陈雪鹏;陈宇;黄磊;陈廷港;许崇永;胡艇
目的:探讨肾性高血压大鼠主动脉对血管活性物质反应的性别差异.方法:雄性与雌性SpragueDawley大鼠,用二肾一夹(2K1C)方法复制肾性高血压模型.术后随机分4组:雄性假手术、雄性2K1C、雌性假手术、雌性2K1C组,4 w后测定血压和左心室重/体重,并取胸主动脉进行离体血管环实验.结果:术后4w,与假手术组比较,2K1C组平均动脉压显著升高,左心室重/体重比显著增大,主动脉对乙酰胆碱(Ach)的舒张反应明显减弱,对NE和高钾溶液的收缩反应明显增强.在假手术组,雄性与雌性大鼠术后4 w上述各项指标改变差异无显著性.在2K1C组,与雌性大鼠相比较,雄性大鼠的改变更为明显.结论:2K1C肾性高血压的发展过程中,主动脉对血管活性物质的反应存在性别差异.
作者:王颖;郭益民;张玉青;陈冰冰;余立群 刊期: 2004年第04期
目的:研究脉压指数(PPI)与脉搏波速度(PWV)的相关性及对动脉硬化的评价价值.方法:取30例行冠状动脉造影检查的患者,用冠脉造影导管于主动脉内测量主动脉内压,得到PPI,同时测定PWV.以PPI<0.400、0.401~0.500、0.501~0.600、>0.601分为四个亚组进行分析,并把PPI与PWV作相应的相关和回归分析.结果:随着PPI的增加,PWV、脉压、收缩压、舒张压等随之升高.直线相关分析结果显示,PPI与PWV的相关性佳.多因素逐步回归结果显示,PWV仅与PPI有显著的回归效果.结论:在评价动脉硬化方面,PPI比脉压有一定的优越性.
作者:徐定修;陈鹏;杨鹏麟;官学强;唐疾飞;李继武;李嘉 刊期: 2004年第04期
目的:研究胰腺缺血与脂质炎症递质平衡失调在急性水肿性胰腺炎(AEP)向急性坏死性胰腺炎(ANP)转变中的作用.方法:103只SD大鼠随机分为:假手术(SHO)组、AEP组和ANP组三组.AEP组通过胰管结扎、外分泌刺激诱发.在AEP模型同时静注大剂量Dextran-110诱发ANP.测定胰组织及血浆过氧化脂质(LPO)和血浆血栓素(TXR2)及前列腺素(6-keto-PGF1α).结果:与AEP组相比,ANP组3、9 h胰组织及血浆LPO水平明显增高,血浆各时相TXB2水平亦明显增高,而血浆6-keto-PGF1α水平无变化.病理学发现,ANP组9 h胰毛细血管内皮极不规则,内皮细胞坏死、剥脱,基膜破坏.结论:脂质炎症递质平衡失调可能加重胰腺缺血并促使AEP向ANP转化.
作者:蔡宇;蒲青凡;孙碎康;严律南;金凯;余瑞立;戴华卫 刊期: 2004年第04期
患者,男,74岁,因左中腹痛伴少尿3 d于2002年5月28日入院.患者入院前3 d解小便后突起左中腹持续性钝痛,无放射痛,伴尿量减少,24 h约150ml,无肉眼血尿.既往有2年高血压及房性心律失常史,未曾服药治疗,无糖尿病史.
作者:朱潮涌 刊期: 2004年第04期
流行性腮腺炎病毒性脑膜脑炎(以下简称腮脑)是儿科常见的中枢神经系统感染性疾病.本研究对58例腮脑患儿的血清和脑脊液γ干扰素(IFN-γ)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平进行了测定,旨在探讨其在儿童腮脑发病中的意义.
作者:王伟杰;卢朝升 刊期: 2004年第04期
目的:比较腹腔镜结直肠癌手术和开腹结直肠癌手术对结直肠癌肿瘤细胞的播散种植的影响.方法:收集2001-2003年腹腔镜结直肠癌手术36例和开腹结直肠癌手术45例,收集两组手术术前,术后腹腔冲洗液100ml,在腹腔镜组术后用100ml生理盐水冲洗腹腔镜手术特有器械,在腹腔镜组,气腹后通过套管针侧孔引出CO2气体,经过100ml生理盐水的滤过后,收集过滤液,所有液体经离心后,涂片固定染色,观察肿瘤细胞.结果:腹腔镜气腹CO2气体滤过液中未观察到肿瘤细胞,腹腔镜器械冲洗液发现1例阳性,阳性率为2.8%.两组术前腹腔冲洗液中肿瘤细胞的阳性率均为33.3%,术后肿瘤细胞阳性率分别为8.3%和11.1%.在两种手术方式中无明显差别.结论:CO2气腹不会引起肿瘤细胞的播散.腹腔镜术中器械污染是引起切口转移的主要原因之一.腹腔镜手术不增加肿瘤细胞播散种植的机会.
作者:蔡景理;陈荣;郑民华 刊期: 2004年第04期
人工流产术是强加给妇女的额外痛苦,近年来我们采用静脉麻醉或镇痛剂以消除或减轻受术者的痛苦,效果良好,报告如下.1资料和方法1.1一般资料选择2002年10月至12月来我院妇科和市红十字医院作人工流产的非意愿怀孕孕妇.
作者:周崇恩;陈华;胡国民 刊期: 2004年第04期
目的:探讨跖骨头缺血性坏死的X线诊断.方法:分析12例经临床证实的跖骨头缺血性坏死的临床及X线资料,并对其进行分型.结果:4例(6个跖骨头)跖骨头密度不均匀,可见簇状、条状或斑片状骨密度增高区及小囊样低密度区孤立或成簇状出现边缘硬化,跖骨头形态保持完整,关节间隙如常;3例(4个跖骨头)跖骨头密度增高,跖骨头表面碎裂变扁,关节间隙正常或稍变窄,关节间隙内见游离体生成;5例跖骨头明显变形,跖骨头凹陷呈杯口状,跖骨颈粗短,跖趾关节面唇样骨质增生,关节间隙狭窄,其中1例跖趾关节间隙见游离体.结论:X线检查是诊断中晚期跖骨头缺血性坏死的重要方法,但对早期跖骨头缺血性坏死敏感性较低.
作者:陈梅魁;陈久尊;虞志康 刊期: 2004年第04期
胸腰椎损伤是门诊、急诊的常见损伤,该病不仅使患者身体支持功能丧失,还可造成脊髓和脊神经损伤而导致截瘫,甚至死亡.病人能否得到适当的治疗取决于对病变进行快速、准确和全面的认识,而螺旋CT扫描时间短、不需反复搬动患者,加之多层面重建(MPR)及容积显示(VR)技术的应用,能准确了解胸腰椎损伤的程度和范围.笔者通过分析52例胸腰椎损伤的轴位图像及MPR和VR重建图像特点,旨在探讨该重建技术在胸腰椎损伤中的应用价值.
作者:蓝俊;叶叔文;林黎明;吕春娇;吴建超;黄蛟;周理余 刊期: 2004年第04期
我院自2003年2月至12月间共施行后腹腔镜手术治疗泌尿系疾病29例,除1例因术中出血转开放手术外,余均成功.现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组29例,男16例,女13例,年龄17~70岁,平均47.6岁.疾病位于左侧9例,右侧19例,双侧1例.肾重度积水、失功能3例(因肾盂输尿管交界处狭窄),肾上腺嗜铬细胞瘤4例,肾上腺囊肿3例,肾上腺醛固酮瘤1例,肾上腺区淋巴组织广泛纤维化性肿块1例,肾囊肿15例,输尿管上段结石2例.
作者:卢子文;王天济;陈柏康;吴松江;蒋武斌 刊期: 2004年第04期
我科自1999年1月至2003年5月收治9例网眼式钻孔清除小儿外伤性硬膜外血肿(EDH)的患者,占同期颅脑外伤病人的0.5%.现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组共9例.男6例;女3例.年龄4个月至14岁,平均8.2岁.其中急性EDH 8例;亚急性EDH1例.
作者:倪乾生;唐镇生 刊期: 2004年第04期
目的:观察氯气中毒对患者肺功能的长期影响,明确其肺功能障碍的程度和类型,并给以相应的健康指导和护理.方法:13例氯气中毒者与13例健康成年人用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼出容积(FEV1)、1秒率(FEV1/FVC)、大通气量(MVV)等的变化.结果:氯气中毒者FEV1、MVV明显降低(P<0.01),FVC降低(P<0.05),两组间FEV1/FVC差异无显著性(P>0.05).结论:氯气中毒可导致以限制性通气功能障碍为主的通功能障碍.
作者:朱聪;戴元荣 刊期: 2004年第04期
目的:提供国人寰枢椎影像学解剖数据,为临床治疗方案的选择提供依据.方法:利用CR片、CT横断面、二维及三维重建,采用游标卡尺、量角器及CT、CR现有标准测量120例国人寰枢椎影像学解剖正常值.结果:CR张口位侧位齿状突测量与CT二维重建测量无明显差异,寰椎下关节面外倾角两侧不对称分别占20.5%,横突孔内侧至侧块内缘距离(侧块横径)均大于11mm,横突孔纵横径均大于4.5 mm,枢椎椎弓根上倾角变异较大(33~47°),内倾角变异不大;齿状突后倾角变异较大(12~22.5°).结论:CT测量能够全面观察寰枢椎影像解剖的立体结构,准确提供寰柩椎影像学解剖数据.
作者:林锋;池永龙;许崇永;陈廷港;林旭波;林焱 刊期: 2004年第04期
目的:研究粘着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)在人良性前列腺增生(BPH)组织中的表达及其意义.方法:采用免疫组织化学方法,分别测定48例BPH和10例正常前列腺组织基质和上皮中FAK的表达水平.结果:①FAK在BPH组织基质和上皮中的表达水平均显著高于正常前列腺组(P<0.05).②FAK在不同年龄组和不同体积组BPH组织基质和上皮中的表达水平差异均无显著性(P>0.05).结论:FAK在BPH发生过程中发挥一定作用,FAK不但在基质增生中发挥作用,同时也参与了上皮增生过程.FAK的高表达可能在BPH早期就已发生,并在BPH发展过程中持续高表达.
作者:倪孔海;翁志梁;王思齐;吴秀玲;余志贤;夏鹏;王群姬 刊期: 2004年第04期
多种肿瘤组织中大量地表达,并可通过与癌基因、抑癌基因及其产物相互作用,调节细胞增殖[1].已报道恶性组织凋亡基因表达异常[2],但宫颈癌组织中HSP70表达及细胞凋亡基因P53、Bcl-2与HPV感染的关系尚未见报道.本研究应用免疫组织化学SP和PCR技术检测宫颈癌组织中HSP70、P53、Bcl-2表达和HPV的感染,以探讨HSP70、P53、Bcl-2蛋白的表达与宫颈癌的发病及与HPV感染的关系.
作者:陈向敏;夏克栋;董海艳;林巧爱;陈韶;胡芸;董缪武 刊期: 2004年第04期
目的:观察锁骨钩钢板在NeerⅡ型锁骨骨折治疗中的疗效.方法:对15例NeerⅡ型锁骨骨折患者采用AO锁骨钩钢板治疗,并作相应内固定处理.结果:15例得到随访,骨折全部骨性愈合,未发现创面感染、延迟愈合、肩锁关节半脱位或钢板断裂、外露、松动等现象,12例肩关节活动正常,3例肩关节主动活动时肩峰处感觉胀痛,活动受限.结论:AO锁骨钩钢板固定NeerⅡ型骨折具有操作简单,创伤小,失血少,固定牢靠,手术时间短,可早期功能锻炼的优点,是一种很好的内固定方式.
作者:包学迅;丁少华 刊期: 2004年第04期
目的:调查舞蹈病的家系资料并对其成员外周血白细胞DNA进行基因分析.方法:对该病进行家系调查,应用巢式PCR及琼脂糖凝胶电泳技术检测患者、HD症前高风险成员、正常人(CAG)n片段的长度,进行基因分析.结果:该家系符合常染色体显性遗传病特征,患者DNA电泳显示两条扩增区带,正常人显示一条扩增区带.该家系中2例高风险成员未见基因异常,DNA电泳显示一条扩增区带.结论:舞蹈病为常染色体性遗传病,患者相关基因分端(CAG)n重复序列存在异常扩增.
作者:朱蓓蕾;谭映霞;叶好好;郑荣远 刊期: 2004年第04期
目的:探讨产前应用不同剂量糖皮质激素(antenatal corticorsteriod theray,ACT)对胎鼠脑发育的影响.方法:对怀孕第17天的SD大鼠每天肌注地塞米松0.8 mg/kg,肌注1次的为1剂组、肌注3次的为3剂组和肌注4次的为4剂组,没有使用地塞米松的为对照组.对各组孕鼠所生的胎鼠,分别于生后第1、第7和第14天测量体重、全脑重量、脑细胞凋亡情况并与对照组作比较.结果:实验组胎鼠的体重、全脑重量较对照组明显下降,尤以4剂组明显;脑细胞凋亡数3剂组、4剂组与对照组在第1天有差别,第7天和第14天差别减弱.结论:ACT对胎鼠的体重、全脑重量、脑细胞凋亡等产生不良影响,剂量越大副作用越明显.
作者:陈鲜威;池美珠;钱燕 刊期: 2004年第04期
目的:探讨吸入氧浓度(FiO2)改变对肺氧交换指标的影响.方法:6例(9例次)呼吸功能不全和1例原因不明杵状指患者在病情处于相对稳定状态下,在FiO2改变前后30min分别取动脉血进行血气分析,计算肺泡氧分压(PAO2)及肺氧交换指标,然后用SPSS9.0软件进行统计分析.结果:FiO2改变前后肺泡-动脉氧分压差(P(A-a)O2)差异有极显著性(P<0.001),动脉-肺部氧分压比(PaO2/PAO2)、呼吸指数(RI)和氧合指数(PaO2/FiO2)差异没有显著性(P>0.05);FiO2提高与P(A-a)O2升高在不同个体没有相关性(r=0.238,P>0.05).结论:P(A-a)O2明显受FIO2影响,PA/O2/PAO2、RI和PaO2/FiO2受FiO2影响较小,因此,在不同吸气氧浓度情况下用PaO2/PAO2、RI和PaO2/FiO2判断氧交换有无异常比P(A-a)O2更可靠.
作者:郑永克;许文兵;朱元珏 刊期: 2004年第04期
自2003年6月至2004年4月间,我院共对21例子宫肌瘤患者施行腹腔镜下套圈法子宫肌瘤切除术,取得了一些经验,现报告如下.1临床资料1.1一般资料21例患者年龄33~54岁,平均43.29岁.
作者:闵卫平 刊期: 2004年第04期