王相如；钱济先
颈髓损伤多续发于骨折脱位,但X线片未见骨折脱位的颈髓损伤并非罕见,直到1982年Pang[1]才将此类损伤列为脊髓损伤的一种特殊类型,其损伤形式多是过伸损伤[2],过去多以保守治疗,随CT及MRI广泛应用于临床,尤其是MRI表现更能直接了解脊髓受压和脊髓内病变情况,为早期诊断及手术减压创造了条件.1997年1月～2001年12月对21例无骨折脱位颈脊髓损伤患者在1～10d内行手术治疗,临床效果良好,现总结报告如下.
作者：史桂秋；张晓东；尹中华；刘占军 刊期： 2002年第20期
下肢假肢的轻量化问题主要涉及到零部件的重量、性能和截肢者的活动性(度)等方面.文内论述了截肢者的状况、零部件的性能、重量和合理选择三者之间的关系,通过对近、现代下肢假肢零部件的发展状况的回顾,从下肢假肢零部件在截肢者中实际选择、运用等角度分析了三者之间的关系.
作者：汪波；张晓玉 刊期： 2002年第20期
作者： 刊期： 2002年第20期
心脏直视术后渗血过多是常见的并发症,发生率为3%～6%.从1986年1月～2000年10月,共施行心脏直视手术11656例,再次开胸止血113例,现将心脏直视术后因渗血再次开胸后的功能锻炼介绍如下.
作者：王效民；尤伟；董英 刊期： 2002年第20期
1996～2000年,采用手法治疗肩周炎162例,收到了较好效果,报告如下.
作者：孙广智 刊期： 2002年第20期
新鲜人羊膜去除绒毛膜后,将羊膜层干燥,修剪成型,制成不同规格塑膜包装.再经γ射线辐射,成为单层辐射人羊膜(简称羊膜).将其作为覆盖物用于颜面创伤时创面临床治疗,具有良好的保护创面作用.
作者：安宇；杨国华；夏昊晨；马勇胜；孟庆刚；贾继峰；李艳清 刊期： 2002年第20期
脑组织注射液为从脑组织中提取的具有激活脑代谢活性的脑多肽和氨基酸的灭菌水溶液.临床用于颅脑外伤及脑血管病后遗症伴有的记忆减弱、注意力集中障碍的症状改善.该药品说明书未提及不良反应,但在临床应用时发现过敏反应及过敏性休克各1例,报道如下.
作者：邱季；秦侃 刊期： 2002年第20期
根据多年的治疗实践,总结自拟活血追风筋骨膏,并应用于临床,从1993～2001年共治疗1756例,效果较好现整理如下.
作者：徐召水；刘新忠；孙英丹 刊期： 2002年第20期
癫痫的反复发作会影响患儿生长发育,智力发展以及心理健康.从1998年1月对46例患儿及家长实施家庭护理指导,效果较理想,报告如下.
作者：王秀丽；何书 刊期： 2002年第20期
目的评价强的松龙与地塞米松两种不同制剂的皮质激素经硬膜外腔给药治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法随机将121例患者分为两组,一组硬膜外腔用药时给予强的松龙,另一组用地塞米松,在疗程结束后统计临床治疗效果.结果两组患者经硬膜外腔给药治疗后强的松龙组的临床有效率为89%,地塞米松组为90%,两组间治疗有效率无显著性差异(P>0.05).结论两种不同制剂的皮质激素在硬膜外腔给药治疗椎间盘突出症时疗效相当,均能消除神经根水肿、松解神经根粘连、解除髓核对神经根的压迫而起到临床治疗效果.
作者：赵新京；姜辉；周晓琴；姚爱萍 刊期： 2002年第20期
目的观察角蛋白CK10和CK19在组织工程皮肤和正常在体皮肤的表达,并探讨其差异表达的意义.方法用组织工程方法构建人全层皮肤,以正常在体皮肤为对照,免疫组化检测CK10和CK19在表皮层的表达.结果在组织工程皮肤中CK10表达阳性,CK19无明显阳性表达;正常在体皮肤CK10和CK19表达皆为阳性,其中CK19主要表达在基底膜附近.结论组织工程皮肤中表皮层细胞已经基本丧失了组织干细胞的特性,分化成熟.
作者：刘源；金岩；王新文；赵宇；董蕊 刊期： 2002年第20期
目的观察异种小肠黏膜下组织(SIS)行膀胱修复中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和转化生长因子(TGFβ1)的表达和变化.方法用猪小肠黏膜下组织行大鼠膀胱部分修复.术后在不同时间观察大鼠膀胱修复情况,并用免疫组化方法观察bFGF和TGFβ1的表达及变化,单纯大鼠黏膜及部分肌层缺损组作为对照.结果组织学检查显示实验组术后第2周时SIS框架上新生毛细血管形成,第4周时SIS框架上可见平滑肌纤维;第10周时已可见明显的平滑肌肌束.免疫组化显示实验组bFGF术后第1周即有少量表达,第6周达高峰;TGFβ1术后第1周有表达,第4周达高峰.在对照组,bFGF和TGFβ1术后均有少量表达,但未形成明显的高峰期.结论异种SIS组织行膀胱修复过程中bFGF和TGFβ1在新生毛细血管和平滑肌的形成中发挥了重要作用.
作者：郁华亮；秦万长；林茂虎；杨渝；李冀渝；马晗 刊期： 2002年第20期
2000年1月～2002年3月齐鲁医院行全膝关节置换35例,45膝.应用术前教育、预防性应用抗生素、术后抗凝药物应用等方法,有效地预防了置换术后近期并发症的发生,并制定了手术前康复训练计划,取得良好效果.
作者：戴国锋；王韶进；刘琦；汤继文；史东平 刊期： 2002年第20期
神经原性排尿障碍临床上系因排尿中枢或其周围神经病变引起,包括大脑疾患、脊髓病变及周围神经病所致.由于患者长期需要导管排尿,不仅增加了尿路感染机会而且也影响患者心理及躯体康复.南阳市中心医院神经科对临床确诊的神经源性排尿障碍60例,在常规治疗及膀胱功能锻炼的基础上应用骶孔电针治疗40例;与传统治疗者作开放随机对照.发现骶孔电针能使排尿障碍早期康复,现报道如下.
作者：张保朝；潘燕；付国惠 刊期： 2002年第20期
颞下颌关节功能紊乱综合征多属功能紊乱和关节结构改变.给患者日常生活带来许多痛苦和不便.目前以保守治疗为主,临床多用局部封闭治疗.现采用超短波治疗后再配合手法按摩治疗颞下颌关节功能紊乱20例,收到良好的效果.
作者：刘建 刊期： 2002年第20期
目的观察新型毒蕈咸受体拮抗药托特罗定治疗特发性膀胱过度活动症的有效性和安全性.方法将托特罗定1mg呼奥昔布宁5mg及安慰剂进行对比,疗程3周.夜间入睡前2h口服.结果与安慰剂相比,托特罗定和奥昔布宁都使入睡前1h夜尿次数(P<0.01)显著减少.两种药物的副作用主要为口干.在口干(发生率和强度)方面,托特罗定要明显优于奥昔布宁(P<0.05).结论托特罗定治疗特发性膀胱过度活动症效果明确,疗程3周即能达到疗效.尽管奥昔布宁也具有很好的疗效,但不良反应限制了它的应用.
作者：邱实；刘龙；宋洪涛 刊期： 2002年第20期
作者： 刊期： 2002年第20期
目的探讨CD95与脊髓损伤后细胞死亡的意义.方法150只SD大鼠重约250～300g,用Allen's打击法进行动物实验,打击力量为50g@cm.在大鼠实验性脊髓损伤后30min、1h、3h、6h、1d、2d、3d、1周、2周、4周使用多克隆抗体对CD95免疫染色阳性细胞的存在和分布进行了研究,使用电镜对凋亡细胞进行研究.结果创伤后1h主要是灰质中的细胞可见CD95的阳性表现.创伤后6h在白质中也可见蛋白的表达,并可见凋亡现象.伤后1～3d,灰质中减少,在白质中增加.阳性细胞开始减少,但白质中持续至伤后1～2周.伤后4周,损伤的脊髓组织中没有免疫染色阳性细胞的存在.结论阻断CD95系统可能是对脊髓损伤治疗的一种新方法.
作者：訾英；范广宇；朱悦；卢志远；李哲；周慧云 刊期： 2002年第20期
目的观察认知训练对脑外伤患者认知功能的影响,为患者全面康复提供帮助.方法46例脑外伤患者分为两组,治疗组采用记忆训练、综合分析能力训练等认知训练方法;对照组不进行认知训练,其余治疗措施两组相同.于入院时和2个月后对两组患者进行采用韦氏成人智力测验(WAISRC)测评.结果治疗组治疗前后、治疗组与对照组相比较,WAISRC得分均明显提高,差异有显著性意义(P<0.01).对照组各成分得分首次与第二次相比较差异无显著性意义(P>0.05).结论认知训练能改善脑外伤患者的认知功能,有助于患者全面康复.
作者：贺旭；洪军；林建华 刊期： 2002年第20期
目的明确运动疗法在腰椎间盘突出症康复中的作用程度.方法564例腰椎间盘突出症患者随机分3组,平均每组188例.Ⅰ组患者采用骨盆牵引治疗;Ⅱ组患者采用骨盆牵引及物理因子治疗;Ⅲ组患者采用骨盆牵引、物理因子及运动疗法.评定标准采用日本骨科学会下腰痛评定表.结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组治疗后与治疗前对比P<0.01,3种治疗均有效;治疗前Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组对比P>0.05,差异无显著性意义,治疗后Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组对比P<0.01,差异有显著性意义.结论运动疗法在腰椎间盘突出症康复中有重要作用.
作者：万里；王秦耕 刊期： 2002年第20期
中国组织工程研究杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会,《中国组织工程研究与临床康复》杂志社
