涂建飞；涂朝勇
患者,女,45岁,因反复右下腰腹痛2年再发加重20 d入院.症状在经期有加重.有痛经史5年 ,未绝经.十年前曾行阑尾切除术.查体:右下腹有轻压痛,无反跳痛,右肾区轻叩痛.尿常规、肾功能正常.尿细胞学未见异常,尿NMP22正常.CT及B超均提示右肾、输尿管轻中度积水/右输尿管下段梗阻,未见明显结石影.
作者：张方毅；余志贤；张奕雄 刊期： 2002年第02期
目的:总结干扰素治疗女性下生殖道尖锐湿疣的适应证、方法及疗效.方法: 应用冻干纯化人白细胞α干扰素针100万单位于病灶基底部注射,对多发和巨大型湿疣者3 d 后加注1针,同时将6万单位α干扰素栓(奥平栓)纳入阴道,隔日1次,6次为一疗程.用药后14～20 d复查, 随访3个月至1年. 结果:治愈152例(占71.0%),有效42例(占19.6%),无效20例(占9.3%) .随访204例,均无复发. 结论:干扰素治疗女性下生殖道尖锐湿疣操作简单,副作用小,疗效较满意 .
作者：李梅秀；施望琼；张连仙；田加珍 刊期： 2002年第02期
纳洛酮为阿片受体拮抗剂,小剂量肌注或静注能迅速消除中枢神经系统抑制与呼吸抑制.现将我院急诊科自1996年8月至2000年6月间用纳洛酮治疗14例氯氮平中毒的情况报告如下.
作者：戴禾岳；卢中秋；陈寿权 刊期： 2002年第02期
目的:研究如何正确判识分类变量数据,并选择适宜的处理方法.方法:阐述几种常见分类变量数据的统计方法. 结果:根据分类变量的分类项数及序列的关联性,判定分类变量的类型,以便对同一观察数据进行多项统计处理,充分利用数据资料的内在信息. 结论:χ2检验并非适用于所有的分类变量,应根据资料类型选择正确的处理方法.
作者：余清 刊期： 2002年第02期
目的:探讨P27kipl 在胃癌及癌旁粘膜中的表达情况及其意义.方法:应用免疫组化技术(S-P法)检测了P27kipl在75例胃癌及癌旁粘膜中的表达.结果: P27kipl在胃癌中的阳性表达率为45.3%,在癌旁粘膜中随着不典型增生级数增高其表达强度明显减弱.P27kipl的表达与胃癌的浸润深度(P<0.05)、淋巴结转移(P<0.05) 、分化程度(P<0.05)及临床病理分期(P<0.05)显著相关,而与肿瘤大小、部位无关. 结论: P27k ipl在胃癌中的低表达反映了其恶性进展,是一个有价值的预后因子.
作者：倪耀忠；姚钰；张学淼；罗定存；万涛 刊期： 2002年第02期
目的:评估新的血管紧张素AT1受体阻断剂v alsartan对大鼠心肌梗死后心脏的保护作用.方法:将左冠状动脉结扎的雄性Wistar大鼠随机分为valsartan处理组(n=12)和生理盐水处理组(n =12),处理开始于心肌梗死手术后24 h,并持续至心肌梗死后6 w.以假手术大鼠作为对照 .将平均动脉血压、左心室舒张末期压力、左心室dP/dtmax、左心室内直径和周长、室间隔厚度、梗死面积、心肌间质胶原含量和相对心脏重量等参数作为评估指标.结果: 与假手术组大鼠比较,心肌梗死生理盐水处理组大鼠心脏肥大,左心室腔明显扩大,心肌间质胶原沉积和左心室功能严重损害.与心肌梗死生理盐水处理组比较,valsartan处理组大鼠心脏重量对体重率减小,心肌间质胶原含量减少,左心室舒张末期压力降低和心肌收缩力改善.但不能限制梗死面积和左心室扩张.结论: Valsartan慢性处理可减弱心肌梗死大鼠的心脏重构和改善心脏功能,但对梗死面积和左心室腔扩大几乎没有作用.
作者：夏钦贵 刊期： 2002年第02期
牙周炎是一种感染性疾病,会导致牙周支持组织的破坏,临床表现为牙龈红肿出血、周袋形成、牙松动和牙槽骨吸收，是人类丧失牙齿的主要原因之一.
作者：黄国萍；陶琦 刊期： 2002年第02期
目的:探讨枕颈和寰枢后路融合术治疗寰枢椎不稳的临床疗效.方法:对29例寰枢椎不稳患者行颈后路内固定自体髂骨植骨融合术,其中14例例行枕颈融合术,另15例行寰枢椎融合术.结果:术后寰枢椎脱位完全复位19例,大部分复位7例,未复位3例.经1～10年(平均6.7年)随访,除1例术后6个月死亡外,其余28例均获骨性融合,其中钢丝断裂而植骨已融合2例,枕颈融合后4年后枕部骨板断裂1例,寰椎后弓钢丝切割断裂1例,螺钉断裂1例;所有患者颈痛全部消失;15例有脊髓病症状者中,3例无改善(术前JOA评分分别为4、5、5分),其余12例JOA评分均较术前提高,分别为13～17分.结论:对术前脱位能纠正者宜行寰枢椎融合术,术前脱位复位不佳者宜行枕颈融合术,头颅牵引是寰枢脱位复位的有效方法.
作者：冯彦博；池永龙；徐华梓；林焱；黄其杉；毛方敏 刊期： 2002年第02期
目的:探讨下颌平面角大小与青少年下颌骨生长旋转的关系.方法: 根据Bjork前颅基底稳定结构和下颌骨稳定结构重迭法,头影测量48名青少年在6、9、12、1 5和18周岁拍摄的X线头颅定位侧位片,统计分析三种颅面型(REFcrb/REFml角、REFcrb/ML角和REFml/ML)的关系. 结果: ①高低角型青少年在生长发育期间,下颌骨整体旋转及基质旋转呈向前旋转变化,基质内旋转呈向后旋转变化.②低角型的下颌骨整体旋转和基质旋转向前旋转幅度明显大于高角型,下颌骨基质内旋转向后旋转幅度高低角型之间没有明显区别.③下颌骨整体旋转、基质旋转及基质内旋转,男女之间差异均无显著性意义. 结论: 高低角型青少年之间下颌骨生长旋转方式和幅度不同,正畸医生应该在正畸设计、矫治预后及稳定保持中加以考虑.
作者：林新平；Arild Stenvik 刊期： 2002年第02期
目的:总结医源性周围神经损伤的病因、治疗和预防要点.方法: 采用显微外科技术,对1995～2000年收治的20例医源性周围神经损伤患者进行补救治疗并随访. 结果: 损伤病因有手术误伤16例、石膏压迫2例、止血带伤2例.15例采用神经松解、神经吻合及神经移植等手术治疗.疗效优者8例,良者4例,优良率达80%(12/15).5例采用保守治疗而愈. 结论: 显微外科治疗是挽救医源性周围神经损伤的有效手段,医务人员只有具备丰富的解剖知识, 高度的责任感,细致的操作技术,才能避免患者医源性周围神经损伤的发生.
作者：李志杰；高伟阳；廖孔荣；洪建军；陈星隆；厉智 刊期： 2002年第02期
目的:探讨脑内肿瘤切除术中急性脑膨出的形成原因及防治措施.方法: 通过对9例脑内肿瘤切除术中急性脑膨出病人有关材料进行回顾性分析,探讨其形成原因及防治方法. 结果: 脑内肿瘤切除术中急性脑膨出原因中颅内血肿形成6例,严重脑挫裂伤脑水肿1例,呼吸道通气不良1例,下视丘损伤引起弥漫性脑肿胀1例. 结论: 脑内肿瘤切除术中急性脑膨出的主要原因为颅内血肿、脑挫裂伤、呼吸道通气不良及下视丘损伤;防止颅内压骤然改变,使颅内压梯度相对稳定是预防脑内肿瘤切除术中急性脑膨出的有效方法.
作者：瞿宣兴；郑伟明；潘进钱；诸葛启钏 刊期： 2002年第02期
我们自1991年以来对我院经血清学或病原学确诊的35例伤寒病例进行常规骨髓涂片细胞学分析,结果有94.3%的伤寒病人骨髓涂片发现印戒样细胞,现报告如下.
作者：徐聪琴；卓盛林 刊期： 2002年第02期
目的:研究AgNOR染色在急性白血病诊断中的应用价值.方法: 用银染技术观察40例急性淋巴细胞白血病(ALL),其中ALL1 28例,ALL2 12例,30例急性非淋巴细胞白血病(ANLL)及20例正常对照组的细胞AgNOR数/核及性状.结果: ANLL平均AgNOR/核计数显著高于ALL(P<0.01),ALL2平均AgNOR/核计数显著高于ALL1(P<0.01).ALL AgNOR以点状分布为主.ANLL以块状分布为主,两者比较差异有极显著性意义(P<0.001).白血病组显著高于正常对照组(P<0.01). 结论:AgNOR观察有助于急性白血病诊断及鉴别诊断.
作者：李静尘；吴婷婷；杨军军 刊期： 2002年第02期
目的:探讨对流式细胞仪检测血小板表面膜蛋白中可能出现的问题.方法: 试管中加入抗血小板表面膜蛋白相应抗体及富血小板血浆(Platelet Rich Plasma,PRP)孵育洗涤后上机测定. 结果: 血小板表面膜蛋白测定受样品采集、抗凝剂选择、试剂种类、正确设计及图像分析等因素的影响. 结论: 为保证测定结果的准确性,应尽快按质控要求完善保证措施,建立本单位参考值,开展室内质控.
作者：高申孟；沈志坚；刘红雨；胡晓霞；谭映霞；吴建波 刊期： 2002年第02期
目的:调查肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果,及上肢静脉局部麻醉对臂丛神经阻滞的辅助作用 .方法: 154例前臂或手部手术病人,均采用传统肌间沟臂丛神经阻滞,注入1%利多卡因+ 0.25%布比卡因混合液20ml.对注药后20 min手术区域仍有疼痛的病人, 行静脉内局部麻醉,观察麻醉效果. 结果: 肌间沟臂丛神经阻滞后20 min,腋神经、前臂外侧皮神经、桡神经阻滞成功率达81.8%,正中神经、尺神经、肋间臂神经阻滞成功率分别为5 5.8% 、53.2%和45.4%.阻滞不全需用静脉局部麻醉57例,占总例数的37%,用静脉局部麻醉后麻醉完善51例. 结论:单纯肌间沟臂丛神经阻滞麻醉失败率较高,静脉局部麻醉可显著改善麻醉效果.
作者：徐旭仲；余微萍；姜爱芬；毛毅；吴洁；寿红艳；陈碧红；黄志莲 刊期： 2002年第02期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率为21.57/10万人,次于胃癌、肝癌与肺癌,居第四位[1].放射治疗是治疗食管癌的重要手段,而放射野模拟定位的好坏直接影响放疗的效果.为此,我们结合近几年的经验,采用6 MV X线照射.现以常规三野同中心照射方式为例,对食管癌放射治疗模拟定位技术作一介绍.
作者：黄珂靖；邹长林 刊期： 2002年第02期
目的:观察呼气峰流速简易测定法在中重度哮喘治疗中的应用价值.方法: 用呼气峰流速值(PEFR)简易测定法(每天早晚8时测定PEFR)测定20例正常人及20例中重度慢性哮喘患者接受吸入皮质类固醇(必酮碟)治疗前后的PEFR. 结果: 哮喘患者PEFR与正常人相比显著降低,PEFR日间变异率则显著增高,哮喘患者经治疗后PEFR 逐渐升高,其变异率则逐渐降低. 结论:PEFR简易测定法可以作为观察哮喘患者病情变化的指标之一.
作者：颜雪琴；戴元荣；林洁 刊期： 2002年第02期
自1999年8月至2001年12月间本院产科急症行子宫切除术12例子,现报告如下.
作者：蔡平生；毛淑华；叶秀霞 刊期： 2002年第02期
目的:评价血浆置换(PE)对重症免疫性疾病的治疗效果.方法: 应用膜式一次PE法、德国生产的Dilpact机,在短时间内建立血管通路,使用Gambro PF 2000 N血浆置换器,对10例重症免疫性疾病进行置换,共置换12例次. 结果:10例患者中治愈8例,明显好转2例. 结论:PE方法对重症免疫性疾病的治疗,疗效确切,而且较为安全.
作者：胡小明 刊期： 2002年第02期
目的: 探讨细胞间粘附分子1(ICAM-1)在呼吸道合胞病毒性毛细支气管炎(RSV毛支)发病中的作用. 方法: 采用 ELISA 法分别检测41例 RSV 毛支患儿急性期和恢复期血清可溶性 ICAM-1(sICAM-1 )水平,并以30例健康儿童为对照组. 结果: RSV 毛支患儿急性期 sICAM-1水平较对照组明显升高[(280.78±57.88)ng/ml和(250.6 2± 46.03)ng/ml,P<0.05].恢复期sICAM-1[(234.09±60.34)ng/ml]明显低于急性期(P<0.01),与对照组比较差异无统计学意义. 结论:RSV毛支患儿体内粘附分子表达增多,结果可能导致气道阻塞和高反应性.
作者：董琳；李昌崇；陈小芳；黄达枢 刊期： 2002年第02期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
