戴禾岳；卢中秋；陈寿权
支气管哮喘并发纵隔气肿是哮喘急性发作不能缓解的原因之一,是哮喘各种并发症中的急重症,其病死率远较单纯哮喘发作为高[1],临床上常因哮喘的急性发作掩盖了纵隔气肿的症状,而造成漏诊、误诊、延误治疗.1996～2001年我们共收治支气管哮喘急性发作期病人239例,其中并发纵隔气肿7例,现分析如下.
作者：林洁；戴元荣；赵初环；颜雪琴 刊期： 2002年第02期
目的:探讨P27kipl 在胃癌及癌旁粘膜中的表达情况及其意义.方法:应用免疫组化技术(S-P法)检测了P27kipl在75例胃癌及癌旁粘膜中的表达.结果: P27kipl在胃癌中的阳性表达率为45.3%,在癌旁粘膜中随着不典型增生级数增高其表达强度明显减弱.P27kipl的表达与胃癌的浸润深度(P<0.05)、淋巴结转移(P<0.05) 、分化程度(P<0.05)及临床病理分期(P<0.05)显著相关,而与肿瘤大小、部位无关. 结论: P27k ipl在胃癌中的低表达反映了其恶性进展,是一个有价值的预后因子.
作者：倪耀忠；姚钰；张学淼；罗定存；万涛 刊期： 2002年第02期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率为21.57/10万人,次于胃癌、肝癌与肺癌,居第四位[1].放射治疗是治疗食管癌的重要手段,而放射野模拟定位的好坏直接影响放疗的效果.为此,我们结合近几年的经验,采用6 MV X线照射.现以常规三野同中心照射方式为例,对食管癌放射治疗模拟定位技术作一介绍.
作者：黄珂靖；邹长林 刊期： 2002年第02期
牙周炎是一种感染性疾病,会导致牙周支持组织的破坏,临床表现为牙龈红肿出血、周袋形成、牙松动和牙槽骨吸收，是人类丧失牙齿的主要原因之一.
作者：黄国萍；陶琦 刊期： 2002年第02期
目的:探讨细脚拟青霉总多糖对人单核细胞免疫功能的调节作用.方法:用0.125、0.250和0.500 mg/ml三种不同浓度的细脚拟青霉总多糖在37 ℃体外培养人血单核细胞24 h后,用全自动生化分析仪测定其中乳酸脱氢酶与酸性磷酸酶活性,并进行中性红吞噬试验.结果: 细脚拟青霉总多糖使人血单核细胞内乳酸脱氢酶和酸性磷酸酶的活性均升高(P＜0.001或P＜0.01),对中性红摄取能力也起增强作用(P＜ 0.01或P＜0.001),且对体外培养人血单核细胞的调节作用具有剂量效应. 结论: 细脚拟青霉总多糖对体外培养的人血单核细胞具有激活作用,能增强人血单核细胞的免疫能力.
作者：金丽琴；吕建新；袁谦；金晶 刊期： 2002年第02期
目的:探讨哮喘及吸入二丙酸倍氯米松治疗哮喘时血糖和相关激素的改变及其意义. 方法: 将研究对象分成四组:正常对照组、哮喘组、短期吸入(二丙酸倍氯米松)组和长期吸入( 二丙酸倍氯米松)组.应用放射免疫法分别测定上述四组儿童的胰岛素、胰高血糖素水平, 氧化法测定血糖水平并做糖耐量实验. 结果: 四组儿童的胰岛素、胰高血糖素和血糖之间差异无显著性意义;糖耐量试验也证明,在哮喘和吸入二丙酸倍氯米松治疗的情况下血糖水平差异无显著性意义. 结论: 轻中度哮喘患儿糖代谢基本正常,吸入小剂量糖皮质激素不会引起机体糖代谢紊乱.
作者：姚泽忠；阮仙利；李志骏；朱燕燕；王昕昕；刘仲熊 刊期： 2002年第02期
目的:探讨脑内肿瘤切除术中急性脑膨出的形成原因及防治措施.方法: 通过对9例脑内肿瘤切除术中急性脑膨出病人有关材料进行回顾性分析,探讨其形成原因及防治方法. 结果: 脑内肿瘤切除术中急性脑膨出原因中颅内血肿形成6例,严重脑挫裂伤脑水肿1例,呼吸道通气不良1例,下视丘损伤引起弥漫性脑肿胀1例. 结论: 脑内肿瘤切除术中急性脑膨出的主要原因为颅内血肿、脑挫裂伤、呼吸道通气不良及下视丘损伤;防止颅内压骤然改变,使颅内压梯度相对稳定是预防脑内肿瘤切除术中急性脑膨出的有效方法.
作者：瞿宣兴；郑伟明；潘进钱；诸葛启钏 刊期： 2002年第02期
纳洛酮为阿片受体拮抗剂,小剂量肌注或静注能迅速消除中枢神经系统抑制与呼吸抑制.现将我院急诊科自1996年8月至2000年6月间用纳洛酮治疗14例氯氮平中毒的情况报告如下.
作者：戴禾岳；卢中秋；陈寿权 刊期： 2002年第02期
育评估是现代教育管理的一种重要手段,是根据教学目标和教学原则,对教学活动及其现实的或潜在的价值作出判断的过程,它对促进教学内容、教学方法、课程体系的改革,提高教学质量,规范教学管理起着积极的作用.通过教学评估,可以帮助教学管理部门获得教师教学效果和学生教学目标完成情况的信息,研究存在的问题,提出整改措施.
作者：王世泽；王公望；周丽霞 刊期： 2002年第02期
目的:评价血浆置换(PE)对重症免疫性疾病的治疗效果.方法: 应用膜式一次PE法、德国生产的Dilpact机,在短时间内建立血管通路,使用Gambro PF 2000 N血浆置换器,对10例重症免疫性疾病进行置换,共置换12例次. 结果:10例患者中治愈8例,明显好转2例. 结论:PE方法对重症免疫性疾病的治疗,疗效确切,而且较为安全.
作者：胡小明 刊期： 2002年第02期
目的:总结干扰素治疗女性下生殖道尖锐湿疣的适应证、方法及疗效.方法: 应用冻干纯化人白细胞α干扰素针100万单位于病灶基底部注射,对多发和巨大型湿疣者3 d 后加注1针,同时将6万单位α干扰素栓(奥平栓)纳入阴道,隔日1次,6次为一疗程.用药后14～20 d复查, 随访3个月至1年. 结果:治愈152例(占71.0%),有效42例(占19.6%),无效20例(占9.3%) .随访204例,均无复发. 结论:干扰素治疗女性下生殖道尖锐湿疣操作简单,副作用小,疗效较满意 .
作者：李梅秀；施望琼；张连仙；田加珍 刊期： 2002年第02期
目的:调查肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果,及上肢静脉局部麻醉对臂丛神经阻滞的辅助作用 .方法: 154例前臂或手部手术病人,均采用传统肌间沟臂丛神经阻滞,注入1%利多卡因+ 0.25%布比卡因混合液20ml.对注药后20 min手术区域仍有疼痛的病人, 行静脉内局部麻醉,观察麻醉效果. 结果: 肌间沟臂丛神经阻滞后20 min,腋神经、前臂外侧皮神经、桡神经阻滞成功率达81.8%,正中神经、尺神经、肋间臂神经阻滞成功率分别为5 5.8% 、53.2%和45.4%.阻滞不全需用静脉局部麻醉57例,占总例数的37%,用静脉局部麻醉后麻醉完善51例. 结论:单纯肌间沟臂丛神经阻滞麻醉失败率较高,静脉局部麻醉可显著改善麻醉效果.
作者：徐旭仲；余微萍；姜爱芬；毛毅；吴洁；寿红艳；陈碧红；黄志莲 刊期： 2002年第02期
目的:了解氟喹诺酮类药物(FQNL)的不良反应.方法: 回顾调查我院1191例FQNL治疗消化道、呼吸道和泌尿道系统的感染性疾病时所发生的不良反应(ADRs)情况. 结果: 常用剂量下FQNL不良反应总发生率为13.8%,其中84.1%发生在用药后1～5 d,15.9%发生在第2～第3周内.各种不良反应发生率分别为:神经精神系统10.3%,消化系统4.3%,心血管系统1.1%,泌尿系统1.3%,血液系统1.3%,过敏反应1.8%.发生率≥1.0%的ADRs有 :过敏性皮疹、恶心/呕吐、腹痛/腹泄、失眠、焦虑等.严重ADRs有:过敏性休克、喉痉挛、上消化道出血、室上速、房颤、粒细胞缺乏、精神错乱、剧烈头痛、急性锥体外系反应、帕金森病、癫痫发作和共济失调等. 结论:FQNL的ADRs极易漏诊,大多被误诊为感染性疾病及其并发症或伴发症 ,须加以重视.
作者：曹高忠；郑荣远 刊期： 2002年第02期
目的:研究夹层修复术与Dyract AP复合体在治疗后牙活髓情况下邻类洞型的修复成功率.方法: 临床158颗活髓后牙近远中向邻类中深度龋,随机分成二组.一组用夹层修复术,另一组用Dyract AP修补.12～18个月后比较两组在形态、密合度与牙髓活力和继发龋方面的临床情况,并比较两组总失败率. 结果:两组在四个方面的数据经统计学分析显示差异无显著性意义 .结论: 夹层修复术与Dyract AP复合体在修补活髓后牙邻类洞型近期的临床对比效果相近,但D yract AP复合体操作简单,值得临床推广.
作者：张大风；麻健丰；李洪庆；余杰 刊期： 2002年第02期
目的:探讨尼尔雌醇替代治疗对绝经后妇女子宫肌瘤的影响.方法: 48例确诊为围绝经期综合征的绝经后子宫肌瘤患者,随机分为两组,22例用尼尔雌醇替代治疗,26例用谷维素口服,两组均加服钙尔奇-D.观察并比较两组治疗前及治疗后3、6、9、 12个月的子宫大小、肌瘤大小及子宫内膜厚度. 结果: 在12个月的疗程中,两组在子宫及肌瘤大小、子宫内膜厚度上,差异均无显著性意义(P>0.05). 结论:尼尔雌醇短期治疗绝经后伴子宫肌瘤的围绝经期综合征患者,是安全、有效的.
作者：陈文兵；吕杰强 刊期： 2002年第02期
目的:评估新的血管紧张素AT1受体阻断剂v alsartan对大鼠心肌梗死后心脏的保护作用.方法:将左冠状动脉结扎的雄性Wistar大鼠随机分为valsartan处理组(n=12)和生理盐水处理组(n =12),处理开始于心肌梗死手术后24 h,并持续至心肌梗死后6 w.以假手术大鼠作为对照 .将平均动脉血压、左心室舒张末期压力、左心室dP/dtmax、左心室内直径和周长、室间隔厚度、梗死面积、心肌间质胶原含量和相对心脏重量等参数作为评估指标.结果: 与假手术组大鼠比较,心肌梗死生理盐水处理组大鼠心脏肥大,左心室腔明显扩大,心肌间质胶原沉积和左心室功能严重损害.与心肌梗死生理盐水处理组比较,valsartan处理组大鼠心脏重量对体重率减小,心肌间质胶原含量减少,左心室舒张末期压力降低和心肌收缩力改善.但不能限制梗死面积和左心室扩张.结论: Valsartan慢性处理可减弱心肌梗死大鼠的心脏重构和改善心脏功能,但对梗死面积和左心室腔扩大几乎没有作用.
作者：夏钦贵 刊期： 2002年第02期
目的:探讨下颌平面角大小与青少年下颌骨生长旋转的关系.方法: 根据Bjork前颅基底稳定结构和下颌骨稳定结构重迭法,头影测量48名青少年在6、9、12、1 5和18周岁拍摄的X线头颅定位侧位片,统计分析三种颅面型(REFcrb/REFml角、REFcrb/ML角和REFml/ML)的关系. 结果: ①高低角型青少年在生长发育期间,下颌骨整体旋转及基质旋转呈向前旋转变化,基质内旋转呈向后旋转变化.②低角型的下颌骨整体旋转和基质旋转向前旋转幅度明显大于高角型,下颌骨基质内旋转向后旋转幅度高低角型之间没有明显区别.③下颌骨整体旋转、基质旋转及基质内旋转,男女之间差异均无显著性意义. 结论: 高低角型青少年之间下颌骨生长旋转方式和幅度不同,正畸医生应该在正畸设计、矫治预后及稳定保持中加以考虑.
作者：林新平；Arild Stenvik 刊期： 2002年第02期
小儿流行性腮腺炎(简称流腮)并发肝功能损害少见报道[1,2],我院自2000年6 月至2001年7月间共收住流腮患儿370例,其中11例伴有不同程度的肝功能损害,现报告如下.
作者：李伟；张颖；陈一华 刊期： 2002年第02期
目的:观察呼气峰流速简易测定法在中重度哮喘治疗中的应用价值.方法: 用呼气峰流速值(PEFR)简易测定法(每天早晚8时测定PEFR)测定20例正常人及20例中重度慢性哮喘患者接受吸入皮质类固醇(必酮碟)治疗前后的PEFR. 结果: 哮喘患者PEFR与正常人相比显著降低,PEFR日间变异率则显著增高,哮喘患者经治疗后PEFR 逐渐升高,其变异率则逐渐降低. 结论:PEFR简易测定法可以作为观察哮喘患者病情变化的指标之一.
作者：颜雪琴；戴元荣；林洁 刊期： 2002年第02期
目的:研究如何正确判识分类变量数据,并选择适宜的处理方法.方法:阐述几种常见分类变量数据的统计方法. 结果:根据分类变量的分类项数及序列的关联性,判定分类变量的类型,以便对同一观察数据进行多项统计处理,充分利用数据资料的内在信息. 结论:χ2检验并非适用于所有的分类变量,应根据资料类型选择正确的处理方法.
作者：余清 刊期： 2002年第02期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
