胸腰椎爆裂骨折的手术治疗

许铮

关键词：胸腰椎爆裂骨折, 手术, 不稳定性

摘要：[目的]探讨手术治疗对胸腰椎爆裂骨折(TLBF)的影响.[方法]对28例确诊为TLBF患者采用椎弓根螺钉复位固定技术后作分析.主要对术前术后的平均脊椎后突角、中柱后突程度、椎体前缘高度、椎管狭窄程度、脊髓神经功能等方面进行研究,其中脊髓神经功能按ASIA损伤分级.[结果]平均脊椎后突角,中柱后突程度,椎管狭窄程度,神经功能均恢复满意.[结论]对于胸腰椎折,凡伴有神经损害或可能出现继发性神经损害,尤其是伴有严重后柱损伤的TLBF都是不稳定的,均应手术.

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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效分析

[目的]探讨AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效及内固定取出的必要性.[方法]对31例肩锁关节脱位的患者采用AO锁骨钩钢板治疗.按Constant and Murley法评定肩关节功能,对各型肩峰患者的肩锁关节脱位疗效及内固定取出前后进行对比分析.[结果]31例患者得到随访,Ⅰ型,Ⅱ型肩峰患者评分高,内固定取出前后差异有显著性意义(P＜0.05).[结论]AO锁骨钩钢板是治疗Ⅰ型、Ⅱ型肩峰患者的肩锁关节脱位较好的治疗方法,并建议术后取出.

作者：葛兴龙；缪美芬；徐国红刊期： 2007年第03期
腹部手术后胃瘫综合征的中西医结合治疗与护理

[目的]探讨腹部手术后胃瘫综合征(PGS)中西医结合治疗与护理.[方法]对15例PGS患者采用中西医结合治疗及全方位的护理,包括心理、中药和肠内肠外营养等方面的护理.[结果]15例患者经中西医结合治疗及全方位的护理均恢复良好.[结论]对PGS患者采取中西医结合治疗及加强全方位的护理有助于病情恢复.

作者：张莹；李洁；方晓莉刊期： 2007年第03期
防己黄芪汤加减对急性脊髓损伤大鼠的组织形态学影响

[目的]研究活血利水中药对脊髓急性损伤的治疗效果及其对脊髓组织病理改变的影响,探讨其作用机制[方法]随机将120只脊髓损伤造模后的大鼠随机分为复方组、方Ⅰ组、方Ⅱ组和激素组.前三者和激素组术后分别给予中药治疗和甲基强地松龙,于术后24h、7d、14d、21d、28d观察各组大鼠脊髓运动功能恢复、脊髓局部钙离子浓度变化及脊髓组织学改变.[结果]复方组脊髓运动功能评分、及抑制钙离子浓度优于激素组;复方组的病变与方Ⅰ、方Ⅱ组相比,有缩小病灶的表现.[结论]中药与激素在抑制脊髓损伤的进程中,能保护神经组织免受损伤、抑制BNDF增生及钙离子浓度上发挥有益作用.从功能和形态上证实中药较激素在近期治疗的类似性及远期疗效的有效性.

作者：高益斌；杨米雄；叶红明刊期： 2007年第03期
脂必妥胶囊联合疏肝祛瘀中药治疗脂肪肝的临床观察

[目的]探讨脂必妥胶囊联合疏肝健脾、化痰祛瘀中药治疗脂肪肝的临床疗效.[方法]将45例脂肪肝患者随机分为两组,治疗组25例,使用脂必妥胶囊联合疏肝健脾、化痰祛瘀中药治疗3月;对照组20例,单用脂必妥胶囊治疗3月,观察患者治疗前后血清丙氨酸转氨酶(ALT)、甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)的变化.[结果]治疗组总有效率为84.0%,而对照组仅70.0%;治疗组TG、TC治疗后下降明显;治疗后与对照组治疗后比较也下降明显.[结论]脂必妥胶囊联合疏肝健脾、化痰祛瘀中药治疗脂肪肝是一种有效的方法.

作者：朱君华刊期： 2007年第03期
王行宽教授运用咯血方加味治疗肝火犯肺型久咳的经验

王行宽教授诊治久咳,善于从肝论治,明察病机,运用咯血方加味治疗肝火犯肺型久咳取得了良好的疗效.

作者：程科；唐勇；王行宽；夏清华；孟华刊期： 2007年第03期
瘢痕治疗的研究进展

总结了治疗瘢痕的各种方法,反映了瘢痕治疗研究的概貌,并对未来传统中医药治疗瘢痕的前景进行了展望.

作者：郭建辉；曹毅刊期： 2007年第03期
甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎40例临床观察

[目的]观察甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床疗效.[方法]随机抽取门诊成人牙周炎患者40例,共100个患牙,分成两组.治疗组牙周袋内放置甲硝唑缓释药膜,对照组放置20g/L碘甘油.48h后复诊1次,共3次,分别在治疗前,治疗后及停药后1周统计观察指标.[结果]通过统计分析两组的牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)、牙龈出血指数(SBI)存在显著差异,P＜0.01.[结论]甲硝唑缓释药膜对成人牙周病患者疗效显著,而且副作用小,使用方便.

作者：李丽所刊期： 2007年第03期
肝病治疗从脾论治

肝病系全身性疾病,肝的疏泄功能太过与不及皆影响脾胃运化功能.因此,肝病从脾论治,不但是防止肝病病情发展及变化的积极措施,也是治疗肝病的有效方法.

作者：徐建新；钱国伟刊期： 2007年第03期
病在冲任督带治在肝肾气血

根据《内经》中的有关论述,结合前贤所论,探讨了冲任督带、脏腑、气血间在生理病理上的相互联系,及其治疗用药.

作者：叶一萍；吴红卫刊期： 2007年第03期
通心络胶囊治疗冠心病心律失常疗效观察

[目的]观察通心络胶囊对冠心病心律失常的影响.[方法]将50例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组30例病人予通心络胶囊,2片/次,3次/日;予普罗帕酮,每次150mg,每日3次;对照组20例仅服用普罗帕酮.两组疗程均为4周.两组患者治疗前后各作心电图、24h心电图(Holter)检查,治疗后进行总结.[结果]治疗组对房性早搏改善的总有效率为85.5%;对室性早搏的总有效率为66.7%.普罗帕酮对照组对房性早搏改善的总有效率为60.0%;对室性早搏的总有效率为66.7%.治疗组对房性早搏总有效率优于对照组,差别有显著性(P＜0.01);对室性早搏总有效率差别无显著性(P＞0.05);窦性心动过速有效率优于对照组,差别有显著性(P＜0.01);两组心房颤动总有效率差别无显著性(P＞0.05);两组阵发性室上性心动过速改善情况差别有显著性(P＜0.05);改善情况,治疗组总有效率为90%,显效率为50.0%;对照组总有效率为55.0%,显效率为25.0%,治疗组明显优于单用普罗帕酮对照组(P＜0.01).[结论]通心络胶囊结合普罗帕酮治疗冠心病心律失常优于单用普罗帕酮,临床症状改善更明显,值得推广.

作者：田丰刊期： 2007年第03期
甲状腺乳头状癌nm23-H1、CD31表达与肿瘤转移关系的研究

[目的]研究甲状腺乳头状癌组织中nm23-H1和CD31的表达水平与甲状腺癌转移的关系.[方法]应用EnVisionTM免疫组织化学法检测55例甲状腺乳头状癌和10例癌周组织nm23-H1蛋白和CD31蛋白的表达;并计数CD31标记的肿瘤组织微血管密度.[结果]甲状腺乳头状癌组织中nm23-H1阳性表达率为65.46%,均高于癌周组织,差异有统计学意义(P＜0.01);微血管密度(MVD)与nm23-H1的表达之间存在负相关关系.[结论]nm23-H1抑制甲状腺癌肿瘤微血管形成,在抑制肿瘤转移中起重要的作用.

作者：方海飞；沈美萍；徐银峰刊期： 2007年第03期
坚持实事求是实践第一的精神看中医——兼评《告别中医中药》

人类产物的科学,不等于真理,更不是绝对真理.在不同学科间,也不存在凌驾一切的学科之王,一切都必须以实践来检验.因此中医学应当以实事求是、实践第一的科学精神来激励和要求自身,寻求发展的正确途径.从坚持实事求是,正确看待中医的历史和现状;坚持实践第一,合理评价中医药的有效性;坚持实事求是,正确对待学科区别和中医药学的发展等三方面对张功耀近全面否定中医的《告别中医中药》一文提出质疑.

作者：陈文垲刊期： 2007年第03期
高校马克思主义理论课教学接受障碍成因分析与对策

借鉴接受理论,从接受者角度研究马克思主义理论课教学效果的制约因素.提出马克思主义理论课教学接受障碍是马克思主义理论课教学效果的主要制约因素.导致接受障碍的内因来自接受主体的内在需要、情感倾向和认知结构等因素;外因是来自接受客体的价值性、接受媒介的性能、接受环境的不和谐和传授者的自身素质.接受障碍不可能完全消除,但可以减少.我们要减少接受障碍,必须学会重视接受主体的内在需要、努力实现接受客体的价值、尽量提高接受媒介的性能、精心营造良好的接受环境和不断提高传授者的综合素质.

作者：周文俊刊期： 2007年第03期
创意经济时代高等院校文化创意人才培养方式探析

资本的时代已经过去,创意的时代已经来临,创意产业已经成了新的经济增长点.但目前高等院校的人才教育培养方式与创意经济时代的发展还存在一些不相适应的地方,本文旨在初步探析创意经济时代高等院校文化创意人才培养方式.

作者：滕贺圆刊期： 2007年第03期
胎儿脉络丛囊肿的临床意义探讨

[目的]探讨胎儿脉络丛囊肿的临床意义.[方法]分析2004年1月至2006年7月在本院超声检查发现的胎儿脉络丛囊肿,并追踪胎儿超声改变及预后.[结果]共发现胎儿脉络丛囊肿49例.43例为孤立性脉络丛囊肿,6例为复杂性脉络丛囊肿.2例胎儿为18-三体染色体异常,1例失访,余46例胎儿脉络丛囊肿均于孕28周前消失,新生儿无异常发现.[结论]胎儿脉络丛囊肿是染色体异常的标记之一,产前检查发现胎儿脉络丛囊肿,应根据是否合并其他结构异常,孕妇年龄、孕周及外周血筛查结果,决定是否行胎儿染色体核型分析,合并其他结构异常的胎儿应建议行染色体核型分析.

作者：叶风刊期： 2007年第03期
中医药院校重点学科建设思路探析

针对中医药院校重点学科建设进展迟缓,且与中医药高等教育、临床、科研及学术等发展不相适应的现状,提出中医药重点学科建设应以中医药课题为中心、多学科联合研究为手段,以带动重点学科进行全面发展的建设思路,并从不同角度阐明该思路的施行措施和方法,从而为21世纪中医药院校重点学科的建设提供一定参考.

作者：黄学宽；曹文富；蔡平刊期： 2007年第03期
通滞活络颗粒冲剂治疗后天性眼肌麻痹35例

[目的]探讨中医药对后天性眼肌麻痹的治疗效果.[方法]后天性眼外肌麻痹患者26例为对照组,用常规药物治疗,35例为观察组,在常规药物治疗的同时内服通滞活络中药颗粒剂.[结果]观察组中治愈26例,占74%,好转8例,占23%,无效1例,占3%.对照组中治愈5例,占19%,好转13例,占50%,无效8例,占31%.两组对比有显著性差异(P＜0.01=.[结论]通滞活络汤能促使麻痹眼外肌功能的恢复,中西医结合更能提高疗效.

作者：瞿闻雷刊期： 2007年第03期
分期治疗面瘫150例临床总结

[目的]观察不同时期采用不同针法结合穴注为主综合治疗面瘫的临床效果.[方法]以体针为主,结合穴位注射地塞米松针、TDP照射治疗150例面瘫病人.[结果]痊愈120例,占80%,总有效率为98.7%.[结论]面瘫在不同的时期采用不同的针刺法,结合穴注地塞米松针治疗面瘫取得较好的临床疗效.

作者：黄鋆文刊期： 2007年第03期
非智力因素在大学生成才培养中的作用探讨

非智力因素对大学生的成才起着极其重要的作用,大学生思想政治工作应充分认识培养开发学生非智力因素的重要意义,更新观念,创新内容,将大学生日常的思想政治教育与非智力因素培养开发融为一体,适应大学生素质全面发展的需要.

作者：胡洁刊期： 2007年第03期
急性重症肝炎的护理体会

急性重症肝炎是肝病之重症,是危机患者生命的危症,病人生命体征的及时观察,药物的及时准确应用,肝性昏迷、大出血、急性肾功能衰竭的及时发现和积极预防以及有效的心理支持和争取社会支持系统的配合等能明显的提高临床治愈率.这就要求护理人员无论是在治疗护理、还是基础护理、生活护理期间都应认真观察病情变化,防止并发症发生.

作者：陈华芳刊期： 2007年第03期