扈冰;周永明;朱文伟;任荣政;胡明辉;孙伟玲;陆嘉惠;王婕;胡令彦;陈海琳;陈闽军
[目的]探讨一期植骨治疗股骨干骨折的临床疗效.[方法]对2006年1月至2010年12月浙江省新昌县中医院骨伤科收治的股骨干骨折患者予以内固定联合植骨方法治疗,术后常规输液抗炎治疗,观察疗效.[结果]本组108例,随访时间1~2年.切口均一期愈合,无感染现象发生.其中106例骨折愈合良好.另2例出现愈合不良,后均经二期治疗骨折愈合.[结论]在对股骨干骨折行切开复位内固定时,根据患者的具体情况,采用相应的植骨方法行一期植骨,可增加股骨干骨折治愈率,减少骨不连及内固定装置断裂等并发症的发生.
作者:张大魁;陈渊;梁春来 刊期: 2012年第11期
[目的]了解脑卒中痉挛性瘫痪患者中医证型与颈动脉内一中膜增厚及斑块形成的关系.[方法]对99例患者进行中医证候分布规律调查,分析中医证型与颈动脉内-中膜增厚及斑块形成的关系.[结果]卒中痉挛性瘫痪患者中医单证出现率以痰证和瘀证高,颈动脉管腔狭窄患者痰证、瘀证及气虚证的出现率明显高于无狭窄患者;颈动脉粥样硬化不稳定斑块患者气虚证的发生率明显高于稳定斑块患者.[结论]脑卒中痉挛性瘫痪患者常伴有颈动脉硬化,以痰证和瘀证为主要病理表现;正气虚损的患者病情易于复发.
作者:王彩娟;陆红艳;焦久存;周贵福 刊期: 2012年第11期
[目的]通过高脂饮食喂养Wistar大鼠,进而观察传统中医燥湿化痰方药二陈汤对Wistar大鼠体重和血脂代谢的影响.[方法]采用高脂饲料喂养Wistar大鼠4周,然后予以二陈汤浓缩煎药灌胃治疗2周,观察Wistar大鼠体重、空腹血糖、血浆胰岛素、甘油三酯和胆固醇水平等指标的变化.[结果]普通饮食和高脂饲料喂养Wistar大鼠4周后,大鼠体重均升高;而高脂饲料喂养组大鼠的空腹血糖和血浆胰岛素水平均较正常对照组的数值升高有显著性(P<0.001).二陈汤浓缩煎剂喂养2周后,大鼠的体重则较正常对照组有减轻(P<0.05),其血浆甘油三酯、胆固醇水平亦较正常对照组下降有显著性(P<0.001),而对于空腹血糖和血浆胰岛素水平则无明显改善.[结论]二陈汤在降低肥胖Wistar大鼠的体重、甘油三酯和胆固醇等方面均有较好的疗效,推测肥胖大鼠其内在中医病理机制可能以痰湿为主.
作者:吴同玉;林山;郑良普 刊期: 2012年第11期
[目的]研究中外学生合作学习模式对提升学生跨文化交际能力的效果.[方法]选取实验班和对照班,均由同1位教师任教.两个班的跨文化交际能力在实验前相当,并无显著差异.1学年后,将实验班的跨文化能力(认知、情感、行为)测试数据与对照班的数据进行比较,计算实验班的跨文化交际能力是否有显著提高.[结果]这种教学模式能促进跨文化交际认知及情感能力的提高.[结论]研究证明采用中外学生混编模式可以培养和提高学生的跨文化交际能力.
作者:谢苑苑 刊期: 2012年第11期
[目的]探究站式八段锦与坐式八段锦的临床应用价值.[方法]步态正常者锻炼站式八段锦,步态异常者或长期卧床者锻炼坐式八段锦.[结果]站式八段锦与坐式八段锦在患者的实际生活中,具有独特的作用.[结论]八段锦是一种健康的运动,经常练习,既强身又治病.
作者:程自银 刊期: 2012年第11期
[目的]报道猪抗人淋巴细胞免疫球蛋白治疗急性再生障碍性贫血中引起溶血的副反应,探讨可能引起溶血的原因.[方法]对2010年6月至2011年10月我科应用猪抗人淋巴细胞免疫球蛋白治疗急性再生障碍性贫血出现急性溶血的2例患者进行回顾性分析,报道其对疗效的影响及有效控制溶血措施,讨论其出现药物相关急性溶血的原因.[结果]2例患者出现溶血症状后,立即停用ALG,给予甲强龙,水化碱化,输注洗涤红细胞治疗,3~5d后患者溶血症状均得到控制,其中1例患者疗效无明显影响.[结论]猪抗人淋巴细胞免疫球蛋白作为国产的一种生物制剂,在治疗急性再生障碍性贫血中出现溶血可能与药物免疫动物的来源及使用剂量有关.再生障碍性贫血患者本身全血细胞减少,一旦发生重症溶血往往病情急重,在用药过程中,应密切观察患者的临床表现,以确保用药安全.
作者:武利强;林圣云;胡致平;周郁鸿 刊期: 2012年第11期
[目的]研究骨髓增生异常综合征(MDS)患者不同中医证型血清中小分子代谢物质的表达差异,以探索代谢组学在MDS中医证候学研究中的应用.[方法]根据有关中医辨证标准对60例MDS患者进行中医辨证,分为脾肾阴虚蕴毒型和脾肾阳虚蕴毒型两组,采用代谢组学及智能计算等新型研究方法,对两组不同证型患者生化代谢物质的色谱-质谱图进行判别分析,构建MDS中医证型的生化代谢指纹谱.[结果]MDS患者的色谱峰表达低于正常人,对正常对照组与MDS组的色谱峰表达进行两样本均数比较,共得到20个色谱峰表达有统计学意义(P<0.05,P<0.01),应用代谢组学构建的MDS判别方程在与正常人进行判别时的自身验证总体准确率达到92%,交互验证总体准确率达到90%;脾肾阳虚蕴毒型组的色谱峰表达明显低于脾肾阴虚蕴毒型组,对两组的色谱峰表达进行两样本均数比较,共得到18个色谱峰表达,有统计学意义(P<0.05,P<0.01),运用代谢组学构建的中医证型判别方程在自身判别和交互判别中的总体准确率均为93.33%.[结论] MDS患者的中小分子代谢物质的表达明显低于正常人,脾肾阳虚蕴毒型组的代谢物质的表达明显低于脾肾阴虚蕴毒型组,通过代谢组学分析建立的判别方程具有优异的判别MDS、正常人的能力;揭示了MDS两组中医证型的代谢差异.
作者:扈冰;周永明;朱文伟;任荣政;胡明辉;孙伟玲;陆嘉惠;王婕;胡令彦;陈海琳;陈闽军 刊期: 2012年第11期
[目的]为深入了解日常饮食对痛风的影响,预防和治疗痛风病,本文综述了痛风的营养与饮食疗法.[方法]依据近5年来国内外研究痛风与饮食的相关文献,进行分析、归纳和总结.[结果]目前痛风发病率正不断上升,特别是一些中老年男性及老年女性正受到了痛风的严重困扰.痛风与每个人的饮食有着密切的关系,长期的不良饮食习惯和不均衡饮食结构会增加痛风的发病率.[结论]痛风的营养与饮食疗法形式多样,只要注意调整膳食结构,养成良好的饮食习惯,都能有效预防痛风的发生.
作者:夏道宗;钟怡平 刊期: 2012年第11期
[目的]总结连建伟教授平脉辨证治疗产后汗出的临床经验.[方法]通过验案赏析,阐述连建伟教授平脉辨证及灵活的处方用药,治疗产后汗出的临床经验.[结果]本案连建伟教授平脉辨证,根据其脉证与病机转归,善用补中益气汤、玉屏风散、桂枝加龙骨牡蛎汤等经典名方,随证候加减变化,以治疗产后汗出一证,疗效颇佳.[结论]连建伟教授四诊合参,善用脉诊,用方精炼,临床疗效显著,对于后学于产后汗出一证之脉证认识,具有临床实践和教学意义.
作者:陈明村 刊期: 2012年第11期
[目的]调查临床上绝经后女性骨密度与抑郁心理之间的相关性.[方法]采用双能X线骨密度仪测量受访者骨密度,汉密尔顿抑郁调查量表评估受试者抑郁值,将受访者分为骨质疏松组(T值≤-2.5s)与非骨质疏松组(T值>-2.5s)进行差异分析,同时对所有受访者骨密度值与抑郁分值进行相关性分析.[结果]骨质疏松组与非骨质疏松组抑郁值有差异(P<0.05),L1、L2、L3、L4和腰椎总体骨密度值与抑郁分值呈负相关,相关系数分别为-0.541、-0.370、-0.543、-0.472、-0.585(均P<0.05).[结论]抑郁与骨密度之间存在一定的关联,抑郁越严重骨密度值越低.
作者:胡劲涛;许超;韩耀静;孙国丽 刊期: 2012年第11期
[目的]探讨中医豁痰健脾法治疗痰湿型梅尼埃病的疗效.[方法]选择2009年3月至2012年3月就诊的128例痰湿型梅尼埃病患者;随机分为治疗组66例和对照组62例,治疗组以豁痰健脾法方药1贴/d,共7d;对照组62例以山茛菪碱10mg静脉滴注1/d次共7d;治疗时间观察患者的临床疗效、整体评分、复发率,对痰湿症状的改善情况等.[结果]治疗组的总有效率为95.5%,对照组为83.9%;两者比较差异有统计学意义(P<0.05).3个月复发率治疗组为4 7%,对照组为19.2%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组可明显改善痰湿症状(P<0.01).[结论]豁痰健脾法方药是治疗疾湿型梅尼埃病的安全有效的方法,值得推广应用.
作者:朱文宗;金永喜;黄建平;刘伟;郑国庆 刊期: 2012年第11期
[目的]构建带有大鼠HIF-1α基因的慢病毒表达载体,并进行病毒颗粒的包装与对293T的转染.[方法]从pEGFP-N1-HIF-1α载体中扩增出HIF-1α基因片段,将目的基因与pLenti6.3-MCS-RES2-EGFP载体连接,获得慢病毒表达载体pLenti6.3-HIF-1 α-IRES2-EGFP,并用磷酸钙转染法将其与慢病毒包装系统共同转染到293T细胞内进行病毒包装,48h后收集上清液并过滤,按不同感染复数感染293T细胞,通过观察报告基因绿色荧光蛋白的表达来测定病毒滴度和感染效率.[结果]构建了共表达HIF-1α基因和EGFP基因的重组慢病毒载体pLenti6.3-HIF-1 α-IRES2-EGFP,经PCR及测序结果证实,并对其成功包装出慢病毒,病毒滴度为4×106TU/ml.[结论]成功构建出HIF-1α基因重组慢病毒载体pLenti6.3-HIF-1 α-IRES2-EGFP并能有效的包装出慢病毒.
作者:王标;余勤;周丽萍;付珊;朱振洪;单威;刘伟;胡韶君 刊期: 2012年第11期
[目的]探讨颜德馨教授应用气血病机学说治疗疑难病的经验,冀以能知常达变,启示临床.[方法]撷取其医案精华,列析异同,从理法方药几个方面对颜德馨教授的学术思想进行分析研究.[结果]总结其临证特色为气血一元,互为其用;气血失衡,百病丛生;疏其血气,令其条达.[结论]颜德馨教授将气血辨证的思想广泛应用于疑难病的诊治中并多获良效,其学术思想值得同道借鉴,后人学习.
作者:李露露;颜新;韩天雄;颜乾麟 刊期: 2012年第11期
[目的]探讨婴儿痉挛症患儿促肾上腺皮质激素(ACTH)治疗中护理干预的方法及意义.[方法]对2012年1月至8月在本科室应用ACTH治疗的8例婴儿痉挛症的患儿病历进行回顾性分析.[结果]8例患儿中,有7例抽搐控制顺利出院,门诊定期复查,1例放弃治疗.[结论]在婴儿痉挛症ACTH治疗期间进行有效的护理指导,加强对并发症的观察及处理,对顺利完成治疗计划有着重要意义.
作者:林敏;戴咏霄;潘丽丽 刊期: 2012年第11期
[目的]初步探讨经动脉化疗栓塞(TACE)治疗对肝癌患者证候的影响.[方法]收集2005年3月至2008年12月长海医院中医科收治的274例次仅行TACE治疗的肝癌患者,采用配对检验等统计学方法对患者治疗前后证候的变化进行统计分析,并将有无癌栓作为分组因素,对患者TACE治疗前后证候的变化进行对比分析.[结果]274例次肝癌患者行肝脏TACE术后基本证候中气虚证程度加重(P<0.05),血瘀证有减轻趋势,水湿证有加重趋势;复合证候中肝气郁结证程度减轻(P<0.05),肝血瘀阻证有减轻趋势,湿热内蕴证有加重趋势.有癌栓者治疗后水湿证及脾肾阳虚证加重程度较无癌栓者大(P<0 05).[结论]TACE治疗对证候的影响体现了肿瘤病情的好转及机能的损耗.
作者:孟静;秦丽萍;刘龙;郎庆波;李柏 刊期: 2012年第11期
[目的]总结吴学苏教授以“五个结合”为特色治疗糖尿痛足的诊疗思路.[方法]通过跟师学习收集吴学苏教授多年治疗糖尿病足的典型病例,分析、总结其“五个结合”诊疗特色.[结果]多学科共同参与的中西医结合治疗平台治疗糖尿病足能较好地改善患者的症状,对患者的预后有积极的作用.[结论]吴学苏教授提出的诊疗思路及诊疗特色对临床有重要的指导意义.
作者:邵鑫;吴学苏 刊期: 2012年第11期
[目的]探讨经皮穴位电刺激在预防恶性血液病患者化疗便秘中的疗效.[方法]将88例血液病患者随机分为对照组和治疗组,每组各44例,对照组予常规护理,治疗组在对照组基础上应用经皮穴位电刺激治疗,治疗一周,观察两组患者在化疗1周内便秘发生率.[结果]治疗组化疗1周内便秘发生率(9.09%),对照组化疗1周内便秘发生率(31.84%),治疗组便秘发生率明显少于少于对照组[结论]经皮穴位电刺激能较好预防恶性血液病患者化疗后便秘的发生,且副反应少
作者:杨丽和;胡红燕;吴筱莲 刊期: 2012年第11期
本文以调查问卷形式了解当代大学生对职业发展的认识,剖析大学生职业发展压力源因素,针对性地对大学生职业发展压力管理提出建议,提出了压力管理的工具——SAP计划,并对SAP计划的实效性进行评价,为大学生职业发展压力管理注入新活力.
作者:王悦;金怡;陈玲玲 刊期: 2012年第11期
[目的]探讨张山雷《难经汇注笺正》一书对三焦概念的认识观点.[方法]通过分析比较的研究方法对张氏三焦概念的阐释进行分析.[结果]张氏对难经三焦概念阐释观点鲜明.其遵循王叔和“三焦分隶三部”说,并从部位分段、部位功能、阳气角度去阐释上焦、中焦、下焦三个断面的部位概念;张氏对《难经》错简之处进行大胆修正.[结论]张氏解释难经三焦为:1、部位概念;2、否认唐容川三焦油膜说;3、释三十一难“其府在气街”为疑错简或衍;4、以西医解剖生理学角度纠正徐灵胎释三十一难“下焦”之错注;5、释三焦为六腑之一概念;6、认为三十八难三焦“有元气之别焉,主持诸气”之说是“空虚着墨,莫可证实,终是无可奈何之措辞”之论.
作者:王峰 刊期: 2012年第11期
[目的]构建医案信息采集系统,实现医案信息的查询统计.[方法]通过搜集整理分析中医历史上著名医家医案,确定医案要素,设计”医案信息采集系统”,将医案各要素标引入库,实现医案数据的结构化;同时研究四诊信息、病因、病位、证候、治法、中药等医案要素的规范化,实现医案要素与医案间的智能查询分析与统计.[结果]实现了中医医案主要要素的规范化信息管理,并实现了医案信息管理系统.[结论]系统的建立与医案数据的扩展将有利于发现古今中医治病病因病机、辨证论治的独特见解,理解其临床思路,促进中医经验的传承.
作者:李志敏;彭春 刊期: 2012年第11期