李志杰；高伟阳；廖孔荣；洪建军；陈星隆；厉智
目的:解决后牙广泛性缺损治疗的单纯性银汞充填体固位困难问题.方法:应用钢丝环绕牙冠结扎后,再作银汞充填, 以恢复广泛龋损的后牙牙冠,使该类龋洞从不能以银汞充填变为可行. 结果: 用钢丝环扎加银汞充填38颗牙冠广泛性缺损的后牙,经6个月至6年的临床观察,边缘密合, 未见有银汞充填体松动、脱落,亦无明显的继发龋及根尖周病变发生,符合咀嚼功能要求. 结论: 本方法比根管桩加银汞充填加全冠或金属铸造全冠修复法操作简单易行,适应证广,固位力好.
作者：王春明 刊期： 2002年第02期
目的:探讨P27kipl 在胃癌及癌旁粘膜中的表达情况及其意义.方法:应用免疫组化技术(S-P法)检测了P27kipl在75例胃癌及癌旁粘膜中的表达.结果: P27kipl在胃癌中的阳性表达率为45.3%,在癌旁粘膜中随着不典型增生级数增高其表达强度明显减弱.P27kipl的表达与胃癌的浸润深度(P<0.05)、淋巴结转移(P<0.05) 、分化程度(P<0.05)及临床病理分期(P<0.05)显著相关,而与肿瘤大小、部位无关. 结论: P27k ipl在胃癌中的低表达反映了其恶性进展,是一个有价值的预后因子.
作者：倪耀忠；姚钰；张学淼；罗定存；万涛 刊期： 2002年第02期
目的: 探讨细胞间粘附分子1(ICAM-1)在呼吸道合胞病毒性毛细支气管炎(RSV毛支)发病中的作用. 方法: 采用 ELISA 法分别检测41例 RSV 毛支患儿急性期和恢复期血清可溶性 ICAM-1(sICAM-1 )水平,并以30例健康儿童为对照组. 结果: RSV 毛支患儿急性期 sICAM-1水平较对照组明显升高[(280.78±57.88)ng/ml和(250.6 2± 46.03)ng/ml,P<0.05].恢复期sICAM-1[(234.09±60.34)ng/ml]明显低于急性期(P<0.01),与对照组比较差异无统计学意义. 结论:RSV毛支患儿体内粘附分子表达增多,结果可能导致气道阻塞和高反应性.
作者：董琳；李昌崇；陈小芳；黄达枢 刊期： 2002年第02期
目的:探讨下颌平面角大小与青少年下颌骨生长旋转的关系.方法: 根据Bjork前颅基底稳定结构和下颌骨稳定结构重迭法,头影测量48名青少年在6、9、12、1 5和18周岁拍摄的X线头颅定位侧位片,统计分析三种颅面型(REFcrb/REFml角、REFcrb/ML角和REFml/ML)的关系. 结果: ①高低角型青少年在生长发育期间,下颌骨整体旋转及基质旋转呈向前旋转变化,基质内旋转呈向后旋转变化.②低角型的下颌骨整体旋转和基质旋转向前旋转幅度明显大于高角型,下颌骨基质内旋转向后旋转幅度高低角型之间没有明显区别.③下颌骨整体旋转、基质旋转及基质内旋转,男女之间差异均无显著性意义. 结论: 高低角型青少年之间下颌骨生长旋转方式和幅度不同,正畸医生应该在正畸设计、矫治预后及稳定保持中加以考虑.
作者：林新平；Arild Stenvik 刊期： 2002年第02期
目的:评价可乐定预防女性甲状腺瘤手术颈丛阻滞应激反应的效果.方法:44例女性甲状腺腺瘤患者,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组,实验组术前口服可乐定150 mg,观察比较围术期各个时相的血压、心率和血皮质醇变化. 结果:实验组患者入手术室后各时相血压、心率升高幅度均较对照组小,而血浆皮质醇浓度差异无显著性意义. 结论:术前口服可乐定预防女性颈丛阻滞甲状腺瘤手术有一定效果.
作者：林静；金烈烈；张东琦；张琦；丁鸿燕 刊期： 2002年第02期
目的:探讨哮喘及吸入二丙酸倍氯米松治疗哮喘时血糖和相关激素的改变及其意义. 方法: 将研究对象分成四组:正常对照组、哮喘组、短期吸入(二丙酸倍氯米松)组和长期吸入( 二丙酸倍氯米松)组.应用放射免疫法分别测定上述四组儿童的胰岛素、胰高血糖素水平, 氧化法测定血糖水平并做糖耐量实验. 结果: 四组儿童的胰岛素、胰高血糖素和血糖之间差异无显著性意义;糖耐量试验也证明,在哮喘和吸入二丙酸倍氯米松治疗的情况下血糖水平差异无显著性意义. 结论: 轻中度哮喘患儿糖代谢基本正常,吸入小剂量糖皮质激素不会引起机体糖代谢紊乱.
作者：姚泽忠；阮仙利；李志骏；朱燕燕；王昕昕；刘仲熊 刊期： 2002年第02期
目的:研究如何正确判识分类变量数据,并选择适宜的处理方法.方法:阐述几种常见分类变量数据的统计方法. 结果:根据分类变量的分类项数及序列的关联性,判定分类变量的类型,以便对同一观察数据进行多项统计处理,充分利用数据资料的内在信息. 结论:χ2检验并非适用于所有的分类变量,应根据资料类型选择正确的处理方法.
作者：余清 刊期： 2002年第02期
目的:探讨动态监测CA125在卵巢癌随访中的应用价值.方法:采用放射免疫法测定卵巢癌患者术前、术后及化疗前、后血清CA125变化.结果: 卵巢癌术后残留灶≥2 cm组CA125值显著高于残留灶<2 cm组,残留灶＜2 cm组显著高于完全切除组 (P均<0.01);术后第一次化疗前后 CA125 值下降程度与患者生存时间相关,生存时间＞24个月化疗前后 CA125 值下降差异有显著性意义(P[ WTB Z〗<0.05),生存时间≤24个月化疗前后 CA125 值下降差异无显著性意义(P >0 .05);肿瘤病理分级高分化者 CA125 值显著低于低分化者(P<0.01 ) ,但生存时间两者差异无显著性意义(P>0.05).临床分期Ⅰ期卵巢癌CA 1 25值显著低于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期(P<0.01),但Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期之间相比差异无显著性意义(P>0.05),且CA125值与临床分期不成正相关. 结论:CA125可作为卵巢癌术后化疗疗效、病情监测、预后估价及预测复发的敏感指标,有较高的应用价值.
作者：陈凤娣；郑彩微；吴雪清 刊期： 2002年第02期
目的:研究夹层修复术与Dyract AP复合体在治疗后牙活髓情况下邻类洞型的修复成功率.方法: 临床158颗活髓后牙近远中向邻类中深度龋,随机分成二组.一组用夹层修复术,另一组用Dyract AP修补.12～18个月后比较两组在形态、密合度与牙髓活力和继发龋方面的临床情况,并比较两组总失败率. 结果:两组在四个方面的数据经统计学分析显示差异无显著性意义 .结论: 夹层修复术与Dyract AP复合体在修补活髓后牙邻类洞型近期的临床对比效果相近,但D yract AP复合体操作简单,值得临床推广.
作者：张大风；麻健丰；李洪庆；余杰 刊期： 2002年第02期
患者,男,60岁.因突发性全腹痛7 h入院,无呕吐、腹泻.无消化道溃疡病史,无手术、外伤病史.查体:全腹肌紧张、压痛、反跳痛明显.肝浊音界缩小,肠鸣音减弱.白细胞计数为15.7 × 109/L,N 0.89.腹腔穿刺:抽出黄色液体.腹部立位平片示膈下新月形低密度影.
作者：涂建飞；涂朝勇 刊期： 2002年第02期
女性下生殖道湿疣是近来发病率极高的一种性传播性疾病.特别是宫颈湿疣极易被临床漏诊、误诊而忽视.故如何及时诊断宫颈湿疣对防止性病传播、减少宫颈癌发生有着积极作用.
作者：戴洁 刊期： 2002年第02期
目的:调查肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果,及上肢静脉局部麻醉对臂丛神经阻滞的辅助作用 .方法: 154例前臂或手部手术病人,均采用传统肌间沟臂丛神经阻滞,注入1%利多卡因+ 0.25%布比卡因混合液20ml.对注药后20 min手术区域仍有疼痛的病人, 行静脉内局部麻醉,观察麻醉效果. 结果: 肌间沟臂丛神经阻滞后20 min,腋神经、前臂外侧皮神经、桡神经阻滞成功率达81.8%,正中神经、尺神经、肋间臂神经阻滞成功率分别为5 5.8% 、53.2%和45.4%.阻滞不全需用静脉局部麻醉57例,占总例数的37%,用静脉局部麻醉后麻醉完善51例. 结论:单纯肌间沟臂丛神经阻滞麻醉失败率较高,静脉局部麻醉可显著改善麻醉效果.
作者：徐旭仲；余微萍；姜爱芬；毛毅；吴洁；寿红艳；陈碧红；黄志莲 刊期： 2002年第02期
目的:探讨枕颈和寰枢后路融合术治疗寰枢椎不稳的临床疗效.方法:对29例寰枢椎不稳患者行颈后路内固定自体髂骨植骨融合术,其中14例例行枕颈融合术,另15例行寰枢椎融合术.结果:术后寰枢椎脱位完全复位19例,大部分复位7例,未复位3例.经1～10年(平均6.7年)随访,除1例术后6个月死亡外,其余28例均获骨性融合,其中钢丝断裂而植骨已融合2例,枕颈融合后4年后枕部骨板断裂1例,寰椎后弓钢丝切割断裂1例,螺钉断裂1例;所有患者颈痛全部消失;15例有脊髓病症状者中,3例无改善(术前JOA评分分别为4、5、5分),其余12例JOA评分均较术前提高,分别为13～17分.结论:对术前脱位能纠正者宜行寰枢椎融合术,术前脱位复位不佳者宜行枕颈融合术,头颅牵引是寰枢脱位复位的有效方法.
作者：冯彦博；池永龙；徐华梓；林焱；黄其杉；毛方敏 刊期： 2002年第02期
目的:评估新的血管紧张素AT1受体阻断剂v alsartan对大鼠心肌梗死后心脏的保护作用.方法:将左冠状动脉结扎的雄性Wistar大鼠随机分为valsartan处理组(n=12)和生理盐水处理组(n =12),处理开始于心肌梗死手术后24 h,并持续至心肌梗死后6 w.以假手术大鼠作为对照 .将平均动脉血压、左心室舒张末期压力、左心室dP/dtmax、左心室内直径和周长、室间隔厚度、梗死面积、心肌间质胶原含量和相对心脏重量等参数作为评估指标.结果: 与假手术组大鼠比较,心肌梗死生理盐水处理组大鼠心脏肥大,左心室腔明显扩大,心肌间质胶原沉积和左心室功能严重损害.与心肌梗死生理盐水处理组比较,valsartan处理组大鼠心脏重量对体重率减小,心肌间质胶原含量减少,左心室舒张末期压力降低和心肌收缩力改善.但不能限制梗死面积和左心室扩张.结论: Valsartan慢性处理可减弱心肌梗死大鼠的心脏重构和改善心脏功能,但对梗死面积和左心室腔扩大几乎没有作用.
作者：夏钦贵 刊期： 2002年第02期
目的:探讨对流式细胞仪检测血小板表面膜蛋白中可能出现的问题.方法: 试管中加入抗血小板表面膜蛋白相应抗体及富血小板血浆(Platelet Rich Plasma,PRP)孵育洗涤后上机测定. 结果: 血小板表面膜蛋白测定受样品采集、抗凝剂选择、试剂种类、正确设计及图像分析等因素的影响. 结论: 为保证测定结果的准确性,应尽快按质控要求完善保证措施,建立本单位参考值,开展室内质控.
作者：高申孟；沈志坚；刘红雨；胡晓霞；谭映霞；吴建波 刊期： 2002年第02期
牙周炎是一种感染性疾病,会导致牙周支持组织的破坏,临床表现为牙龈红肿出血、周袋形成、牙松动和牙槽骨吸收，是人类丧失牙齿的主要原因之一.
作者：黄国萍；陶琦 刊期： 2002年第02期
支气管哮喘并发纵隔气肿是哮喘急性发作不能缓解的原因之一,是哮喘各种并发症中的急重症,其病死率远较单纯哮喘发作为高[1],临床上常因哮喘的急性发作掩盖了纵隔气肿的症状,而造成漏诊、误诊、延误治疗.1996～2001年我们共收治支气管哮喘急性发作期病人239例,其中并发纵隔气肿7例,现分析如下.
作者：林洁；戴元荣；赵初环；颜雪琴 刊期： 2002年第02期
目的:总结干扰素治疗女性下生殖道尖锐湿疣的适应证、方法及疗效.方法: 应用冻干纯化人白细胞α干扰素针100万单位于病灶基底部注射,对多发和巨大型湿疣者3 d 后加注1针,同时将6万单位α干扰素栓(奥平栓)纳入阴道,隔日1次,6次为一疗程.用药后14～20 d复查, 随访3个月至1年. 结果:治愈152例(占71.0%),有效42例(占19.6%),无效20例(占9.3%) .随访204例,均无复发. 结论:干扰素治疗女性下生殖道尖锐湿疣操作简单,副作用小,疗效较满意 .
作者：李梅秀；施望琼；张连仙；田加珍 刊期： 2002年第02期
目的:推荐一种应用掌背动脉远端皮支皮瓣修复手指中近节皮肤缺损的方法.方法: 用掌背动脉远端皮支皮瓣治疗2～5指中近节皮肤缺损或疤痕16例,皮瓣面积为1.5 cm×4. 0 cm～3.5 cm×8.0 cm. 结果: 16例中有14例完全成活,创口无感染,外形满意.另有2例出现静脉危象,其中1例经吻合浅静脉后血运恢复正常,完全成活;另1例部分坏死,经换药后愈合. 结论: 掌背动脉远端皮支皮瓣血供可靠、解剖容易、成活率高,是修复2～5指中近节皮肤缺损的理想皮瓣.
作者：廖孔荣；高伟阳；黄佳温；厉智；李志杰；洪建军；陈星隆；池征麟；李晓阳 刊期： 2002年第02期
目的:研究AgNOR染色在急性白血病诊断中的应用价值.方法: 用银染技术观察40例急性淋巴细胞白血病(ALL),其中ALL1 28例,ALL2 12例,30例急性非淋巴细胞白血病(ANLL)及20例正常对照组的细胞AgNOR数/核及性状.结果: ANLL平均AgNOR/核计数显著高于ALL(P<0.01),ALL2平均AgNOR/核计数显著高于ALL1(P<0.01).ALL AgNOR以点状分布为主.ANLL以块状分布为主,两者比较差异有极显著性意义(P<0.001).白血病组显著高于正常对照组(P<0.01). 结论:AgNOR观察有助于急性白血病诊断及鉴别诊断.
作者：李静尘；吴婷婷；杨军军 刊期： 2002年第02期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
