陈梅魁；陈久尊；虞志康
目的:研究粘着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)在人良性前列腺增生(BPH)组织中的表达及其意义.方法:采用免疫组织化学方法,分别测定48例BPH和10例正常前列腺组织基质和上皮中FAK的表达水平.结果:①FAK在BPH组织基质和上皮中的表达水平均显著高于正常前列腺组(P＜0.05).②FAK在不同年龄组和不同体积组BPH组织基质和上皮中的表达水平差异均无显著性(P＞0.05).结论:FAK在BPH发生过程中发挥一定作用,FAK不但在基质增生中发挥作用,同时也参与了上皮增生过程.FAK的高表达可能在BPH早期就已发生,并在BPH发展过程中持续高表达.
作者：倪孔海；翁志梁；王思齐；吴秀玲；余志贤；夏鹏；王群姬 刊期： 2004年第04期
目的:观察高血压前期人群合并代谢综合征的聚集情况.方法:以中国心血管健康多中心合作研究中苏南经济发达地区城市和农村两社区人群中的基本材料,对高血压前期人群合并多代谢异常的分布及聚集情况进行分析.结果:①高血压前期人群占整个调查人群的比例为35.83%,高血压前期与正常血压组各项测量指标比较,前者明显高于后者.②高血压前期与正常血压组合并多代谢异常的Logistic回归分析表明:女性高血压前期人群更易合并腰围(WC),OR值为2.58(95%CI:1.35～4.93),而男性患者更易合并高甘油三酯(TG),OR值为2.58(95%CI:1.35-4.93);无论男性还是女性,合并两项以上代谢异常,高血压前期组均高于正常血压组.③高血压前期组与正常血压组比较,合并几种代谢异常的聚集程度差异均具有显著性(P＜0.05).结论:经济发达地区城市和农村处于高血压前期的人群已占了相当高的比例,而且处于高血压前期人群的代谢综合征的聚集程度明显高于正常人群,提示应对处于高血压前期的这部分人群引起重视,对前期高血压或者诸代谢紊乱在前期高血压患者中聚集情况进行控制.
作者：王珍；邵华 刊期： 2004年第04期
学生心理健康问题正日益引起人们的关注.医学生这个大学生群体,有其特殊的专业背景,进一步加强对医学生的心理健康教育十分必要.如何在西方心理学理论和心理治疗方法的基础上,结合我国实际,开展医学生的心理健康教育,有许多问题尚待进一步研究和探讨.
作者：陈素云 刊期： 2004年第04期
自2003年6月至2004年4月间,我院共对21例子宫肌瘤患者施行腹腔镜下套圈法子宫肌瘤切除术,取得了一些经验,现报告如下.1临床资料1.1一般资料21例患者年龄33～54岁,平均43.29岁.
作者：闵卫平 刊期： 2004年第04期
目的:调查舞蹈病的家系资料并对其成员外周血白细胞DNA进行基因分析.方法:对该病进行家系调查,应用巢式PCR及琼脂糖凝胶电泳技术检测患者、HD症前高风险成员、正常人(CAG)n片段的长度,进行基因分析.结果:该家系符合常染色体显性遗传病特征,患者DNA电泳显示两条扩增区带,正常人显示一条扩增区带.该家系中2例高风险成员未见基因异常,DNA电泳显示一条扩增区带.结论:舞蹈病为常染色体性遗传病,患者相关基因分端(CAG)n重复序列存在异常扩增.
作者：朱蓓蕾；谭映霞；叶好好；郑荣远 刊期： 2004年第04期
目的:研究胰腺缺血与脂质炎症递质平衡失调在急性水肿性胰腺炎(AEP)向急性坏死性胰腺炎(ANP)转变中的作用.方法:103只SD大鼠随机分为:假手术(SHO)组、AEP组和ANP组三组.AEP组通过胰管结扎、外分泌刺激诱发.在AEP模型同时静注大剂量Dextran-110诱发ANP.测定胰组织及血浆过氧化脂质(LPO)和血浆血栓素(TXR2)及前列腺素(6-keto-PGF1α).结果:与AEP组相比,ANP组3、9 h胰组织及血浆LPO水平明显增高,血浆各时相TXB2水平亦明显增高,而血浆6-keto-PGF1α水平无变化.病理学发现,ANP组9 h胰毛细血管内皮极不规则,内皮细胞坏死、剥脱,基膜破坏.结论:脂质炎症递质平衡失调可能加重胰腺缺血并促使AEP向ANP转化.
作者：蔡宇；蒲青凡；孙碎康；严律南；金凯；余瑞立；戴华卫 刊期： 2004年第04期
目的:了解肾小球疾病临床与病理的联系.方法:回顾性分析116例患者的临床表现和病理类型.结果:20～39岁为高发年龄,肾小球疾病中原发占77.6%,继发为22.4%,二者性别差异有显著性(P＜0.05);原发性以IgAN居多为33.3%,,继发性中狼疮性肾炎(LN)占50%;在原发性中表现为肾病综合征(NS)占46.7%,尿检异常(Uab)为35.6%;NS和Uab常见的病理类型分别为MCD和IgAN,二者差异有非常显著意义(P＜0.01).以NS为表现的LN的病理类型中LN-Ⅳ60%.结论:肾小球疾病好发于青壮年,IgAN是原发性肾小球疾病常见的病理类型,表现NS和Uab的原发性肾小球疾病常见的病理类型分别为MCD和IgAN;LN是常见的继发性肾小球疾病,以NS为表现的LN的常见病理类型是LN-Ⅳ.
作者：江其泓；陈朝生；李素烫；胡小明；邵国建；黄朝兴；吕吟秋 刊期： 2004年第04期
目的:观察谷氨酰胺(Gln)对胃肠道肿瘤患者术后免疫功能的影响.方法:胃肠道肿瘤患者40例,分为研究组(n=20)和对照组(n=20),两组由术后第1天开始连续给予肠外营养7 d.两组肠外营养能量按104 kJ·kg-1·d-1供给,氮入量为0.2 g·kg-1·d-1.研究组由20%L-丙氨酰-L-谷氨酰胺双肽注射液0.5 g·kg-1·d-1,余氮量由8.5%乐凡命供给.对照组仅用8.5%乐凡命为氮源,分别抽取术前、术后第1天、术后第8天的静脉血,测定比较血清Gln、白蛋白、NK细胞、IL-6、TNF-α水平.结果:研究组Gln、白蛋白、NK细胞水平在术后第8天明显高于对照组,而IL-6、TNF-α水平明显低于对照组.结论:补充Gln能提高胃肠道肿瘤患者的细胞免疫功能,维持细胞因子之间的相对平衡,增强NK细胞活性,对胃肠道肿瘤患者的术后康复具有重要意义.
作者：陈荣；姜爱芬；周斌 刊期： 2004年第04期
目的:提供国人寰枢椎影像学解剖数据,为临床治疗方案的选择提供依据.方法:利用CR片、CT横断面、二维及三维重建,采用游标卡尺、量角器及CT、CR现有标准测量120例国人寰枢椎影像学解剖正常值.结果:CR张口位侧位齿状突测量与CT二维重建测量无明显差异,寰椎下关节面外倾角两侧不对称分别占20.5%,横突孔内侧至侧块内缘距离(侧块横径)均大于11mm,横突孔纵横径均大于4.5 mm,枢椎椎弓根上倾角变异较大(33～47°),内倾角变异不大;齿状突后倾角变异较大(12～22.5°).结论:CT测量能够全面观察寰枢椎影像解剖的立体结构,准确提供寰柩椎影像学解剖数据.
作者：林锋；池永龙；许崇永；陈廷港；林旭波；林焱 刊期： 2004年第04期
目的:探讨吸入氧浓度(FiO2)改变对肺氧交换指标的影响.方法:6例(9例次)呼吸功能不全和1例原因不明杵状指患者在病情处于相对稳定状态下,在FiO2改变前后30min分别取动脉血进行血气分析,计算肺泡氧分压(PAO2)及肺氧交换指标,然后用SPSS9.0软件进行统计分析.结果:FiO2改变前后肺泡-动脉氧分压差(P(A-a)O2)差异有极显著性(P＜0.001),动脉-肺部氧分压比(PaO2/PAO2)、呼吸指数(RI)和氧合指数(PaO2/FiO2)差异没有显著性(P＞0.05);FiO2提高与P(A-a)O2升高在不同个体没有相关性(r=0.238,P＞0.05).结论:P(A-a)O2明显受FIO2影响,PA/O2/PAO2、RI和PaO2/FiO2受FiO2影响较小,因此,在不同吸气氧浓度情况下用PaO2/PAO2、RI和PaO2/FiO2判断氧交换有无异常比P(A-a)O2更可靠.
作者：郑永克；许文兵；朱元珏 刊期： 2004年第04期
患者,男,74岁,因左中腹痛伴少尿3 d于2002年5月28日入院.患者入院前3 d解小便后突起左中腹持续性钝痛,无放射痛,伴尿量减少,24 h约150ml,无肉眼血尿.既往有2年高血压及房性心律失常史,未曾服药治疗,无糖尿病史.
作者：朱潮涌 刊期： 2004年第04期
多种肿瘤组织中大量地表达,并可通过与癌基因、抑癌基因及其产物相互作用,调节细胞增殖[1].已报道恶性组织凋亡基因表达异常[2],但宫颈癌组织中HSP70表达及细胞凋亡基因P53、Bcl-2与HPV感染的关系尚未见报道.本研究应用免疫组织化学SP和PCR技术检测宫颈癌组织中HSP70、P53、Bcl-2表达和HPV的感染,以探讨HSP70、P53、Bcl-2蛋白的表达与宫颈癌的发病及与HPV感染的关系.
作者：陈向敏；夏克栋；董海艳；林巧爱；陈韶；胡芸；董缪武 刊期： 2004年第04期
目的:探讨罗哌卡因辅以芬太尼腰麻用于剖官产的临床可行性.方法:将70例急诊剖官产术者,随机分为罗哌卡因组和布比卡因组.分别采用罗哌卡因10mg或布比卡因10mg+芬太尼10μg重比重液腰麻.记录两组产妇感觉、运动阻滞程度和镇痛维持时间及不良反应.结果:与布比卡因组比,罗哌卡因组对产妇血流动力学影响小,感觉、运动阻滞程度较低,运动恢复时间短,并发症发生率低(P＜0.05或P＜0.01).结论:罗哌卡因辅以芬太尼腰麻用于剖宫产,具有方法简便、快速可靠,对新生儿呼吸、循环抑制少等优点.
作者：周笑芬 刊期： 2004年第04期
目的:评价单次静脉注射曲马多对异丙酚-吸入麻醉后小儿日间手术术后镇痛疗效及安全性.方法:60例合作的惠儿随机分成三组,每组20例,Ⅰ组为单纯异丙酚组,Ⅱ组为异丙酚+氯胺酮组,Ⅲ组为异丙酚+曲马多组.采用视觉模拟评分法(VAS)评价术后1、2、4、6、8 h的镇痛效果并观察各时间点的心率(HR)和血氧饱和度(SPO2);手术结束到清醒期的时间及是否躁动;曲马多副反应的发生情况.结果:Ⅱ组、Ⅲ组术后各时间点镇痛效果优良例数多于Ⅰ组(P＜0.01),且Ⅲ组多于Ⅱ组(P＜0.05);三组患儿术后各时间点HR、SPO2均在正常范围,无发生呼吸抑制;三组患儿手术结束到清醒时间差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅰ组18例患儿术后清醒期间有轻度躁动,Ⅱ组、Ⅲ组则没有发生躁动.Ⅲ组患儿无一例发生恶心、呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒等副反应.结论:单次静脉注射曲马多适用于小儿日间手术术后镇痛,效果确切,安全有效.
作者：李快春；马剑锋；徐坚；连庆泉 刊期： 2004年第04期
目的:探讨解脲支原体感染与稽留流产的关系.方法:选择本院妇科门诊及住院的稽留流产患者38例作为观察组,另选40例无稽留流产史和自然流产史,要求人工流产者作为对照组;取两组患者的宫颈管分泌物,采用支原体IST试剂盒进行支原体的分离培养,并将清官或流产的绒毛、蜕膜组织送病理检查.结果:宫颈管分泌物培养中,稽留流产组38例中阳性20例,占52.6%,对照组40例阳性6例,占15.0%,两组比较差异有显著性;病理检查发现UU阳性者宫内感染率为95%,而阴性者宫内感染率为11.1%,两者比较有显著性差异.结论:下生殖道解脲支原体感染,并上行引起官内感染与稽留流产有密切的关系.
作者：黄敏 刊期： 2004年第04期
我科自1999年1月至2003年5月收治9例网眼式钻孔清除小儿外伤性硬膜外血肿(EDH)的患者,占同期颅脑外伤病人的0.5%.现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组共9例.男6例;女3例.年龄4个月至14岁,平均8.2岁.其中急性EDH 8例;亚急性EDH1例.
作者：倪乾生；唐镇生 刊期： 2004年第04期
目的:研究脉压指数(PPI)与脉搏波速度(PWV)的相关性及对动脉硬化的评价价值.方法:取30例行冠状动脉造影检查的患者,用冠脉造影导管于主动脉内测量主动脉内压,得到PPI,同时测定PWV.以PPI＜0.400、0.401～0.500、0.501～0.600、＞0.601分为四个亚组进行分析,并把PPI与PWV作相应的相关和回归分析.结果:随着PPI的增加,PWV、脉压、收缩压、舒张压等随之升高.直线相关分析结果显示,PPI与PWV的相关性佳.多因素逐步回归结果显示,PWV仅与PPI有显著的回归效果.结论:在评价动脉硬化方面,PPI比脉压有一定的优越性.
作者：徐定修；陈鹏；杨鹏麟；官学强；唐疾飞；李继武；李嘉 刊期： 2004年第04期
目的:观察不同非麻醉剂量氯胺酮对小鼠短暂性局灶性脑缺血性再灌注损伤的影响.方法:通过栓塞大脑中动脉制备小鼠短暂性局灶性脑缺血再灌注模型,缺血2 h再灌注,以神经行为评分达Bederson's 3级视为模型成功标准,再灌注24h处死取全脑进行TTC染色,测量梗死面积,HE染色观察海马病理变化.结果:25mg/kg氯胺酮能显著减少脑缺血再灌注损伤引起的梗死面积(P＜0.05)和改善海马神经细胞坏死,而10mg/kg和15 mg/kg氯胺酮无统计学意义,但呈明显剂量依赖性关系.结论:非麻醉剂量氯胺酮能改善小鼠短暂性局灶性脑缺血再灌注损伤并呈明显剂量依赖性关系.
作者：丁细桃；虞希冲；朱桐君 刊期： 2004年第04期
胸腰椎损伤是门诊、急诊的常见损伤,该病不仅使患者身体支持功能丧失,还可造成脊髓和脊神经损伤而导致截瘫,甚至死亡.病人能否得到适当的治疗取决于对病变进行快速、准确和全面的认识,而螺旋CT扫描时间短、不需反复搬动患者,加之多层面重建(MPR)及容积显示(VR)技术的应用,能准确了解胸腰椎损伤的程度和范围.笔者通过分析52例胸腰椎损伤的轴位图像及MPR和VR重建图像特点,旨在探讨该重建技术在胸腰椎损伤中的应用价值.
作者：蓝俊；叶叔文；林黎明；吕春娇；吴建超；黄蛟；周理余 刊期： 2004年第04期
目的:探讨跖骨头缺血性坏死的X线诊断.方法:分析12例经临床证实的跖骨头缺血性坏死的临床及X线资料,并对其进行分型.结果:4例(6个跖骨头)跖骨头密度不均匀,可见簇状、条状或斑片状骨密度增高区及小囊样低密度区孤立或成簇状出现边缘硬化,跖骨头形态保持完整,关节间隙如常;3例(4个跖骨头)跖骨头密度增高,跖骨头表面碎裂变扁,关节间隙正常或稍变窄,关节间隙内见游离体生成;5例跖骨头明显变形,跖骨头凹陷呈杯口状,跖骨颈粗短,跖趾关节面唇样骨质增生,关节间隙狭窄,其中1例跖趾关节间隙见游离体.结论:X线检查是诊断中晚期跖骨头缺血性坏死的重要方法,但对早期跖骨头缺血性坏死敏感性较低.
作者：陈梅魁；陈久尊；虞志康 刊期： 2004年第04期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
