虞丹萍；许顺良；赵新湘；王家平；袁曙光
目的 利用静息态功能磁共振(rsfMRI)技术探讨具有血管危险因素的抑郁患者脑功能情况.方法 对23例符合条件的患者和21例性别、年龄、教育程度等均与实验组相匹配的志愿者进行静息态下的脑功能磁共振成像研究.所有数据经SPM5软件预处理生成图像,并行滤波和去线性漂移.随后采用REST软件进行局部一致性(ReHo)和低频振幅(ALFF)分析.结果 与对照组相比,实验组右额下回、左额上回、左颞中回、双侧扣带回、右岛叶及左丘脑的ReHo减弱；而右楔叶、右枕叶则较对照组增强.实验组在边缘-皮质-纹状体-苍白球-丘脑回路上ALFF明显减弱,在右颞中回,右颞上回则可观察到更高的ALFF值.结论 具有血管危险因素的抑郁患者在静息状态下存在多个脑区功能异常.
作者：陆强彬；朱祖福；张慧萍；杨江胜 刊期： 2013年第09期
儿童恶性肿瘤多为母细胞瘤,多因发育过程中染色体的编码错误,少部分因受外界损伤所致[1].其命名反映了肿瘤与原始细胞相关联及其个体发育的不良特征[2].儿童母细胞瘤来源于未成熟细胞,多因在出生前后分化过程中不能完全转化为成熟组织而恶性增殖,常在5岁前发病[1].神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤和肝母细胞瘤是儿童常见4种母细胞瘤,约占15岁以下儿童恶性肿瘤20％[1],髓母细胞瘤是儿童中枢神经系统常见恶性肿瘤[3].本文总结我院2009年1月至2012年12月搜集确诊的10种不常见儿童母细胞瘤影像学表现并文献综述,以提高对儿童母细胞瘤鉴别诊断能力.本组10种不常见儿童母细胞瘤包括脂肪母细胞瘤、骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤、血管母细胞瘤、性腺母细胞瘤、唾液腺母细胞瘤、胸膜肺母细胞瘤、胰母细胞瘤、松果体母细胞瘤和髓肌母细胞瘤.
作者：罗静 刊期： 2013年第09期
目的 对比研究优化重组法与常规重组法在评价左心室功能方面的准确性,为320排CT左心功能检查提供新的更快速可靠的重组方法.方法 选取临床怀疑左心功能异常的患者65例,心率43～ 125次/min,接受320排CT左心功能检查,所得数据按R-R间期的0％～90％以2％为间隔获得相应左室舒张末期容积(LVEDV)及左室收缩末期容积(LVESV)所在时相值,统计出平均值后再直接以平均值为时相重组出数据获得左心室功能参数,并与传统以10％为间隔所获得的左心功能参数相比较,对比分析两种方法所获得的左心室功能参数:包括左室射血分数(LVEF)、LVEDV、LVESV、每搏输出量(LVSV).结果 60次/min≤心率≤90次/min时,LVEDV在R-R间期所处的时相值为2.30％±1.26％,LVESV所处的时相值为44.03％±2.60％；以2％与44％为时相进行两点重组的方法与常规以10％为间隔的方法所获得的LVEF、LVEDV、LVESV及LVSV进行配对t检验显示,四组参数差异有统计学意义(t=-5.342～5.532,P=0.000～0.038 ＜0.05)；心率＜60次/min及＞90次/min共4例,无统计学意义.传统重组法后处理时间为(52.50±6.00) min,优化重组法后处理时间为(11.68±1.74) min.结论 320排动态容积CT左心功能检查在60次/min≤心率≤90次/min时按两点式(时相值为2％与44％)重组法较传统重组法更准确,并能明显减少数据的后处理时间,具有更重要的临床价值.
作者：曾国飞；方正；郭大静；张波莉；陈婷 刊期： 2013年第09期
目的 探讨肺隐球菌病(PC)的CT表现及病理特点,提高术前诊断水平,减少误诊.方法 回顾分析2007至2012年本院经手术病理确诊的18例PC患者的CT表现,并与病理进行对照分析.结果 18例PC患者中,男13例,女5例,年龄36～61岁,中位年龄43岁.临床症状轻,5例为体检发现；10例咳嗽、咳痰；3例胸痛不适；3例合并糖尿病、1例合并系统性红斑狼疮等基础性疾病.所有患者均行CT平扫、高分辨及增强扫描.18例患者中:(1)多发病灶型(结节/团块)10例；(2)单发结节型:孤立性结节6例；(3)实变型:大叶楔形实变2例.所有结节或实变都位于邻胸膜下,16例呈宽基底状紧贴胸膜；结节/肿块边缘不规则,所有病例未见钙化.有6例出现厚壁空洞；2例周边出现“晕征”,1例小结节出现“胸膜凹陷征”；2例出现纵隔淋巴结肿大.增强扫描:16例出现不均一强化,内见散在低密度坏死灶；2例大叶实变病变内散在片状坏死液化灶；3例孤立结节呈周边强化,中间密度稍低.2例实性结节呈均一强化.病理:18例光镜下均表现为肉芽肿样病变.特殊染色六胺银及粘液卡红均可见新型隐球菌.结论 PC的主要CT表现为结节-肿块位于肺外周并呈宽基底紧贴胸膜,病变内部以坏死为主且无钙化；但CT表现上缺乏特征性,易误诊为肺癌、普通肺炎或肺结核；经皮CT引导下穿刺活检有助于该病的早期诊断.
作者：谭国强；龙晚生；马雁秀；崔恩铭；李卓永；张朝桐；兰勇；胡茂清 刊期： 2013年第09期
目的 结合咽淋巴环影像解剖特点,对口咽部原发非霍奇金淋巴瘤MRI征象进行分析,提高对该病的认识.方法 搜集18例经病理证实的口咽部原发非霍奇金淋巴瘤的完整资料,所有患者治疗前均行MR检查.以影像解剖为基础,分析病灶的分布、形态、MRI信号特点、强化特征以及淋巴结转移方式.结果 18例中B细胞来源13例(72.2％),外周T细胞来源5例(27.8％).腭扁桃体受累10例,舌根6例,软腭4例；两个以上解剖部位同时受累4例.病灶T1 WI呈等或略低信号,T2WI为等或略高信号,增强后轻度均匀强化.所有患者均存在不同程度咽旁间隙受压变窄,但MRI上高信号的脂肪仍存在,口咽部黏膜完整.15例合并颈部淋巴结转移,转移淋巴结无坏死.结论 咽淋巴环原发非霍奇金淋巴瘤在发病部位、形态、肿瘤的信号、周围组织结构的侵犯有一定的解剖学及影像学特征,MRI对于口咽部非霍奇金淋巴瘤的准确评估有重要价值.
作者：黄文起 刊期： 2013年第09期
目的 探讨VCT在原发性骨髓纤维化(IMF)诊断中的应用价值及CT影像特点.方法 对本院2005年至2012年确诊的10例IMF病例的胸腹部VCT影像资料进行回顾性分析,分析其胸、腹部脏器及胸腰椎CT表现,总结其影像学特点.结果 10例IMF中,胸腰椎骨质密度弥漫性增高,骨小梁增粗、致密8例,腰椎夹心椎改变1例,胸骨、肋骨骨质密度增高,髓腔变窄3例.心脏贫血改变5例.脾肿大9例,其中巨脾5例,肝肿大4例,继发门静脉高压,门静脉增粗,食管下段静脉曲张4例,脾梗死3例.结论 VCT一次扫描同时显示IMF在胸腹部脏器及骨质等多方面的特征性表现,对临床诊断及鉴别诊断具有帮助价值.
作者：刘景旺；李健；赵振兴；郭庆乐；郑宝霞；李静 刊期： 2013年第09期
目的 探讨1.5T磁共振扩散张量成像(DTI)对前列腺增生(BPH)及前列腺癌(PCa)的诊断价值.方法 搜集昆明医科大学第二附属医院行前列腺常规MRI及DTI扫描,并经病理证实的38例BPH和25例PCa,分析两组的表观扩散系数(ADC)图、分数各向异性(FA)图、纤维示踪图(FT)表现及ADC值、FA值参数特点,对比两组DTI参数有无统计学差异.结果 (1)ADC、FA图两组表现一致,FT的形态不同,纤维束中断见于PCa; (2)BPH组中央叶与外围叶ADC值、FA值均存在差异(P =0.000),PCa组则均不存在差异(P=0.084,0.205),两组间比较中央叶DTI参数不存在差异(P=1.000),外围叶存在差异(P=0.000).结论 DTI能反映常见前列腺疾病的微观结构变化,可以辅助常规MRI诊断前列腺疾病.
作者：虞丹萍；许顺良；赵新湘；王家平；袁曙光 刊期： 2013年第09期
目的 研究免疫正常人群肺原发性隐球菌病的影像学表现.方法 回顾性分析经组织病理学确诊的26例原发性肺隐球菌病的临床表现和CT征象.结果 26例中19例有临床表现,以咳嗽多,共14例.CT常见征象为结节,共21例,其中8例单发,9例簇状多发,4例散在多发；13例结节形态不规则,19例边界不清楚；21例结节阳性病例中14例有结节周围晕征.病灶多发生于双肺下叶(15例),并多分布于外带(18例).磨玻璃样影多见于老年人群,占66.7％.结论 免疫正常人群原发性肺隐球菌病胸部CT典型的表现为双肺下叶外带簇状多发结节灶并结节周围晕征.而在老年人群中发现磨玻璃样影,无论伴或不伴结节,均需高度考虑隐球菌病可能.
作者：刘国兵；屈艳娟；田志雄；杨桂芳；曹毅媛；罗锐 刊期： 2013年第09期
目的 探讨Perclose Proglide血管缝合器在腹主动脉瘤腔内修复术中的应用价值.方法 114例临床诊断腹主动脉瘤患者行覆膜支架腔内修复术,其中45例行两侧股动脉穿刺后使用Perclose Proglide血管缝合器预埋缝合线,再于覆膜支架置入后将预埋缝合线打结；余69例行手术切开分离两侧股总动脉后置入覆膜支架,缝线缝合股动脉、皮下各层组织及皮肤.比较分析两组患者非支架置人步骤的手术用时,并观察评价术后伤口、下肢血供等情况.结果 114例患者均顺利完成覆膜支架腔内隔绝术,手术组非支架置入步骤用时52～ 97 min,平均用时65 min;缝合器组非支架置入步骤用时25～45 min,平均用时33 min;两组平均用时有显著性差异(P＜0.001).缝合器组皮肤切口＜1 cm,1例缝线1针,余44例皮肤未缝线,术后伤口闭合良好,无渗血,成功率100％,术后4～6h可下床活动；手术组皮肤切口5 ～8 cm,每侧缝线6～10针,术后伤口无渗血,但有2例部分伤口愈合欠佳,延迟拆线,术后24h下床活动.临床随访6个月,两组患者均无手术伤口相关并发症.结论 使用Perclose Proglide血管缝合器可以仅通过穿刺安全、有效地完成腹主动脉瘤覆膜支架腔内修复术,与切开方式相比较,手术用时更少、手术损伤减少、患者术后恢复更快,真正做到微创治疗,值得推广使用.
作者：熊斌；郑传胜；梁惠民；王奇；袁锋；叶天和 刊期： 2013年第09期
目的 探讨MR T1高分辨力各向同性容积激发多期动态增强扫描(e-THRIVE)序列对食管和胃静脉曲张侧支循环血管显示的价值.方法 回顾分析82例经临床病史及相关化验检查证实的肝硬化门静脉高压患者上腹部e-THRIVE表现,观察食管和胃静脉曲张部位与程度,同时观察食管静脉曲张侧支循环供血血管及分流血管的特点.应用Kappa检验与内镜检查结果进行一致性分析.结果 82例中,e-THRIVE诊断食管和胃静脉曲张78例.其中食管静脉曲张合并胃底静脉曲张27例,单纯胃底静脉曲张19例,单纯食管静脉曲张32例.59例食管静脉曲张均由胃左静脉供血；单纯胃底静脉曲张19例中由胃左静脉供血11例,由胃左静脉、胃短静脉及胃后静脉混合供血5例,由胃短、胃后静脉供血3例.82例中,伴脾/胃-左肾静脉分流10例,胃左静脉-左肾静脉分流2例.e-THRIVE与内镜诊断结果对比,对食管静脉曲张具有高度一致性(Kappa=0.845),对胃静脉曲张一致性一般(Kappa =0.721).结论 e-THRIVE能较好地显示食管和胃静脉曲张并能同时显示血供特点,对临床治疗方案的选择有重要意义.
作者：李保灿；孔凡之；黄文启；郭炳伦；高素花；张美英；刘洋 刊期： 2013年第09期
目的 探讨恶性阻塞性黄疸(MOJ)合并肝叶萎缩-肥大复合征的患者行单侧胆道引流的临床疗效.方法 回顾性分析本院2010年2月至2012年4月收治的32例MOJ合并肝叶萎缩-肥大复合征患者的临床资料,所有患者均接受经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD),对萎缩肝叶胆管不予处理,仅引流代偿增生、肥大的肝叶胆管.分析治疗前后胆红素及转氨酶变化.结果 所有患者行经皮穿刺胆道造影术(PTC)、内外引流术(内支架或引流管置入),技术成功率100％.共置入支架30枚.全部患者血总胆红素、转氨酶水平术前、术后统计学对比分析有显著差异.临床症状明显改善.结论 对MOJ合并肝叶萎缩-肥大复合征的患者,萎缩肝叶阻塞的胆管可不予以处理,仅对代偿增生、肥大的肝叶所属的阻塞胆道行引流术,可达到功能学治愈,疗效明显,无不良反应发生.
作者：陈清亮；李臻；韩新巍；任建庄；李宗明 刊期： 2013年第09期
目的 探讨磁共振T2及T2*弛豫时间图成像评估膝关节软骨运动前后变化的可行性及应用价值.方法 20名年轻健康志愿者进行运动前后的膝关节软骨T2及T2*弛豫时间图成像,测量股骨内侧髁承重区、内侧髁后部非承重区、股骨外侧髁承重区、外侧髁前部非承重区、外侧髁后部非承重区及胫骨内侧平台、外侧平台7个不同区域软骨全层、浅层及深层的T2及T2*值,各区域关节软骨全层、浅层及深层运动前后的T2(T2*)值进行配对t检验,运动前关节软骨浅、深层T2(T2*)值进行独立样本t检验,并对各区域相同感兴趣区T2与T2*值进行Spearman相关性分析.结果 股骨外侧髁承重区和内侧髁后部非承重区全层软骨,股骨外侧髁承重区、外侧髁后部非承重区、内侧髁承重区及内侧髁后部非承重区浅层软骨,股骨内侧髁后部非承重区深层软骨的运动前后平均T2值,以及股骨外侧髁承重区、外侧髁前部非承重区、内侧髁后部非承重区和胫骨内侧平台全层软骨,股骨外侧髁承重区、外侧髁前部非承重区、内侧髁承重区、内侧髁后部非承重区、胫骨内侧平台和外侧平台浅层软骨,胫骨内侧平台深层软骨的运动前后平均T2*值均存在显著差异(P＜0.05),运动后T2值及T2*值较运动前降低.膝关节7个不同区域运动前相同部位软骨浅深层T2及T2*值有非常明显统计学差异(P ＜0.001),浅层软骨均较深层软骨T2及T2*值升高.在运动前后的42个感兴趣区中,共有29个感兴趣区层面的T2与T2*值存在相关性(P值＜0.05),尤其在浅层软骨区域二者相关性相对更明显.结论 T2及T2*弛豫时间图成像均有助于对关节软骨内生化成分及微观结构变化的量化评估,具有进一步的临床应用价值.
作者：高峰；张宗军；唐文伟；管红梅；陈桂玲 刊期： 2013年第09期
目的 探讨青少年急性髌骨外侧脱位后损伤的MRI特点.方法 对临床证实为急性髌骨外侧脱位的青少年MRI影像资料进行回顾性分析,对内侧髌股韧带(MPFL)、股内斜肌(VMO)、髌骨内侧缘和股骨外侧髁骨挫伤及关节软骨损伤、关节腔积液等伴随损伤情况进行评估、分析.结果 共46例青少年急性髌骨外侧脱位病例纳入研究范围(年龄9 ～17岁,平均14.5岁).MPFL损伤发生率为95.7％ (44/46),其中部分撕裂、完全撕裂发生率分别为56.5％ (26/46)、39.1％ (18/46),股骨侧、髌骨侧、体部撕裂发生率分别为30.4％ (14/46)、76.1％ (35/46)和23.9％ (11/46),MPFL多发部位损伤发生率为30.4％ (14/46).VMO损伤发生率为54.3％ (25/46),Ⅰ度损伤、Ⅱ度损伤发生率分别为37％ (17/46)、17.4％ (8/46).髌骨内侧缘和股骨外侧髁典型部位骨挫伤发生率为93.5％ (43/46).髌骨内侧缘关节软骨损伤发生率为89.1％ (41/46),单纯关节软骨骨折、骨软骨骨折发生率分别为37％ (17/46)、52.2％ (24/46),股骨外侧髁关节软骨损伤发生率为47.8％ (22/46),单纯关节软骨骨折、骨软骨骨折发生率分别为28.3％ (13/46)、19.6％ (9/46).关节腔积液发生率为100％.结论 MPFL损伤、VMO损伤、髌骨内侧缘和股骨外侧髁骨挫伤以及关节软骨损伤、关节腔积液是青少年急性髌骨外侧脱位后的常见损伤；VMO损伤均为Ⅰ度或Ⅱ度损伤.青少年MPFL损伤以髌骨侧多见,其次为股骨侧,MPFL多发部位损伤常见；髌骨内侧缘和股骨外侧髁关节软骨损伤高发,尤其是骨软骨骨折.
作者：郑雷；张广英；刘禄明；孙百胜；都基权；姜辉；毛瑞君；赵斌 刊期： 2013年第09期
目的 分析慢性肾功能衰竭继发性甲状旁腺功能亢进颈部动态增强CT表现并探讨CT术前定位的诊断价值.方法 回顾性分析201 1年7月至2013年2月本院血液净化中心甲状旁腺功能亢进的23例慢性肾功能衰竭的透析患者颈部动态增强CT的影像资料,并与手术结果对照.结果 23例患者共发现84个病灶,病灶多为椭圆形,大横截面为0.6cm×0.4cm～1.9cm×1.7 cm.其中20例患者病灶密度均匀,平扫CT值约21～48 HU,增强后病灶均匀强化,每例患者强化程度不一,第1期明显强化,CT值约41～ 115 HU,第2期进一步强化,CT值约65～ 121 HU,第3期强化减退,CT值约23 ～81 HU,各期CT值均低于相对应甲状腺的CT值；3例患者病灶密度不均,其内见数量不等的斑点状钙化,不均匀强化.上组病灶大部位于甲状腺后方,部分下组病灶位于甲状腺下方.手术中共发现病灶87个,CT定位准确性为96.6％.12例患者扫描所及骨质有不同程度破坏.结论 颈部动态增强CT能准确定位继发性甲状旁腺增生或/和腺瘤,通过各种CT后处理方法能够清楚显示病灶特点、与周围结构的关系.
作者：周运锋；韦孟；王敏红；赵宇；张强；张军乔 刊期： 2013年第09期
目的 探讨磁共振扩散成像(DWI)及磁共振波谱(MRS)在肝豆状核变性(HLD)诊断中的价值.方法 对56例临床确诊HLD患者(HLD组)、10名健康志愿者(对照组)行颅脑常规MRI、DWI、1H-MRS检查.采用独立样本t检验比较两组在豆状核区的表观扩散系数(ADC值)及脑代谢产物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酸(cr)、胆碱复合物(Cho)/肌酸(Cr)比值方面上的差异；采用单因素方差分析HLD豆状核区的DWI信号、ADC值变化与脑代谢产物NAA/Cr、Cho/Cr比值变化的关系.结果 按豆状核DWI信号改变,HLD组可分为高(9例)、低(27例)、等(15例)及高低混杂(5例)信号的四个亚组,其ADC值依次为(0.724±0.032)×10-3mm2/s、(1.548±0.053)×10-3mm2/s、(0.951 ±0.047)×10-3mm2/s、(1.143 ±0.028)×10-3mm2/s,各亚组间ADC值差异有统计学意义(F=15.75,P=0.000),高信号亚组的ADC值小,低信号亚组的ADC值大；高信号亚组的ADC值低于对照组[(0.836土0.024)×10-3mm2/s],低、等、混杂信号亚组的ADC值及HLD组总的ADC值[(1.175±0.035)×10-3mm2/s]均高于对照组,差异均有统计学意义(t=-3.87、5.76、2.94、4.21、4.56,P=0.001、0.000、0.008、0.000、0.000).HLD组总的豆状核脑代谢产物NAA/Cr比值(1.198±0.534)、Cho/Cr比值(0.753±0.474)均低于对照组[(1.654±0.376)、(0.995±0.274)],差异均有统计学意义(t=-5.43、-3.68,P=0.000、0.001).HLD各亚组间的豆状核脑代谢产物NAA/Cr、Cho/Cr比值差异均无明显统计学意义(F=I.12、2.35,P=0.306、0.127).结论 DWI、MRS能较好评价HLD的铜沉积过程中不同病理时期的微观结构变化和代谢异常,在HLD临床诊断中具有较大应用价值.
作者：曾文彦；武兴杰；刘洪芳；庄娘妥；杨清华；王波；罗武；吴静；梁丽宁 刊期： 2013年第09期
目的 探讨滤波反投影技术(Satire)在提高胸部检查图像质量中的价值.方法 胸部CT平扫检查58例患者,分别用传统基于原始数据的迭代技术(FBP)重组及Safire重组,对两者间平均CT值、噪声、信号噪声比(SNR)、对比噪声比(CNR)、主观评分及病变检出情况进行对比研究.结果 Satire重组平均CT值与FBP重组无差异；噪声减小16％～27％、SNR提高23％～40％、CNR提高约44％；主观评分及病变检出情况无差异.结论 胸部CT扫描使用Satire重组技术,使在同样扫描条件下,相对于传统FBP重组技术,图像质量得到明显提高,因此具有潜在降低胸部辐射剂量的作用.
作者：康绍磊；曾宪春；段慧；谢晓洁；韩丹 刊期： 2013年第09期
目的 探讨CT诊断早期肝癌(HCC)时易忽略的几点重要的间接征象及其临床意义.方法 回顾分析12例HCC患者的早期CT检查直接征象呈阴性(无明显肿块及异常强化)时的表现,对照现有病灶,利用薄层重组、窗宽调节等技术重点观察前次扫描图像的血管形态、局部密度及轮廓等间接征象.所有病例均经随访、手术或穿刺病理证实为HCC.结果 (1)直接征象:12例HCC患者早期扫描时的平扫及增强后门静脉期均未见明显异常密度灶,增强后动脉期共发现1例病灶呈轻度强化改变,1例可疑稍低密度,境界均不清楚.(2)间接征象:12例中共1个病灶见异常扭曲增粗的供血动脉,2例表现为肝局部轮廓向外膨隆及增粗动脉,2例表现为血管推移征,6例表现血管推移征及增粗的供血动脉,1例同时表现增粗动脉、血管推移及轮廓改变.结论 早期HCC直接征象不明显,血管推移、异常供血动脉及局部轮廓改变等间接征象的CT表现对诊断早期HCC具有重要的临床意义.
作者：顾岚；曹阳；鲍亚星；胡晓云；耿闯；方向明 刊期： 2013年第09期
目的 探讨低管电压(100kV)扫描下肢CT血管成像(CTA)的辐射剂量、图像质量.方法 将60例行双下肢CTA检查的患者,按随机分配原则分为A、B两组(A组30例,B组30例),管电压分别采用100 kV、120kV,管电流均采用300 mA,采用配对t检验统计分析两组下肢CTA的辐射剂量及图像质量.结果 扫描结束后记录A组CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)分别为20.85 mGy、(2342.78±202.49)mGy·cm,B组分别为33.63 mGy、(3478.72±197.34) mGy·cm.A组CTDIvol、DLP较B组分别降低38％；32.6％,两组辐射剂量指标CTDIvol、DLP差异有统计学意义.两组图像质量均能满足诊断要求,两组图像质量评分差异无统计学意义(t=0.521,P=0.604).结论 64排螺旋CT下肢血管成像采用低管电压可降低辐射剂量的同时获得符合临床诊断要求的图像.
作者：邹平；薛跃君 刊期： 2013年第09期
患者 女,68岁.5年前感冒后颈部疼痛,随后发现左颌下出现肿物,如蚕豆大小,伴红肿,疼痛及低热.无咽喉不适、吞咽、呼吸困难、声音嘶哑等症状.5年来患者自感肿块逐渐增大.近来肿块有疼痛感.随来我院就诊.专科检查:肿块质硬,边界清楚,表面光滑.无红肿、破溃流脓、波动及皮温升高,如栗子大小.涎腺导管口无红肿,无异常分泌物.实验室检查及胸部X线片未见异常.超声诊断:左颈部淋巴结肿大.
作者：杜佩玉 刊期： 2013年第09期
目的 利用功能磁共振(fMRI)技术探讨网络游戏成瘾(IGA)青少年的奖赏系统功能的改变.方法 对17名IGA及17名健康对照组进行概率性猜牌任务的脑部fMRI扫描.选用统计参数图SPM8对图像数据进行处理和功能定位,比较两组在赢牌和输牌状态下激活脑区之间的差异,以及猜牌反应时间的差异.结果 与对照组比较,赢牌时IGA组右侧额叶内侧眶回、右侧前扣带回、左侧颞极激活增强；输牌时左侧颞极激活增强,右侧舌回、脑干右侧激活减弱.无论在赢牌还是输牌时,IGA组的反应时间均明显短于对照组.结论 青少年IGA组存在奖赏系统的功能异常,他们对奖励的敏感性增高,对惩罚的敏感性降低,更倾向于获得即时奖励而忽视长期的严重负面结果.
作者：丁伟娜；孙锦华；孙雅文；李磊；周滟；杜亚松；许建荣 刊期： 2013年第09期
临床放射学杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：黄石市医学科技情报所
