈经口半数致死量(LD50),通过光镜和电镜观察其脑、肺、胃、肝、心等重要脏器的病理形态学改变.结果:各剂量组均有小鼠出现抽搐、呼吸困难等临床症状;氟虫腈的经口LD50为54.98mg/kg,大体可见胃扩张,光镜下脑轻微水肿,电镜下可见神经元细胞核膜间隙轻度扩张、神经胶质细胞空泡化、神经纤维呈脱髓鞘样改变.结论:氟虫腈属中等毒性,急性小鼠中毒主要损害中枢神经系统,还可导致胃扩张.
作者：何国鑫；林锡芳；刘晓；卢中秋 刊期： 2005年第03期
目的:在体外探讨甲硫氨酸脑啡肽(MEK)与缓激肽(BK)的相关性.方法:将大鼠牙髓在Hanks液中与不同浓度的BK共同孵化后测定牙髓组织及培养液中MEK的量.同时,采用生化法于体外将热处理的大白鼠血浆和胰蛋白酶及不同浓度的MEK共同孵化后测定BK值.结果:①与对照组相比,牙髓组织中MEK的量在加入1μmol/L的BK后显著增加,而加入10μmol/L和100μmol/L的BK后无明显变化.从牙髓中释放入培养液的MEK的量随BK浓度的增加而增加.②对大鼠血浆激肽原在胰蛋白酶作用下生成BK,MEK具有明显的抑制作用,且具有浓度依赖性.结论:在体外BK对MEK的产生和释放起到调节作用,而MEK以负反馈机制抑制BK的生成从而达到镇痛作用.
作者：潘乙怀；金向青；王惠宁 刊期： 2005年第03期
目的:比较神经刺激器引导下的肌间沟臂丛神经阻滞与传统法肌间沟臂丛神经阻滞的临床效果.方法:60例拟行肌间沟臂丛神经阻滞的患者,随机分为两组,Ⅰ组采用神经刺激器引导定位(n=30),Ⅱ组采用传统法定位(n=30),局麻药均使用0.5%的罗哌卡因30ml.结果:Ⅰ组30例中麻醉效果优良者29例(成功率为97%).Ⅱ组30例中麻醉效果优良者21例(成功率为70%),两组差异有显著性(P＜0.01).上肢四条主要神经中尺神经和正中神经阻滞成功率Ⅰ组(90%、93%)高于Ⅱ组(63%、70%)(P＜0.05).Ⅰ组肌间沟臂丛神经阻滞后上肢四条主要神经的起效时间明显短于Ⅱ组(P＜0.01).结论神经刺激器引导下的肌间沟臂丛神经阻滞起效快、成功率高,是一种安全、可靠的局部神经阻滞麻醉方法.
作者：金勉；徐旭仲；王建光 刊期： 2005年第03期
目的:总结和分析胃癌术后复发及再次手术的相关因素,提高胃癌根治性手术和复发再次手术的疗效.方法回顾性分析1996年3月至2004年12月我院35例胃癌术后复发并再次手术的病例.结果:胃癌复发以局部复发为主(占51.4%),62.9%的病人在2年内复发,约48.6%复发的病人仍可获得再次根治切除;黏液腺癌或未分化癌在2年内复发率高,均在75%以上;病人术前TNM分期与两次手术时间间隔、再次手术方式均存在显著相关性(P＜0.05),而第一次手术方式与复发形式存在极显著相关性(P＜0.01).结论胃癌的疾病分期和第一次手术方式是影响胃癌术后复发的重要因素,早期诊断、早期治疗是提高胃癌术后病人预后的关键.
作者：张培趁；余震；余作黔；朱亚丽；朱冠保；王玉明 刊期： 2005年第03期
胫骨平台骨折是一种较常见的波及关节的骨折,若治疗不当可导致膝关节不稳和功能障碍、内翻和外翻畸形、创伤性关节炎.笔者回顾分析我院2001年2月～2003年11月收治31例胫骨平台骨折患者的手术疗效,报告如下.
作者：金广建；滕红林 刊期： 2005年第03期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
