蔡平生;毛淑华;叶秀霞
小儿流行性腮腺炎(简称流腮)并发肝功能损害少见报道[1,2],我院自2000年6 月至2001年7月间共收住流腮患儿370例,其中11例伴有不同程度的肝功能损害,现报告如下.
作者:李伟;张颖;陈一华 刊期: 2002年第02期
目的:评价可乐定预防女性甲状腺瘤手术颈丛阻滞应激反应的效果.方法:44例女性甲状腺腺瘤患者,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组,实验组术前口服可乐定150 mg,观察比较围术期各个时相的血压、心率和血皮质醇变化. 结果:实验组患者入手术室后各时相血压、心率升高幅度均较对照组小,而血浆皮质醇浓度差异无显著性意义. 结论:术前口服可乐定预防女性颈丛阻滞甲状腺瘤手术有一定效果.
作者:林静;金烈烈;张东琦;张琦;丁鸿燕 刊期: 2002年第02期
目的:调查肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果,及上肢静脉局部麻醉对臂丛神经阻滞的辅助作用 .方法: 154例前臂或手部手术病人,均采用传统肌间沟臂丛神经阻滞,注入1%利多卡因+ 0.25%布比卡因混合液20ml.对注药后20 min手术区域仍有疼痛的病人, 行静脉内局部麻醉,观察麻醉效果. 结果: 肌间沟臂丛神经阻滞后20 min,腋神经、前臂外侧皮神经、桡神经阻滞成功率达81.8%,正中神经、尺神经、肋间臂神经阻滞成功率分别为5 5.8% 、53.2%和45.4%.阻滞不全需用静脉局部麻醉57例,占总例数的37%,用静脉局部麻醉后麻醉完善51例. 结论:单纯肌间沟臂丛神经阻滞麻醉失败率较高,静脉局部麻醉可显著改善麻醉效果.
作者:徐旭仲;余微萍;姜爱芬;毛毅;吴洁;寿红艳;陈碧红;黄志莲 刊期: 2002年第02期
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率为21.57/10万人,次于胃癌、肝癌与肺癌,居第四位[1].放射治疗是治疗食管癌的重要手段,而放射野模拟定位的好坏直接影响放疗的效果.为此,我们结合近几年的经验,采用6 MV X线照射.现以常规三野同中心照射方式为例,对食管癌放射治疗模拟定位技术作一介绍.
作者:黄珂靖;邹长林 刊期: 2002年第02期
目的:探讨动态监测CA125在卵巢癌随访中的应用价值.方法:采用放射免疫法测定卵巢癌患者术前、术后及化疗前、后血清CA125变化.结果: 卵巢癌术后残留灶≥2 cm组CA125值显著高于残留灶<2 cm组,残留灶<2 cm组显著高于完全切除组 (P均<0.01);术后第一次化疗前后 CA125 值下降程度与患者生存时间相关,生存时间>24个月化疗前后 CA125 值下降差异有显著性意义(P[ WTB Z〗<0.05),生存时间≤24个月化疗前后 CA125 值下降差异无显著性意义(P >0 .05);肿瘤病理分级高分化者 CA125 值显著低于低分化者(P<0.01 ) ,但生存时间两者差异无显著性意义(P>0.05).临床分期Ⅰ期卵巢癌CA 1 25值显著低于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期(P<0.01),但Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期之间相比差异无显著性意义(P>0.05),且CA125值与临床分期不成正相关. 结论:CA125可作为卵巢癌术后化疗疗效、病情监测、预后估价及预测复发的敏感指标,有较高的应用价值.
作者:陈凤娣;郑彩微;吴雪清 刊期: 2002年第02期
牙周炎是一种感染性疾病,会导致牙周支持组织的破坏,临床表现为牙龈红肿出血、周袋形成、牙松动和牙槽骨吸收,是人类丧失牙齿的主要原因之一.
作者:黄国萍;陶琦 刊期: 2002年第02期
目的:评估新的血管紧张素AT1受体阻断剂v alsartan对大鼠心肌梗死后心脏的保护作用.方法:将左冠状动脉结扎的雄性Wistar大鼠随机分为valsartan处理组(n=12)和生理盐水处理组(n =12),处理开始于心肌梗死手术后24 h,并持续至心肌梗死后6 w.以假手术大鼠作为对照 .将平均动脉血压、左心室舒张末期压力、左心室dP/dtmax、左心室内直径和周长、室间隔厚度、梗死面积、心肌间质胶原含量和相对心脏重量等参数作为评估指标.结果: 与假手术组大鼠比较,心肌梗死生理盐水处理组大鼠心脏肥大,左心室腔明显扩大,心肌间质胶原沉积和左心室功能严重损害.与心肌梗死生理盐水处理组比较,valsartan处理组大鼠心脏重量对体重率减小,心肌间质胶原含量减少,左心室舒张末期压力降低和心肌收缩力改善.但不能限制梗死面积和左心室扩张.结论: Valsartan慢性处理可减弱心肌梗死大鼠的心脏重构和改善心脏功能,但对梗死面积和左心室腔扩大几乎没有作用.
作者:夏钦贵 刊期: 2002年第02期
支气管哮喘并发纵隔气肿是哮喘急性发作不能缓解的原因之一,是哮喘各种并发症中的急重症,其病死率远较单纯哮喘发作为高[1],临床上常因哮喘的急性发作掩盖了纵隔气肿的症状,而造成漏诊、误诊、延误治疗.1996~2001年我们共收治支气管哮喘急性发作期病人239例,其中并发纵隔气肿7例,现分析如下.
作者:林洁;戴元荣;赵初环;颜雪琴 刊期: 2002年第02期
目的: 观察持续硬膜外镇痛布比卡因、吗啡配方中加用小剂量氯胺酮是否能提高镇痛效果并减少副作用. 方法: 60例ASA Ⅰ~Ⅱ级择期硬膜外麻醉下行妇科手术患者,按双盲法分为KM组和M组,每组30例 ,KM组:吗啡2.5 mg+氯胺酮50 mg+0.5%布比卡因25 ml,KM组:吗啡5 mg+0.5%布比卡因25 ml,两组各用生理盐水加至100 ml,以2 ml/h的速率持续硬膜外输注.分别于术后6 h、12 h、24 h、36 h时由专人进行随访并记录患者的VAS评分、情绪状态评分、镇静评分以及镇痛期间有无眩晕、嗜睡、恶心呕吐以及皮肤瘙痒等副作用. 结果:两组VAS评分均小于3.0,镇痛效果满意.皮肤瘙痒、恶心、呕吐的发生率KM低于M组.结论:持续硬膜外镇痛布比卡因、吗啡配方中加用小剂量氯胺酮能提高镇痛效果并减少副作用.
作者:黄志莲;胡明品;许艳芳 刊期: 2002年第02期
目的:研究AgNOR染色在急性白血病诊断中的应用价值.方法: 用银染技术观察40例急性淋巴细胞白血病(ALL),其中ALL1 28例,ALL2 12例,30例急性非淋巴细胞白血病(ANLL)及20例正常对照组的细胞AgNOR数/核及性状.结果: ANLL平均AgNOR/核计数显著高于ALL(P<0.01),ALL2平均AgNOR/核计数显著高于ALL1(P<0.01).ALL AgNOR以点状分布为主.ANLL以块状分布为主,两者比较差异有极显著性意义(P<0.001).白血病组显著高于正常对照组(P<0.01). 结论:AgNOR观察有助于急性白血病诊断及鉴别诊断.
作者:李静尘;吴婷婷;杨军军 刊期: 2002年第02期
目的:探讨细脚拟青霉总多糖对人单核细胞免疫功能的调节作用.方法:用0.125、0.250和0.500 mg/ml三种不同浓度的细脚拟青霉总多糖在37 ℃体外培养人血单核细胞24 h后,用全自动生化分析仪测定其中乳酸脱氢酶与酸性磷酸酶活性,并进行中性红吞噬试验.结果: 细脚拟青霉总多糖使人血单核细胞内乳酸脱氢酶和酸性磷酸酶的活性均升高(P<0.001或P<0.01),对中性红摄取能力也起增强作用(P< 0.01或P<0.001),且对体外培养人血单核细胞的调节作用具有剂量效应. 结论: 细脚拟青霉总多糖对体外培养的人血单核细胞具有激活作用,能增强人血单核细胞的免疫能力.
作者:金丽琴;吕建新;袁谦;金晶 刊期: 2002年第02期
自1999年8月至2001年12月间本院产科急症行子宫切除术12例子,现报告如下.
作者:蔡平生;毛淑华;叶秀霞 刊期: 2002年第02期
目的:探讨枕颈和寰枢后路融合术治疗寰枢椎不稳的临床疗效.方法:对29例寰枢椎不稳患者行颈后路内固定自体髂骨植骨融合术,其中14例例行枕颈融合术,另15例行寰枢椎融合术.结果:术后寰枢椎脱位完全复位19例,大部分复位7例,未复位3例.经1~10年(平均6.7年)随访,除1例术后6个月死亡外,其余28例均获骨性融合,其中钢丝断裂而植骨已融合2例,枕颈融合后4年后枕部骨板断裂1例,寰椎后弓钢丝切割断裂1例,螺钉断裂1例;所有患者颈痛全部消失;15例有脊髓病症状者中,3例无改善(术前JOA评分分别为4、5、5分),其余12例JOA评分均较术前提高,分别为13~17分.结论:对术前脱位能纠正者宜行寰枢椎融合术,术前脱位复位不佳者宜行枕颈融合术,头颅牵引是寰枢脱位复位的有效方法.
作者:冯彦博;池永龙;徐华梓;林焱;黄其杉;毛方敏 刊期: 2002年第02期
目的:探讨P27kipl 在胃癌及癌旁粘膜中的表达情况及其意义.方法:应用免疫组化技术(S-P法)检测了P27kipl在75例胃癌及癌旁粘膜中的表达.结果: P27kipl在胃癌中的阳性表达率为45.3%,在癌旁粘膜中随着不典型增生级数增高其表达强度明显减弱.P27kipl的表达与胃癌的浸润深度(P<0.05)、淋巴结转移(P<0.05) 、分化程度(P<0.05)及临床病理分期(P<0.05)显著相关,而与肿瘤大小、部位无关. 结论: P27k ipl在胃癌中的低表达反映了其恶性进展,是一个有价值的预后因子.
作者:倪耀忠;姚钰;张学淼;罗定存;万涛 刊期: 2002年第02期
育评估是现代教育管理的一种重要手段,是根据教学目标和教学原则,对教学活动及其现实的或潜在的价值作出判断的过程,它对促进教学内容、教学方法、课程体系的改革,提高教学质量,规范教学管理起着积极的作用.通过教学评估,可以帮助教学管理部门获得教师教学效果和学生教学目标完成情况的信息,研究存在的问题,提出整改措施.
作者:王世泽;王公望;周丽霞 刊期: 2002年第02期
目的:研究夹层修复术与Dyract AP复合体在治疗后牙活髓情况下邻类洞型的修复成功率.方法: 临床158颗活髓后牙近远中向邻类中深度龋,随机分成二组.一组用夹层修复术,另一组用Dyract AP修补.12~18个月后比较两组在形态、密合度与牙髓活力和继发龋方面的临床情况,并比较两组总失败率. 结果:两组在四个方面的数据经统计学分析显示差异无显著性意义 .结论: 夹层修复术与Dyract AP复合体在修补活髓后牙邻类洞型近期的临床对比效果相近,但D yract AP复合体操作简单,值得临床推广.
作者:张大风;麻健丰;李洪庆;余杰 刊期: 2002年第02期
目的:探讨下颌平面角大小与青少年下颌骨生长旋转的关系.方法: 根据Bjork前颅基底稳定结构和下颌骨稳定结构重迭法,头影测量48名青少年在6、9、12、1 5和18周岁拍摄的X线头颅定位侧位片,统计分析三种颅面型(REFcrb/REFml角、REFcrb/ML角和REFml/ML)的关系. 结果: ①高低角型青少年在生长发育期间,下颌骨整体旋转及基质旋转呈向前旋转变化,基质内旋转呈向后旋转变化.②低角型的下颌骨整体旋转和基质旋转向前旋转幅度明显大于高角型,下颌骨基质内旋转向后旋转幅度高低角型之间没有明显区别.③下颌骨整体旋转、基质旋转及基质内旋转,男女之间差异均无显著性意义. 结论: 高低角型青少年之间下颌骨生长旋转方式和幅度不同,正畸医生应该在正畸设计、矫治预后及稳定保持中加以考虑.
作者:林新平;Arild Stenvik 刊期: 2002年第02期
女性下生殖道湿疣是近来发病率极高的一种性传播性疾病.特别是宫颈湿疣极易被临床漏诊、误诊而忽视.故如何及时诊断宫颈湿疣对防止性病传播、减少宫颈癌发生有着积极作用.
作者:戴洁 刊期: 2002年第02期
目的: 了解女性生殖道性传播疾病(STDs)的几种常见病原感染状况,为采取有效措施防治STDs提供理论依据. 方法: 选择1993~2000年来我院妇科门诊就诊的女性生殖道感染患者,对其阴道分泌物进行淋球菌 (NG)、白色念珠菌(Ca)、滴虫及解脲支原体(Uu)的分离培养和鉴定,并对1999~2000年的51 60例患者进行上述STDs病原感染情况与年龄的相关分析. 结果: 1993~2000年STDs病原NG感染率按年份依次为20%、6.16%、4.02%、3.95%;Ca为28.3%、2 8.12%、20.62%、20.39%;滴虫为24.95%、17.34%、9.49%、8.18%;Uu为54.44%、41.86%、4 2.17%;混合感染为3.50%、7.74%、7.70%、8.76%.1999~2000年STDs病原总感染率为74. 46%,其中Uu以30~39岁年龄组高,Ca以20~39岁年龄组高,滴虫以40~49岁年龄组高 ,NG以50~69岁年龄组高. 结论: 1993~2000年女性生殖道STDs病原总感染率呈逐年下降趋势,各种感染病原中以Uu为常见.
作者:陈向敏;林巧爱;周洁;耿筱虹 刊期: 2002年第02期
我们自1991年以来对我院经血清学或病原学确诊的35例伤寒病例进行常规骨髓涂片细胞学分析,结果有94.3%的伤寒病人骨髓涂片发现印戒样细胞,现报告如下.
作者:徐聪琴;卓盛林 刊期: 2002年第02期