包学迅；丁少华
作者： 刊期： 2004年第04期
目的:提供国人寰枢椎影像学解剖数据,为临床治疗方案的选择提供依据.方法:利用CR片、CT横断面、二维及三维重建,采用游标卡尺、量角器及CT、CR现有标准测量120例国人寰枢椎影像学解剖正常值.结果:CR张口位侧位齿状突测量与CT二维重建测量无明显差异,寰椎下关节面外倾角两侧不对称分别占20.5%,横突孔内侧至侧块内缘距离(侧块横径)均大于11mm,横突孔纵横径均大于4.5 mm,枢椎椎弓根上倾角变异较大(33～47°),内倾角变异不大;齿状突后倾角变异较大(12～22.5°).结论:CT测量能够全面观察寰枢椎影像解剖的立体结构,准确提供寰柩椎影像学解剖数据.
作者：林锋；池永龙；许崇永；陈廷港；林旭波；林焱 刊期： 2004年第04期
目的:探讨产前应用不同剂量糖皮质激素(antenatal corticorsteriod theray,ACT)对胎鼠脑发育的影响.方法:对怀孕第17天的SD大鼠每天肌注地塞米松0.8 mg/kg,肌注1次的为1剂组、肌注3次的为3剂组和肌注4次的为4剂组,没有使用地塞米松的为对照组.对各组孕鼠所生的胎鼠,分别于生后第1、第7和第14天测量体重、全脑重量、脑细胞凋亡情况并与对照组作比较.结果:实验组胎鼠的体重、全脑重量较对照组明显下降,尤以4剂组明显;脑细胞凋亡数3剂组、4剂组与对照组在第1天有差别,第7天和第14天差别减弱.结论:ACT对胎鼠的体重、全脑重量、脑细胞凋亡等产生不良影响,剂量越大副作用越明显.
作者：陈鲜威；池美珠；钱燕 刊期： 2004年第04期
目的:探讨吸入氧浓度(FiO2)改变对肺氧交换指标的影响.方法:6例(9例次)呼吸功能不全和1例原因不明杵状指患者在病情处于相对稳定状态下,在FiO2改变前后30min分别取动脉血进行血气分析,计算肺泡氧分压(PAO2)及肺氧交换指标,然后用SPSS9.0软件进行统计分析.结果:FiO2改变前后肺泡-动脉氧分压差(P(A-a)O2)差异有极显著性(P＜0.001),动脉-肺部氧分压比(PaO2/PAO2)、呼吸指数(RI)和氧合指数(PaO2/FiO2)差异没有显著性(P＞0.05);FiO2提高与P(A-a)O2升高在不同个体没有相关性(r=0.238,P＞0.05).结论:P(A-a)O2明显受FIO2影响,PA/O2/PAO2、RI和PaO2/FiO2受FiO2影响较小,因此,在不同吸气氧浓度情况下用PaO2/PAO2、RI和PaO2/FiO2判断氧交换有无异常比P(A-a)O2更可靠.
作者：郑永克；许文兵；朱元珏 刊期： 2004年第04期
目的:评价单次静脉注射曲马多对异丙酚-吸入麻醉后小儿日间手术术后镇痛疗效及安全性.方法:60例合作的惠儿随机分成三组,每组20例,Ⅰ组为单纯异丙酚组,Ⅱ组为异丙酚+氯胺酮组,Ⅲ组为异丙酚+曲马多组.采用视觉模拟评分法(VAS)评价术后1、2、4、6、8 h的镇痛效果并观察各时间点的心率(HR)和血氧饱和度(SPO2);手术结束到清醒期的时间及是否躁动;曲马多副反应的发生情况.结果:Ⅱ组、Ⅲ组术后各时间点镇痛效果优良例数多于Ⅰ组(P＜0.01),且Ⅲ组多于Ⅱ组(P＜0.05);三组患儿术后各时间点HR、SPO2均在正常范围,无发生呼吸抑制;三组患儿手术结束到清醒时间差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅰ组18例患儿术后清醒期间有轻度躁动,Ⅱ组、Ⅲ组则没有发生躁动.Ⅲ组患儿无一例发生恶心、呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒等副反应.结论:单次静脉注射曲马多适用于小儿日间手术术后镇痛,效果确切,安全有效.
作者：李快春；马剑锋；徐坚；连庆泉 刊期： 2004年第04期
人工流产术是强加给妇女的额外痛苦,近年来我们采用静脉麻醉或镇痛剂以消除或减轻受术者的痛苦,效果良好,报告如下.1资料和方法1.1一般资料选择2002年10月至12月来我院妇科和市红十字医院作人工流产的非意愿怀孕孕妇.
作者：周崇恩；陈华；胡国民 刊期： 2004年第04期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术并发症发生原因、预防措施以及处理方法.方法:回顾性分析本院外科自开展腹腔镜胆囊切除术以来发生并发症的32例临床资料.结果:胆管损伤5例,术中出血2例,皮下气肿3例,高碳酸血症1例,创口感染1例,肠管壁疝1例,腹腔残余积液11例,胆总管残余结石7例,急性胰腺炎1例,所有患者经治疗后没有严重后遗症.结论:①重视学习曲线规律,遵循循序渐进的原则有助于减少并发症.②避免中转开腹手术以安全医疗为前提.③掌握正确操作要点是减少并发症的关键.④发现及时、处理得当能取得良好效果.
作者：周蒙滔；蒋飞照；郑晓风；林卫红；张丽清；陈惠男；张启瑜 刊期： 2004年第04期
目的:探讨罗哌卡因辅以芬太尼腰麻用于剖官产的临床可行性.方法:将70例急诊剖官产术者,随机分为罗哌卡因组和布比卡因组.分别采用罗哌卡因10mg或布比卡因10mg+芬太尼10μg重比重液腰麻.记录两组产妇感觉、运动阻滞程度和镇痛维持时间及不良反应.结果:与布比卡因组比,罗哌卡因组对产妇血流动力学影响小,感觉、运动阻滞程度较低,运动恢复时间短,并发症发生率低(P＜0.05或P＜0.01).结论:罗哌卡因辅以芬太尼腰麻用于剖宫产,具有方法简便、快速可靠,对新生儿呼吸、循环抑制少等优点.
作者：周笑芬 刊期： 2004年第04期
目的:观察高血压前期人群合并代谢综合征的聚集情况.方法:以中国心血管健康多中心合作研究中苏南经济发达地区城市和农村两社区人群中的基本材料,对高血压前期人群合并多代谢异常的分布及聚集情况进行分析.结果:①高血压前期人群占整个调查人群的比例为35.83%,高血压前期与正常血压组各项测量指标比较,前者明显高于后者.②高血压前期与正常血压组合并多代谢异常的Logistic回归分析表明:女性高血压前期人群更易合并腰围(WC),OR值为2.58(95%CI:1.35～4.93),而男性患者更易合并高甘油三酯(TG),OR值为2.58(95%CI:1.35-4.93);无论男性还是女性,合并两项以上代谢异常,高血压前期组均高于正常血压组.③高血压前期组与正常血压组比较,合并几种代谢异常的聚集程度差异均具有显著性(P＜0.05).结论:经济发达地区城市和农村处于高血压前期的人群已占了相当高的比例,而且处于高血压前期人群的代谢综合征的聚集程度明显高于正常人群,提示应对处于高血压前期的这部分人群引起重视,对前期高血压或者诸代谢紊乱在前期高血压患者中聚集情况进行控制.
作者：王珍；邵华 刊期： 2004年第04期
我院自2003年2月至12月间共施行后腹腔镜手术治疗泌尿系疾病29例,除1例因术中出血转开放手术外,余均成功.现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组29例,男16例,女13例,年龄17～70岁,平均47.6岁.疾病位于左侧9例,右侧19例,双侧1例.肾重度积水、失功能3例(因肾盂输尿管交界处狭窄),肾上腺嗜铬细胞瘤4例,肾上腺囊肿3例,肾上腺醛固酮瘤1例,肾上腺区淋巴组织广泛纤维化性肿块1例,肾囊肿15例,输尿管上段结石2例.
作者：卢子文；王天济；陈柏康；吴松江；蒋武斌 刊期： 2004年第04期
目的:观察锁骨钩钢板在NeerⅡ型锁骨骨折治疗中的疗效.方法:对15例NeerⅡ型锁骨骨折患者采用AO锁骨钩钢板治疗,并作相应内固定处理.结果:15例得到随访,骨折全部骨性愈合,未发现创面感染、延迟愈合、肩锁关节半脱位或钢板断裂、外露、松动等现象,12例肩关节活动正常,3例肩关节主动活动时肩峰处感觉胀痛,活动受限.结论:AO锁骨钩钢板固定NeerⅡ型骨折具有操作简单,创伤小,失血少,固定牢靠,手术时间短,可早期功能锻炼的优点,是一种很好的内固定方式.
作者：包学迅；丁少华 刊期： 2004年第04期
我科自1999年1月至2003年5月收治9例网眼式钻孔清除小儿外伤性硬膜外血肿(EDH)的患者,占同期颅脑外伤病人的0.5%.现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组共9例.男6例;女3例.年龄4个月至14岁,平均8.2岁.其中急性EDH 8例;亚急性EDH1例.
作者：倪乾生；唐镇生 刊期： 2004年第04期
2002年5月17日湖州市某小学18名学生午餐后因饮用有机磷污染的开水导致有机磷中毒.现将调查结果报告如下.1临床资料1.1一般资料本组18例,年龄9～13岁.5月17日午餐后饮用有机磷污染的开水,20min～2 h后相继出现不同的中毒症状,主要表现为恶心、呕吐、腹痛、出汗、流涎、视力模糊等,其中症状较轻9例,经对症治疗24h后治愈出院;症状较重9例,除上述症状外,还伴有发热、抽搐、瞳孔缩小、嗜睡,有2例出现昏迷、大小便失禁.经住院抢救治疗后治愈出院.
作者：杜修祥 刊期： 2004年第04期
从20世纪80年代开始,关于选择性应用保留肾单位手术(nephron-sparing surgery,NSS)治疗偶发肾癌的报道日渐增多.我院自1998年11月至2003年8月间对19例偶发肾癌采用保留肾单位手术治疗,结果满意,报告如下.
作者：郑俊斌；张宝杭；丁华恩 刊期： 2004年第04期
原发于骨的恶性淋巴瘤较少见,因其临床及X线表现缺乏特异性,给诊治带来一定的困难.我们收集我院近年来经临床手术病理证实骨的原发性恶性淋巴瘤5例,旨在探讨其CT表现,为临床诊断和治疗提供有价值的信息.
作者：陈雪鹏；陈宇；黄磊；陈廷港；许崇永；胡艇 刊期： 2004年第04期
多种肿瘤组织中大量地表达,并可通过与癌基因、抑癌基因及其产物相互作用,调节细胞增殖[1].已报道恶性组织凋亡基因表达异常[2],但宫颈癌组织中HSP70表达及细胞凋亡基因P53、Bcl-2与HPV感染的关系尚未见报道.本研究应用免疫组织化学SP和PCR技术检测宫颈癌组织中HSP70、P53、Bcl-2表达和HPV的感染,以探讨HSP70、P53、Bcl-2蛋白的表达与宫颈癌的发病及与HPV感染的关系.
作者：陈向敏；夏克栋；董海艳；林巧爱；陈韶；胡芸；董缪武 刊期： 2004年第04期
目的:利用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)技术检测细菌16SrRNA基因以快速鉴定葡萄球菌.方法:采用细菌共有的16 SrRNA基因的保守区引物作为通用引物,对葡萄球菌属常见的几种细菌进行PCR扩增,产物进行单链构象多态性分析.结果:采用一对引物的SSCP图谱各细菌之间难以区别;采用两对引物的SSCP图谱条带相对迁移率及条带之间的间距差异较大,可相互区别;金黄色葡萄球菌的标准株和临床株的图谱完全一致.结论:PCR-SSCP技术可方便快捷地检测葡萄球菌.
作者：陶洪群；李向阳；杨雷；杨锦红 刊期： 2004年第04期
由于儿童的臀肌尚不发达,坐骨神经相对比较浅,臀部肌肉注射时哭闹欠合作,正确的注射部位容易发生偏移,因此注射性坐骨神经损伤时有发生[1].近年来,我们对11例因臀部肌肉注射引起坐骨神经损伤的患儿做肌电图检查,现将其表现阐述如下.
作者：王慧丽；林忠东 刊期： 2004年第04期
学生心理健康问题正日益引起人们的关注.医学生这个大学生群体,有其特殊的专业背景,进一步加强对医学生的心理健康教育十分必要.如何在西方心理学理论和心理治疗方法的基础上,结合我国实际,开展医学生的心理健康教育,有许多问题尚待进一步研究和探讨.
作者：陈素云 刊期： 2004年第04期
目前放置宫内节节育器(IUD)仍为育龄妇女常用的避孕方法,但放置IUD后异常子宫出血临床多见.自2003年1月至2003年7月间,在我院门诊就诊的放置IUD后子宫出血患者,经保守治疗3个月后,未见好转者66例,我们应用宫腔镜进行检查,报告如下.
作者：杜文君；曹华妹；夏秋霞；郝力 刊期： 2004年第04期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
