盛显仓
目的:研究不同术式的卵巢保守性手术对女性卵巢储备功能的影响.方法:选取收集2001年10月至2002年10月在我院接受各种不同术式卵巢保守性手术的妇女95例,测定其术前、术后3个月血清FSH、LH和E2值,并在术后3个月随访月经情况、潮热症状.结果:接受不同术式卵巢手术的患者在术前性激素指标差异无显著性,而在术后3个月性激素指标及月经和潮热症状等方面差异有显著性.结论:不同术式的卵巢手术对女性卵巢储备功能有明显的影响,选择恰当的手术方式是保存卵巢储备功能的关键.
作者：徐肖文；吕杰强；周洁；屈王蕾；陈益鲁 刊期： 2003年第04期
目的:评价Twin bock矫治骨性Ⅱ类错引起的硬组织变化,探讨其矫治机制.方法:选择20例骨性Ⅱ类错患者,男8例,女12例,平均年龄11.5岁.Twin bock矫治前后拍摄头颅侧位片,进行X线头影测量,以计算机统计分析.结果:平均疗程8个月,X线头影测量结果的改变主要为SNB角增大2.83 °,ANB减小2.25 °,下切牙唇倾,下颌体长(Go-Gn)增大,覆盖减小.结论:在生长发育期应用Twin bock矫治器治疗,可刺激下颌生长,使下颌后缩的Ⅱ类面型得到明显改善.
作者：郑敏玲；林新平；倪振宇 刊期： 2003年第04期
目的:探讨轮状病毒(rotavirus,RV)肠炎患儿血清中可溶性白介素2受体(SIL-2R)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化,及其在发病中的免疫作用机制.方法:采用双抗体夹心ELISA法,检测50例RV肠炎患儿血清中SIL-2R、IL-6、IL-8及TNF-α的水平,同期与病情变化及正常对照组比较.结果:RV肠炎在急性期血清中SIL-2R、IL-6、IL-8及TNF-α水平较正常对照组升高(P＜0.01),与病情存在一定的相关关系.结论:血清SIL-2R、IL-6、IL-8及TNF-α在RV肠炎患儿感染的免疫损伤和免疫防御机制中起着比较重要的作用.
作者：卢朝升；张桂莲；陈小芳；李孟荣 刊期： 2003年第04期
目的:探讨多囊肾患者肾移植的特点、移植术前不切除原双侧肾脏的可行性及其对移植效果的影响.方法:总结20例多囊肾患者肾移植的临床资料.大65岁,小29岁,平均52.8岁;透析时间3～48个月.因反复感染移植术前、术后切除感染侧多囊肾各1例,其余18例均未切除原双侧肾脏.移植后观察肾脏体积及血尿的变化,采取积极的防治感染措施.结果:1年人存活率为95.0%, 3年存活率为89.2%,5年存活率为75.5%.急性排斥反应发生率为10%.移植肾功能良好,3例死亡病人移植肾带功.移植后原肾脏体积逐渐缩小, 6个月内较明显,缩小15%～40%,血尿逐渐消失.结论:多囊肾患者接受肾移植是可行的,术前不切除原病变肾脏能收到满意的移植效果.
作者：夏鹏；杨亦荣；郑少玲；陈文伟；李澄棣 刊期： 2003年第04期
目的:探讨CN0声门上型喉癌进行颈廓清术的必要性.方法:对本院1990年1月至2001年1月共69例CN0声门上型喉癌患者临床资料进行分析,统计隐匿转移率,并依照T分级比较隐匿转移率.根据随访结果,着重分析颈廓清术对T3、T4级病例的术后复发情况的影响.结果:69例CN0隐匿性淋巴结转移率为36.0%,T1、T2、T3、T4两组间的隐匿转移率差异有显著性.T3、T4中行选择性颈廓清者术后的复发率明显低于未行廓清者.T3、T4中22例发生隐(显)性转移,对侧转移为8例,其中原发病灶超过中线为6例.结论:T3、T4N0声门上型喉癌行选择性颈廓清是必要的.选择性颈廓清术明显降低术后复发率.
作者：陈晓云；方渭清；周健；陈建福 刊期： 2003年第04期
目的:探讨上消化道出血(UGB)的病因及相关因素.方法:对1989～2000年间经内镜检查的2189例临床内镜资料进行统计分析.结果:①消化性溃疡、胃癌、急性胃粘膜病变为UGB常见病因,分别为35%、20.5%和20.1%.②1989～1992年、1993～1996年、1997～2000年,UGB检出率分别为9.9%、8.0%和7.3%.③男性并发出血率达8.7%、女性6.7%,青年人5.2%、中年人9.4%、老年人13.8%.结论:消化性溃疡、胃癌、急性胃粘膜病变、AGML、食管静脉曲张为UGB常见的病因,时代变化,性别、年龄等均为UGB的相关因素.
作者：盛显仓 刊期： 2003年第04期
左半结肠癌致急性梗阻时,采取何种术式治疗,历来存有争议.笔者自1986年以来采用多种手术方式治疗本病48例,疗效满意,报告如下.
作者：张明 刊期： 2003年第04期
目的:探讨双腔右心室(DCRV)的超声心动图特点及误诊原因.方法:总结自1994年5月至2002年6月间经手术证实为DCRV患者13例的病例资料,分析DCRV超声诊断的特点,并与手术结果对比.结果:通过不同切面显示右心室腔内室上嵴或嵴下水平至右室游离壁异常肌束横跨;右室肥厚呈楔形向右室腔凸起,室间隔呈舌形凸向右室腔,两者相对,中间形成狭窄口,彩色多普勒血流显像示经狭窄处的五彩镶嵌血流信号,连续多普勒检测跨狭窄处压力阶差可反映梗阻的程度;超声心动图检查结果与手术相符者有11例,误诊2例,符合率为84.6%.结论:超声心动图在诊断DCRV及合并畸形等方面具有可靠价值.
作者：管丽洁；卢中秋；倪显达；徐湘挺；孙成超；胡元平 刊期： 2003年第04期
目的:探讨全麻下腹腔镜手术中肾功能和肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)的变化及其与体位的关系.方法:测定ASAⅠ～Ⅱ级的腹腔镜胆囊切除术女性患者15例(头高位组)和妇科腹腔镜手术患者11例(头低位组)气腹前10 min(平卧位)、气腹后30 min(头高位或头低位)及解除气腹后10 min(头高位或头低位)各时点的血浆β2-微球蛋白 (β2-MG )、肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、醛固酮(ALD)浓度.结果:与气腹前比较,两组患者气腹期间血浆PRA( P<0.05)、 AⅡ( P<0.05)、β2-MG( P<0.05)浓度均明显升高,但两组间比较差异均无显著性.以上各指标在解除气腹后均明显下降,接近气腹前基础值.结论:腹腔镜手术中10～12 mmHg的气腹压可引起肾小球滤过率明显降低和RAAS活性显著升高,头高位与头低位时其变化程度并无明显差别.
作者：吴进泽；金烈烈；胡正杨；胡燕；张吟雪；蒋飞照 刊期： 2003年第04期
目的:了解莫沙比利、百忧解联合应用对老年人功能性消化不良(FD)的治疗效果.方法:选取近三年来本院111例老年人功能性消化不良患者,随机分为两组.治疗组采用莫沙比利、百忧解(氟西汀)联合治疗;对照组采用吗叮啉、硫糖铝、雷尼替丁治疗.结果:治疗组患者症状缓解显效率达30.91%,总有效率达70.91%,分别优于对照组的8.93%和28.57%(P<0.05).结论:莫沙比利、百忧解联合治疗对老年人功能性消化不良有良好疗效.
作者：林李淼；陈浩；邵胜敏；郑君杰；朱雄 刊期： 2003年第04期
近端肾小管功能障碍是原发性肾病综合征较少见的并发症,具有明显临床症状者甚鲜见.而微小病变肾病合并严重肾小管功能障碍的病例国内未见诸文献报道,国外亦罕见报道[3].笔者于1992年和1999年各遇到1例,现一并报告如下,并综述其发病机制.
作者：庄捷秋；杨青；林瑞霞；杨宇真；林艳红；王哲雄 刊期： 2003年第04期
例1:患者,男,37岁.于2001年6月21日开始,无任何诱因右肘关节内上髁周围抽痛反复发作,约10 min到半小时后自行缓解,缓解后手不能完全伸直.痛时上肢弯曲,按摩疼痛处及拉伸上肢时可使疼痛加剧,难以忍受,冒冷汗,脸色苍白,随即昏倒在地,双眼上翻,其中尿失禁一次.
作者：朱锡荣；黄跃金 刊期： 2003年第04期
目的:探讨血小板活化在儿童呼吸道感染发病中的作用.方法:利用放射免疫法及双抗体夹心免疫放射法分别测定53例呼吸道感染(包括31例病毒感染和22例细菌感染)者、32例正常对照者全血中血小板(PLT)数量及血浆中血栓烷B2(TXB2)和α-颗粒膜蛋白(GMP-140)的表达情况.结果:两病患组全血PLT数量、血浆GMP-140、TXB2浓度与对照组比较差异有显著性( P<0.01);两病患组之间,PLT数量、血浆GMP-140浓度差异具显著性( P<0.05);而血浆TXB2浓度差异无显著性;呼吸道感染合并发热者与不伴有发热者差异具显著性( P<0.05).所有实验对象血浆GMP-140浓度与PLT数量相关( r=0.697、 P<0.01),血浆TXB2浓度与PLT数量相关性也具统计学意义( r=0.486、 P<0.01).结论:儿童呼吸道感染时存在血小板的异常活化,其活化程度与全血中PLT数量有一定的相关性.血小板可能通过其活化产物参与并且影响儿童呼吸道感染发病.
作者：郑美琴；楼永良；王怡 刊期： 2003年第04期
脑卒中后癫癎是脑血管病的常见并发症.我院自1997年1月至2002年2月期间收治1280例脑卒中病人,其中癫癎发作66例,占5.1%,现就其临床资料作一简单分析,报告如下.
作者：梁海燕 刊期： 2003年第04期
患者,男,46岁,肢端麻木4年,肤色变黑,水肿1年,于2002年9月5日入院.患者4年前出现四肢肢端麻木,乏力,行走无力,逐渐加重,一年前出现皮肤肤色变黑,以乳头、四肢、颜面明显,并出现颜面及双下肢水肿,晨起明显,至午后有所减轻,性功能减退,无性生活,低热、多汗,外院拟诊为结核病,治疗无效.
作者：陈凯 刊期： 2003年第04期
目的:观察吗啡加新斯的明硬膜外术后镇痛对肠功能恢复的影响,并找出新斯的明的佳浓度.方法:选择下腹部非肠道手术118例患者,根据术后镇痛液中新斯的明浓度的不同随机分成四组:四组用不同浓度的新斯的明+0.005%吗啡+0.125%布比卡因+0.9%氯化钠共100 ml,采用负荷量+持续输注模式(LCP)用于术后镇痛,观察腹胀、恶心、呕吐、肠鸣音恢复时间、肛门开始排气时间,判断其对肠功能恢复的影响,并观察多汗、肌肉颤动、心动过缓等新斯的明的不良反应及术后镇痛效果.结果:A组腹胀例数较多,且与C、D、E组间差别有统计学意义(P＜0.05).恶心、呕吐各组间差异无显著性(P＞0.05).除C、D组间肠鸣音开始时间无差别(P>0.05)外,其他各组肠鸣音开始时间、肛门排气开始时间差别均有显著性(P<0.05).多汗、镇痛效果四组差异均无显著性(P>0.05).D组肌肉颤动、心动过缓均较其他组明显(P<0.05).结论:新斯的明硬膜外给药可消除阿片类药硬膜外术后镇痛引起的胃肠功能抑制作用,0.001%为佳浓度.
作者：郑海燕；陈小董；姜爱芬 刊期： 2003年第04期
目的:探讨氧化反应对糖尿病大鼠造影剂肾病发生的影响.方法:建立SD大鼠糖尿病动物模型,8 w后分3组:正常对照组(SD组)、糖尿病对照组(DM组)和糖尿病+造影剂组(CM组).其中CM组大鼠经尾静脉一次性注入76%泛影葡胺(10 ml/kg体重, 3 g I(iodine)/10 ml),DM组注射等量生理盐水.3 d后收集血标本检测血肌酐、血尿素氮;取肾脏组织,测定肾组织丙二醛(MDA)与超氧化物歧化酶(SOD)的含量.结果: 与正常对照组相比,糖尿病组(DM组)的MDA含量与SOD活性均明显升高(P<0.05);糖尿病大鼠注射造影剂(CM 组)3 d后MDA含量明显增加,SOD活性明显降低,与DM组差异有显著性(P<0.05).结论:糖尿病大鼠造影剂肾病发生时,肾脏组织产生过氧化物增多、清除能力下降,提示氧化反应对糖尿病造影剂肾病的发生起一定作用.
作者：汪延辉；刘毅；徐玉兰；王绿萍；许菲菲 刊期： 2003年第04期
新生儿脐部,如处理不当极易并发脐炎,严重者甚至可并发化脓性腹膜炎或脐原性败血症.为确保新生儿健康成长,杜绝因脐部处理不当引发的并发症,缩短脐带脱落时间,我科对新生儿脐部残端处理,采用气门芯套扎联合棉线结扎的方法.通过观察比较发现此法可有效缩短脐带脱落时间,防止人工脱落脐带残端出血,避免脐部感染,现介绍如下.
作者：胡水娟；斯红梅；冯秀 刊期： 2003年第04期
我科自1998年6月～2002年6月间共收治确诊晚发性维生素K缺乏症40例,现报告如下.
作者：蒋红心；胡福榕 刊期： 2003年第04期
目的:探讨精神分裂症男性患者有伤害行为和无伤害行为的症状特征差异.方法:将鉴定为精神分裂症有伤害行为的男性列为伤害组,同期住院无伤害行为的列为无伤害组,比较两组的症状特征.结果:伤害组在内感性不适、思维逻辑障碍、被害妄想方面较为突出.结论:精神分裂症男性患者存在内感性不适、被害妄想、逻辑推理和判断的错误,可能与伤害行为相关.
作者：石华孟 刊期： 2003年第04期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
