学术投稿

改良B-Lynch缝线术治疗宫缩乏力性产后出血

张英芝;方嵘

关键词:B-Lynch缝线术, 宫缩乏力, 产后出血
摘要:[目的]探讨治疗宫缩乏力性产后出血有效方法.[方法]对13例剖宫产术中出现官缩乏力性出血的患者进行改良B-Lynch缝线术治疗.[结果]13例患者治疗后,全部成功止血,预后良好.[结论]改良B-Lynch缝线术治疗宫缩乏力性产后出血疗效显著.
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    以崩漏、闭经案例分析方法,介绍上海市名中医朱南孙老师应用四乌贼骨一藘茹丸在妇科的临床经验.

    作者:章勤 刊期: 2010年第02期

  • 大黄芒硝外敷结合中药灌肠治疗盆腔炎性包块疗效观察

    [目的]探讨大黄芒硝外敷结合中药灌肠治疗盆腔炎性包块临床疗效.[方法]57例盆腔炎性包块患者,随机分为观察组29例和对照组28例.两组均采用中药保留灌肠治疗.观察组在此基础上加用自制的大黄芒硝袋敷下腹.[结果]观察组痊愈21例,好转6例,总有效率92.1%,对照组痊愈13例,好转6例,总有效率67.86%.观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.01).[结论]大黄芒硝外敷结合中药灌肠对盆腔炎性包块有显著疗效,治愈率高,不失为一种理想的治疗方法.

    作者:徐雪芬;朱燕萍;潘芬华;王华峰 刊期: 2010年第02期

  • 中药饮片统一加工炮制中的问题与对策

    为保证<中国药典>2010年版一部中药饮片质量标准起草用样品的规范性、代表性及可溯源性,国家药典委员会决定对中药饮片标准起草用样品实行统一加工炮制.在具体的中药原药材检验、加工炮制工作中遇到了一些问题.虽有部分问题(如王不留行、水蛭的炒制方法等)在实际操作中得到解决,但仍存在诸多问题并未能得到有效解决,针对这些问题笔者提出了相应的解决思路,以期进一步推动相关工作的开展.

    作者:朱春辉;李昌煜;李瑞芝;张云;蔡宝昌 刊期: 2010年第02期

  • FOLFIRI方案化疗对肾上腺皮质激素的动态影响

    [目的]探讨FOLFIRI方案化疗对肾上腺皮质激素的动态影响.[方法]选择胃肠癌根治术后男性患者共41例,分为化疗组21例和对照组20例,分别于FOLFIRI化疗开始前(化疗开始0月)和结束时(化疗开始6月),化疗结束后6月和FOLFIRI化疗结束后1年时(化疗开始18个月)监测患者血浆皮质醇和醛固酮水平.[结果]在18个月的观察期内对照组的糖皮质激素无明显变化;醛固酮的活性水平呈升高趋势,化疗组的糖皮质激素活性水平在化疗后明显升高,超过正常水平,化疗结束6个月后仍高于化疗前和对照组同期水平,化疗结束12个月后才降至正常,醛固酮在6个疗程的FOLFIRI方案化疗后呈明显降低,而化疗结束12个月后仍未完全恢复.[结论]FOLFIRI方案对分泌糖皮质激素的内分泌细胞无明显器质性损伤,但可能永久性地损害了交感神经兴奋性或/和相应的内分泌细胞,造成醛固酮分泌障碍.

    作者:汤菊萍;姜怡乾;李朝阳;陈灵芝;宫赟正 刊期: 2010年第02期

  • 甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗甲状腺眼病45例疗效观察

    [目的]观察甲泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法治疗甲状腺眼病的治疗效果.[方法]甲状腺眼病患者45例,用甲泼尼龙琥珀酸钠加入5%葡萄糖溶液或生理盐水中静滴,后改口服泼尼松.观察甲泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法治疗甲状腺眼病的治疗效果.[结果]45例患者眼部症状和体征有不同程度的改善,总有效率75.6%.治疗前后眼病体征明显改善(P<0.05).[结论]甲状腺眼病应用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法治疗临床效果显著.

    作者:张群 刊期: 2010年第02期

  • 补阳还五汤化裁治疗慢性肾衰竭42例

    [目的]观察补阳还五汤化裁配合西药治疗慢性肾衰竭氮质血症期的临床疗效.[方法]采用补阳还五汤化裁配合西药治疗本病42例,并设对照组观察疗效.[结果]治疗组总有效率95.4%,对照组总有效率71.2%,两组间疗效有显著性差异(P<0.05).[结论]本方有益气活血、利湿降浊功效,可改善慢性肾衰竭临床症状.

    作者:蒋红霞;车玲艳;杨洁红;张宇燕 刊期: 2010年第02期

  • 中药涂敷预防PICC致机械性静脉炎的临床观察

    [目的]探讨中药外敷在预防PICC致机械性静脉炎方面的临床效果.[方法]将158例PICC肿瘤患者随机分为观察组(78例)与对照组(80例),观察组行PICC置管后24h,在穿刺点上方3~4cm处延穿刺静脉走行预防性涂敷中药10 X 5cm,连续5d,对照组行PICC后不应用中药外敷,观察两组患者机械性静脉炎的发生率.[结果]观察组机械性静脉炎发生率为6.41%,对照组为17.5%,观察组机械性静脉炎发生率明显低于对照组(P<0.05).[结论]PICC置管后预防性中药涂敷可有效降低机械性静脉炎的发生率.

    作者:杨方英;吴慧莉;胡巧云;张美英;张爱琴 刊期: 2010年第02期

  • 山楂叶总黄酮的药理作用

    山楂叶总黄酮广泛的使用于临床,对山楂叶总黄酮药理作用的研究进展进行了综述.

    作者:王芳 刊期: 2010年第02期

  • 保肾汤防治大鼠高脂血症致肾脏损害的实验研究

    [目的]探讨保肾汤防治高脂血症致肾脏损害的疗效及其作用机理.[方法]喂食高脂饲料造成大鼠高脂血症致肾脏损害,保肾汤(高、中、低剂量)同时干预给药12周,实验结束后,分别检测血脂、肾功能、肾脏病理、肾组织FN及TGF-β1、CTGF mRNA表达等指标.[结果]保肾汤能改善脂质代谢,降低肾脏指数,减轻肾脏病理变化.抑制肾组织FN产生及TGF-β1、CTGF mRNA表达的作用,以高剂量保肾汤作用为显著.[结论]保肾汤能防治大鼠高脂血症致肾脏损害,其作用机理与抑制肾组织FN产生及TGF-β1、CTGF mRNA表达有关,并存在量效依赖关系.

    作者:李慧;郑小伟;叶忠伟;李莉 刊期: 2010年第02期

  • 光照不均匀性对糖尿病大鼠模型成模率及稳定性的影响

    [目的]探讨光照的不均匀性对糖尿病大鼠模型复制的成功率及模型的稳定性的影响.[方法]将SD大鼠按体重随机分为2组,分别为A、B层,顶端照明,其中A层大鼠离光源近,B层大鼠离光源远,并收集尿液,测定大鼠排尿量;给予大鼠高热量饲料4周后,禁食不禁水16h,尾静脉注射STZ20mg/kg,并继续饲喂高热量饲料.注射STZ1周后测定血糖、尿蛋白及尿量,筛选以连续两次血糖>16.6mmol/L,且尿蛋白排泄≥30mg/24h,尿量>原尿量150%者为糖尿病成模大鼠,计算A、B层大鼠成模率,2周后再次测定血糖、尿蛋白及尿量,观察模型的稳定性.[结果]A层、D层大鼠糖尿病成模率分别为33.3%和66.7%,2周后A、B层增加模型大鼠各1只,且无自发性缓解情况.[结论]光照的不均匀性对糖尿病大鼠成模率有一定的影响,但对其成模后模型的稳定性无影响.

    作者:周卫民;寿旗扬;王德军;王辉;谢日青;朱科燕;陈民利 刊期: 2010年第02期

  • 高效液相色谱法测定泌淋胶囊中没食子酸的含量

    [目的]建立高效液相色谱法测定泌淋胶囊中没食子酸含量的方法.[方法]采用高效液相色谱法,Agilent1200高效液相色谱仪,色谱柱为ZORBAX SB-C18柱(4.6×250mm,5μm);流动相为甲醇~0.2%磷酸溶液(6:94);流速:1.0ml/min)检测波长270nm.[结果]泌淋胶囊的平均回收率为99.10%,RSD为1.07%.[结论]本法简便、快捷、稳定、准确,可作为泌淋胶囊中没食子酸的含量测定方法.

    作者:苏孝共;郑国平;蔡进章 刊期: 2010年第02期

  • 米非司酮配伍米索前列醇终止12~16周妊娠临床分析

    [目的]探讨米非司酮配伍米索前列醇用于终止妊娠的临床效果.[方法]选择120例孕12~16周要求终止妊娠的妇女,随机分为A、B两组,A组用利凡诺,B组用米非司酮配伍米索前列醇,观察其有效率、胎儿排出时间、阴道流血量及副作用.[结果]米非司酮配伍米索前列醇组引产有效率明显高于利凡诺组,两组相比差异有显著性(P<0.01).阴道出血量两组比较无差异(P>0.05),A组流产时间少于B组,两组比较差异有显著性(P<0.001).副反应均不明显.[结论]米非司酮配伍米索前列醇应用于终止12~16周妊娠效果良好.

    作者:宋勤 刊期: 2010年第02期

  • 右室流入道间隔部起搏和右室心尖部起搏对左室功能的影响

    [目的]比较右室流入道间隔部(RVITS)起搏和右室心尖部(RVA)起搏对左室功能的影响.[方法]需要安置心脏起搏器患者40例,随机分为两组,右室流入道间隔部(RVITS)起搏组和右室心尖部(RVA)起搏组,右室流入道间隔部(RVITS)起搏组均应用主动固定电极导线行右心室流入道间隔部固定,右室心尖部(RVA)起搏组使用被动固定电极.术前、术后6个月在同一起搏频率下用超声心动图测定起搏时的左心室射血分数、短轴缩短率、每搏输出量和心输出量.[结果]RVITS间隔起搏组术后6月的左心室射血分数、短轴缩短率、每搏输出量和心输出量与术前相比无明显变化,RVA起搏组术后6月的左心室射血分数、短轴缩短率、每搏输出量和心输出量均降低(P<0.05).[结论]RVITS起搏六月随访对血流动力学无明显不良影响,RVITS起搏较RVA起搏对左室收缩功能的影响小,是一种较为理想的起搏部位.

    作者:徐曙东;陈弹 刊期: 2010年第02期

  • 高校教材供应机制的改革与实践

    随着高校的办学规模扩大,办学模式多样化、专业设置多层次化和管理体制改革的不断深入,都对高校的教材供应工作提出了更高的要求.就新形势下我校教材供应实施社会化管理的目的、措施及意义,进行了探讨.

    作者:陈娴 刊期: 2010年第02期

  • 超声乳化联合人工晶体植入并小梁切除术治疗持续高眼压状态下白内障38例

    [目的]探讨持续性高眼压状态下行白内障超声乳化联合人工晶体植入并小梁切除术的方法、治疗时机及疗效.[方法]经各种药物治疗仍不能降眼压的持续性高眼压青光眼合并白内障38例(40眼)为实验组;同时期的青光眼合并白内障经降眼压治疗后眼压降至正常(<21mmHg)40例(40眼)为对照组,两组均施行白内障超声乳化联合小梁切除术,术后观察视力\眼压及并发症情况.[结果]实验组和对照组的眼压术后均得到有效的控制,视力获得不同程度的提高.两组有效率差异无统计学意义,P>0.05.无一例发生驱逐性眼内出血、脉络膜脱离等严重并发症.[结论]持续性高眼压青光眼合并白内障经积极药物降眼压治疗无效时,行白内障超声乳化联合小梁切除术是安全有效的.

    作者:余其智;杜诚;吕孝平 刊期: 2010年第02期

  • 四妙合萆薢渗湿汤对急性痛风性关节炎的IL-1β、PGE2的影响的实验研究

    [目的]对四妙合萆薢渗湿汤治疗实验性大鼠急性痛风性关节炎的作用进行实验研究.[方法]采用向大鼠踝关节腔注射尿酸钠溶液建立急性痛风性关节炎模型,将四妙合萆薢渗湿汤用于模型的治疗,并与秋水仙碱做组间对照,观察其对关节肿胀度、关节局部IL-1β、PGE2的含量的影响.[结果]1.大鼠踝关节肿胀度:造模后4h,高剂量中药组、中剂量中药组肿胀程度均降低(P<0.05);造模后12h,高剂量中药组、中剂量中药组肿胀程度均显著降低(P<0.01),低剂量中药组有差异(P<0.05);造模后24h,高剂量中药组、中剂量中药组均有显著差异(P<0.01);造模后48h,高剂量中药组有差异(P<0.05),中剂量中药组有差异(P<0.05);2.IL-1β:高剂量中药组关节局部IL-1β下降(P<0.05);3.PGE2:高剂量中药组关节局部PGE2下降(P<0.05).[结论]四妙合萆薢渗湿汤能减轻尿酸钠结晶所致急性痛风性关节炎关节肿胀度,能降低关节局部IL-1β、PGE2水平.

    作者:叶红芳;黄平;应华忠;寿旗扬 刊期: 2010年第02期

  • 中西医结合治疗急性商陆中毒26例

    商陆俗名土人参,野萝卜,其根、茎、叶、果均有毒,以根毒性大,有毒成分主要为商陆毒素.发生急性群体性商陆中毒,临床比较少见.我县2006年6月19日发生一起26例急性商陆中毒,经过中西医结合治疗方法,疗效满意.

    作者:陈金香 刊期: 2010年第02期

  • 柚皮苷对小鼠成骨细胞MC3T3-E1增殖功能的影响

    [目的]检测柚皮苷溶液对成骨细胞株MC3T3-E1细胞增殖功能的影响.[方法]以成骨细胞株MC3T3-E1细胞为体外药效的试验模型,通过CCK-8法观察各种浓度的柚皮苷溶液对MC3T3-E1细胞增殖能力的影响.[结果]高浓度的柚皮苷溶液在12h和24h时能促进MC3T3-E1细胞的增殖作用.而低浓度的柚皮苷溶液则无此作用.但是48h时各个浓度的柚皮苷溶液均不能促进细胞增殖.所测的各个组别细胞毒性百分比都较小,且随着时间的推移(12h,24h,48h)变化较小.光镜下观察各个时间点细胞的密度和形态也未发生明显的变化.[结论]柚皮苷溶液可以提高成骨细胞株MC3T3-E1增殖能力.

    作者:唐琪;王维倩;王仁飞;丁佩惠;陈莉丽 刊期: 2010年第02期

  • 正糖钳技术观察降浊合剂对大鼠胰岛素敏感性的影响

    [目的]采用正糖钳试验观察比较降浊合剂对Wistar大鼠胰岛素敏感性的影响.[方法]雄性Wistar大鼠32只,随机分成降浊合剂高剂量组、降浊合剂低剂量组、罗格列酮组、正常对照组各8只,各组灌予相应的药物7天后,大鼠腹腔麻醉,观察大鼠正糖钳试验稳态下的血糖(BG)和葡萄糖输注速率(GIR).[结果]降浊合剂可明显降低大鼠正糖钳试验稳态下的血糖(BG),提高稳态下的葡萄糖输注速率(GIR).[结论]降浊合剂能提高胰岛素抵抗大鼠机体组织对外源性胰岛素的敏感性.

    作者:龚文波;陈霞波;周建扬;周开;贺娟;陈民利;王晖 刊期: 2010年第02期

  • 加减防己黄芪汤对糖尿病皮肤溃疡大鼠血清NO、ET-1水平的影响

    [目的]观察加减防己黄芪汤对糖尿病皮肤溃疡大鼠血管内皮功能的影响.[方法]选用SD雄性大鼠90只,随机选取6只为正常对照组,其余大鼠以尾静脉注射四氧嘧啶40mg/kg,选取符合糖尿病诊断标准的大鼠用于建立糖尿病皮肤渍疡模型造模,并随机分成6组,模型对照组、加减防己黄芪汤干预的高、中、低剂量组,中药对照组、西药对照组.实验结束后断头取血检测NO、ET-1含量以加减防已黄芪汤对观察对血管内皮功能的影响.[结果]与模型组比较,各治疗组大鼠血清NO含量均有不同程度升高,而血浆ET-1含量却有不同程度的降低,其中以加减防己黄芪汤高剂量组变化明显(P<0.001),中剂量明显(P<0.01),低剂量、中药对照组次之(P<0.05).加减防己黄芪汤各剂量组的调节作用与剂量呈现相关性.[结论]加减防己黄芪汤可通过升高血清NO含量、降低血浆ET-1水平来改善血管内皮功能.

    作者:黄在委;柴可夫;宋光明;金怡 刊期: 2010年第02期

浙江中医药大学学报杂志

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主管:浙江中医药大学

主办:浙江中医药大学