刘志诚;孙凤岷
Background:Now renal transplantation is extensively used and recetpted in the clinic for treating chronic renal failure.Nutrition support and diet treatment are necessary for postoperative rehabilitation of patients underwent renal transplantation.Rigid nutrition treatment could prevent and treatment postoperative diabetes mellitus,hypertension and hyperlipemia.Diet control was also necessary for patients receiving immunodepressant.Standards and protocol for diet treatment are unavailable now.The incidence of acute rejection and allograft failure during the first year posttransplantation has been greatly reduced by advances in operative techniques, immunosuppressive agents and our understanding of their toxicities, donor selection and preservation, and donor and patient management. However, life-long immunosuppression is required to prevent the development of chronic rejection. Thus, either chronic rejection or the adverse side effects of chronic immunosuppression limit long-term survival. There is increasing incidence that posttransplant lipoprotein abnormalities may contribute to the development of cardiovascular disease (CVD). CVD is one of the most common causes of morbidity and mortality following renal transplantation. In addition, there is some indirect evidence that posttransplant lipoprotein abnormalities may influence the progression of chronic transplant nephropathy. While there are no intervention trials examining whether antilipemic therapy is beneficial in the prevention of CVD in renal transplant patients, it is reasonable to assume that the benefits of treating hyperlipidemia in renal transplant recipients may be comparable to those found in the general population. Objective:Protocol for diet treatment was determined for patients underwent renal transplantation to reduce renal load,promote recovery of renal function,and decreased the incidence of complications.
作者:李秋荣;拱玉华;庞宝柱;周建萍;郜青;赵黎明 刊期: 2001年第17期
作者: 刊期: 2001年第17期
目的了解慢性酒精中毒性精神障碍临床情况 , 提高对滥饮酒危害的认识 . 方法慢性酒精中毒性精神障碍患者 87例进行临床分析 . 结果发病率逐年增高 , 70.1% 饮酒开始于 16~ 25岁之间 , 以农民和小学以下文化为多 , 开始饮酒原因与个人嗜好及家庭影响有关 , 精神症状一般在饮酒后 15~ 25年之间产生 , 临床类型以震颤谵妄为多 , 常有不同程度的并发症 . 近期疗效可 , 但复发率高达 21.8% . 结论控制滥饮酒现象是精神卫生工作中一个重要的任务 .
作者:骆菊英 刊期: 2001年第17期
分析大量国内外文献资料证实 : 银屑病是典型的心身疾病 . 银屑病患者具有特定人格特征 , 受一定负性生活事件刺激 , 引起抑郁、焦虑心理障碍 , 影响精神神经免疫机制 , 使患者发病或使病情恶化 , 基于这种观点 , 采用心理咨询、生物反馈疗法等心理康复措施 , 单独或配合药物可使病情缓解减少复发 .
作者:唐志坤 刊期: 2001年第17期
作者: 刊期: 2001年第17期
目的探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)使用限速阈压力负荷吸气肌锻炼仪 (锻炼仪 )进行肺康复锻炼的价值 . 方法 20例 COPD稳定期患者使用锻炼仪 (试验组 )限速 0.8 L/s, 压力 25% 大口腔吸气压 (MIP). 20例同病对照组使用普通阈压力负荷吸气肌锻炼仪 , 不限速 , 同压力 . 两组均锻炼 40 min/d, 共 6周 . 结果 6周后试验组 MIP、负荷吸气时间、 12 min大行走距离均显著增加 (P均 < 0.01),但常规肺功能无改变 . 对照组上述指标无变化 . 结论 COPD患者使用锻炼仪进行肺康复锻炼是有效的 .
作者:王新平;施斌;魏平;卢永军 刊期: 2001年第17期
目的探讨氦氧混合气治疗慢性阻塞性肺疾病 (Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)的机制 . 方法让 COPD患者测定呼吸氦氧混合气前后的大呼气流速 -容积曲线 , 并设对照组进行比较 . 结果所有受检者呼吸氦氧混合气后肺功能各数据都有不同程度的增加 , 但两组比较仅△ FVC有显著差异 ( P< 0.05) . 结论氦氧混合气可改善通气和 CO2潴留 , 尚可能改善肺的弹性 , 使肺回缩 , 从而改善 COPD患者的通气 /血流失衡及弥散功能 .
作者:李志平;谢灿茂;郭禹标;黄建强 刊期: 2001年第17期
1 对 象 与 方 法 本 组 36例 均 为 脑 梗 死 病 人 , 其 中 男 24例 , 女 12例 , 年 龄 48~ 72岁 ; 病 程 短 1个 月 , 长 8个 月 . 患 者 上 下 肢 均 有 不 同 程 度 的 运 动 障 碍 及 语 言 障 碍 ; 所 有 病 例 均 经 CT检 查 确 诊 . 方 法 : (1)内 服 中 药 , 药 用 具 益 气 活 血 通 络 作 用 之 补 阳 还 五 汤 加 减 : 黄 芪 40 g、 赤 芍 15 g, 川 芎 、 当 归 各 12g, 地 龙 15 g, 桃 仁 12 g, 红 花 10g, 水 蛭 9 g, 杜 仲 、 牛 膝 、 桑 寄 生 各 15 g. 语 言 不 利 加 菖 蒲 、 远 志 各 12 g. 1剂 /d, 文 火 水 煎 , 早 晚 分 服 . (2)按 摩 疗 法 : 患 者 卧 位 , 用 两 手 拇 指 指 腹 按 揉 印 堂 、 神 庭 、 太 阳 、 晴 明 、 迎 香 、 下 关 、 地 仓 、 颊 车 各 穴 5min. 提 捏 按 揉 颈 部 皮 肉 经 筋 . 用 滚 法 顺 患 侧 手 太 阴 肺 经 , 从 肩 至 腕 而 后 沿 手 阳 明 大 肠 经 从 腕 至 肩 滚 动 5 min; 再 循 经 点 按 各 穴 位 5 min. 按 揉 肩 骨 禺 、 曲 池 , 外 关 各 穴 . 作 肩 、 肘 、 腕 等 关 节 的 被 动 屈 伸 旋 转 运 动 . 腰 背 部 从 上 往 下 推 督 脉 与 太 阳 膀 胱 经 至 骶 尾 部 , 并 按 揉 肾 俞 穴 . 用 滚 法 沿 足 阳 明 胃 经 和 足 太 阴 脾 经 顺 经 施 术 . 被 动 屈 伸 髋 、 膝 和 踝 关 节 . 手 法 宜 轻 柔 . 1次 /d, 10次 为 1疗 程 , 休 息 3 d再 继 续 下 1个 疗 程 .
作者:王玉芬 刊期: 2001年第17期
咽下障碍多发生于神经肌肉不能协调活动的病人 ,如脑肿瘤、颅脑术后及脑卒中的病人 , 严重影响病人的生存质量和营养状态 , 特别是疾病的康复期 , 咽下障碍成为突出的护理内容之一 . 如何对咽下障碍的患者进行康复指导是护理研究的重要课题 . 1 对象与方法 选取 2000~ 2001年在住院的脑卒中病人 73例 , 男 41例 , 女 32例 ; 年龄 30 ~ 60岁 53例 , >60岁 20例 .
作者:杨同质 刊期: 2001年第17期
随着医疗科技的发展 , 大量脑卒中患者得以挽救生命 , 但相应的功能障碍随之成为主要矛盾 . 由于脑卒中的高致残率 , 给患者、家属以及社会都带来诸多不便 , 因此我们有必要了解那些影响功能康复的因素 , 从而为寻找合适的康复措施提供依据 . 1 脑在受损后愈合过程 1.1 神经元死亡在脑出血或缺血性卒中的过程中 , 可以出现神经元的一系列改变 , 而 ATP的耗尽是神经元死亡的重要原因之一 . 局部脑血流量 (rCBF)降低至 15 ml/100 g@ min,体感诱发电位消失 , 但胞外 K+ 活性无改变 , 称传导衰竭 (Conduction Failure), 神经元有可复性 ; 当 rCBF降至 6 ml/100 g@ min时 , 胞外 K+ 趋增 , 胞内 Ca2+ 随之增高 , 称膜衰竭 (Membrane Failure),神经元大量死亡 . 脑细胞死亡包括细胞肿胀 , 结构破坏 , 胞膜的破裂、崩解 , 炎症浸润等 , 还包括细胞凋亡的过程 . 细胞凋亡是和 ATP无关的程序细胞死亡 , 病理表现为细胞膜完整 , 其周围无炎症反应 .
作者:周士枋 刊期: 2001年第17期
延迟性肌肉酸痛 (DOMS)是运动员常见的肌肉损伤之一 , 严重时直接影响训练和比赛 , 本文总结多年治疗本症的资料 , 为进一步提高治疗该症的效果提供参考 . 1 对象与方法 1987~ 1999年本理疗室接治的运动员 , 体育系和体校学生不同程度 DOMS患者共 154例 , 男 92例 , 平均年龄 (18.8± 3.4)岁 , 女 62例 , 平均年龄 (17.8± 3.8)岁 . 发病部位 : 下肢肌 88例 , 上肢肌 42例 , 腰背肌 24例 , 均存在不同程度肌肉紧张压痛 , 其中有明显肌肉僵硬者 38例 ; 有复发或再次发生不同部位 DOMS者 44例 , 病程均在 1周以上 .
作者:李泽望;陈淑云 刊期: 2001年第17期
柳氮磺胺吡啶 ( Sulfasalazine ,SSZ) 作为治疗类风湿性关节炎 ( Rheumatoid Arthritis, RA) 的慢作用药物 , 其治疗作用越来越受到关注 . 本文就 SSZ在治疗关节炎中的应用情况综述如下 . 1 SSZ的作用机制及药物动学特点 SSZ是一种 5-氨基水杨酸和磺胺吡啶通过偶氮键结合而成的化合物 [1]. 20世纪 40年代由人工合成成功 . 本药早期被用来治疗炎症性肠病 , 直到 20世纪 70年代末期 , 被用来治疗 RA, 认为对 RA有一定疗效 . 随后许多研究证实了这一推断 , 临床应用越来越广泛 , 被认为是具有改变病情作用的药物之一 . SSZ口服后约 1/4~ 1/3从小肠吸收 , 其中大部分经肠肝循环随胆汁排入胆道 , 再与未吸收部分 5-氨基水杨酸留在结肠内并随粪便排出 , 只有小部分被吸收入血 , 经尿排出 , SSZ吸收后有小部分以原形从尿排出 .
作者:窦存瑞;陈雁飞 刊期: 2001年第17期
自 1997年 8月~ 1999年 5月对 32例 56眼经荧光眼底血管造影 (FFA)检查后确诊的视网膜新生血管病人 , 应用美国 (AERENT)公司激光器进行氩氪激光结合治疗 , 疗效满意 , 现报告如下 . 1 对象与方法 32例 56眼门诊患者 , 男 12例 17眼 , 女 20例 39眼 , 单纯型病变 41眼 , 增殖型病变 15眼 , 年龄 19~ 75岁 , 平均 57岁 , 从发病到第 1次激光治疗时间 2 d~ 5年 , 其中由糖尿病视网膜病变引起的 19例 43眼 , 视网膜静脉阻塞 6例 6眼 ; 静脉周围炎 5例 5眼 , 其他 2例 2眼 .
作者:赵士凡;赵勇 刊期: 2001年第17期
在脑外伤、脑出血等脑部疾病的康复治疗中 , 早期组予高压氧 (HBO)治疗已经成为一种非常有效的、常规的辅助治疗方法 . 高压氧疗法可以改善脑缺氧 , 减少脑损伤的发生 , 缩短病人的康复过程 . 外伤后早期高压氧治疗后并发脑积水 , 应引起重视 [1]. 自 1997~ 1999年在脑出血、脑外伤后早期高压氧治疗的 143例病人中 , 有 10例并发脑积水 , 现将有关情况分析如下 .
作者:刘小燕;王旭;张文理 刊期: 2001年第17期
2000年 1月~ 2001年 5月共收治了 33例脑卒中恢复期的患者 , 通过对他们实施了积极的康复训练和护理 , 收到了满意的效果 , 现报道如下 . 1 对象与方法 1.1 对象本组共 33例 , 男 23例 , 女 10例 ; 年龄 30~ 79岁 , 平均 57.8岁 ; 偏瘫 32例 , 一侧肢体单瘫 1例 ; 失语 13例 . 33例患者均经头颅 CT或 MRI检查确诊 .
作者:林芳萍;叶立汉 刊期: 2001年第17期
从 1995年 12月~ 2000年 12月在临床中采用物理疗法对 56例慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者进行康复治疗 , 取得了一定疗效 , 现报道如下 . 1 对象与方法 1.1 对象 56例患者的病史、体征、 X线表现和肺功能检查符合 COPD诊断标准 . 男 37例 , 女 19例 , 年龄 62~ 75岁 . 病程 8~ 38年 , 出现气短 3~ 26年 , 慢性支气管炎合并肺气肿 40例 , 合并肺心病 12例 , 吸烟史 5~ 30 年 .
作者:沈俭;顾鸿生;冯茜 刊期: 2001年第17期
假性延髓麻痹以吞咽困难为主要症状 , 伴有构音障碍 , 情绪障碍 , 饮水呛咳或锥体束症 , 是脑卒中患者常见的并发症 , 多由于脑干卒中或两次以上中风所致双侧皮层延髓束受损 , 造成的核上性损害 , 目前尚无有效的治疗方法 . 自 1997年以来采用醒脑开窍针刺法配合吞咽功能训练治疗本病 60例 , 取得满意效果 , 现报告如下 . 1 对象与方法 60例患者均为住院病人 , 男 39例 , 女 21例 , 年龄 45~ 77岁 , 平均 61岁 ; 病程短 7 d, 长 1年 2个月 ; 脑出血患者 17例 , 脑梗死患者 41例 , 混合型 2例 .
作者:刘玉红;陈红;王利群 刊期: 2001年第17期
本文旨在分析头针治疗脑瘫患儿的疗效 , 并探讨治疗前后脑瘫患儿脑室系统的超声改变 . 1 对象与方法 1.1 对象均为 1998年 8月~ 2000年 12月在黑龙江省小儿脑瘫疗育中心治疗的脑瘫患儿 38例 , 诊断与临床分型均符合全国小儿脑瘫座谈会标准 [1]. 年龄 4个月~ 1岁 , 4~ 6个月 6例 , 7~ 9个月 21例 , 10~ 12个月 11例 , 平均年龄 (7± 2.5)个月 . 其中痉挛型 24例 , 手足徐动型 8型 , 混合型 6例 .
作者:顾雅君;李林 刊期: 2001年第17期
对 77例脑性瘫痪患儿进行临床病因分析、体格检查、影像学检查、及可能致病的因素报道如下 . 1 对象与方法 1.1 对象本组患儿 77例均符合 1989年全国小儿脑性瘫痪座谈会诊断标准 [1]. 其中男 48例 , 女 29例 ; 初诊时年龄~ 1岁 52例 , 初诊时年龄~ 3岁 16例 , 初诊时年龄~ 7岁 7例 , 7岁以上 2例 . 1.2 方法根据脑瘫的诊断标准进行回顾性的围产期病史调查 , 并进行 DDST发育筛查、脑电图检查、头部影像学检查 , 治疗方法采用住院治疗和家庭康复治疗相结合方法 .
作者:冯高起;贾慧敏;刘彦民 刊期: 2001年第17期
Background:Some studies showed the significance of troponin-T in the diagnosis of acute myocardial ischemia.A number of studies evaluated level of troponin-T in blood,no expression of troponin-T has been reported. Objective:To investigate significance of troponin-T in abnormal cardiac function. Design:Descending anterior branch of left coronary artery in pigs was ligated to establish ischemic acute cardiac infarction model.Myocardial necrosis and expression of troponin-T in cardiac tissue were showed by histochemical techniques and immunohistochemical techniques respectively.Quantitative analysis of expression of troponin-T was performed with true color image and sterostatic analysis system.
作者:陈文笔;田瑞霞;严家春;马勇;徐长江 刊期: 2001年第17期