杨桂染;李淑贞;闫瑞霞;崔茂香
[目的]探讨急性进展型脑梗死的治疗方法.[方法]86例急性进展型脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各43例.治疗组用东菱克栓酶静脉滴注;对照组低分子肝素;两组病人均给予丹参和胞二磷胆碱作为基础治疗.[结果]从治疗后第3天开始,治疗组ESS(欧洲卒中临床神经功能缺损评分)评分优于对照组(P<0.05),至治疗后第14d,两组ESS评分相差更显著(P<0.01).治疗组血纤维蛋白原水平降低显著,不良反应轻微.[结论]东菱克栓酶可比较迅速地终止急性进展型脑梗死患者的病情进展,明显加快其神经功能的康复,而且治疗时间窗宽广,安全性良好.
作者:万大勇 刊期: 2010年第05期
[目的]评价旋复代赭汤加味治疗胃食管反流病(GERD)疗效.[方法]60例GERD患者随机分为两组,治疗组予旋复代赭汤加味口服8周,对照组予奥美拉唑、吗叮啉口服8周.[结果]中药可以明显改善GERD患者各项典型症状,与对照组比较,总有效率无显著性差异.[结论]旋复代赭汤加味对GERD治疗具有明显临床疗效,与奥美拉唑、吗叮啉口服比较无显著差异,值得深入研究.
作者:姚轶;耿昌海;张建军 刊期: 2010年第05期
[目的]了解中医院金黄色葡萄球菌的感染状况及耐药性.[方法]采用VITEK-2 compact全自动微生物鉴定仪,用GPI鉴定卡、AST-GP61药敏卡进行菌株的鉴定和药敏,以苯唑西林MIC来判断MRSA.[结果]310株金黄色葡萄球菌中,就来源科室而言,主要分离于ICU、皮肤科(各45株,占30%).其次依次为外科(34株)、乳腺科(29株)、呼吸科(22株)等;就标本来源而言,主要来自痰液/咽拭子(46%),其次为分泌物(21%);就药物敏感性而言,对青霉素的耐药率为96.4%,对万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷的敏感率达到了100%,对红霉素的耐药率为69.6%,对克林霉素的耐药率则为48.9%.其中对万古霉素的MIC50在1μg/ml.MRSA栓出率为53.1%(164株),主要采自ICU和外科(44%).[结论]甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)发生率高,对抗生素的耐药性远高于甲氧西林敏感的葡萄球菌(MSSA).未发现对利奈唑烷、万古霉素、替考拉宁的耐药株.对呋喃妥因的敏感性也较高.
作者:张伟珍 刊期: 2010年第05期
肝硬化腹水以病毒性肝炎所致为常见,为减轻患者痛苦,减少药物的副作用.笔者采用艾灸疗法联合药物治疗肝硬化腹水1例,取得了较好的效果,现介绍如下.
作者:张琴 刊期: 2010年第05期
2004年3月至2009年6月,我院采用急诊游离第2足趾移植再造拇指62例,全部成活,功能恢复良好,现报道如下.
作者:岑均儿;董叶凯 刊期: 2010年第05期
[目的]观察头穴久留针对血管性痴呆(VD)的临床疗效.[方法]将纳入试验的60例患者随机分配到治疗组(留针4h)和对照组(留针30min),共治疗6周.治疗前后进行简易精神状态检查量表(MMSE)和改良的ADL积分量表(ADL-R)评定.[结果]两组对血管性痴呆患者的症状均有改善,差异均有显著意义(P<0.05,P<0.01);而治疗组和对照组治疗VD患者后相比差异有显著意义(P<0.01).[结论]头穴久留针效果优于留针30min治疗.
作者:冯爱春;李立红;殷建权 刊期: 2010年第05期
[目的]探讨中药地榆粉栓塞治疗子宫肌瘤的作用机理.[方法]对120例子宫肌瘤患者行超选择性子宫动脉插管造影和栓塞治疗,观察栓塞治疗效果及术后3~12个月随访患者症状改变情况.[结果]子宫动脉造影显示子宫肌瘤为富血管性肿瘤,TUAE治疗后治疗组有84.31%,对照组有83.33%,患者月经量减少,并逐渐恢复正常;术后2个月复查,治疗组有80.95%,对照组有77.5%,患者血红蛋白值达到正常水平.随访患者中,治疗组肌瘤大小平均缩小为73.2%,对照组缩小为70.1%.[结论]地榆粉在介入栓塞治疗子宫肌瘤中,比其他栓塞材料更具优越性和安全性,为子宫肌瘤治疗开辟了一种新的治疗途径.
作者:张鹏天;王麦绒;张兆国;岳黎明;畅辉;程天立;李长泓 刊期: 2010年第05期
笔者从方剂溯源、古代应用于临床各种疾病、现代研究及临床应用角度、结合现代疾病探讨六味地黄丸治疗疾病谱的范围,通过寻找疾病的共同发病机制,确定六味地黄丸研究的多系统靶点,明确六味地黄丸的主要药理作用方向及有效成份.
作者:杨林;孙静;郝璐 刊期: 2010年第05期
[目的]观察血液灌流(HP)联合活性维生素D冲击疗法对维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效.[方法]对17例SHPT在常规血液透析基础上采用HA型树脂血液灌流联合活性维生素D冲击疗法,前后自身对照,观察治疗前后血清全段反应性甲状旁腺激素(iPTH)、血钙、血磷、血红蛋白及临床症状等变化情况.[结果]治疗后患者iPTH显著下降(P<0.01),血钙上升,血磷下降,血色素上升,临床症状好转.[结论]血液灌流(HP)联合活性维生素D冲击疗法对治疗继发性甲状旁腺功能亢进疗效满意.
作者:施翎;陈其军;包蓓艳 刊期: 2010年第05期
[目的]探讨围手术期的规范护理对跟骨骨折术后创口不愈合的作用.[方法]自2006年8月至2009年7月我们对32例跟骨骨折患者采用术前、术后石膏固定、脱水、消肿、抬高患肢、足趾主动功能锻炼、术后严密观察及时处理切口渗液等护理方法,观察创口愈合情况.[结果]本组32例中,3例出现切口边缘部分坏死经门诊换药后治愈,7例出现术后切口渗液经切口暴露、TDP灯照射3周后治愈出院,无切口感染现象发生.[结论]规范的围手术期护理对跟骨骨折术后创口不愈合有积极的作用.
作者:吴英姿 刊期: 2010年第05期
[目的]分析抑郁情绪的用药组方规律,探讨抑郁情绪的病机和治法特点.[方法]在运用贝叶斯网络技术处理<中医方剂大辞典>中235首抑郁情绪治疗方剂的基础上,进行药物分类、使用频次、药性及各种治法的使用频次、配伍频次分析.[结果]抑郁情绪的用药可分为辨病用药和辨证用药,辨证用药以益气药和补(温)阳药的使用频次多;抑郁情绪治疗药物的药性以味甘、辛,性温热为主,归经涉及五脏系统;益气、补(温)阳、安神是抑郁情绪的主要治疗方法.[结论]抑郁情绪属虚寒性疾病,阳气亏虚、升发无力是主要病机,益气温阳法是抑郁情绪治疗的重要基础.
作者:包祖晓;田青;高新彦;陈宝君;钟宇峰;李黎 刊期: 2010年第05期
[目的]总结替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌患者的疗效及护理.[方法]总结替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗进展期胃癌32例患者,针对患者出现的化疗毒性反应及护理措施进行详细的记录和分析.[结果]该方案毒副作用小,疗效确切,主要的不良反应为骨髓抑制和消化道毒性,本组3度以上:血小板减少1例,白细胞减少2例,恶心3例,呕吐3例.治疗期间及时进行护理干预,做好心理护理、饮食指导、健康教育,加强口腔等基础护理,监测血常规、肝功能等,有助于保证用药安全,将不良反应降低到低程度.[结论]替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌安全有效,及时予以护理干预,能使患者顺利完成化疗.
作者:郭颖英;方伟虹;谢淑萍 刊期: 2010年第05期
[目的]观察宣肺散寒化痰逐饮法治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.[方法]将咳嗽变异性哮喘患者分为两组,治疗组70例口服宣肺散寒化痰逐饮剂,对照组使用青霉素和氨茶碱常规剂量治疗,7天为1疗程,观察2个疗程.[结果]治疗组总有效率(90%)明显优于对照组(66.7%.P<0.01),临床症状改善,缩短病程明显优于对照组.[结论]中药肺散寒化痰逐饮荆治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著.
作者:孔祥文 刊期: 2010年第05期
[目的]探讨小儿支气管肺炎的有效治疗途径.[方法]将66例门诊患者随机分成实验组和对照组.实验组采用麻杏石甘汤加减治疗,对照组采用西医方法治疗.[结果]治疗组33例,治愈25例,好转7例,无效1例,总有效率为96.97%;对照组33例,治愈19例,好转5例,无效9例,总有效率为72.73%.两组差异有显著性(P<0.05).[结论]麻杏石甘汤加减治疗小儿支气管肺炎临床效果优于西医.
作者:金爱军 刊期: 2010年第05期
参赭镇气汤方主治阴阳两虚,喘促迫逆,有将脱之势,与肺气肿、肺心病缓解期的临床表现甚为相合.共治30余例,近期疗效100%.
作者:杨定为 刊期: 2010年第05期
探讨肿瘤患者化疗后神经毒性按血痹病从肝论治的理论依据及临床疗效.
作者:杨宏丽 刊期: 2010年第05期
[目的]观察自拟疏肝调冲抗早汤治疗女童性早熟的疗效.[方法]对48例女童性早熟患儿予以自拟疏肝调冲抗早汤,观察治疗前后的症状、性征、年龄、乳腺肿块大小、血液激素水平及子宫、卵巢等方面的变化.[结果]治疗后性征消退或不再进展,骨龄增长减缓,血液激素水平下降,乳腺肿块缩小.[结论]自拟疏肝调冲抗早汤对女童性早熟疗效较.
作者:严宇仙;朱慧萍;王谦信;林鸣 刊期: 2010年第05期
[目的]探讨内关穴位按摩预防腹腔镜胆囊切除术(LC)后疼痛及恶心呕吐的疗效及其机制.[方法]对择期行LC手术病人400例,随机分为穴位按摩组与对照组,穴位按摩组LC围手术期接受内关穴按摩刺激,对照组围手术期未接受其他处理.[结果]穴位按摩组与对照组患者术后切口及肩部疼痛在术后1h无显著差异,术后6h、12h、24h明显减少,具有统计学意义.患者在术后24h恶心呕吐明显减少,存在统计学差异.[结论]围手术期内关穴位按摩刺激可以有效预防LC术后疼痛及恶心呕吐的发生.
作者:暨玲;叶百亮;屠金夫;张维建;郑晓风;蒋飞照 刊期: 2010年第05期
50岁以上部分男性可能出现与女性更年期综合征相似的临床症状,因此被命名为男性更年期综合征.探讨了男性更年期综合征的概念、发病机制与临床表现,以及中医对本病的认识与针灸治疗.
作者:陈文;俞海虹 刊期: 2010年第05期
[目的]探讨运动员髌尖末端病有效治疗途径.[方法]对32例本病患者采用三棱针点刺挤压放血治疗.[结果]结果32例中,痊愈24例,显效6,有效2例,总显效率93.75%,总有效率100%.[结论]采用三棱针点刺挤压放血治疗运动员髌尖末端病疗效显著.
作者:潘江飞;方伟利 刊期: 2010年第05期