倪孔海；翁志梁；王思齐；吴秀玲；余志贤；夏鹏；王群姬
目的:探讨肾性高血压大鼠主动脉对血管活性物质反应的性别差异.方法:雄性与雌性SpragueDawley大鼠,用二肾一夹(2K1C)方法复制肾性高血压模型.术后随机分4组:雄性假手术、雄性2K1C、雌性假手术、雌性2K1C组,4 w后测定血压和左心室重/体重,并取胸主动脉进行离体血管环实验.结果:术后4w,与假手术组比较,2K1C组平均动脉压显著升高,左心室重/体重比显著增大,主动脉对乙酰胆碱(Ach)的舒张反应明显减弱,对NE和高钾溶液的收缩反应明显增强.在假手术组,雄性与雌性大鼠术后4 w上述各项指标改变差异无显著性.在2K1C组,与雌性大鼠相比较,雄性大鼠的改变更为明显.结论:2K1C肾性高血压的发展过程中,主动脉对血管活性物质的反应存在性别差异.
作者：王颖；郭益民；张玉青；陈冰冰；余立群 刊期： 2004年第04期
目的:探讨产前应用不同剂量糖皮质激素(antenatal corticorsteriod theray,ACT)对胎鼠脑发育的影响.方法:对怀孕第17天的SD大鼠每天肌注地塞米松0.8 mg/kg,肌注1次的为1剂组、肌注3次的为3剂组和肌注4次的为4剂组,没有使用地塞米松的为对照组.对各组孕鼠所生的胎鼠,分别于生后第1、第7和第14天测量体重、全脑重量、脑细胞凋亡情况并与对照组作比较.结果:实验组胎鼠的体重、全脑重量较对照组明显下降,尤以4剂组明显;脑细胞凋亡数3剂组、4剂组与对照组在第1天有差别,第7天和第14天差别减弱.结论:ACT对胎鼠的体重、全脑重量、脑细胞凋亡等产生不良影响,剂量越大副作用越明显.
作者：陈鲜威；池美珠；钱燕 刊期： 2004年第04期
目的:观察氯气中毒对患者肺功能的长期影响,明确其肺功能障碍的程度和类型,并给以相应的健康指导和护理.方法:13例氯气中毒者与13例健康成年人用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼出容积(FEV1)、1秒率(FEV1/FVC)、大通气量(MVV)等的变化.结果:氯气中毒者FEV1、MVV明显降低(P＜0.01),FVC降低(P＜0.05),两组间FEV1/FVC差异无显著性(P＞0.05).结论:氯气中毒可导致以限制性通气功能障碍为主的通功能障碍.
作者：朱聪；戴元荣 刊期： 2004年第04期
乳腺Paget's病(Mammary Paget's Disease,MPD)是一种罕见的皮肤上皮性肿瘤,又称Paget's癌,临床医生对该病认识不足,常造成延迟诊断和治疗.现就我院2000～2003年收治的门诊与当地医院误诊的2例MPD分析如下.
作者：卢叔娇；徐向东；陈美珍；李丽萍 刊期： 2004年第04期
目的:了解肾小球疾病临床与病理的联系.方法:回顾性分析116例患者的临床表现和病理类型.结果:20～39岁为高发年龄,肾小球疾病中原发占77.6%,继发为22.4%,二者性别差异有显著性(P＜0.05);原发性以IgAN居多为33.3%,,继发性中狼疮性肾炎(LN)占50%;在原发性中表现为肾病综合征(NS)占46.7%,尿检异常(Uab)为35.6%;NS和Uab常见的病理类型分别为MCD和IgAN,二者差异有非常显著意义(P＜0.01).以NS为表现的LN的病理类型中LN-Ⅳ60%.结论:肾小球疾病好发于青壮年,IgAN是原发性肾小球疾病常见的病理类型,表现NS和Uab的原发性肾小球疾病常见的病理类型分别为MCD和IgAN;LN是常见的继发性肾小球疾病,以NS为表现的LN的常见病理类型是LN-Ⅳ.
作者：江其泓；陈朝生；李素烫；胡小明；邵国建；黄朝兴；吕吟秋 刊期： 2004年第04期
从1995年1月至2003年6月,我们对185例绝经后及围绝经期来我院取IUD的妇女进行回顾分析,现报告如下.1资料和方法1.1一般资料在本院就诊拟取宫内节育器(IUD)的围绝经期及绝经后妇女185例,此组IUD均为不锈钢金属单环.其中围绝经期88例,年龄43～55岁,平均51.2岁,上环年限8～28年,平均19年.绝经后97例,年龄47～72岁,平均57岁,上环年限10～40年,平均26年,绝经年限1～24年,平均7年.
作者：支佩颖；张飞茶 刊期： 2004年第04期
目的:观察锁骨钩钢板在NeerⅡ型锁骨骨折治疗中的疗效.方法:对15例NeerⅡ型锁骨骨折患者采用AO锁骨钩钢板治疗,并作相应内固定处理.结果:15例得到随访,骨折全部骨性愈合,未发现创面感染、延迟愈合、肩锁关节半脱位或钢板断裂、外露、松动等现象,12例肩关节活动正常,3例肩关节主动活动时肩峰处感觉胀痛,活动受限.结论:AO锁骨钩钢板固定NeerⅡ型骨折具有操作简单,创伤小,失血少,固定牢靠,手术时间短,可早期功能锻炼的优点,是一种很好的内固定方式.
作者：包学迅；丁少华 刊期： 2004年第04期
目的:利用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)技术检测细菌16SrRNA基因以快速鉴定葡萄球菌.方法:采用细菌共有的16 SrRNA基因的保守区引物作为通用引物,对葡萄球菌属常见的几种细菌进行PCR扩增,产物进行单链构象多态性分析.结果:采用一对引物的SSCP图谱各细菌之间难以区别;采用两对引物的SSCP图谱条带相对迁移率及条带之间的间距差异较大,可相互区别;金黄色葡萄球菌的标准株和临床株的图谱完全一致.结论:PCR-SSCP技术可方便快捷地检测葡萄球菌.
作者：陶洪群；李向阳；杨雷；杨锦红 刊期： 2004年第04期
目的:提供国人寰枢椎影像学解剖数据,为临床治疗方案的选择提供依据.方法:利用CR片、CT横断面、二维及三维重建,采用游标卡尺、量角器及CT、CR现有标准测量120例国人寰枢椎影像学解剖正常值.结果:CR张口位侧位齿状突测量与CT二维重建测量无明显差异,寰椎下关节面外倾角两侧不对称分别占20.5%,横突孔内侧至侧块内缘距离(侧块横径)均大于11mm,横突孔纵横径均大于4.5 mm,枢椎椎弓根上倾角变异较大(33～47°),内倾角变异不大;齿状突后倾角变异较大(12～22.5°).结论:CT测量能够全面观察寰枢椎影像解剖的立体结构,准确提供寰柩椎影像学解剖数据.
作者：林锋；池永龙；许崇永；陈廷港；林旭波；林焱 刊期： 2004年第04期
目的:观察谷氨酰胺(Gln)对胃肠道肿瘤患者术后免疫功能的影响.方法:胃肠道肿瘤患者40例,分为研究组(n=20)和对照组(n=20),两组由术后第1天开始连续给予肠外营养7 d.两组肠外营养能量按104 kJ·kg-1·d-1供给,氮入量为0.2 g·kg-1·d-1.研究组由20%L-丙氨酰-L-谷氨酰胺双肽注射液0.5 g·kg-1·d-1,余氮量由8.5%乐凡命供给.对照组仅用8.5%乐凡命为氮源,分别抽取术前、术后第1天、术后第8天的静脉血,测定比较血清Gln、白蛋白、NK细胞、IL-6、TNF-α水平.结果:研究组Gln、白蛋白、NK细胞水平在术后第8天明显高于对照组,而IL-6、TNF-α水平明显低于对照组.结论:补充Gln能提高胃肠道肿瘤患者的细胞免疫功能,维持细胞因子之间的相对平衡,增强NK细胞活性,对胃肠道肿瘤患者的术后康复具有重要意义.
作者：陈荣；姜爱芬；周斌 刊期： 2004年第04期
目的:研究脉压指数(PPI)与脉搏波速度(PWV)的相关性及对动脉硬化的评价价值.方法:取30例行冠状动脉造影检查的患者,用冠脉造影导管于主动脉内测量主动脉内压,得到PPI,同时测定PWV.以PPI＜0.400、0.401～0.500、0.501～0.600、＞0.601分为四个亚组进行分析,并把PPI与PWV作相应的相关和回归分析.结果:随着PPI的增加,PWV、脉压、收缩压、舒张压等随之升高.直线相关分析结果显示,PPI与PWV的相关性佳.多因素逐步回归结果显示,PWV仅与PPI有显著的回归效果.结论:在评价动脉硬化方面,PPI比脉压有一定的优越性.
作者：徐定修；陈鹏；杨鹏麟；官学强；唐疾飞；李继武；李嘉 刊期： 2004年第04期
2002年5月17日湖州市某小学18名学生午餐后因饮用有机磷污染的开水导致有机磷中毒.现将调查结果报告如下.1临床资料1.1一般资料本组18例,年龄9～13岁.5月17日午餐后饮用有机磷污染的开水,20min～2 h后相继出现不同的中毒症状,主要表现为恶心、呕吐、腹痛、出汗、流涎、视力模糊等,其中症状较轻9例,经对症治疗24h后治愈出院;症状较重9例,除上述症状外,还伴有发热、抽搐、瞳孔缩小、嗜睡,有2例出现昏迷、大小便失禁.经住院抢救治疗后治愈出院.
作者：杜修祥 刊期： 2004年第04期
我院自2003年2月至12月间共施行后腹腔镜手术治疗泌尿系疾病29例,除1例因术中出血转开放手术外,余均成功.现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组29例,男16例,女13例,年龄17～70岁,平均47.6岁.疾病位于左侧9例,右侧19例,双侧1例.肾重度积水、失功能3例(因肾盂输尿管交界处狭窄),肾上腺嗜铬细胞瘤4例,肾上腺囊肿3例,肾上腺醛固酮瘤1例,肾上腺区淋巴组织广泛纤维化性肿块1例,肾囊肿15例,输尿管上段结石2例.
作者：卢子文；王天济；陈柏康；吴松江；蒋武斌 刊期： 2004年第04期
目的:探讨罗哌卡因辅以芬太尼腰麻用于剖官产的临床可行性.方法:将70例急诊剖官产术者,随机分为罗哌卡因组和布比卡因组.分别采用罗哌卡因10mg或布比卡因10mg+芬太尼10μg重比重液腰麻.记录两组产妇感觉、运动阻滞程度和镇痛维持时间及不良反应.结果:与布比卡因组比,罗哌卡因组对产妇血流动力学影响小,感觉、运动阻滞程度较低,运动恢复时间短,并发症发生率低(P＜0.05或P＜0.01).结论:罗哌卡因辅以芬太尼腰麻用于剖宫产,具有方法简便、快速可靠,对新生儿呼吸、循环抑制少等优点.
作者：周笑芬 刊期： 2004年第04期
目的:探讨跖骨头缺血性坏死的X线诊断.方法:分析12例经临床证实的跖骨头缺血性坏死的临床及X线资料,并对其进行分型.结果:4例(6个跖骨头)跖骨头密度不均匀,可见簇状、条状或斑片状骨密度增高区及小囊样低密度区孤立或成簇状出现边缘硬化,跖骨头形态保持完整,关节间隙如常;3例(4个跖骨头)跖骨头密度增高,跖骨头表面碎裂变扁,关节间隙正常或稍变窄,关节间隙内见游离体生成;5例跖骨头明显变形,跖骨头凹陷呈杯口状,跖骨颈粗短,跖趾关节面唇样骨质增生,关节间隙狭窄,其中1例跖趾关节间隙见游离体.结论:X线检查是诊断中晚期跖骨头缺血性坏死的重要方法,但对早期跖骨头缺血性坏死敏感性较低.
作者：陈梅魁；陈久尊；虞志康 刊期： 2004年第04期
人工流产术是强加给妇女的额外痛苦,近年来我们采用静脉麻醉或镇痛剂以消除或减轻受术者的痛苦,效果良好,报告如下.1资料和方法1.1一般资料选择2002年10月至12月来我院妇科和市红十字医院作人工流产的非意愿怀孕孕妇.
作者：周崇恩；陈华；胡国民 刊期： 2004年第04期
目的:提高甲状旁腺次全切除手术对继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗及护理效果.方法:行甲状旁腺次全切除,术前加强心理护理,充分透析;术后注意观察病情,严密监测和控制血钙、血PTH,控制高磷饮食,使用肠道磷结合剂,并确定合理的给药时间.结果:本组3例术后1 w内血Ca明显下降;血PTH有2例明显下降,1例初期仍然很高,经CTR冲击治疗,后于第4个月降至正常水平;血磷无明显变化.患者术后症状明显改善,取得了较好的效果.结论:严密监测和有效控制尿毒症患者血中的PTH是甲状旁腺次全切除手术后护理和治疗的要点,而维持血钙、磷平衡,控制钙、磷在正常浓度是治疗成功的保障.
作者：潘慧君；梅晓蓉 刊期： 2004年第04期
目的:探讨白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在急性脑梗死早期神经功能恶化中的意义.方法:选212例初发急性脑梗死患者为研究对象,分为神经功能恶化组80例,非恶化组132例.用酶联免疫吸附法测定并比较IL-6和TNF-α水平.结果:80例患者于发病后48 h内神经功能恶化.血浆和脑脊液中IL-6是神经功能恶化的独立危险因素.血浆IL-6与体温、血糖、纤维蛋白原和梗死体积相关.神经功能恶化组血浆和脑脊液中TNF-α明显高于非恶化组.结论:IL-6参与脑缺血后急性期反应,与早期神经功能恶化相关.
作者：陈昆明；赵尖萍 刊期： 2004年第04期
我科自1999年1月至2003年5月收治9例网眼式钻孔清除小儿外伤性硬膜外血肿(EDH)的患者,占同期颅脑外伤病人的0.5%.现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组共9例.男6例;女3例.年龄4个月至14岁,平均8.2岁.其中急性EDH 8例;亚急性EDH1例.
作者：倪乾生；唐镇生 刊期： 2004年第04期
多种肿瘤组织中大量地表达,并可通过与癌基因、抑癌基因及其产物相互作用,调节细胞增殖[1].已报道恶性组织凋亡基因表达异常[2],但宫颈癌组织中HSP70表达及细胞凋亡基因P53、Bcl-2与HPV感染的关系尚未见报道.本研究应用免疫组织化学SP和PCR技术检测宫颈癌组织中HSP70、P53、Bcl-2表达和HPV的感染,以探讨HSP70、P53、Bcl-2蛋白的表达与宫颈癌的发病及与HPV感染的关系.
作者：陈向敏；夏克栋；董海艳；林巧爱；陈韶；胡芸；董缪武 刊期： 2004年第04期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
