黄盛清；邓成焕
我们应用低分子肝素治疗60例急性脑梗死患者,取得了较满意的疗效,现报道如下:1.1对象120例脑梗死患者均为我院2000 01～2002 03住院患者,起病72h,符合第四届全国脑血管会议修订的诊断标准,并均经头颅CT或MRI扫描证实左侧基底节区梗死.随机分成低分子肝素治疗组和常规治疗组.低分子肝素治疗组:60例,男性35例,女性25例,年龄在 45～80岁,平均(67±9)岁;常规治疗组:60例,男性40例,女性20例,年龄在44～79岁 ,平均(69±11)岁;排除年龄超过80岁、CT显示颅内出血及出血性脑梗死,近期曾作大手术或严重外伤、凝血机制障碍有出血倾向者.
作者：张武昌 刊期： 2002年第04期
子宫内膜的非癌性增生病变是功能失调性子宫出血常见的原因 [1].本文对经病理组织学证实为子宫内膜增生症的367例患者,从发病年龄、病理类型及子宫内膜增生症占诊断性刮宫病检的比重方面进行统计分析,旨在探讨近些年来子宫内膜增生症的发病特点、变化规律及发病趋势,为其防治提供更多的信息.
作者：陈银成；李静茹 刊期： 2002年第04期
目的:评价血清PCT在鉴别细菌性肺炎与病毒性肺炎方面的预测价值.方法:对全部66例肺炎患儿,病毒性肺炎21例,均进行降钙素原(PCT)、C- 反应蛋白(CRP),白细胞介素-6(IL-6)以及外周血白细胞计数(WBC)检查,并比较各指标对感染敏感性、特异性方面的差异.结果:10例血培养阳性的细菌性肺炎患儿血清PCT超过2μg/L,其中8例CRP超过60mg/L,87%的细菌性肺炎病例血清PCT的含量超过1μg/L.CRP超过20mg/L与PCT比较其诊断细菌性感染和病毒性感染方面的敏感性基本相同,但特异性相对较低(41%vs86.4%);血培养阳性的患儿血清PCT的浓度要明显高于血培养阴性的病例,而CRP的含量则无明显的区别.IL-6和WBC在鉴别细菌性与病毒性感染方面的敏感性和特异性则要低得多.结论:血清PCT的含量超过1μg/L在诊断细菌性感染方面其敏感性和特异性更高,在鉴别细菌或病毒性感染的阳性或阴性预测值方面要强于CRP、IL-6或WBC.
作者：余健；聂国明；蔡根秀；刘雪梅；罗莉漫；周军；丁冬胜 刊期： 2002年第04期
目的:调查新兵入伍初期的心理健康状况,为部队开展有针对性的健康教育提供依据.方法:应用症状自评量表(SCL-90)对陆军某部375名新兵进行心理测试,并将结果与国内青年常模和中国新兵常模进行比较.结果:375名新兵的SCL-90总分为150.0±44.8,阳性数目数为37.7±21.2.除人际关系敏感、敌对、恐怖外,其它因子分都显著高于国内青年常模(P<0.01);除恐怖外,其它因子分都显著高于中国新兵常模(P<0.05或P<0.01).结论:新兵心理健康水平较低.连队应加强心理辅导,使新兵尽快适应部队工作环境.
作者：曾岚；李权超；何英强；蓝新友 刊期： 2002年第04期
胸膜下纵隔型肺癌,影像上与纵隔占位病变十分相似,临床有时也不典型,术前容易误诊.二者在治疗方法和其预后方面有所不同,故术前正确诊断显得十分重要.笔者搜集我院1997年2月至2000年10月有完整资料的胸膜下纵隔型肺癌9例进行分析报道,旨在提高对胸膜下纵隔型肺癌的认识.
作者：陈信坚；刘忠；孙志强 刊期： 2002年第04期
我院在近期为1例血吸虫性肝硬化合并肝肾功能衰竭的病人实施肝肾联合移植手术,术后发生多次呼吸道病情变化,并依据不同原因进行了处理.现就其原因、处理方法和经验教训进行回顾性分析和总结.
作者：张天啟；刘安重；张穗；孙卉 刊期： 2002年第04期
高千伏摄影技术是一项新型的成像技术,国内外报道较多,但是次高千伏摄影成像,特别是用于学龄期前小儿胸部摄影成像国内报道尚少.我们多年从事影像工作,对所在医院就诊的100例学龄期前小儿胸部进行了次高千伏摄影,另100例进行了普通千伏摄影加以对照, 目的在于探讨学龄期前小儿胸部次高千伏摄影的临床运用.
作者：陈岩；王静 刊期： 2002年第04期
1临床资料患者女性,年龄21岁,以头痛、上腹剧痛3h入院,主诉:自服潘生丁60片,服药后半h感到头痛、头晕恶心、上腹剧痛,2h后上述症状加重,并出现双上肢发麻,四肢颤抖,时有小抽动.
作者：覃静 刊期： 2002年第04期
肾移植后并发糖尿病是肾移植后的主要并发症之一,它属于继发性糖尿病,可能与大量使用皮质类固醇有关.近年来报道不断增多.我院自肾移植以来共发生5例,经临床治疗后4例痊愈,1例合并严重的肺部感染,治疗无效死亡.现将结果报告于后.
作者：文海涛；周大庆；李文刚；何猛；孙煦勇 刊期： 2002年第04期
基因诊断是以检测感染者体内病毒核酸的有无,或含量多少来进行病原学诊断的一种方法.为了解肝癌患者乙型肝炎病毒血清标记物(HBVM)其HBV DNA的情况,我们对56例肝癌患者中13例HBVM全阴者进行HBV DNA的检测,现将结果报告如下.
作者：黄长征；周伟春 刊期： 2002年第04期
1临床资料1986 1～2000 12,共收治肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)65例,占同期胸外伤病人的4%(65/1645).本组男54例,女11例,年龄8～74岁,平均34岁.交通事故伤42例,坠落伤15例,其它如撞击伤和锐器伤8例.临床表现主要为呼吸困难、紫绀、心率加快和血压下降.胸部X光检查双肺呈斑片状阴影.
作者：胡建才；殷桂林；张殿堂；张晓明；王荣平；庞大志；高旭辉；谭焱 刊期： 2002年第04期
双氯芬酸二乙胺盐凝胶(diclofennac diethylamine salt gel)是强效非甾体镇痛抗炎药双氯芬酸的一种新型外用制剂.为评价该药治疗闭合性创伤和扭伤引起的疼痛的临床疗效和安全性,我们选择双氯芬酸钠凝胶作为对照药,对40例闭合性挫伤和扭伤性软组织损伤患者进行了随机对照试验.
作者：余爱荣；吴笑春；李罄 刊期： 2002年第04期
目的:探讨糖尿病医院感染状况与危险因素,为有效的防治糖尿病医院感染,降低其发病率提供科学依据.方法:对糖尿病患者医院感染的易感因素采取回顾性调查和分析.结果:糖尿病医院感染的病例为同期全部住院病例的0.44%,占同期住院糖尿病患者的36.82%,占全院同期医院感染构成比的13.64%.糖尿病患者医院感染的病死率为38.27%.糖尿病医院感染患者的危险因素包括:年龄、糖尿病病程、住院天数、滥用抗生素、血糖的控制程度、手术及侵袭性操作、糖尿病患者的慢性基础性疾病、糖尿病的并发症等.糖尿病医院感染的感染部位主要为肺部、泌尿道、切口、血液及肠道.主要病原体为真菌和革兰氏阴性菌.结论:糖尿病患者医院感染发病率高,病死率高,必须引起重视.积极治疗原发病,缩短住院时间,合理使用抗生素,注意无菌操作,避免不必要的手术及侵袭性操作是预防糖尿病医院感染的重要环节.
作者：王小岩；朱会英；孙立贵；曹洪涛 刊期： 2002年第04期
目的:研究窒息新生儿肾损害与血、尿β2 微球蛋白(β2 MG)变化的关系.方法:通过放射免疫法测定61例窒息新生儿(重度25例,轻度36 例)生后第1天、第7天的血、尿β2 MG的水平.结果:血、尿β2 微球蛋白在早期重度窒息组较轻度窒息组明显增高(P＜0.01),轻度窒息组较正常组水平明显增高(P ＜0.01),且恢复期(出生后第7天)血β2 MG较尿β2 MG下降速度快.结论:窒息新生儿血、尿β2 微球蛋白水平明显增高,提示窒息新生儿普遍存在肾功能损害,且肾小管功能恢复比肾小球慢.
作者：曾宾；张双船；刘筱萍；赵方；张锦枝 刊期： 2002年第04期
健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的教育活动,促使人们自愿地采用有利于健康的行为,消除和降低危险因素,降低发病率、伤残率和死亡率,提高生活质量,并对教育效果作出评价.医院健康教育贯穿疾病防治的始终.我科针对烧伤病人的复杂性、特殊性,巧妙地应用有效的教育方法,达到健康教育的预期效果.方法介绍如下:
作者：林欣；林明南；沈光裕 刊期： 2002年第04期
1临床资料患者为女性,39岁.左侧乳腺无痛、进行性增大包块三个月.左侧乳头外侧触及一质硬、境界较清肿块,直径约5cm包块,可触及腋窝淋巴结.行细针吸取细胞学检查, 涂片见大量异型性明显的梭形、肥胖形瘤细胞,报告左侧乳腺恶性肿瘤,建议手术切除以明确诊断.后行左侧乳房改良根治性切除.
作者：任勇；陈寿松；齐曼丽；霍铮 刊期： 2002年第04期
目的:研究LAK(Lymphokine activated killer cel ls)免疫支持治疗对慢性肾功能衰竭(Chronic renal failure,CRF)机体肾功能的影响, 以评估该治疗在CRF临床治疗中的应用前景.方法:对SD大鼠采用两步法行5/6肾脏切除术建立CRF动物模型,并制备LAK,在此基础上分别对CRF大鼠进行LAK治疗与生理盐水对照处理;对大鼠肾切术前后及LAK治疗后3周、6周血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)进行测定,并应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆白细胞介素 1β(IL 1β)水平.结果:5/6肾脏切除术后,大鼠BUN、Cr及血浆IL 1β水平均显著升高(P＜0.01);LAK治疗后3周、6周,BUN、Cr及血浆IL 1β水平较同期生理盐水对照处理组大鼠显著降低(P＜0.01).结论:LAK作为一种过继性细胞免疫支持治疗,可能在今后的CRF患者支持治疗中有着相当的临床应用前景.
作者：刘作海；王钢；汪亚东；王俊；车文体；伍靖武；赵东海 刊期： 2002年第04期
本组收集我院2001年胃镜活检组织2275例,进行了幽门螺旋杆菌(Helicobater pyloti ,HP) 组织学的观察和两人复检.在复检中,我们发现慢性胃炎(CG)特别是慢性活动性胃炎与HP 的关系十分密切,而且是演变胃癌和胃原发性淋巴瘤的潜在因素.现结合文献报道如下:
作者：唐咏梅；刘海芳 刊期： 2002年第04期
X线床边摄影,以简便、快捷、高效的优点为广大危重的、不宜搬动的病人带来福音,也为临床医生的诊疗工作提供了方便,深受医生、患者的欢迎.本人供职于广州一家三甲大型综合性医院放射科,经常做X线床边摄影,从中摸索总结出一些经验与技巧,在此与同道们进行交流探讨.
作者：董高存 刊期： 2002年第04期
IFN是国内外公认的抗病毒作用机理及疗效都较明确的生物制剂,临床一直用其治疗多种病毒性疾病.
作者：洪文艳；蒋忠军；魏芸；张蔚英 刊期： 2002年第04期
华南国防医学杂志
主管:广州军区联勤部卫生部
主办：广州军区医学科学技术委员会
