高申孟；沈志坚；刘红雨；胡晓霞；谭映霞；吴建波
目的:观察呼气峰流速简易测定法在中重度哮喘治疗中的应用价值.方法: 用呼气峰流速值(PEFR)简易测定法(每天早晚8时测定PEFR)测定20例正常人及20例中重度慢性哮喘患者接受吸入皮质类固醇(必酮碟)治疗前后的PEFR. 结果: 哮喘患者PEFR与正常人相比显著降低,PEFR日间变异率则显著增高,哮喘患者经治疗后PEFR 逐渐升高,其变异率则逐渐降低. 结论:PEFR简易测定法可以作为观察哮喘患者病情变化的指标之一.
作者：颜雪琴；戴元荣；林洁 刊期： 2002年第02期
支气管哮喘并发纵隔气肿是哮喘急性发作不能缓解的原因之一,是哮喘各种并发症中的急重症,其病死率远较单纯哮喘发作为高[1],临床上常因哮喘的急性发作掩盖了纵隔气肿的症状,而造成漏诊、误诊、延误治疗.1996～2001年我们共收治支气管哮喘急性发作期病人239例,其中并发纵隔气肿7例,现分析如下.
作者：林洁；戴元荣；赵初环；颜雪琴 刊期： 2002年第02期
目的:研究如何正确判识分类变量数据,并选择适宜的处理方法.方法:阐述几种常见分类变量数据的统计方法. 结果:根据分类变量的分类项数及序列的关联性,判定分类变量的类型,以便对同一观察数据进行多项统计处理,充分利用数据资料的内在信息. 结论:χ2检验并非适用于所有的分类变量,应根据资料类型选择正确的处理方法.
作者：余清 刊期： 2002年第02期
目的:研究夹层修复术与Dyract AP复合体在治疗后牙活髓情况下邻类洞型的修复成功率.方法: 临床158颗活髓后牙近远中向邻类中深度龋,随机分成二组.一组用夹层修复术,另一组用Dyract AP修补.12～18个月后比较两组在形态、密合度与牙髓活力和继发龋方面的临床情况,并比较两组总失败率. 结果:两组在四个方面的数据经统计学分析显示差异无显著性意义 .结论: 夹层修复术与Dyract AP复合体在修补活髓后牙邻类洞型近期的临床对比效果相近,但D yract AP复合体操作简单,值得临床推广.
作者：张大风；麻健丰；李洪庆；余杰 刊期： 2002年第02期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率为21.57/10万人,次于胃癌、肝癌与肺癌,居第四位[1].放射治疗是治疗食管癌的重要手段,而放射野模拟定位的好坏直接影响放疗的效果.为此,我们结合近几年的经验,采用6 MV X线照射.现以常规三野同中心照射方式为例,对食管癌放射治疗模拟定位技术作一介绍.
作者：黄珂靖；邹长林 刊期： 2002年第02期
目的:评价可乐定预防女性甲状腺瘤手术颈丛阻滞应激反应的效果.方法:44例女性甲状腺腺瘤患者,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组,实验组术前口服可乐定150 mg,观察比较围术期各个时相的血压、心率和血皮质醇变化. 结果:实验组患者入手术室后各时相血压、心率升高幅度均较对照组小,而血浆皮质醇浓度差异无显著性意义. 结论:术前口服可乐定预防女性颈丛阻滞甲状腺瘤手术有一定效果.
作者：林静；金烈烈；张东琦；张琦；丁鸿燕 刊期： 2002年第02期
目的:探讨尼尔雌醇替代治疗对绝经后妇女子宫肌瘤的影响.方法: 48例确诊为围绝经期综合征的绝经后子宫肌瘤患者,随机分为两组,22例用尼尔雌醇替代治疗,26例用谷维素口服,两组均加服钙尔奇-D.观察并比较两组治疗前及治疗后3、6、9、 12个月的子宫大小、肌瘤大小及子宫内膜厚度. 结果: 在12个月的疗程中,两组在子宫及肌瘤大小、子宫内膜厚度上,差异均无显著性意义(P>0.05). 结论:尼尔雌醇短期治疗绝经后伴子宫肌瘤的围绝经期综合征患者,是安全、有效的.
作者：陈文兵；吕杰强 刊期： 2002年第02期
牙周炎是一种感染性疾病,会导致牙周支持组织的破坏,临床表现为牙龈红肿出血、周袋形成、牙松动和牙槽骨吸收，是人类丧失牙齿的主要原因之一.
作者：黄国萍；陶琦 刊期： 2002年第02期
目的:评估新的血管紧张素AT1受体阻断剂v alsartan对大鼠心肌梗死后心脏的保护作用.方法:将左冠状动脉结扎的雄性Wistar大鼠随机分为valsartan处理组(n=12)和生理盐水处理组(n =12),处理开始于心肌梗死手术后24 h,并持续至心肌梗死后6 w.以假手术大鼠作为对照 .将平均动脉血压、左心室舒张末期压力、左心室dP/dtmax、左心室内直径和周长、室间隔厚度、梗死面积、心肌间质胶原含量和相对心脏重量等参数作为评估指标.结果: 与假手术组大鼠比较,心肌梗死生理盐水处理组大鼠心脏肥大,左心室腔明显扩大,心肌间质胶原沉积和左心室功能严重损害.与心肌梗死生理盐水处理组比较,valsartan处理组大鼠心脏重量对体重率减小,心肌间质胶原含量减少,左心室舒张末期压力降低和心肌收缩力改善.但不能限制梗死面积和左心室扩张.结论: Valsartan慢性处理可减弱心肌梗死大鼠的心脏重构和改善心脏功能,但对梗死面积和左心室腔扩大几乎没有作用.
作者：夏钦贵 刊期： 2002年第02期
目的:探讨枕颈和寰枢后路融合术治疗寰枢椎不稳的临床疗效.方法:对29例寰枢椎不稳患者行颈后路内固定自体髂骨植骨融合术,其中14例例行枕颈融合术,另15例行寰枢椎融合术.结果:术后寰枢椎脱位完全复位19例,大部分复位7例,未复位3例.经1～10年(平均6.7年)随访,除1例术后6个月死亡外,其余28例均获骨性融合,其中钢丝断裂而植骨已融合2例,枕颈融合后4年后枕部骨板断裂1例,寰椎后弓钢丝切割断裂1例,螺钉断裂1例;所有患者颈痛全部消失;15例有脊髓病症状者中,3例无改善(术前JOA评分分别为4、5、5分),其余12例JOA评分均较术前提高,分别为13～17分.结论:对术前脱位能纠正者宜行寰枢椎融合术,术前脱位复位不佳者宜行枕颈融合术,头颅牵引是寰枢脱位复位的有效方法.
作者：冯彦博；池永龙；徐华梓；林焱；黄其杉；毛方敏 刊期： 2002年第02期
目的: 探讨细胞间粘附分子1(ICAM-1)在呼吸道合胞病毒性毛细支气管炎(RSV毛支)发病中的作用. 方法: 采用 ELISA 法分别检测41例 RSV 毛支患儿急性期和恢复期血清可溶性 ICAM-1(sICAM-1 )水平,并以30例健康儿童为对照组. 结果: RSV 毛支患儿急性期 sICAM-1水平较对照组明显升高[(280.78±57.88)ng/ml和(250.6 2± 46.03)ng/ml,P<0.05].恢复期sICAM-1[(234.09±60.34)ng/ml]明显低于急性期(P<0.01),与对照组比较差异无统计学意义. 结论:RSV毛支患儿体内粘附分子表达增多,结果可能导致气道阻塞和高反应性.
作者：董琳；李昌崇；陈小芳；黄达枢 刊期： 2002年第02期
患者,男,60岁.因突发性全腹痛7 h入院,无呕吐、腹泻.无消化道溃疡病史,无手术、外伤病史.查体:全腹肌紧张、压痛、反跳痛明显.肝浊音界缩小,肠鸣音减弱.白细胞计数为15.7 × 109/L,N 0.89.腹腔穿刺:抽出黄色液体.腹部立位平片示膈下新月形低密度影.
作者：涂建飞；涂朝勇 刊期： 2002年第02期
目的:解决后牙广泛性缺损治疗的单纯性银汞充填体固位困难问题.方法:应用钢丝环绕牙冠结扎后,再作银汞充填, 以恢复广泛龋损的后牙牙冠,使该类龋洞从不能以银汞充填变为可行. 结果: 用钢丝环扎加银汞充填38颗牙冠广泛性缺损的后牙,经6个月至6年的临床观察,边缘密合, 未见有银汞充填体松动、脱落,亦无明显的继发龋及根尖周病变发生,符合咀嚼功能要求. 结论: 本方法比根管桩加银汞充填加全冠或金属铸造全冠修复法操作简单易行,适应证广,固位力好.
作者：王春明 刊期： 2002年第02期
目的:了解氟喹诺酮类药物(FQNL)的不良反应.方法: 回顾调查我院1191例FQNL治疗消化道、呼吸道和泌尿道系统的感染性疾病时所发生的不良反应(ADRs)情况. 结果: 常用剂量下FQNL不良反应总发生率为13.8%,其中84.1%发生在用药后1～5 d,15.9%发生在第2～第3周内.各种不良反应发生率分别为:神经精神系统10.3%,消化系统4.3%,心血管系统1.1%,泌尿系统1.3%,血液系统1.3%,过敏反应1.8%.发生率≥1.0%的ADRs有 :过敏性皮疹、恶心/呕吐、腹痛/腹泄、失眠、焦虑等.严重ADRs有:过敏性休克、喉痉挛、上消化道出血、室上速、房颤、粒细胞缺乏、精神错乱、剧烈头痛、急性锥体外系反应、帕金森病、癫痫发作和共济失调等. 结论:FQNL的ADRs极易漏诊,大多被误诊为感染性疾病及其并发症或伴发症 ,须加以重视.
作者：曹高忠；郑荣远 刊期： 2002年第02期
目的:探讨动态监测CA125在卵巢癌随访中的应用价值.方法:采用放射免疫法测定卵巢癌患者术前、术后及化疗前、后血清CA125变化.结果: 卵巢癌术后残留灶≥2 cm组CA125值显著高于残留灶<2 cm组,残留灶＜2 cm组显著高于完全切除组 (P均<0.01);术后第一次化疗前后 CA125 值下降程度与患者生存时间相关,生存时间＞24个月化疗前后 CA125 值下降差异有显著性意义(P[ WTB Z〗<0.05),生存时间≤24个月化疗前后 CA125 值下降差异无显著性意义(P >0 .05);肿瘤病理分级高分化者 CA125 值显著低于低分化者(P<0.01 ) ,但生存时间两者差异无显著性意义(P>0.05).临床分期Ⅰ期卵巢癌CA 1 25值显著低于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期(P<0.01),但Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期之间相比差异无显著性意义(P>0.05),且CA125值与临床分期不成正相关. 结论:CA125可作为卵巢癌术后化疗疗效、病情监测、预后估价及预测复发的敏感指标,有较高的应用价值.
作者：陈凤娣；郑彩微；吴雪清 刊期： 2002年第02期
女性下生殖道湿疣是近来发病率极高的一种性传播性疾病.特别是宫颈湿疣极易被临床漏诊、误诊而忽视.故如何及时诊断宫颈湿疣对防止性病传播、减少宫颈癌发生有着积极作用.
作者：戴洁 刊期： 2002年第02期
目的:研究大鼠心肌缺血后心肌胶原变化及芦沙坦干预的影响.方法:复制大鼠心肌缺血模型,用芦沙坦干预,氯胺T法测定胶原含量,免疫组化法测定Ⅰ/Ⅲ胶原比例,电镜观察心肌超微结构. 结果:缺血组心肌胶原含量和Ⅰ/Ⅲ胶原明显升高.芦沙坦组则较缺血组显著降低.结论:芦沙坦能抑制心肌缺血后心肌间质的胶原重构.
作者：张怀勤；张恩光；黄伟建；林捷；李上共；施陈刚；徐力辛 刊期： 2002年第02期
目的: 观察持续硬膜外镇痛布比卡因、吗啡配方中加用小剂量氯胺酮是否能提高镇痛效果并减少副作用. 方法: 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期硬膜外麻醉下行妇科手术患者,按双盲法分为KM组和M组,每组30例 ,KM组:吗啡2.5 mg+氯胺酮50 mg+0.5%布比卡因25 ml,KM组:吗啡5 mg+0.5%布比卡因25 ml,两组各用生理盐水加至100 ml,以2 ml/h的速率持续硬膜外输注.分别于术后6 h、12 h、24 h、36 h时由专人进行随访并记录患者的VAS评分、情绪状态评分、镇静评分以及镇痛期间有无眩晕、嗜睡、恶心呕吐以及皮肤瘙痒等副作用. 结果:两组VAS评分均小于3.0,镇痛效果满意.皮肤瘙痒、恶心、呕吐的发生率KM低于M组.结论:持续硬膜外镇痛布比卡因、吗啡配方中加用小剂量氯胺酮能提高镇痛效果并减少副作用.
作者：黄志莲；胡明品；许艳芳 刊期： 2002年第02期
目的:探讨对流式细胞仪检测血小板表面膜蛋白中可能出现的问题.方法: 试管中加入抗血小板表面膜蛋白相应抗体及富血小板血浆(Platelet Rich Plasma,PRP)孵育洗涤后上机测定. 结果: 血小板表面膜蛋白测定受样品采集、抗凝剂选择、试剂种类、正确设计及图像分析等因素的影响. 结论: 为保证测定结果的准确性,应尽快按质控要求完善保证措施,建立本单位参考值,开展室内质控.
作者：高申孟；沈志坚；刘红雨；胡晓霞；谭映霞；吴建波 刊期： 2002年第02期
育评估是现代教育管理的一种重要手段,是根据教学目标和教学原则,对教学活动及其现实的或潜在的价值作出判断的过程,它对促进教学内容、教学方法、课程体系的改革,提高教学质量,规范教学管理起着积极的作用.通过教学评估,可以帮助教学管理部门获得教师教学效果和学生教学目标完成情况的信息,研究存在的问题,提出整改措施.
作者：王世泽；王公望；周丽霞 刊期： 2002年第02期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
