张进；周晴；张云鹏
[目的]分析目前中医药院校“双肩挑”干部管理存在的问题及成因，提出科学管理对策建议。[方法]通过文献研究、个别访谈和问卷调查等形式，了解中医药院校“双肩挑”干部的现状和问题。[结果]调查发现中医药院校“双肩挑”干部管理存在岗位配置不够合理、岗位考评不够科学、岗位待遇不够公平、岗位效能不够充分等问题。分析认为产生问题的主要原因在于学科专业单一、办学规模偏小、思想认知不足、队伍建设滞后等。[结论]提高中医院校“双肩挑”干部管理科学化水平，应当加强规划设计，优化配置模式；坚持人岗相适，提高胜任能力；完善激励机制，增强岗位效能；重视教育培训，提高队伍素质。
作者：黄文秀；朱建良；叶正平 刊期： 2014年第07期
美国《化学文摘》（CA）波兰《歌白尼索引》（IC）俄罗斯《文摘杂志》（AJ）世界卫生组织（WHO）西太平洋地区医学索引（WPRIM）中国科学引文数据库（CSCD）中国科学论文统计源期刊（中国科技核心期刊）中国学术期刊综合评价数据库（CAJCED） CNKI中国期刊全文数据库（CJFD）万方数据--数字化期刊群维普中文科技期刊数据库中国生物医学期刊引文数据库（CMCI）《中国生物学文摘》和中国生物医学核心期刊中国核心期刊数据库。
作者： 刊期： 2014年第07期
[目的]探讨金元明清医家辨治燥证的学术思想。[方法]通过学习古代医著，分析医家对燥证病因病机、理法方药的阐述，总结医家辨治燥证的特点。[结果]刘完素总结燥的病理为血枯、津亏，症候为内在脏腑组织干燥及外在皮肤干燥的紧敛燥涩之象，列治燥十一方；喻嘉言提出了秋燥病名，总结出“燥病必渴”的临床特点，提出治疗燥证多从肝肺入手，并自制清燥救肺汤用治温燥伤肺；费伯雄提出温燥和凉燥之分，并以五脏分证论治秋燥，强调“和法缓治”；叶天士指出燥证有内伤、外感之分，以卫气营血及三焦辨证为核心，提出上燥治气、下燥治血，并制定了具体的治疗方法；吴鞠通将秋燥按上、中、下三焦辨治，指出秋燥可沿三焦次第相传，并创立杏苏散、桑杏汤、沙参麦冬汤。[结论]金元明清医家在辨治燥证的理法方药方面都有不同程度的发挥和创新，对后世医家研究和诊治燥证具有指导意义。
作者：陈秀芳 刊期： 2014年第07期
[目的]探讨现代医生尤其是师承学员学习《伤寒论》的方法。[方法]采用文献研究方法，综合分析、阐述《伤寒论》学习中的一些难点、疑点和需要注意的问题。[结果]通过分析发现：《伤寒论》中存在许多通假字和古今字，其含义与现在已不尽相同；条文中还存在一些南阳地区的方言；部分药物如通草、麻子仁等内涵也发生了演变。[结论]学习《伤寒论》不仅要对条文反复研读，充分理解条文的含义，同时还要阅读历代注家的书籍，追根溯源，从历史、文化和源本的角度去学习、继承《伤寒论》，特别要注意避免以今释古，才能真正还原、领悟《伤寒论》的真谛。
作者：郑文龙；陈启兰；祝光礼 刊期： 2014年第07期
[目的]探讨如何在新形势新情况下，按照中央关于加强社会管理创新的要求来推动中医药院校思想政治工作模式的创新，使思想政治工作更加富有针对性和实效性。[方法]社会管理创新视野下中医药院校思想政治工作模式应是区别与既往思想政治工作模式的一种全新模式。因此，特别突出运用比较研究法，把新的思想政治工作模式与既往思想政治工作模式进行比较，从而探讨新的思想政治工作模式的构建。[结果]促进社会主义和谐社会建设是思想政治工作和谐模式的根本价值，以人为本是思想政治工作和谐模式的基本原则。同时，思想政治工作和谐模式还必须坚持主体性原则、民主性原则、启发性原则、疏导性原则、个性化原则、实效性原则等。因此，思想政治工作和谐模式的机制和范型应为文化型、服务型、关怀型、疏导型、参与型“五位一体”。[结论]我们所提出的思想政治工作和谐模式就是适应了社会管理创新要求，有利于构建社会主义和谐社会战略目标实现的新形态的思想政治工作。
作者：陈烈荣 刊期： 2014年第07期
[目的]Lin28是一种重编程因子和保守的RNA结合蛋白，存在Lin28A和Lin28B两种同源基因，两者结构和功能类似。本研究旨在探讨Lin28与肝癌细胞对紫杉醇耐药的关系。[方法]MTT法检测紫杉醇对HepG2、Hep3B、SMMC-7721肝癌细胞的IC50；用荧光定量PCR法（简称RT-PCR）在RNA水平检测Lin28A和Lin28B在Hep3B、HepG2、SMMC-7721中的表达，蛋白质印迹法分析Lin28A和Lin28B蛋白在Hep3B、HepG2、SMMC-7721细胞中的表达情况。[结果]Hep3B、HepG2、SMMC-7721细胞株对紫杉醇的IC50分别为：Hep3B为0.194μM、HepG2为19.54μM、SMMC-7721为0.444μM。HepG2、SMMC-7721细胞株中的Lin28A基因表达量分别是Hep3B的5.06、3.10倍；HepG2、SMMC-7721细胞株中的Lin28B基因表达量分别是Hep3B的7.16、3.16倍。Hep3B、HepG2、SMMC-7721细胞株中Lin28A和Lin28B蛋白的表达量与从荧光定量数据显示的趋势一致。[结论]Lin28与肝癌细胞对紫杉醇耐药密切相关，肝癌细胞中Lin28表达与肝癌细胞对紫杉醇的耐药性成正比，暗示Lin28表达可能是肝癌细胞紫杉醇耐药的潜在机制并有望成为逆转肝癌紫杉醇耐药的靶点。
作者：韩子午；周明杰；范春雷；田男 刊期： 2014年第07期
[目的]探讨并学习中医临床家、教育家章次公先生的学术成就。[方法]回顾性总结、分析次公先生之成学经历、学术思想，并以临床经验举例。[结果]次公先生在学术上无门户之见，融各家之长，兼收并蓄，自成一派。次公先生研索和阐明中医传统理论精髓，并使之发扬光大。其治疗疾病时参透病因，从整体出发，以四诊八纲辨证论治为主；对于药物的运用，则在考证古人用药的基础上参合自己的经验，重于实践，灵活辨证。[结论]次公先生博览群书，学术精深，值得后人学习，其“发皇古义，融会新知”的精神更值得后人借鉴。
作者：张进；周晴；张云鹏 刊期： 2014年第07期
[目的]总结张培影教授辨治冠心病不稳定性心绞痛（unstable angina，UA）的经验。[方法]通过中医经典理论文献参考、临床观察，对UA病机、治则、辨证原则进行归纳，并以两则案例具体分析张培影教授辨治冠心病UA的特点。[结果]张培影教授提出了气虚痰滞是冠心病UA发病的前提和基础；痰滞瘀阻、心脉挛急是UA的病机关键；祛瘀和脉、健脾化痰是基本治疗原则；UA分为心血瘀阻证、痰滞瘀阻证、气虚血瘀证、阳虚痰瘀证4型。[结论]张培影教授针对UA痰滞瘀阻、心脉挛急的病机特点，设立了祛瘀和脉、健脾化痰的治疗原则，临床应用疗效显著，具有推广应用价值。
作者：王群；张培影 刊期： 2014年第07期
[目的]探讨消风宣窍汤治疗变应性鼻炎（Al ergic Rhinitis，AR）的作用机理。[方法]将60只Hartley豚鼠随机分为正常组、模型组、消风宣窍汤高、中、低剂量组、氯雷他定组。卵蛋白(OVA)建立变应性鼻炎豚鼠模型，药物干预后，ELISA法检测各组豚鼠血清总IgE、IL-4、IFN-γ、组胺的水平。[结果]与正常组比较，模型组IgE、IL-4、组胺水平显著升高、IFN-γ水平明显下降(P<0.01)；与模型组比较，消风宣窍汤高剂量组能显著降低血清总IgE、IL-4、组胺水平，升高IFN-γ水平（P<0.01），消风宣窍汤中、低剂量组、氯雷他定组能降低血清总IgE、IL-4、组胺水平，升高IFN-γ水平（P<0.05）。[结论]消风宣窍汤能促进IFN-γ的产生，抑制IL-4的形成，促进Th1/Th2分泌的细胞因子之间恢复平衡，从而减轻EOS的活化，减少IgE的合成，减少组胺的释放，从多方面阻止变应性鼻炎的炎症反应，达到治疗效果。
作者：魏肖云；汪受传 刊期： 2014年第07期
[目的]综述了Th细胞各亚群与再生障碍性贫血（aplastic anemia, AA)相关的发病机制，并针对其近来的研究进行展望。[方法]查阅近10年国内相关文献资料并总结Th1/Th2失衡机制、滤泡辅助性T细胞（Tfh），Thl7，Th9和Th22与AA的关系。[结果]Th1/Th2细胞比例失衡，可引起骨髓造血功能衰竭。免疫抑制治疗可抑制Th1细胞，恢复Th1/Th2比例平衡，从而使造血功能恢复。Tfh、Thl7、Th9和Th22与AA的发病机制密切相关。[结论]AA的免疫发病机制复杂，CD4+的细胞亚群及其多种相关的细胞因子与AA发生发展相关，全面检测AA患者血清中各种免疫细胞的比例变化和相关免疫功能分子的水平变化有利于AA的诊治。
作者：沈英英；林圣云 刊期： 2014年第07期
[目的]观察经皮穴位电刺激联合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]将120例患者随机分为两组，治疗组60例采用经皮穴位电刺激加温针灸治疗，对照组60例采用温针灸治疗。治疗1个疗程（15d）后判定疗效。[结果]治疗组治愈24例，有效32例，无效4例，总有效率93.33%；对照组治愈13例，有效34例，无效13例，总有效率78.33%。临床疗效治疗组优于对照组（P<0.05）。治疗组治疗前后疼痛指数差值与对照组比较差异有统计学意义（P<0.01）。[结论]经皮穴位电刺激结合温针灸治疗腰椎间盘突出症具有较好临床疗效，且镇痛效果明显。
作者：李邦伟；高宏；马睿杰；陈炜吉 刊期： 2014年第07期
[目的]观察浅针山根穴治疗原发性失眠（PI）患者的临床疗效及其对血清褪黑素（MT）的影响。[方法]36例PI患者为治疗组，运用浅针手法刺激山根穴治疗，采用放射免疫法测定血清MT水平，观察其治疗前后的变化；同时于治疗前、后及治疗结束3个月后评定患者的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及疗效评价，并对患者治疗前的血清MT与PSQI的相关性进行分析；36例健康人为健康组，不做任何治疗，仅检测血清MT水平以及PSQI评分。[结果]患者治疗后的PSQI总分低于治疗前(P<0.01)，疗程结束3个月后PSQI总分较治疗后升高(P<0.01)，但低于治疗前（P<0.01）；患者治疗后的疗效高于疗程结束3个月后（P<0.01）；患者治疗前的血清MT水平低于健康组（P<0.01），治疗后的血清MT水平高于治疗前（P<0.01），并且接近健康组（P>0.05）；治疗前血清MT水平与PSQI总分、睡眠质量因子分值、睡眠效率因子分值、催眠药物因子分值、日间功能因子分值分别呈负相关关系(P<0.05或P<0.01)。[结论]浅针山根穴治疗PI疗效显著，其作用机制可能与MT水平调节有关。
作者：郑美凤；何芙蓉；林煜芬；郑国尧；郑良朴 刊期： 2014年第07期
全国高校优秀科技期刊二等奖（国家教育部科学技术司，2004年）首届中国高校特色科技期刊（国家教育部科学技术司，2006年）浙江省优秀科技期刊一等奖（浙江省新闻出版局，2007年）浙江省科技期刊工作先进集体（浙江省科技期刊学会，2007年）。
作者： 刊期： 2014年第07期
[目的]包装并鉴定带有人白介素2（hIL-2）及ZsGreen的双基因共表达的重组5型腺相关病毒（recombinant adeno-associated virus 5, rAAV5），为今后利用5型重组腺相关病毒载体进行胰腺癌基因治疗提供研究基础。[方法]以5型腺相关病毒包装系统（helper-free system）为模版，PCR法扩增pLVX-IRES-ZsGreen和PES-IL-2模板上的IRES-ZsGreen和IL-2基因，利用酶切位点插入重组腺相关病毒骨架质粒，获得重组质粒pAAV-hIL-2-IRES-ZsGreen。经三质粒共转染AAV293细胞包装重组腺相关病毒rAAV5-hIL-2-IRES-ZsGreen。荧光显微镜下检测病毒包装效率，超速离心纯化、浓缩重组病毒，qPCR测定病毒的滴度。重组病毒转导细胞经荧光显微镜检测、外源基因经PCR检测证实病毒包装结果。[结果]5型重组腺相关病毒骨架质粒pAAV-IL-2-IRES-ZsGreen经双酶切和测序鉴定，确定其序列正确。荧光显微镜下观察三质粒共转染AAV293细胞72h后，病毒包装效率达90%以上。5型重组病毒感染HEK 293细胞48h有荧光出现，重组病毒基因组成功扩增出外源基因IL-2，证明有感染力的重组病毒包装成功。[结论]成功包装带有hIL-2及ZsGreen标记的双基因共表达重组腺相关病毒，滴度达到2.62×1012。
作者：陈如意；岳静；章旭君；黄春琦；张婷；许健 刊期： 2014年第07期
[目的]运用循证医学方法评价穴位注射治疗癌痛的有效性和安全性。[方法]计算机检索Cochrane Library、EMBASE、Pubmed、中国生物医学文献数据库、中国知网、重庆维普、万方数据库，检索所需的随机对照试验（RCT）文献进行Meta分析。[结果]共纳入13个研究，合计1293例癌痛病例，分析发现穴位注射减轻患者疼痛效果优于常规药物治疗,有统计学意义(95%CI 1.22～1.48，P<0.00001)，并且具有起效时间短（95%CI-23.42～-6.37， P＝0.0006），止痛维持时间长的优势（95%CI 8.75～13.76，P<0.00001）。同时，穴位注射可以减少阿片类药物使用过程中恶心呕吐的发生（95%CI-0.3～-0.03，P=0.02）,但不能降低便秘和头晕头痛的发生率（95%CI-0.3～0.03，P＝0.12和95%CI-0.26～0.03，P=0.13）。[结论]穴位注射可以减轻癌痛患者疼痛，并具有起效时间短，止痛时间长的优势，同时可以减少阿片类药物使用过程中恶心呕吐的发生，但不能减少便秘和头晕头痛的发生。由于纳入文献数量过少，特别是高质量、多中心的文献极少，因此上述结果还需深入研究。
作者：周杰；梁宜；陈勤；方剑乔 刊期： 2014年第07期
[目的]探讨复感儿中医证型肺脾气虚证、脾虚肝旺证与微量元素的关系。[方法]在浙江中医药大学附属第三医院儿科门诊就诊患者中随机抽选150例肺脾气虚证和150例脾虚肝旺证复感儿，分别检测血锌、铁、钙、镁、铜等微量元素的含量，同时抽选体检儿童220例作为健康对照组。[结果]两中医证型组复感儿锌、铁、钙含量明显低于健康对照组（P<0.05）；两中医证型组复感儿镁、铜含量与健康对照组比较，无统计学意义(P>0.05)；肺脾气虚型组与脾虚肝旺型组两组间相比较，锌、铁、钙、镁、铜差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]复感儿存在某些微量元素缺乏，中医证型与锌、铁、钙、镁、铜等微量元素间不存在正、负相关性。
作者：杨季国；马慧娟；钟翠萌 刊期： 2014年第07期
[目的]分析报道外阴上皮样肉瘤（epithelioid sarcoma, ES）诊断治疗过程，为临床提供罕见病例诊断治疗依据。[方法]通过分析患者的发病过程、治疗过程及病理学等检查，并对外阴ES的治疗方式、预后效果进行总结，真实地记录外阴ES的发生发展、治疗过程及预后。[结果]患者术中病理检查诊断为外阴ES，并给予扩大清除术，现患者无复发。[结论]外阴ES临床罕见，确诊时需要结合免疫组化检查，局部扩大清除术是其有效的治疗方法。
作者：田晓静；王志华 刊期： 2014年第07期
[目的]观察蛭龙通络方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。[方法]采取前瞻性的研究方法将诊断为AECOPD的70例患者按随机原则分为两组，对照组35例予常规西医综合治疗，治疗组35例在对照组的基础上加蛭龙通络方治疗。治疗14d后比较两组患者治疗前后血液PH值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、红细胞压积（HCT）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、临床疗效及不良反应。[结果]两组治疗前PH、PaO2、PaCO2、HCT、ESR、CRP比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后两组PaO2明显升高（P＜0.05，P＜0.01），PaCO2明显降低（P＜0.05），HCT、ESR、CRP明显降低（P＜0.05，P＜0.01），治疗组PH明显升高（P＜0.05），各项指标改善程度治疗组优于对照组（P＜0.05，P＜0.01）；治疗组有效率明显高于对照组（P＜0.05）；两组均未见明显不良反应。[结论]蛭龙通络方以“通络”方法抑制炎症，改善通气及血流，结合常规西医综合治疗方法，对治疗AECOPD效果显著。
作者：郑荣辉；许曹义 刊期： 2014年第07期
[目的]探讨幽门螺杆菌相关性胃炎的微观证素及证型分布。[方法]选择100例符合诊断标准的幽门螺杆菌相关性胃炎患者，根据胃镜报告，统计病性、病位证素出现的频数、频率，病性与病位相结合，得出常见证型。[结果]幽门螺杆菌相关性胃炎的病位证素以胃窦为多见；病性证素主要涉及热、湿、痰瘀、虚、瘀血；常见证型有：胃热证、痰瘀阻胃证、湿热蕴胃证、胃虚证、湿困胃证、瘀阻胃络证。[结论]鉴于目前幽门螺杆菌相关性胃炎的临床证候分型不一，微观证素辨证能够进一步规范证型，进而指导治疗。
作者：张倩；赵智强 刊期： 2014年第07期
1稿件要求1.1稿件要求论点明确，论据充分，论证严谨，层次清晰，文字精炼，数据准确，具有一定的先进性和实用性。1.2稿件请寄打印稿，亦可用16开单面方格纸誊写，字迹端正。简化字以1986年10月重新公布的《简化字总表》为准，不用繁体字和异体字（中医文献考证除外）。外文请打印，必须分辨出大小写、上下标、正斜体，非英文要注明语种。
作者： 刊期： 2014年第07期
浙江中医药大学学报杂志
主管:浙江中医药大学
主办：浙江中医药大学
