陈信坚；刘忠；孙志强
血友病患者如伴发下肢巨大溃疡反复出血是临床治疗的一大难题,经国内文献检索罕见报告.我院1例血友病患者因下肢巨大溃疡反复出血,经内、外科及中西医结合治疗获得成功,报告如下.
作者：吴为民；李伯彦；何德年；高明非 刊期： 2002年第04期
基因诊断是以检测感染者体内病毒核酸的有无,或含量多少来进行病原学诊断的一种方法.为了解肝癌患者乙型肝炎病毒血清标记物(HBVM)其HBV DNA的情况,我们对56例肝癌患者中13例HBVM全阴者进行HBV DNA的检测,现将结果报告如下.
作者：黄长征；周伟春 刊期： 2002年第04期
患者,女,48岁,因患风湿性关节炎多年,近期加重,在我院门诊给予蛇毒注射液肌注治疗,每日1次,每次剂量为1mg,二十天为一疗程.
作者：阳丽华 刊期： 2002年第04期
胸膜下纵隔型肺癌,影像上与纵隔占位病变十分相似,临床有时也不典型,术前容易误诊.二者在治疗方法和其预后方面有所不同,故术前正确诊断显得十分重要.笔者搜集我院1997年2月至2000年10月有完整资料的胸膜下纵隔型肺癌9例进行分析报道,旨在提高对胸膜下纵隔型肺癌的认识.
作者：陈信坚；刘忠；孙志强 刊期： 2002年第04期
本组收集我院2001年胃镜活检组织2275例,进行了幽门螺旋杆菌(Helicobater pyloti ,HP) 组织学的观察和两人复检.在复检中,我们发现慢性胃炎(CG)特别是慢性活动性胃炎与HP 的关系十分密切,而且是演变胃癌和胃原发性淋巴瘤的潜在因素.现结合文献报道如下:
作者：唐咏梅；刘海芳 刊期： 2002年第04期
目的:研究LAK(Lymphokine activated killer cel ls)免疫支持治疗对慢性肾功能衰竭(Chronic renal failure,CRF)机体肾功能的影响, 以评估该治疗在CRF临床治疗中的应用前景.方法:对SD大鼠采用两步法行5/6肾脏切除术建立CRF动物模型,并制备LAK,在此基础上分别对CRF大鼠进行LAK治疗与生理盐水对照处理;对大鼠肾切术前后及LAK治疗后3周、6周血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)进行测定,并应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆白细胞介素 1β(IL 1β)水平.结果:5/6肾脏切除术后,大鼠BUN、Cr及血浆IL 1β水平均显著升高(P＜0.01);LAK治疗后3周、6周,BUN、Cr及血浆IL 1β水平较同期生理盐水对照处理组大鼠显著降低(P＜0.01).结论:LAK作为一种过继性细胞免疫支持治疗,可能在今后的CRF患者支持治疗中有着相当的临床应用前景.
作者：刘作海；王钢；汪亚东；王俊；车文体；伍靖武；赵东海 刊期： 2002年第04期
双氯芬酸二乙胺盐凝胶(diclofennac diethylamine salt gel)是强效非甾体镇痛抗炎药双氯芬酸的一种新型外用制剂.为评价该药治疗闭合性创伤和扭伤引起的疼痛的临床疗效和安全性,我们选择双氯芬酸钠凝胶作为对照药,对40例闭合性挫伤和扭伤性软组织损伤患者进行了随机对照试验.
作者：余爱荣；吴笑春；李罄 刊期： 2002年第04期
X线床边摄影,以简便、快捷、高效的优点为广大危重的、不宜搬动的病人带来福音,也为临床医生的诊疗工作提供了方便,深受医生、患者的欢迎.本人供职于广州一家三甲大型综合性医院放射科,经常做X线床边摄影,从中摸索总结出一些经验与技巧,在此与同道们进行交流探讨.
作者：董高存 刊期： 2002年第04期
平片疝修补手术又称Lichtenstein手术,是Lichtenstein 1986年首先提出并予应用的一种无张力疝修补术.依靠人工合成网片内增生的纤维组织,形成较为坚实的组织结构,达到有效修补腹股沟管后壁的作用,并使修补无张力.我院自1998年施行了首例平片疝修补手术, 至2001年10月已积累了210例的临床经验,现将应用这项技术的几点体会介绍如下:
作者：陈钢明；张端桥 刊期： 2002年第04期
目的:研究窒息新生儿肾损害与血、尿β2 微球蛋白(β2 MG)变化的关系.方法:通过放射免疫法测定61例窒息新生儿(重度25例,轻度36 例)生后第1天、第7天的血、尿β2 MG的水平.结果:血、尿β2 微球蛋白在早期重度窒息组较轻度窒息组明显增高(P＜0.01),轻度窒息组较正常组水平明显增高(P ＜0.01),且恢复期(出生后第7天)血β2 MG较尿β2 MG下降速度快.结论:窒息新生儿血、尿β2 微球蛋白水平明显增高,提示窒息新生儿普遍存在肾功能损害,且肾小管功能恢复比肾小球慢.
作者：曾宾；张双船；刘筱萍；赵方；张锦枝 刊期： 2002年第04期
近几年整体护理的开展,心理护理已成为当前护理实践领域中重要课题.但是尽管同行们投入了很高的热情,付诸了许多努力,但多年来终难以深入,成为发展迟缓的一个薄弱领域.究其原因,目前我国心理护理的实施策略还是比较低的,有关心理护理方面的文章已有不少,基于对我国心理护理的基本估价和对我们科技水平,以及社会政治经济水平的认识,本文就有关当前我国心理护理存在问题进行分析,提出相应对策,供同行探讨.
作者：郑洁英 刊期： 2002年第04期
1临床资料1986 1～2000 12,共收治肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)65例,占同期胸外伤病人的4%(65/1645).本组男54例,女11例,年龄8～74岁,平均34岁.交通事故伤42例,坠落伤15例,其它如撞击伤和锐器伤8例.临床表现主要为呼吸困难、紫绀、心率加快和血压下降.胸部X光检查双肺呈斑片状阴影.
作者：胡建才；殷桂林；张殿堂；张晓明；王荣平；庞大志；高旭辉；谭焱 刊期： 2002年第04期
我们应用低分子肝素治疗60例急性脑梗死患者,取得了较满意的疗效,现报道如下:1.1对象120例脑梗死患者均为我院2000 01～2002 03住院患者,起病72h,符合第四届全国脑血管会议修订的诊断标准,并均经头颅CT或MRI扫描证实左侧基底节区梗死.随机分成低分子肝素治疗组和常规治疗组.低分子肝素治疗组:60例,男性35例,女性25例,年龄在 45～80岁,平均(67±9)岁;常规治疗组:60例,男性40例,女性20例,年龄在44～79岁 ,平均(69±11)岁;排除年龄超过80岁、CT显示颅内出血及出血性脑梗死,近期曾作大手术或严重外伤、凝血机制障碍有出血倾向者.
作者：张武昌 刊期： 2002年第04期
1临床资料患者为女性,39岁.左侧乳腺无痛、进行性增大包块三个月.左侧乳头外侧触及一质硬、境界较清肿块,直径约5cm包块,可触及腋窝淋巴结.行细针吸取细胞学检查, 涂片见大量异型性明显的梭形、肥胖形瘤细胞,报告左侧乳腺恶性肿瘤,建议手术切除以明确诊断.后行左侧乳房改良根治性切除.
作者：任勇；陈寿松；齐曼丽；霍铮 刊期： 2002年第04期
1临床资料患者女性,年龄21岁,以头痛、上腹剧痛3h入院,主诉:自服潘生丁60片,服药后半h感到头痛、头晕恶心、上腹剧痛,2h后上述症状加重,并出现双上肢发麻,四肢颤抖,时有小抽动.
作者：覃静 刊期： 2002年第04期
利用光敏剂治疗癌症,是近年发展起来的行之有效的一种新方法,其特点是利用光敏剂光照后产生一系列化学反应,并能消灭癌细胞.然而,目前能利用的治癌光敏剂尚较少,绝大多数都是采用血卟啉衍生物(HPD),其光照后对癌细胞有较强的杀伤作用,但是其不宜制得.而二氧化钛(TiO2)来源广泛,性质稳定,我们通过其对Hela及SMMC 772l细胞的抑制作用,对其光敏作用进行了研究.
作者：傅晓琴；王平 刊期： 2002年第04期
子宫内膜的非癌性增生病变是功能失调性子宫出血常见的原因 [1].本文对经病理组织学证实为子宫内膜增生症的367例患者,从发病年龄、病理类型及子宫内膜增生症占诊断性刮宫病检的比重方面进行统计分析,旨在探讨近些年来子宫内膜增生症的发病特点、变化规律及发病趋势,为其防治提供更多的信息.
作者：陈银成；李静茹 刊期： 2002年第04期
肾移植后并发糖尿病是肾移植后的主要并发症之一,它属于继发性糖尿病,可能与大量使用皮质类固醇有关.近年来报道不断增多.我院自肾移植以来共发生5例,经临床治疗后4例痊愈,1例合并严重的肺部感染,治疗无效死亡.现将结果报告于后.
作者：文海涛；周大庆；李文刚；何猛；孙煦勇 刊期： 2002年第04期
本文分析住院治疗的16例老年原发肾小球疾病患者,并与108例非老年患者进行对比,旨在探讨老年原发肾小球疾病的临床与病理特点,提高对本病的认识.
作者：张晓峰；童俊容；朱起之 刊期： 2002年第04期
1临床资料患者男性,27岁,因活动后胸闷气促3h入院.有自发性气胸病史.X线胸片示右肺压缩90%,右肋膈角清.诊断为气胸,遂于右锁骨中线第二肋间行胸腔闭式引流术.排气后上述症状缓解,但又出现心慌、心悸、出冷汗、面色苍白并逐渐加重,4h后血压由 17.33/1 1.30kPa降至9.88/7.30kPa,床边X线胸片示右胸透亮度降低,血红蛋白55g/L,考虑为胸穿误伤肋间血管致大出血.于右腋中线第4肋间另置一胸腔闭式引流,立即引流出鲜红不凝血1600ml,经紧急输血输液后血压回升,呼吸趋向平稳.考虑胸内出血凶猛,难以自止,决定经胸外行缝扎止血术:拔除第二肋间引流管,围绕原穿刺口切开皮肤约2.5cm,紧贴下肋骨上缘进针,由上肋骨内下缘出针行8字缝扎.术后胸腔引流血液明显减少,第1个24h为300ml,第2个24h50ml,后未再有血性液体流出,估计缝扎后引流为胸内残留血液.术后7天病人恢复良好,胸片示右肺完全复张,胸内无积液,痊愈出院.
作者：姚欣耀；蒋仁超 刊期： 2002年第04期
华南国防医学杂志
主管:广州军区联勤部卫生部
主办：广州军区医学科学技术委员会
