金丽琴；吕建新；袁谦；金晶
目的:总结医源性周围神经损伤的病因、治疗和预防要点.方法: 采用显微外科技术,对1995～2000年收治的20例医源性周围神经损伤患者进行补救治疗并随访. 结果: 损伤病因有手术误伤16例、石膏压迫2例、止血带伤2例.15例采用神经松解、神经吻合及神经移植等手术治疗.疗效优者8例,良者4例,优良率达80%(12/15).5例采用保守治疗而愈. 结论: 显微外科治疗是挽救医源性周围神经损伤的有效手段,医务人员只有具备丰富的解剖知识, 高度的责任感,细致的操作技术,才能避免患者医源性周围神经损伤的发生.
作者：李志杰；高伟阳；廖孔荣；洪建军；陈星隆；厉智 刊期： 2002年第02期
患者,男,60岁.因突发性全腹痛7 h入院,无呕吐、腹泻.无消化道溃疡病史,无手术、外伤病史.查体:全腹肌紧张、压痛、反跳痛明显.肝浊音界缩小,肠鸣音减弱.白细胞计数为15.7 × 109/L,N 0.89.腹腔穿刺:抽出黄色液体.腹部立位平片示膈下新月形低密度影.
作者：涂建飞；涂朝勇 刊期： 2002年第02期
目的:评估新的血管紧张素AT1受体阻断剂v alsartan对大鼠心肌梗死后心脏的保护作用.方法:将左冠状动脉结扎的雄性Wistar大鼠随机分为valsartan处理组(n=12)和生理盐水处理组(n =12),处理开始于心肌梗死手术后24 h,并持续至心肌梗死后6 w.以假手术大鼠作为对照 .将平均动脉血压、左心室舒张末期压力、左心室dP/dtmax、左心室内直径和周长、室间隔厚度、梗死面积、心肌间质胶原含量和相对心脏重量等参数作为评估指标.结果: 与假手术组大鼠比较,心肌梗死生理盐水处理组大鼠心脏肥大,左心室腔明显扩大,心肌间质胶原沉积和左心室功能严重损害.与心肌梗死生理盐水处理组比较,valsartan处理组大鼠心脏重量对体重率减小,心肌间质胶原含量减少,左心室舒张末期压力降低和心肌收缩力改善.但不能限制梗死面积和左心室扩张.结论: Valsartan慢性处理可减弱心肌梗死大鼠的心脏重构和改善心脏功能,但对梗死面积和左心室腔扩大几乎没有作用.
作者：夏钦贵 刊期： 2002年第02期
目的:了解氟喹诺酮类药物(FQNL)的不良反应.方法: 回顾调查我院1191例FQNL治疗消化道、呼吸道和泌尿道系统的感染性疾病时所发生的不良反应(ADRs)情况. 结果: 常用剂量下FQNL不良反应总发生率为13.8%,其中84.1%发生在用药后1～5 d,15.9%发生在第2～第3周内.各种不良反应发生率分别为:神经精神系统10.3%,消化系统4.3%,心血管系统1.1%,泌尿系统1.3%,血液系统1.3%,过敏反应1.8%.发生率≥1.0%的ADRs有 :过敏性皮疹、恶心/呕吐、腹痛/腹泄、失眠、焦虑等.严重ADRs有:过敏性休克、喉痉挛、上消化道出血、室上速、房颤、粒细胞缺乏、精神错乱、剧烈头痛、急性锥体外系反应、帕金森病、癫痫发作和共济失调等. 结论:FQNL的ADRs极易漏诊,大多被误诊为感染性疾病及其并发症或伴发症 ,须加以重视.
作者：曹高忠；郑荣远 刊期： 2002年第02期
目的:研究如何正确判识分类变量数据,并选择适宜的处理方法.方法:阐述几种常见分类变量数据的统计方法. 结果:根据分类变量的分类项数及序列的关联性,判定分类变量的类型,以便对同一观察数据进行多项统计处理,充分利用数据资料的内在信息. 结论:χ2检验并非适用于所有的分类变量,应根据资料类型选择正确的处理方法.
作者：余清 刊期： 2002年第02期
女性下生殖道湿疣是近来发病率极高的一种性传播性疾病.特别是宫颈湿疣极易被临床漏诊、误诊而忽视.故如何及时诊断宫颈湿疣对防止性病传播、减少宫颈癌发生有着积极作用.
作者：戴洁 刊期： 2002年第02期
目的:推荐一种应用掌背动脉远端皮支皮瓣修复手指中近节皮肤缺损的方法.方法: 用掌背动脉远端皮支皮瓣治疗2～5指中近节皮肤缺损或疤痕16例,皮瓣面积为1.5 cm×4. 0 cm～3.5 cm×8.0 cm. 结果: 16例中有14例完全成活,创口无感染,外形满意.另有2例出现静脉危象,其中1例经吻合浅静脉后血运恢复正常,完全成活;另1例部分坏死,经换药后愈合. 结论: 掌背动脉远端皮支皮瓣血供可靠、解剖容易、成活率高,是修复2～5指中近节皮肤缺损的理想皮瓣.
作者：廖孔荣；高伟阳；黄佳温；厉智；李志杰；洪建军；陈星隆；池征麟；李晓阳 刊期： 2002年第02期
育评估是现代教育管理的一种重要手段,是根据教学目标和教学原则,对教学活动及其现实的或潜在的价值作出判断的过程,它对促进教学内容、教学方法、课程体系的改革,提高教学质量,规范教学管理起着积极的作用.通过教学评估,可以帮助教学管理部门获得教师教学效果和学生教学目标完成情况的信息,研究存在的问题,提出整改措施.
作者：王世泽；王公望；周丽霞 刊期： 2002年第02期
目的:探讨地尔硫卓对嗜铬细胞瘤病人手术期间血流动力学稳定的控制效果.方法: 动态观察12例嗜铬细胞瘤病人手术期间使用地尔硫卓后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)的变化. 结果: 各时点HR值与麻醉前比较无统计学意义(P>0.05),肿瘤探查中MAP与麻醉前相比,从麻醉前的(11.7±1.7)kPa上升到(14.3±2.4)kPa,有统计学意义(P<0.05),但无临床意义;CVP从麻醉前的(0.86±0.31)kPa上升到术毕时的 (1.16±0.54)kPa,但相比差异无显著性意义(P>0.05). 结论: 对于嗜铬细胞瘤手术病人,使用地尔硫卓静注以控制血流动力学的稳定,效果确切,且容易实施,临床上值得推广应用.
作者：林丽娜；汪炜健；张琦 刊期： 2002年第02期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率为21.57/10万人,次于胃癌、肝癌与肺癌,居第四位[1].放射治疗是治疗食管癌的重要手段,而放射野模拟定位的好坏直接影响放疗的效果.为此,我们结合近几年的经验,采用6 MV X线照射.现以常规三野同中心照射方式为例,对食管癌放射治疗模拟定位技术作一介绍.
作者：黄珂靖；邹长林 刊期： 2002年第02期
目的: 了解女性生殖道性传播疾病(STDs)的几种常见病原感染状况,为采取有效措施防治STDs提供理论依据. 方法: 选择1993～2000年来我院妇科门诊就诊的女性生殖道感染患者,对其阴道分泌物进行淋球菌 (NG)、白色念珠菌(Ca)、滴虫及解脲支原体(Uu)的分离培养和鉴定,并对1999～2000年的51 60例患者进行上述STDs病原感染情况与年龄的相关分析. 结果: 1993～2000年STDs病原NG感染率按年份依次为20%、6.16%、4.02%、3.95%;Ca为28.3%、2 8.12%、20.62%、20.39%;滴虫为24.95%、17.34%、9.49%、8.18%;Uu为54.44%、41.86%、4 2.17%;混合感染为3.50%、7.74%、7.70%、8.76%.1999～2000年STDs病原总感染率为74. 46%,其中Uu以30～39岁年龄组高,Ca以20～39岁年龄组高,滴虫以40～49岁年龄组高 ,NG以50～69岁年龄组高. 结论: 1993～2000年女性生殖道STDs病原总感染率呈逐年下降趋势,各种感染病原中以Uu为常见.
作者：陈向敏；林巧爱；周洁；耿筱虹 刊期： 2002年第02期
目的:观察呼气峰流速简易测定法在中重度哮喘治疗中的应用价值.方法: 用呼气峰流速值(PEFR)简易测定法(每天早晚8时测定PEFR)测定20例正常人及20例中重度慢性哮喘患者接受吸入皮质类固醇(必酮碟)治疗前后的PEFR. 结果: 哮喘患者PEFR与正常人相比显著降低,PEFR日间变异率则显著增高,哮喘患者经治疗后PEFR 逐渐升高,其变异率则逐渐降低. 结论:PEFR简易测定法可以作为观察哮喘患者病情变化的指标之一.
作者：颜雪琴；戴元荣；林洁 刊期： 2002年第02期
目的:总结干扰素治疗女性下生殖道尖锐湿疣的适应证、方法及疗效.方法: 应用冻干纯化人白细胞α干扰素针100万单位于病灶基底部注射,对多发和巨大型湿疣者3 d 后加注1针,同时将6万单位α干扰素栓(奥平栓)纳入阴道,隔日1次,6次为一疗程.用药后14～20 d复查, 随访3个月至1年. 结果:治愈152例(占71.0%),有效42例(占19.6%),无效20例(占9.3%) .随访204例,均无复发. 结论:干扰素治疗女性下生殖道尖锐湿疣操作简单,副作用小,疗效较满意 .
作者：李梅秀；施望琼；张连仙；田加珍 刊期： 2002年第02期
目的:探讨病人自控镇静复合控制性降压用于颅内动脉瘤微导管血管内介入治疗麻醉的可行性.方法: 21例颅内动脉瘤患者先用咪唑安定0.06 mg/kg缓慢滴入,术中病人用异丙酚自控镇静,同时持续输入1～3 μg.kg-1.min-1硝普钠以控制性降压.结果:21例病人均安全度过手术期.栓塞时血压明显较术前低,术中心率、氧饱和度较术前变化不明显.适度镇静率为90%,完全遗忘率为76%.3例病人术后出现恶心呕吐.结论:病人自控镇静复合控制性降压用于颅内动脉瘤微导管内介入治疗安全有效,无明显副作用.
作者：金胜威；许璟；胡哲；徐旭仲；马廉亭 刊期： 2002年第02期
目的: 探讨细胞间粘附分子1(ICAM-1)在呼吸道合胞病毒性毛细支气管炎(RSV毛支)发病中的作用. 方法: 采用 ELISA 法分别检测41例 RSV 毛支患儿急性期和恢复期血清可溶性 ICAM-1(sICAM-1 )水平,并以30例健康儿童为对照组. 结果: RSV 毛支患儿急性期 sICAM-1水平较对照组明显升高[(280.78±57.88)ng/ml和(250.6 2± 46.03)ng/ml,P<0.05].恢复期sICAM-1[(234.09±60.34)ng/ml]明显低于急性期(P<0.01),与对照组比较差异无统计学意义. 结论:RSV毛支患儿体内粘附分子表达增多,结果可能导致气道阻塞和高反应性.
作者：董琳；李昌崇；陈小芳；黄达枢 刊期： 2002年第02期
目的:研究夹层修复术与Dyract AP复合体在治疗后牙活髓情况下邻类洞型的修复成功率.方法: 临床158颗活髓后牙近远中向邻类中深度龋,随机分成二组.一组用夹层修复术,另一组用Dyract AP修补.12～18个月后比较两组在形态、密合度与牙髓活力和继发龋方面的临床情况,并比较两组总失败率. 结果:两组在四个方面的数据经统计学分析显示差异无显著性意义 .结论: 夹层修复术与Dyract AP复合体在修补活髓后牙邻类洞型近期的临床对比效果相近,但D yract AP复合体操作简单,值得临床推广.
作者：张大风；麻健丰；李洪庆；余杰 刊期： 2002年第02期
目的:探讨哮喘及吸入二丙酸倍氯米松治疗哮喘时血糖和相关激素的改变及其意义. 方法: 将研究对象分成四组:正常对照组、哮喘组、短期吸入(二丙酸倍氯米松)组和长期吸入( 二丙酸倍氯米松)组.应用放射免疫法分别测定上述四组儿童的胰岛素、胰高血糖素水平, 氧化法测定血糖水平并做糖耐量实验. 结果: 四组儿童的胰岛素、胰高血糖素和血糖之间差异无显著性意义;糖耐量试验也证明,在哮喘和吸入二丙酸倍氯米松治疗的情况下血糖水平差异无显著性意义. 结论: 轻中度哮喘患儿糖代谢基本正常,吸入小剂量糖皮质激素不会引起机体糖代谢紊乱.
作者：姚泽忠；阮仙利；李志骏；朱燕燕；王昕昕；刘仲熊 刊期： 2002年第02期
目的:评价血浆置换(PE)对重症免疫性疾病的治疗效果.方法: 应用膜式一次PE法、德国生产的Dilpact机,在短时间内建立血管通路,使用Gambro PF 2000 N血浆置换器,对10例重症免疫性疾病进行置换,共置换12例次. 结果:10例患者中治愈8例,明显好转2例. 结论:PE方法对重症免疫性疾病的治疗,疗效确切,而且较为安全.
作者：胡小明 刊期： 2002年第02期
牙周炎是一种感染性疾病,会导致牙周支持组织的破坏,临床表现为牙龈红肿出血、周袋形成、牙松动和牙槽骨吸收，是人类丧失牙齿的主要原因之一.
作者：黄国萍；陶琦 刊期： 2002年第02期
目的:解决后牙广泛性缺损治疗的单纯性银汞充填体固位困难问题.方法:应用钢丝环绕牙冠结扎后,再作银汞充填, 以恢复广泛龋损的后牙牙冠,使该类龋洞从不能以银汞充填变为可行. 结果: 用钢丝环扎加银汞充填38颗牙冠广泛性缺损的后牙,经6个月至6年的临床观察,边缘密合, 未见有银汞充填体松动、脱落,亦无明显的继发龋及根尖周病变发生,符合咀嚼功能要求. 结论: 本方法比根管桩加银汞充填加全冠或金属铸造全冠修复法操作简单易行,适应证广,固位力好.
作者：王春明 刊期： 2002年第02期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
